Das Bakterium Clostridium difficile

Das Bakterium Clostridium difficile bewohnt den Körper eines jeden Menschen. Es hat eine Tendenz zu intensiver Zucht, wegen denen es gefährlich wird, weil pathogene Eigenschaften erhält und verursacht eine bestimmte Krankheit. Er bezieht sich Anaerobier obligat und ohne Sauerstoff existieren können. Es ist in einem kritischen Prozessen, wie die Spaltung von Proteinen, Stimulation und Tonen der Darmwand involviert.

Was ist Clostridium difficile?

Das Wort „Clostridium“ in Russisch bedeutet „Spindel“ übersetzt. Ein solcher Name für das Merkmal der Mikroben bekam in der Mitte quellen, wenn Sporulation. Weitere Bakterien sind in der Lage die Form einer Spindel zu nehmen. Aufgeteilt in vier Typen sind:

• Clostridium botulinum, ist der Erreger von Botulismus;
• Clostridium tetanum, trägt zur Tetanus;
• Clostridium perfringens, wirkt sich auf das Auftreten von anaeroben Infektionen;
• Clostridium difficile verursacht Pseudomembrankolik.

Clostridium stabförmig ist. Es können paarweise und Ketten angeordnet werden. Ausreichende Beweglichkeit. In der vollständigen Abwesenheit von Sauerstoff beginnt schnell zu vermehren. Die Mikroben produzieren Sporen, die sie resistent gegen Antibiotika, Heizung und verschiedene Präparate zur Desinfektion macht. Das zentrale Argument ist spindelförmig, und eines, das Terminal ist, – die Form des Keule.

Clostridium difficile verursacht Durchfall von Antibiotika. Typischerweise wohnt sie in der Darmumgebung. Bei guter Gesundheit hemmt vorteilhaft Mikroorganismen das Wachstum von Bakterien. Nach der Verwendung von Antibiotika nützliche Bakterien kleine, und die Anzahl von Clostridium erhöht werden, was das Auftreten von ulcerosa führen kann, verursachen die Entwicklung einer schweren Krankheit und sogar zum Tod der Person. Vor allem geht es um die älteren und geschwächten Patienten Krankheit.

Alle Arten von Clostridia bilden Toxine, die das Aussehen einer spezifischen Pathologie auslösen. Als Ergebnis seiner Vermehrung produziert ein Toxin A und B von Clostridium difficile. Die erste ist Enterotoxin genannt, und die zweite – ein Cytotoxin. Sie können eine Ursache für Durchfall und Colitis bei vielen Menschen.

Infektions

Clostridium difficile lebt häufig in Krankenhäusern und Pflegeheimen. Es kann überall sein: auf dem Boden, Fensterbänke, Nachttisch, im Bett und Toilette. Sporen des Mikroorganismus an den Händen in Kontakt mit der kontaminierten Fläche frei zu bekommen. Vorteilhafterweise durch den fäkal-oralen Weg verbreitet.

Sobald die Sporen in den Körper eingedrungen sind, können sie leicht durch das Medium des Magens passieren und bleiben im Darm. In der Umgebung des Dünndarms in die vegetative Form umgewandelt und beginnt aktiv zu multiplizieren. Die Kolon abgelagerten Bakterien im Darm Falte und beginnt die Toxine A und B zu produzieren, in einer schweren Entzündung der Darmumgebung führt, die Verschiebung von Schmutz verursacht und Schleim. Die Bildung von pseudomembranösen. Ein Toxin beginnt weiße Blutkörperchen zu gewinnen, während Toxin B in der zerstörerischen Wirkung von Epithelzellen beteiligt ist. Diese Prozesse provozieren das Aussehen ulcerosa, wässrigen Durchfall und pseudomembranösen Aussehen.

Grundsätzlich sind alle Pathologien, die Clostridium difficile kommen nach einer Antibiotika-Behandlung, sowie nach der Operation. Besonders ältere Menschen über 60 Jahre und Personen auf Mikroorganismen ausgesetzt, die auf langfristiger Behandlung in einem Krankenhaus, sowie Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen.

