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Symptome und Behandlung von Serotonin-Syndrom

Der starke Anstieg des Niveaus von Serotonin – eine ziemlich ernsthafte Erkrankung, die durch Massenverletzungen in der Arbeit des gesamten Organismus begleitet wird. Typischerweise sind diese Veränderungen das Ergebnis bestimmte Medikamente oder Überdosierung von verschiedenen Drogen. In Abwesenheit von rechtzeitiger medizinischer Versorgung ist diese Situation voller Gefahren, manchmal irreversiblen Folgen. Es ist daher notwendig, die Informationen zu berücksichtigen, was sind die Ursachen und Symptome eines Serotonin-Syndroms. Welche Behandlungen kann die moderne Medizin und die mehr voller Mangel an Behandlung?

Serotonin-Syndrom: Was ist das?

In der Tat erschien die erste Information über diesen Zustand nicht so lange her. Im Jahr 1960 in den Vereinigten Staaten die ersten Studien wurden zu diesem Thema veröffentlicht. Die Tatsache, dass die Ursachen des Syndroms, das durch einen starken Anstieg begleitet, in der Menge der Substanz in den Nervenzellen, in unterschiedlichem Maße, werden in der Tat, mit Antidepressiva.

Es ist bekannt, dass Serotonin-Mangel-Syndrom zur Entwicklung einer Depression führt. Und im letzten Jahrhundert war es ein Heilmittel für solche Verletzungen erfunden, die heute als „Antidepressiva“ bekannt. Diese Medikamente helfen, den Serotoninspiegel zu erhöhen, im Volksmund als „Glückshormon“ bekannt. Unter ihrem Einfluss verschwinden chronische Müdigkeit und Apathie allmählich, und die Menschen allmählich wieder zu einem normalen Leben. Aber auch große Mengen an Serotonin wirkt als ein Toxin, einen schädlichen Effekt auf Nervenzellen, eine Gewichtsstörung im Organismus verursachen. Ein ähnliches Syndrom kann als Ergebnis Antidepressiva und eine Kombination von Antidepressiva und anderen Drogen (z.B. einige von Hustensaft und so weiter. D.) sein.

In der Tat sind in der heutigen Welt, Fälle eines Serotonin-Syndroms nicht so oft aufgezeichnet. Aber nach Ärzten und Forschern, geschieht es nur, weil die Erkrankung als Massen unmerklich Symptome verkleidet, die in der Regel auf dem Nervenstamm oder Müdigkeit verantwortlich gemacht werden. Es ist daher notwendig, zu wissen, warum ein Serotonin-Syndrom auftreten kann, was es ist und was Zeichen folgen.

Die wichtigsten Funktionen von Serotonin

Es lohnt sich, den Mechanismus der Wirkung von „Glückshormon“, vor der Prüfung der Frage, wie und warum die Entwicklung Serotonin-Syndrom zu kennen. Was ist das für ein Zeug? Die Hauptfunktion ist die Regulierung der Serotonin-Funktionen in bestimmten Nervenzellen im Gehirn. Die durch den synaptischen Spalt von einem Neuron, reagiert diese Substanz mit spezifischen Rezeptoren in der Membran der benachbarten Nervenzelle, es zu aktivieren und Brennen von Nervenimpulsen.

Es gibt mehrere Systeme, die die Menge an Serotonin im Körper regulieren können. Insbesondere ist diese reuptake, wobei das Molekül das erste Neuron Prozess kehrt (übrigens sind die meisten Antidepressiva Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme) und enzymatische Regulation, in welchem das spezielle Wirkstoff cleave Hormonmolekül.

Serotonin reguliert viele Prozesse im Körper, einschließlich:

  • Perioden von Schlaf und Wachsein;
  • Appetit;
  • Entwicklung oder das Verschwinden des Gefühl der Übelkeit;
  • Sexualverhalten;
  • Wärmeregulationsmechanismen;
  • die Wahrnehmung von Schmerz;
  • Unterstützung des Muskeltonus;
  • Motilität des Magen-Darm-Trakt;
  • die Regulation des Gefäßtonus;
  • Es erwies sich, dass Serotonin in die Mechanismen der Migräne beteiligt ist.

