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Akute Herzinsuffizienz: Symptome vor seinem Tod und Erste Hilfe

Jedes Jahr die Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems auf den Tod von mehr als 17 Millionen Menschen weltweit führenden. Nur 10% dieser Krankheiten sind angeboren. Die überwiegende Mehrheit von Krankheitszuständen tritt auf einem Hintergrund von Stress und schlechten Lebensstil des modernen Menschen. In diesem Artikel schauen wir uns an, was kongestiver Herzinsuffizienz.

Die Symptome des Todes und Komplikationen, die aus der Pathologie führen, Methoden der Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die Typen und Formen der Krankheit – Informationen zu all diesen Themen werden in den Materialien unserer Bewertung widerspiegeln. Darüber hinaus diskutiert der Artikel die Verhaltensregeln, die für jeden von uns nützlich sein können. Die Fähigkeit, im Notfall zu handeln stellt in den meisten Fällen die Erhaltung des menschlichen Lebens. Dementsprechend muss man wissen, was Erste Hilfe bei akutem Herzversagen.

Das Konzept der Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (HF) – Pathologie, bei der das Herz nicht mehr die notwendige Menge des Körpergewebes von Blut zu versorgen. Es ist eine Folge der Beeinträchtigung der Fähigkeit des Herzmuskels (Myokard) zu schrumpfen. CH führt meist zu schweren klinischen Manifestationen, einschließlich Lungenödem, Infarkt, kardiogener Schock.

Krankheit beide anfällig für Männer und Frauen, aber diese sind von dieser Krankheit häufiger leiden. Die Sterblichkeit ist hoch genug, um über die Pathologie. Gefahr für die menschliche Leben hat eine der Manifestationen von Krankheiten wie Herzinsuffizienz verursacht. Symptome vor seinem Tod, in der Medizin genannt plötzlich, sind sehr vielfältig. Sie hängen ab, welche Form der Krankheit auftritt. Durch die Art der Entstehung der Herzinsuffizienz unterscheidet:

  • Myocardial Herzinsuffizienz – eine Pathologie, die das Ergebnis einer direkten Schädigung des Herzmuskels ist aufgrund einer Verletzung des Energiestoffwechsels. Diese Art von Herzinsuffizienz führt zu Funktionsstörungen der Kontraktion und Entspannung des Herzens.
  • Überlastung Herzinsuffizienz – eine Pathologie, die auf das Herz als Ergebnis einer großen Belastung entwickelt. Diese Art in einigen Fällen entwickelt auf dem Hintergrund der Herzkrankheit.
  • Kombinierte Herzinsuffizienz – eine Form der Pathologie, die die beiden oben genannten Gründen kombiniert.

Klassen von Herzinsuffizienz

Bis heute gibt es verschiedene Kriterien, nach denen die Krankheit in Typen oder Formen unterteilt. Medizin, gibt es mehrere Klassifikationssysteme (russischen, europäischen, amerikanischen), aber die beliebtesten sind System vorgeschlagen von US Kardiologen. Gemäß diesem Verfahren sind vier Klassen der Krankheit:

  • Grade 1, wobei der Patient Dyspnoe aktive Bewegung entsteht, beispielsweise Schritte auf ein Niveau oberhalb der dritten Etage steigen.
  • Grad 2, wobei es Dyspnoe auch bei niedriger Last – wenn die erste oder zweite Etage zu heben. Es wird darauf hingewiesen, verminderte körperliche Aktivität der Person.
  • Grade 3, wobei das Herzversagen bei niedrigeren Belastungen bemerkbar, zum Beispiel beim Gehen, aber Ruhekrankheitssymptome verschwinden.
  • Grad 4, in dem die Symptome auch in Ruhe auftreten, und eine kleine Übung führt zu schweren Verletzungen des Herzens und das gesamte Herz-Kreislauf-System als Ganzes.

Klassifizierung CH

Pathologie kann nach verschiedenen Kriterien klassifiziert werden. Je nach Krankheitsbild der Krankheit Medizin bekannt akute und chronische Herzinsuffizienz.

Akute Herzinsuffizienz (AHF) – eine Störung, bei der pathologischen Symptomen schnell (innerhalb von Stunden). In der Regel vor dem Hintergrund anderer Krankheiten des Gefäßsystems und gibt es einen akuten Herzinsuffizienz.