Clostridium difficile stimuliert schwach oder mäßig Durchfall und kleinere Magenkrämpfe. Jedoch in Ausnahmefällen wird die Krankheit schwere Form der Colitis. Was sind die Ursachen Symptome wie:

• wässrige Stühle;
• Schmerzen in den Bauch;
• Schwellung;
• Fieber;
• Austrocknung;
• Übelkeit.

In 3% der Patienten haben eine schwere Form der Krankheit. Von diesen sterben 30-85%. In 20-25% der Patienten kann die Krankheit wieder auftreten. Rezidive der Krankheit ist, um die Bakterien durch die nach der Behandlung im Dickdarm bleiben, oder wegen eines neuen Infektion Clostridium difficile. Die Krankheit Kinder beeinflussen können, besonders geschwächt.

Krankheiten, die durch ein Bakterium verursacht

Clostridium difficile in einem Drittel der Fälle provoziert Durchfall im Zusammenhang mit der Einnahme von Antibiotika. In anderen Situationen wird das Auftreten der Krankheit durch andere Bakterien betroffen. Am häufigsten tritt die Krankheit in Krankenhäusern. Kinder leiden nicht zur gleichen Zeit

Anitibiotiko-assoziierte Diarrhoe (AAD) können verschiedene Entwicklungsstadien, von milden Darm-Erkrankungen bis hin zu schweren Enterokolitis, die Pseudomembrankolik genannt wird. Die Ursache dieser Krankheit ist eine Infektion, die durch Clostridium difficile, die aufgrund der Verwendung von Antibiotika-Therapie in einigen Fällen erscheinen.

Ursache Durchfall oder Pseudomembrankolik empfangen auch nur ein einziges Antibiotikum Lage ist, ein breites Wirkungsspektrum aufweist. Darüber hinaus wird das Auftreten der Krankheit nicht auf der Dosierung und Art der Verabreichung abhängen.

Clostridium difficile: Symptome einer Infektion

Klostridioz durch Clostridium difficile verursacht werden, kann in den folgenden Formen annehmen:

• asymptomatische Infektion;
• mild Durchfall;
• eine schwere Form der Krankheit, in Pseudomembrankolik bestanden.

AAD tritt bei Patienten, die eine Langzeitbehandlung unterzogen werden – mehr als vier Wochen im Krankenhaus. Clostridien im Darmmedium erwerben Resistenz gegen bestimmte Medikamente. Wenn diese Pathologie ist in Wundsein Nabelbereich, der anschließend den gesamten Magen wirkt. Stuhl Patienten werden häufiger, aber das allgemeine Gefühl bleibt zufriedenstellend.

Pseudomembrankolik durch Clostridium difficile verursacht werden, hat Symptome schwerer. Die Patienten erscheinen Kropf, mit Aktivitäten von Clostridium difficile dominiert. Das Bakterium kolonisiert die Darmschleimhaut und produzieren Enterotoxin und Cytotoxin. Entzündungsprozess beginnt mit der Bildung von Schleimhautpseudomembran. In Abwesenheit von rechtzeitiger Behandlung schreitet die Krankheit fort und gibt eine schwereren Komplikationen. Es tritt eine Perforation der Darmwand, Peritonitis verursacht. In einigen Fällen führt die Krankheit zum Tod.

Ähnliche Krankheiten sind am anfälligsten für Krebspatienten, älterer Menschen und Patienten einer Operation unterziehen. Die Entwicklung der Krankheit wird durch Fieber, Schmerzen im Unterleib und Kopf, Blähungen, Aufstoßen, Erbrechen begleitet. Es gibt noch andere Symptome einer Vergiftung. Patienten, Gewicht zu verlieren, einige Anorexie erscheinen, moralische Depression tritt Depression. Weitere Kachexie, Versuche, Harndrang, Durchfall fauligen Geruch und Fibrin Overlay bis 20-mal pro Tag markiert.

Wenn durch Toxine vergiften können nekrotischen Enteritis entwickeln. In diesem Fall werden die Wände des Darms Erosionen und Geschwüren, Nekrose gebildet. Erhöhte Körpertemperatur. Es gibt eine Chill. Es ist Verdauungsstörungen, Stuhl flüssig wird, mit Blut vermischt. Diagnostiziert Hepatosplenomegalie, Parese des Darms, begleitet von Blähungen. Es kann Magen-Darm-Blutungen, Perforation des Geschwürs sein, sowie Venolen und Arteriolen Thrombose.