Wie man sehen kann, „Glückshormon“ bietet der menschliche Körper nicht nur ein Gefühl der Euphorie ist. Nach Aufruf der Funktion dieser Substanz zu studieren, ist es möglich, einige Symptome eines Serotonin-Syndroms vorstellen. Durch die Art und Weise, die Konzentration des Hormons das Maximum im Hirnstamm und beobachtete retikuläre Formation.

Serotonin-Syndrom: Biochemie. Was könnte eine Verletzung auslösen?

Wie bereits erwähnt, diese Verletzung, zum größten Teil entwickelt, während der Einnahme bestimmte Medikamente oder eine Kombination davon. Also, welche Medikamente können die Entwicklung von gefährlichen Krankheiten wie Serotonin-Syndrom auslösen?

  • „Tsipraleks“ und andere synthetische Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer und Monoaminoxidase.
  • Die gleichzeitige Behandlung mit Monoaminoxidase-Hemmern und Schilddrüsenhormone, „Clomipramin“, „Carbamazepin“, „Imipramin“ und „Amitriptylin“.
  • MAO-Hemmer und eine Kombination einiger Medikamente zur Gewichtsreduktion eingesetzt, insbesondere „Dezopimona“, „fepranona“.
  • Die Kombination aus einem SSRI oder MAO-Hemmern mit Zubereitungen, die L-Tryptophan, Johanniskraut-Extrakt und Ekstase.
  • Die Kombination von Lithium mit Antidepressiva, insbesondere dem „Kontemnola“ und „Kviloniuma“.
  • Gleichzeitige Aufnahme von Inhibitoren und Dextromethorphan (eine Substanz, die in vielen Hustensäfte, darunter „Kaffetin Cold“, „Glikodin“, „Tussin Plus“ und einige andere gefunden wird.
  • Die Kombination von Serotoninwiederaufnahme-Hemmer mit Medikamenten wie „Dihydroergotamin“, „Sumatriptan“ (Migränemittel), „Levodopa“ (in der Parkinson-Krankheit verwendet wird).
  • Es gibt Hinweise darauf, dass Serotonin-Syndrom bei der Verwendung von Alkohol auf dem Hintergrund der Antidepressiva-Therapie auftreten kann.

Ab sofort ist es wert Sprichwort, das vorherzusagen, ob das Syndrom auf dem Hintergrund des einen Arzttermins Therapie zu entwickeln, ist praktisch unmöglich. Es hängt alles von der Dosis von Medikamenten, die individuellen Eigenschaften des Patienten, sein Alter und viele anderen Faktoren. Wenn Sie jedoch sind Antidepressiva verschrieben, stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen und sicher sein, über die Einführung des neuen Systems der Therapie zu konsultieren, ob es überhaupt normalen Hustensaft ist.

Die wichtigsten Merkmale des Krankheitsbildes

Wie ist das Serotonin-Syndrom? Zeichen der Hälfte der Fälle erscheinen nach 2-4 Stunden nach der Einnahme. Aber die ersten Symptome auftreten und einen Tag können. Im Zusammenhang mit den wichtigsten Funktionen von Serotonin, werden alle möglichen Verletzungen gliedert sich in drei Hauptgruppen:

  • psychische Störungen;
  • von Muskelproblemen und peripheren Nervensystems;
  • vegetative Störungen.

Alle möglichen Symptome sind unten beschrieben, aber zuerst muss man sagen, dass die verschiedenen Verstöße keine separate Grundlage für die Formulierung einer solchen Diagnose sind. Nur eine vollständige körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungen, und sie haben in bestimmten Symptomen und mögliche Risikofaktoren machen es möglich, die überschüssige Serotonin in den Nervengeweben zu diagnostizieren.

Psychische Störungen auf der Grundlage des Syndroms

Wie Serotonin-Syndrom erkennen? Symptome in der Regel mit psychischen Störungen beginnen, einschließlich:

  • emotionale Erregung;
  • unerklärt, causeless Furcht und Angst, manchmal bis zu dem Punkt von Panikattacken;
  • manchmal gibt es ein anderes Bild – die Person fühlt sich ein Gefühl der Euphorie, intensive Freude, der Wunsch, sich zu bewegen, sprechen unaufhörlich und etwas dagegen tun;
  • mögliche Beeinträchtigung des Bewusstseins;
  • In schwereren Fällen ist das Auftreten von Wahnvorstellungen und Halluzinationen.

