Die Pathogenese der Tuberkulose. Die Ätiologie der Tuberkulose. Symptome und Anzeichen von Tuberkulose

Über Tuberkulose von vielen gehört, aber nur wenige Menschen die reale Gefahr von dieser schrecklichen Krankheit erkennen. Seit vielen Jahren Ärzte auf der ganzen Welt haben die Faktoren einen Beitrag zur Entwicklung der Infektion, die wichtigsten Anzeichen und Symptomen untersucht. Während dieser Zeit wurde festgestellt, dass das frühe Stadium der Tuberkulose der Lunge und anderer Organe in einer asymptomatischen Form auftreten kann, und den Mangel an Behandlung führt zu schweren Komplikationen.

Kurzinformation über die Krankheit

Bis heute untersuchte die Pathogenese der Tuberkulose in vollem Umfang. Das ist eine gefährliche und hoch ansteckende durch infektiöse Erreger aus der Gattung Krankheit verursacht Mycobacterium.

Es gibt verschiedene Arten von Mikroorganismen, die Krankheiten beim Menschen hervorrufen. Dazu gehören:

• Mensch, tritt am häufigsten, für 92% aller gemeldeten Fälle aus;
• Rinder, führt zu deutlich weniger Krankheit, leiden sie von etwa 5%;
• Zwischen, vor allem in Südafrika verteilt, in Russland der bei 3% der Patienten nachgewiesen Krankheit;
• Maus und Vogel, sind nur bei Personen mit Immunschwäche in der Geschichte gefunden.

Nur wenige Menschen wissen, dass die Anatomie des Atmungssystems ist auf Tuberkulose beschränkt. Der Bazillus ist auch bemerkenswert:

• Knochen;
• Magen-Darm-Trakt;
• Urogenitalsystems;
• Gehirn.

Unabhängig vom Standort ist die Krankheit sehr gefährlich und wird unweigerlich zum Tod führen, wenn unbehandelt.

Die Krankheit hat eine lange Inkubationszeit. Die ersten Symptome können nach 3 Monaten erscheinen – 1 Jahr nach der Einführung des Erregers.

Statistiken

Gesundheitsexperten auf der ganzen Welt sind ernsthaft besorgt über die rasche Ausbreitung der Krankheit. Russland in der Liste der Länder nimmt 22. Platz.

Zuvor war der größte Teil der Infizierten Sätze im Gefängnis. Aber seit den frühen 90-er Jahren einen Ausbruch begann, und den Bazillus der massiven Verbreitung.

Täglich diagnostizierte neue Fälle von Tuberkulose bei wohlhabenden Familien, die meisten Kinder waren von Patienten.

In Gesundheitsorganisation wurde diese Tatsache mit einer Abnahme des Lebensstandard der Bürger verbunden ist, die gerade zu der Zeit gesehen hatte, und wurde von politischer Umstrukturierung des Landes verursacht.

Seit vielen Jahren haben diese Epidemie Spezialisten eine Reihe von präventiven Maßnahmen, die wenig, um die Situation zu stabilisieren, Morbidität und Mortalität zu reduzieren. Dazu gehören:

• Die Impfung von Neugeborenen im Krankenhaus;
• Tracking-Neuerkrankungen des Mantoux-Test (für Kinder), und Röntgenstrahlen (bei Erwachsenen) verwendet wird.

Tuberkelbazillus ist äußerst resistent gegen Umweltveränderungen, so dass eine lange Zeit in einem lebensfähigen Zustand im Wasser, Land gehalten wird und so weiter. N. Für Nicht-Einhaltung der grundlegenden Regeln des persönlichen Hygiene Risikos einer recht hoch zu bekommen.

charakteristische Zeichen

Die primäre Grundlage des Pathogenese ist das Eindringen von pathogenen Sticks in den Körper. Solche Menschen fallen nicht sofort krank, dementsprechend gibt es keine Beschwerden.