Infarkt, Myokarditis und andere Krankheiten können ein Auslöser für Krankheitszustände werden, weil unter diesen Pathologien, Zellen des Herzmuskels durch sterben zu lokalen Durchblutungsstörungen. OCH kann aus Fraktur der linken Ventrikelwand, akutes Versagen der Ventile (die Aorten- und Mitralklappen-) führen. In einigen Fällen entwickelt Pathologie ohne vorherige Verletzungen.

OCH – ganz heimtückische Krankheit, weil es kann einen schmerzhaften Zustand der anderen Systeme des Körpers verursacht. Komplikationen der akuten Herzinsuffizienz beeinflussen oft nicht nur das Herz, sondern auch das Atmungssystem, Lungenödem, Herzasthma, kardiogener Schock.

Die chronische Herzinsuffizienz – eine Erkrankung, bei der die Pathologie allmählich gebildet wird, über Wochen, Monate oder sogar Jahre. Es tritt vor dem Hintergrund einer Herzkrankheit, Bluthochdruck oder längere Anämie.

Arten von DOS auf die Art der Hämodynamik

Je nach Art der hämodynamischen Kenn Lokalisation der Pathologie, gibt es die folgenden Formen von akutem Herzversagen:

  • DOS mit kongestiver Hämodynamik.
  • DOS mit hypokinetisch Hämodynamik.

Hämodynamik – ist der Fluss von Blut durch die Gefäße, die großen Druck in den verschiedenen Bereichen des Kreislaufsystems verursacht. Es ist aus einem Bereich mit höherem Druck zu senken, dass das Blut bewegt sich bekannt.

Der Druck hängt von der Viskosität des Blutes und dem Widerstand der Wände von Blutgefäßen stromabwärts. DOS mit kongestiver Hämodynamik kann die rechte oder die linke Ventrikel des Herzens beeinflussen. In Übereinstimmung mit dieser Unterscheidung:

  • Akutes Rechtsherzversagen, bei dem die venösen Stauung in einem großen Kreis von Blutfluss beobachtet, dh. E. Beeinflusst fast alle Organe und Gewebe.
  • Akute Linksherzinsuffizienz, bei dem die venöse Stauung in Lungenblutung auftritt. Pathologie stört den Gasaustausch in der Lunge und führt zur Entwicklung eines Lungenödems oder Herzasthma. So vor dem Hintergrund einer solchen Verletzung tritt auf akute Lungenherzkrankheit.

DOS mit hypokinetisch Hämodynamik

Akutes Herzversagen während einer hypokinetischen Hämodynamik – eine Erkrankung, die durch eine kardiogenen Schock verursacht – ein starker Rückgang in der Fähigkeit des Herzmuskels zu kontrahieren, in der Unterbrechung der Blutversorgung aller Körpergewebe führt.

unterscheiden:

  • Arrhythmie-Schock, das eine Folge von Herzrhythmusstörungen ist.
  • Reflex Schock – eine Reaktion auf den Schmerz.
  • Echter kardiogener Schock – pathologischer Zustand, das bei Läsionen des linken Ventrikels Gewebes auftritt, und der Läsion Bereich mindestens 50% beträgt. Verletzung, in der Regel sind anfälliger für Personen über 60 Jahre alt; Menschen, die einen zweiten Herzinfarkt gehabt haben; Patienten mit Hypertonie und Diabetes mellitus.

Wichtig ist, dass kardiogenem Schock durch Schmerzen, plötzlichen Blutdruckabfall auf die Minimalwert (bis hinunter zu 0), fadenförmig Puls, blasser Haut gekennzeichnet. Pathologie kann in der Folge zu einem Lungenödem bewegen oder von Nierenversagen führen.

Faktoren, die zur Entstehung von OCH beitragen

Die Entwicklung von Herzinsuffizienz mit akutem Natürlich kann der Patient durch eine zuvor angetroffen vorangestellt werden Erkrankungen des Gefäßsystems. Solche Bedingungen umfassen:

  • Herzkrankheit durch eine Schädigung des Herzmuskels verursacht wird, zu einem starken Rückgang der Myokard Fähigkeit führende Verträge zu schließen;
  • chronische Herzinsuffizienz, das bricht, wenn die normale Blutzufuhr zu Organen und Geweben;
  • Beschädigung der Integrität der Herzklappen und Röhren;
  • Ansammlung von Flüssigkeit in den Herzbeutel, der ausgeübt wird, um den Druck aufgrund einer Verletzung der rechten Herzfrequenz führt auf den Hohlraum des Herzens (wird Herzbeuteltamponade Diese Pathologie genannt);
  • Verdickung der Wand des Herzens – myokardiale Hypertrophie;
  • hypertensive Krise – markiert Blutdruck Anomalie.