Es ist erwähnenswert, dass die Symptome und der Grad der Schwere von der Schwere der toxischen Wirkungen direkt abhängig ist. Zum Beispiel wird manchmal nur eine geringe Anregung beobachtet. In anderen Fällen ist es von Symptomen der zugrunde liegenden Erkrankung eine Verschlechterung (zum Beispiel Depression), durch die das Medikament fortgesetzt. In den schwersten Fällen leidet der Patient unter Orientierungslosigkeit, in der Welt und die Selbst verwirrte, leidet unter Wahnvorstellungen und Halluzinationen anders.

Die wichtigsten vegetativen Symptomen

Es gibt auch andere Symptome, die Serotonin-Syndrom begleiten. Schäden, die durch einen starken Anstieg in der Höhe dieser Substanz kann in die andere Richtung schauen. Insbesondere die beobachteten und vegetative Störungen, einschließlich der folgenden:

  • erweiterte Pupillen, und Tränenfluß erhöht;
  • Erhöhung der Herzfrequenz, Tachykardie;
  • Erhöhung der Atemfrequenz;
  • manchmal gibt es Fieber (in der Regel, es ist klein, aber ein Fieber von 42 Grad bei einigen Patienten aufgenommen);
  • ein starker Anstieg des Blutdruckes mit Begleiterscheinungen bis zum Verlust des Bewusstseins;
  • das Auftreten von Trockenheit im Mund und auf einigen anderen Schleimhäuten;
  • Magen-Darm-Motilität zu beschleunigen, was wiederum zu Störungen wie Durchfall, schwere Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, Völlegefühl und Bauchschmerzen unterschiedlicher Schwere führen;
  • das Gefühl der Kälte;
  • Kopfschmerzen, manchmal Migräne.

Wie Sie sehen können, sind die Symptome dieser Krankheit nicht zu spezifisch, weil die gleichen Symptome, die durch ein Dutzend anderer Krankheiten begleitet sein kann.

Neuromuskuläre Erkrankungen auf dem Hintergrund des Syndroms

Wie bereits erwähnt, reguliert Serotonin die Übertragung von Nervenimpulsen. Deshalb ist die Änderung in der Höhe dieser Substanz, die die neuromuskuläre Aktivität auswirkt. Hier ist eine Liste der möglichen Störungen:

  • erhöhte Intensität der Sehnenreflexe (besonders ausgeprägt sind untere Extremität Reflexe);
  • Verbesserung des Muskeltonus und manchmal bis zu Muskelstarre;
  • schneller und unwillkürlicher Krampf einzelner Muskeln (manchmal sogar ganzer Muskelgruppen);
  • Zittern der Glieder;
  • unwillkürliche Bewegungen des Augapfels (zu diesem Zweck in der Medizin der Begriff „Nystagmus“ verwendet wird);
  • manchmal gibt es einen so genanntes Auge Krampf, die durch die unfreiwilligen Rollen der Augäpfel nach oben oder unten begleitet wird;
  • gelegentlich Anfälle aufgezeichnet;
  • Mangel an Koordination;
  • Probleme mit der Sprache, es unscharf und Ungenauigkeit , die auftritt aufgrund der unfreiwilligen Kontraktion der Muskeln Gelenkvorrichtung.

Es versteht sich, dass alle der oben genannten Symptome eines Serotonin-Syndroms selten auftreten. In den meisten Fällen leiden die Patienten nur von einigen der Verletzungen und damit Diagnose von Krankheiten ist ein ziemlich mühsamer Prozess.

Der Grad der Schwere der Erkrankung

In der modernen Medizin wird in drei Schweregrade des Syndroms unterteilt, wie zB:

  • Mild Krankheit begleitet, in der Regel, vermehrtes Schwitzen, nicht stark Zittern in den Händen und Knien, nicht zu starkem Anstieg der Herzfrequenz. Reflexes auch ein wenig schwerer geworden, obwohl die Körpertemperatur steigt nicht. Manchmal kann der Patient Pupillenerweiterung bemerken. Es ist nur natürlich, dass die Menschen mit ähnlichen Symptomen selten zum Arzt gehen, und weiterhin Drogen nehmen, weil es die oben genannten Symptome ist, können durch Stress oder Überanstrengung verursacht werden.
  • In gemäßigten klinischen Bild der Erkrankung ist noch ausgeprägter. Patienten beobachteten einen starken Anstieg der Körpertemperatur (manchmal bis zu 40 Grad), und den Blutdruck, anhaltende Erweiterung der Pupillen, die Reduktion von Muskeln, motorischen und mentaler Erregung. Normalerweise verursachen diese Symptome eine Person um Hilfe zu suchen, aber leider die richtige Diagnose zu stellen ist nicht immer möglich.
  • Schweres Serotonin-Syndrom ist extrem gefährlich, da es zu Komplikationen führen kann. Bei dieser Form der Pathologie beobachtete eine starke Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Fieber, Muskelkrämpfe, bis die Steifheit, Nervenstörungen, Desorientierung. Die Patienten erleben in der Regel sehr lebhafte Halluzinationen. In Ermangelung einer fristgerechten Unterstützung beschädigt Muskel, Leber und Nieren werden. Oft fallen Patienten ins Koma. Gelegentlich multiplem Organversagen entwickelt, die in der Regel in dem Tod endet.