Mit der Schwächung der Immunität auftreten können:

• ein leichter Anstieg der Körpertemperatur;
• erhöhte Herzfrequenz;
• starke Schwitzen in der Nacht;
• blush kombiniert mit unnatürlicher Blässe der Haut;
• Schwäche, Schwindel;
• Husten;
• Sputum mit Blut vermischt.

Eine Verschlechterung des Allgemeinzustands entsteht, weil die Toxine Vergiftung Keime. Je mehr die Zahl, desto mehr desto ausgeprägte Symptome.

Die ersten Anzeichen von Tuberkulose bei Patienten mit einem starken Immunsystem können ganz gering oder nicht vorhanden sein.

Die schwerste Verlauf und schnelle Progression ist bei Personen mit gesundheitlichen Problemen beobachtet.

Wenn der Mikroorganismus getroffen:

• Bone – gibt es einen starken Schmerzen in allen Gelenken und Steifheit.
• Brain – gibt es Übelkeit, Erbrechen, starke Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.
• Harnwege – der Patient ständig fühlt Überlaufblase. Fortgeschrittenes Stadium des Auftretens von Blut im Urin.
• Magen-Darm-Trakt (GIT) – es ist eine ständige Bauchschmerzen, Übelkeit, rote Streifen im Stuhl.
• Haut – auf seiner Oberfläche gebildet Knötchen mit Eiter gefüllt, die zu gegebener Zeit enthüllt werden.

Vor dem Hintergrund einer langen Reihe von Tuberkulose ist eine entzündliche granulomatöse Art von Verfahren, die in jedem betroffenen Organe beobachtet werden können. seine Verwendung moderner Methoden der Diagnose zu identifizieren.

Risikogruppen

Medizin ist seit langem gezeigt, dass die Pathogenese der tuberculosis auf dem Zustand des körpereigenen Abwehrsystems direkt abhängig ist.

Infizieren ist niemand gefeit, aber in der höchsten Risikogruppe gehören Personen:

• HIV und AIDS;
• Gefangene;
• von verschiedenen chronischen Krankheiten leiden (Geschwüren des Verdauungssystems, Diabetes, etc …);
• haben schlechte Gewohnheiten;
• jünger;
• Vernachlässigung der persönlichen Hygienevorschriften;
• Der regelmäßige Kontakt mit einer infizierten Person;
• während der Schwangerschaft;
• Erleben regelmäßigen Stress;
• erhält nicht die notwendigen Vitamine und Mineralien;
• in ökologisch benachteiligten Gebieten leben;
• aus Familien mit niedrigem Einkommen;
• kein Wohnsitz fixiert.

Bei Aktivierung der pathologische Prozess, die Pathogenese der Tuberkulose wird durch erhöhte Infektions gekennzeichnet.

Form

Die Art der Infektion ist abhängig von der Dauer der Behandlung, die Prognose Wahrscheinlichkeit von anderen Menschen zu infizieren. Ordnen Sie die folgende Phase der Tuberkulose:

1. Öffnen. Beobachtet bei Läsionen der Lunge. Wenn durchgeführt Sputum-Analyse die Anwesenheit von Krankheitserregern in bestätigt hat, ist die Person ansteckend.
2. Geschlossen. Bei einem negativen Ergebnis wird der Patient nicht ein Träger der Krankheit.

Wenn der Stick zuerst in den Körper bekam vorschlägt primäre Form, im entgegengesetzten Fall der Sekundär.

Darüber hinaus kann die Krankheit in der Natur Zerstörung variieren:

• miliary;
• verbreitet;
• infiltrativen;
• begrenzt;
• kitschig;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• Schwellkörper;
• cirrhotic;
• tuberkulöse Pleuritis.

Verlauf der Erkrankung in der Kindheit und während der Schwangerschaft

Die Ätiologie der Tuberkulose schlägt vor, dass die wahrscheinlichste Menschen mit geschwächtem Immunsystem infiziert. Eine solche Verletzung angeboren sein können, aber die meisten erscheint häufig in den Prozess des Lebens, unter dem Einfluss von verschiedenen Faktoren ab.