kardialen Ursachen

Zusätzlich zu den Problemen mit dem Herzen auf die Entstehung von Krankheitszuständen mit hohem Blutdruck in dem Lungenblutfluss im Zusammenhang mit der Pathologie beteiligt sein. Krankheiten, die zu einer Diagnose „akuter Herzinsuffizienz“ führen:

  • Schlaganfall – Verletzung brain circulation, die ihr beschädigtes Gewebe und Gesamthirnfunktionsstörung hervorruft;

  • Thromboembolie Arterie der Lunge (tritt die Krankheit als Folge der Verstopfung der Lungenarterien, sowie die Prozesse von Blutgerinnseln (Thromben), am häufigsten auftreten, Blutgerinnsel in der großen Becken und untere Extremität Venen);
  • Lungenkrankheit – eine Entzündung der Bronchien (Bronchitis), Entzündung des Lungengewebes (Alveolitis);
  • dysrhythmia Herzrate (Beschleunigung oder Verzögerung) – Tachyarrhythmie, Bradyarrhythmie;
  • Infektionen durch verschiedene Erreger verursacht.

Darüber hinaus gibt es Faktoren, die zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen, aber nicht eine Manifestation von Krankheiten aller Organsysteme. Dazu gehören:

  • Chirurgie;
  • Verletzungen und Hirnverletzungen;
  • toxischer Angriff auf dem Herzmuskel – Alkohol, aggressive Arzneimittelexposition;
  • Herz-Lungen-Maschine, führt die Verwendung von denen bestimmte Folgen;
  • electrotrauma – Wirkung auf den Körper des elektrischen Stroms;
  • psycho-emotionale oder körperliche Anstrengung.

Die Diagnose der akuten Herzinsuffizienz

Diagnostizieren von Herzinsuffizienz ist mit der Ermittlung der Ursachen in erster Linie gerichtet, die zur Entwicklung der Pathologie geführt. Vor der Durchführung von Laborversuchen und Manipulationen bei der Verwendung von medizinischen Geräten, wird der Arzt im Gespräch mit dem Patienten bestimmt das Vorhandensein oder Fehlen in seinem Leben verschiedenen Faktoren auf die Entwicklung von Krankheiten wie akute Herzinsuffizienz beitragen. Symptome des Todes (plötzliche) treten innerhalb von 24 Stunden, erscheinen schwach, und eine Aufgabe für Spezialisten – keine Zeit zu verlieren, und unter Berücksichtigung aller Beschwerden des Patienten so schnell wie möglich die richtige Diagnose zu stellen.

Die wichtigsten Forschungsmethoden in der Diagnostik von AHF verwendet werden, umfassen:

  • ein Elektrokardiogramm;
  • Echokardiogramm;

  • Brustradiographien;
  • allgemeiner und erweiterte Bluttest;
  • Es ist manchmal für die Diagnose OCH cardiovisor verwendet – Gerätefunktionsprinzip unterscheidet sich nicht von dem Elektrokardiographen.

Diagnosekriterien

Die wichtigsten und am stärksten ausgeprägte Zeichen der akuten Herzinsuffizienz Strom kann Sinus-Tachykardie genannt werden – supraventrikuläre Tachyarrhythmien bilden, für die die charakteristische Sinusrhythmus beschleunigt wird – die Häufigkeit der Kontraktionen des Herzens eines Erwachsenen ist mehr als 100 pro Minute. Grafische Darstellung der Herzaktivität zeigt die verbesserte Behörde Grenze nach links oder rechts. Darüber hinaus oben auf oder über dem Xiphoid erscheint dritter Ton.

Akute dekompensierter Rechtsherzinsuffizienz manifestiert sich in mehreren Merkmalen:

  • Halsvene und Lebervenen quellen und schwellen;
  • Hochvenendruck;

  • Erhöhung der Leber, Ikterus Blätter;
  • Schwellungen der Gliedmaßen;
  • Zyanose Finger Gesicht (Ohr, Kinn, Nase);
  • der Patient starke Schmerzen in seinem rechten oberen Quadranten;
  • EKG zeichnet die Herz plötzliche Überlastung des rechten Ventrikels und das Atrium, das sich durch hohe spitze Zähne reflektiert wird.