Deshalb sollte auf jeden Fall nicht die Symptome ignorieren, weil es wie ein normales Serotonin-Syndrom Übermüdung Maskerade kann. Wie aus diesem Zustand zu erhalten, und ob es wirksame Behandlungen?

Erste-Hilfe in diesem Zustand

Was passiert, wenn eine Person ein Serotonin-Syndrom vermutet? Notfallversorgung in der Regel eine sofortige Einstellung des Arzneimittels, die diese Bedingung ausgelöst. Natürlich sollten Sie auf jeden Fall die Patienten ins Krankenhaus bringen.

Es erste Magenspülung, macht möglich, den Körper eines Arzneimittels zu reinigen, die noch nicht Zeit absorbiert werden hatte. Mit dem gleichen Zweck, Patienten Medikamente und andere Sorptionsmittel herzuleiten Giftstoffe aus dem Körper vorgeschrieben. In leichten Fällen solcher Ereignisse ist genug, um die Menschen besser fühlen. Die Symptome sind unten nach 6-12 Stunden.

Wie ist die Behandlung des Syndroms?

Leider Drogenentzug und reinigen ist, den Körper aus den Trümmern nicht immer genug. Also, welche Therapie erfordert eine Serotonin-Syndrom? Behandlungen, hängt natürlich auf der Bühne und Schwere. Typischerweise wird ein Patient Serotonin-Rezeptor-Antagonisten, einschließlich „Methysergid“ und „Cyproheptadin“ ernannt. Darüber hinaus ist eine symptomatische Therapie, die auf das Vorhandensein bestimmter Störungen abhängt.

  • Zum Beispiel in epileptischen Anfällen verschreiben und Muskelsteifigkeit Benzodiazepine, darunter „Lorazepam“ und „Sibazon“.
  • In Anwesenheit von Fieber sind kalt Abreibung und einige andere Verfahren durchgeführt. Die Tatsache, dass der Anstieg der Temperatur, wenn Syndrom Serotonin ist nicht mit einer Entzündung verbunden ist, und mit Muskelkontraktilität erhöht, und weil herkömmliche fiebersenkende und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente keine Wirkung. Die einzige Ausnahme ist Paracetamol, obwohl sie sorgfältig verwendet werden muss.
  • Wenn die Temperatur steigt auf 40 und mehr Muskelrelaxantien werden einem Patienten verabreicht. Diese Medikamente helfen, die Muskeln zu entspannen, beseitigen Fieber, die Entwicklung verschiedener Erkrankungen zu verhindern, einschließlich der Probleme mit der Blutgerinnung.
  • Auch eine intravenöse Infusion durchgeführt, wie übermäßiges Schwitzen, Durchfall, Muskelverspannungen und führen zu Austrocknung.
  • Darüber hinaus ist es notwendig, den Blutdruck und die Herzfrequenz des Patienten, wenn nötig normaliziruya diese Zahlen mit Hilfe von Medikamenten zu überwachen.

In den meisten Fällen kann ordnungsgemäß durchgeführte Therapie schnell den Zustand des Patienten verbessern und die Folgen zu vermeiden. Leider ist in seltenen Fällen, vor allem, wenn der Patient rechtzeitig medizinische Versorgung, hat nicht ein Serotonin-Syndrom zur Verfügung gestellt worden, kann zu einem Zerfall des Muskelgewebes, Leber- und Nierenschäden, Nervenende, und schließlich zum Tod führen. Deshalb sollte auf jeden Fall nicht leicht Antidepressiva und andere Medikamente nehmen.