In der Kindheit ist Schutzsystem nicht vollständig ausgebildet, so dass das Risiko einer Infektion ist in umgekehrtem Verhältnis zu dem Alter des Kindes erhöht. E. als er unter den eher schädlichen Sticks.

Nach der Infektion tritt die Krankheit in der gleichen Weise wie bei Erwachsenen, aber in einer schweren Form. Spezifische Unterschiede keine Rolle spielen.

TB während der Schwangerschaft ist kein Grund für ihre Kündigung.

Der Übergang in der aktiven Phase kann im ersten Trimester oder nach der Lieferung zu sehen. Zu anderen Zeiten seltener. Dies ist aufgrund der Aktivität des Immunsystems und hormoneller Veränderungen im Körper.

Eine Infektion des Fötus nicht immer eingehalten. Im Grunde genommen ist es typisch für die folgenden Formen:

• fibrocavernous;
• schwere destruktiv;
• verbreitet.

Solche Krankheitserreger leicht die Plazentaschranke, schwere Störungen des Fötus verursachen.

Sobald eine genaue Diagnose ist der Patient unter der Kontrolle des Gynäkologen und Tuberkulose.

Die Behandlung beginnt sofort, mit ausgewählten Produkten, die die geringsten negativen Auswirkungen auf das ungeborene Kind haben.

Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird, ist die Prognose für die Frau und das Kind-freundlich, aber es gibt Ausnahmen. Manchmal Abtreibung ist immer noch empfohlen.

Umfrage

Nach dem Erscheinen der ersten Anzeichen von verdächtigen Patienten besuchen selten den Arzt, aber vergeblich. Hinter der Maske kann harmlos Müdigkeit nicht nur Tuberkulose verstecken, aber auch andere schreckliche Krankheiten.

Selbst eine leichte Verschlechterung der Gesundheit ohne Anzeichen einer akuten Atemwegsinfektionen, aber mit Fieber sollte eine Gelegenheit sein, den Arzt zu besuchen.

Erstkontrolle wird Therapeut, der auf alle Beschwerden zuhört, wird die Ätiologie der Tuberkulose berücksichtigen und geben Richtung auf die gemeinsamen Tests (Blut und Urin) und andere notwendige Studien, kann es sein:

• Fluorographie. 1 jedes Jahr seit 15 Jahren statt. Es ermöglicht Ihnen, Lungentuberkulose und andere Atemwegserkrankungen zu identifizieren. Eingeschlossen in die Liste der vorgeschriebenen Erhebungen für Beschäftigung, bevor er in die Armee gehen, und so weiter. N. Wenn das Ergebnis der Röntgenstrahlen, ist fraglich, tun die zusätzlichen Röntgenstrahlen.
• Mantoux-Test. Viele Leute verwechseln fälschlicherweise es mit einem Transplantat. Dies ist eine besondere Art der Diagnose von Tuberkulose. Es ist im Alter von 1 Jahr bis alle Kinder durchgeführt bis 14 – 15 Jahre, manchmal bis zu 17. Eine kleine Nadel unter die Haut eines Stoffes eingeführt – Tuberkulin. In seiner Struktur enthält die Abfallprodukte von pathogenen Sticks. „A Taste“ nach einem solchen Kontakt erscheinen. Für das Bewertungsergebnis gemessen dessen Durchmesser.
• Linked Immunosorbent Assay (ELISA). Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein von Mikroorganismen im Blut zum Zeitpunkt der Studie zu bestimmen.
• Sputumanalyse Ziehl-Neelsen. bei allen Patienten mit einem verlängerten Husten durchgeführt. Sputum ist mit einer speziellen Lösung gefärbt, die das Vorhandensein von pathogenen Bazillen bestimmen kann.
• Bakteriologische Aussaat. Es lässt Sie wissen, welche Art von Stick die Krankheit provoziert. Aussaat reift ca. 1-2 Monate, aber es gibt sehr genaue Ergebnisse, ermöglicht es Ihnen, eine wirksame Therapie zu wählen.