Zeichen der Rechtsherzversagen durch Röntgen- und EKG deutlich offenbart. Die letzte Stufe dieser Art von Herzkrankheit führt zu einer Verarmung des Körpers, verringert das Niveau des Proteins im Blut und eine Störung des Salzhaushaltes im Körper.

Zeichen der Linksherzinsuffizienz und kardiogenem Schock

Wiederum das Vorliegen eines akuten Linksherzinsuffizienz mit kongestiver Hämodynamik durch mehrere der folgenden Merkmale belegt:

  • Atemnot, manchmal in Asthma drehen;
  • paroxysmale trockener Husten, Auswurf manchmal schaumig, das aus dem Mund oder Nase freigesetzt wird;
  • das Vorhandensein von nassen Rasseln, die über die gesamte Oberfläche der Brust zu hören sind.

Es gibt eine Reihe von charakteristischen Symptomen von kardiogenem Schock, nämlich:

  • Der Blutdruck des Patienten sinkt auf Werte von 90-80 mm Hg. Art. und noch weniger. Wenn eine Person von Hypertonie leidet, ist ein Zeichen des Schocks von 30 mm Hg sinken. Art. aus dem täglichen individueller Ebene.
  • verringerte Pulsdruck – weniger als 25-20 mm Hg. Art.
  • Der Verdacht auf einen kardiogenen Schock sollte dazu führen, Blässe der Haut und ihre Kälte. Diese Erscheinungen offenbaren eine Verletzung der Mikrozirkulation in den Geweben des Körpers.

Mit dem Mann, der die oben genannten Symptome der Pathologie gefunden, sollte es eine Reihe von Veranstaltungen wird vor der Ankunft von Spezialisten. (. Schlaganfall, Herzinfarkt, etc.) Erste Hilfe bei akuter Herzinsuffizienz sollte, um sicherzustellen, gerichtet werden:

  • arrangieren Zugang zu frischer Luft;
  • sorgt für die horizontale Position des Patienten (wenn er keine Anzeichen einer linksventrikulären Versagen hat);
  • halte analgetische Wirkung.

Die Behandlung der akuten Herzinsuffizienz

Behandlung von Herzinsuffizienz – eine komplexe Therapie richtet, in erster Linie, um sicherzustellen, dass:

  • Beseitigung der Überlast des Herzmuskels – diese Maßnahme durch Drogen erreicht wird, das den Blutdruck und die Herzfrequenz zu senken;
  • verhaften, die Symptome der Krankheit (therapeutische Maßnahmen wird sich auf die Krankheitsmanifestationen Manifestationen abhängen).

Wenn DOS als Folge eines Myokardinfarkts entwickelt hat, ist es notwendig, so schnell wie möglich Koronararterien den Blutfluss wiederherzustellen. Typischerweise führt die Bedingung Infarktarterie Thrombose, um das Herz zu nähren. Abhilfe hilft Blutgerinnsel vollständig Durchgängigkeit des Blutgefäßes wieder herzustellen und den Zustand des Patienten zu stabilisieren.

Die beliebteste Methode in diesem Fall auf einer Thrombolyse in Betracht gezogen, aber das Verfahren sollte so bald wie möglich nach dem Beginn des Infarkts durchgeführt werden, bis das Gerinnsel noch „frisch“. Erste Hilfe bei akutem Herzversagen beinhaltet die Verwendung von Drogen (Thrombolytika), deren Wirkung auf der Auflösung von Blutgerinnseln gerichtet. Medikamente intravenös verabreicht, deren Penetrationsrate in den Organismus ist streng geregelt.

Die Behandlung der akuten Versagen (des rechten Ventrikels) mit kongestiver Hämodynamik beinhaltet die Entfernung bewirkt, dass es verursacht, – .. Der Status Asthmaticus, Blutgerinnsel in den Lungenarterien, usw. Beginn der Therapie Ziel Patient „Nitroglyzerin“ oder „Furosemid“, wenn sie kombiniert Pathologie kardiogenen Schock verwendet inotrope bedeutet. In Kombination mit den oben genannten Maßnahmen wird durch Sauerstoffinhalation durch den Katheter durchgeführt.