Für Verdacht auf Tuberkulose anderer Organe zusätzlich durchgeführt:

• Röntgenstrahlen;
• MRT oder CT-Scan des betroffenen Bereichs;
• encephalogram und m. p.

Die Pathogenese der Tuberkulose hat sehr ähnliche Eigenschaften mit vielen anderen Krankheiten, wie Krebs, so nicht immer möglich, ihn sofort zu vermuten.

Behandlung

Die Auswahl der Therapie hängt vor allem von der Pathogenese und TB Kliniken. Es wird unter der Kontrolle von TB-Spezialisten durchgeführt und dauert eine lange Zeit. In den meisten Fällen ist es 2 Jahre alt, etwas weniger 3-4.

Die Auswahl des Arzneimittels Schemas hängt von vielen Faktoren ab. Normalerweise nimmt der Arzt eine solche Entscheidung auf der Grundlage von:

• Zustand des Patienten;
• Alter und Geschlecht;
• Untersuchungsergebnisse, und so weiter. n.

Die wichtigsten Ziele der Behandlung:

• macht den Patient nicht ansteckenden;
• die Heilung von beschädigtem Gewebe stimulieren;
• Wiederherstellung der Gesundheit.

Positive Ergebnisse können mit Hilfe der folgenden Medikamente erreicht werden:

• Para-Aminosalicylsäure.
• "Streptomycin".
• "Kanamycin".
• "Rifampicin".
• "Ftivazid".
• "Pyrazinamide".
• "Ethionamide".

Hauptsächlich 3 verwendet, 4 oder 5 Komponenten gleichzeitig.

Stellen Sie sicher, Chemotherapie, Dauer und Dosierung zu verwenden, wird individuell bestimmt.

aggressive Medikamente Geweberegenerationsprozess Nach der Anwendung ist langsam und nicht ganz so daher notwendig, für einen natürlichen Gewebereparaturprozess oft verschrieben phthisiatricians pathogenetische Behandlung. Dazu gehört eine ganze Reihe von Aktivitäten, gute Ergebnisse zu erzielen. Dazu gehören die Rezeption:

• entzündungshemmende Mittel;
• Immunmodulatoren;
• Enzyme;
• B-Vitamine;
• Sorptionsmittel;
• Arzneimittel zum Schutz und zur Wiederherstellung der Leber (Leber);
• Glutaminsäure;
• Antikoagulantien;
• antikininov;
• Anabolika;
• Antiallergika und andere.

Betrieb

Meistens ist die ursprüngliche Form der Krankheit erfordert keine chirurgische Behandlung. In fortgeschrittenen Fällen ohne solche Methoden nicht tun können. Wenn es in die Lunge beeinflusst wird durchgeführt:

• Lobectomy.
• Freie Station.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonektomie.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumothorax.

Unter Berücksichtigung der Pathogenese von extrapulmonaler Tuberkulose dazu können auch Chirurgie angewendet werden.

Wenn die Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt einer infizierten vorgeschriebenen Routine oder eine Notoperation, um die Folgen zu entfernen.

Tuberkulose ZNS hauptsächlich konservative Mittel behandelt. Wenn sie nicht helfen, auf die Entfernung von Läsionen zu gehen. Dies ist ein sehr komplexes Verfahren, die zu irreversiblen Folgen führen können.

Eitrigen Haut Granulome können auch betrieben werden.

Der Hauptzweck dieser Maßnahmen – die Folgen der Krankheit zu beseitigen und möglicherweise die betroffenen Systeme wiederherzustellen.

Was zu tun, nicht zu bekommen

Trotz des verzweifelten Kampfes mit Tuberkulose medizinischen, ist Pathologie noch sehr häufig in der Bevölkerung, so wird kein Schaden weiß, wie Sie sich und Ihre Familie zu schützen:

• Die Impfung. Machen Sie diese Impfung von ihren Eltern, aber sie nicht im Stich lassen. Es ermöglicht Ihnen, starke Immunität, das Baby vor Infektionen zu entwickeln, die nach dem Erreichen 1 Jahr die meisten stark wird. Als Ergebnis ist das Kind mit Tuberkulose nicht krank, oder es auf einfache Art und Weise tragen.
• Eine regelmäßige Inspektion. Es ermöglicht Ihnen, die Krankheit in einem frühen Stadium zu identifizieren und durchzuführen, eine wirksame Behandlung die Infektion von einer großen Anzahl von Personen zu verhindern. Dazu gehört auch das Mantoux-Test und Röntgen-Thorax.

Einige Gruppen von Patienten präventive Chemotherapie gezeigt werden, es steht:

• Mit einem schwachen Immunsystem oder chronische Lungenerkrankungen, Magen-Darm-Trakt, zentrales Nervensystem.
• Der Aufenthalt im selben Raum mit einer infizierten Person.
• Mit einer Änderung der Atemwege vor dem Hintergrund Tuberkulose leiden.
• Kindheit mit schlechten Ergebnissen Mantoux-Test.

Neben den medizinischen Interventionen, gibt es eine Reihe von Empfehlungen, die das Risiko der Entwicklung der Krankheit reduzieren. Um dies zu tun:

• regelmäßig Sport treiben;
• essen, eine gesunde Ernährung;
• kämpfen mit Sucht;
• Hände waschen vor dem Essen und nach an öffentlichen Orten gehen;
• begrenzen Kontakt mit dem Kranken;
• gut weißen Raum desinfiziert wo infiziert ist;
• nehmen regelmäßig Vitamine und Zubereitungen mehrfach ungesättigten Fettsäuren Omega-3 enthält.

All-TB-Spezialisten, Ärzte wissen ein kleines Geheimnis, wie das Risiko, an Tuberkulose zu reduzieren. Um dies zu tun, müssen Sie das Frühstück am Morgen haben und lange Perioden des Hungers während des Tages zu vermeiden (vor allem, wenn die Notwendigkeit, die öffentlichen Verkehrsmittel zu nutzen). Es wird angenommen, dass, da der Bazillus hat praktisch keine Chance, den Körper eindringen.

Komplikationen

Die negativen Auswirkungen der Tuberkulose sind auf ihren Gesichtern markiert, den Besuch den Arzt und Vernachlässigung Diagnostik zu verzögern. Laufen Form auf den Menschen bedrohen können:

• Herz- und Atmungsversagen;
• Blutungen aus den betroffenen Organen;
• Ulzerationen, Fisteln;
• die Nierenfunktion und Leber beeinträchtigt;
• Entwicklung von Granulomen im ganzen Körper;
• Amyloidose;
• Pneumothorax;
• Verschlechterung der Motorfunktion;
• Lähmung;
• Sepsis;
• Gangrän;
• Nekrose;
• Koma;
• fatal.

Wenn die Komplikationen der Krankheit Prognose ist sehr schlecht.

Aus dem Vorstehenden kann geschlossen werden, dass die Krankheit eine Vielzahl von Symptomen provoziert. Die ersten Anzeichen der Lungentuberkulose manifestieren können lange Husten, nicht die schleimlösende Medikamente beseitigen. Dies sollte den Patienten aufmerksam machen und ihn, einen Arzt aufzusuchen. Es lohnt sich zu erinnern, dass die Krankheit gut mit rechtzeitige Behandlung, und im Falle eines Übergangs zu einer fortgeschrittenen Form eines hohen Risiko der Entwicklung von Komplikationen, zwangsläufig führt zu einer schmerzhaften Tod auf die Behandlung ansprechen.