Psychomotorische Unruhe bleibt narkotische Analgetika, wie „Morphin“, die die Arbeit der Atemmuskulatur reduziert und reduziert die Belastung auf das Herz.

Beseitigung der Linksherzinsuffizienz Symptome

Stagnation des Blutes in der Lunge führt oft zu schweren Folgen wie Lungenödem. Wenn solche Unregelmäßigkeiten Patienten verabreichen „Nitroglyzerin“ intravenös vorgeschrieben.

Wenn die akute Linksherzinsuffizienz mit kongestiver Hämodynamik mit kardiogenem Schock kombiniert, verschreiben die Einführung von „Dobutamin“ oder „Noradrenalin“ intravenös. Es gibt Fälle, in denen diese Medikamente in einem Komplex zusammengefasst sind.

Das Schäumen über Mittel bereitstellt Schaumkollaps abgeschnitten.

Wenn Hämodynamik stabilisiert, aber Symptome Lungenödem bestehen, Glucocorticoide die Patienten verabreicht werden. In diesem Fall wird Erste Hilfe bei akuter Herzinsuffizienz helfen, die Permeabilität von Membranen zu reduzieren.

Therapie mit kardiogenem Schock beginnt die Herzleistung in Abwesenheit der Manifestationen von kongestiver Herzinsuffizienz zu erhöhen es Plasmaexpandern, umfasst. Dieses Verfahren wird nur unter der Kontrolle der Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung durchgeführt. Wenn vor dem Auftreten einer akuten Herzerkrankungen einen großen Verlust an Flüssigkeit eingetreten ist, wird Natriumchlorid verwendet.

Beseitigung der Symptome der Krankheit, natürlich in erster Linie bei der Verwendung von Arzneimitteln verbunden, aber wenn Maßnahmen nicht zum gewünschten Effekt führen, können Sie die richtige Art und Weise nutzen – hämodynamische Entlastung durch eine Tourniquet auf den Schenkelvenen durchzuführen.

In Fällen, in denen konservative Medizin ist machtlos Chirurgie zurückgreifen. Daten, die durch die Probleme beseitigt, die mit Verschluss von Arterien, Ersatzherzklappen. Stabilisiert die Herzfrequenz einen Schrittmacher oder Defibrillator installieren hilft.

Vorbeugung

Der beste Weg, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern – es ist mit einfachen Regeln einzuhalten – nämlich, einen gesunden Lebensstil zu führen, das Rauchen aufzugeben und übermäßige Verwendung von Alkohol verzichten, regelmäßige Überwachung der bestehenden chronischer Krankheiten durchzuführen. In Fällen jedoch, wenn die Krankheit noch selbst manifestiert, sollte eine besondere Regelung im Alltag folgen.

Patienten mit Herzinsuffizienz sollten eng um ihr Gewicht überwachen. Extra-Kilos provozieren einen Anstieg des Blutzuckers und die Bildung von Cholesterin-Plaques in den Blutgefäßen, der Bluthochdruck verursacht. Eine wichtige Voraussetzung für die körperliche Verfassung normalerweise für die Aufrechterhaltung unterliegt die spezielle Diätkost. Es ist notwendig, strenge Kontrolle die Aufnahme von Salz zu regulieren, das über die schlecht für die Gesundheit ist – es Flüssigkeitsretention, Ödembildung, erhöhte Belastung auf dem Herzen verursacht.

Es ist nützlich, körperliche Bewegung zu tun, um eine Last zu Muskeln und Gelenken geben, aber Sportunterricht sollte nicht Überlastung des Körpers führt. Eine Reihe von Übungen mit dem Arzt zu vereinbaren. Es ist wichtig, häufig das Open-Air zu besuchen, schlafen, vermeiden Stress und psychische Belastung.

Zusammenfassend kann es, dass eine akute Herzinsuffizienz festgestellt werden – eine Pathologie, die oft tödlich. Die Krankheit entwickelt sich meist im Hintergrund von anderen Krankheitszuständen des kardiovaskulären Systems und führt zu verschiedenen Komplikationen, einschließlich Schlaganfall, kardiogener Schock, Lungenödem, und so weiter.

Es gibt Anzeichen, die akute Herzinsuffizienz diagnostiziert wird. Symptome des Todes können implizit zum Ausdruck, es ist daher eine wichtige Aufgabe von Fachleuten ist eine Aufzeichnung aller Patientenbeschwerden und schnellen Screening.