Oft verursachen Lebensmittelvergiftung Clostridien, einschließlich Clostridium difficile. Klinische Symptome der Krankheit zeigen sich in Form von Vergiftung. In der Regel ist es Fieber, Schmerzen im Unterleib, Durchfall, Appetitlosigkeit, Verdauungsstörungen. Bei dieser Krankheit manifestiert alle Formen des Rausches und Dyspepsie. Die Patienten werden reizbar, lethargisch und unruhig. Negative Symptome dauert etwa 4 Tage und nachlässt allmählich.

Das Hauptmerkmal der Infektionen sind rezidivierende, die in 25% der Fälle auftreten. Der Grund für ihr Auftreten sind die Argumente in der Darmumgebung gefunden. Wir können nicht Fälle von Re-Infektion auszuschließen. In der Regel unmittelbar nach der Behandlung Erholung stattfindet, aber 2-28 Stunden Rezidiv entwickeln können, ähnlich wie in ihren Symptomen mit der Erstmanifestation der Erkrankung.

Ursachen für

Bei der Erfassung von Clostridium difficile in der Körperbehandlung sollte sofort beginnen. Die Ursachen dieser Infektion sind die folgenden Faktoren:

• schlechte Umwelt;
• Stress, Depressionen, Neurosen;
• verlängerte Therapie mit Hormonen und Antibiotika;
• Immunschwäche;
• Störung des Zentralnervensystems;
• Frühgeburtlichkeit bei Kindern;
• Schlaflosigkeit, in der chronischen Form der Entwicklung übergeben;
• Erkrankungen der Atemwege;
• Krankheitserreger in den Wänden des Krankenhauses leben;
• Chirurgie.

Diese Ursachen schwächen den Körper und die Proliferation Clostridium difficile fördern. Krankheitsbehandlung sollte nur nach einer gründlichen Diagnose des Patienten stattfinden.

Diagnostik

Die Diagnose der Krankheit beruht auf der Identifizierung von Krankheitssymptomen und deren Ursachen. Die Geschichte wird berücksichtigt, sowie epidemiologische Faktoren. Achten Sie auf die klinischen Manifestationen der Krankheit. Für die Diagnose instrumental und Laborverfahren.

Ist fäkales Clostridium difficile. In vitro definiert Gram-positive Stäbchen und die Sporen. Die mikroskopische Untersuchung von beimpft Biomaterial und insbesondere ist es auf Kolonie Erreger bestimmt. Eine spezielle Vorbereitung für die Lieferung einer solchen Analyse ist nicht erforderlich. Die Anzahl der Clostridien bestimmen Abstrich Gram. Nach dieser Art von Bakterien identifiziert. Exkremente auf Clostridium difficile wurde in einem bakteriologischen Labor untersucht.

Bei der Diagnose von Krankheiten der biologischen Probe durchgeführt wird auf weiße Mäuse aus, welches den Schritt des Rausches definiert, identifiziert Toxin und hilft, die Methoden zur Behandlung von Krankheiten zu definieren. Bei der Diagnose der Krankheit spezifischen Antigen-Test in immunologischen Labors machen.

In besonderen Fällen zu helfen, die bestimmte ausdrückliche Diagnose das Vorhandensein von Toxin im Stuhl zu identifizieren. Biopsy des Darmes Organ, das die Lage der Entzündungsherde zu wissen, ermöglicht.

Serodiagnostik zeigt die Anwesenheit des Toxins in der IHA. Es wird in Verbindung mit dem Antikörper diagnosticum bestimmt. Beachten Sie die Reaktion, die als Ergebnis des Zählers Immunelektrophorese auftritt.

Diagnose – ist nicht nichts anderes als eine Radiographie des Darm Orgel, das bestimmen kann, wo das Gas in den Geweben des menschlichen Körpers angesammelt.

Es ist die genaueste und edoskopicheskoe tomographischen Untersuchung berücksichtigt. Es zeigt, Entzündung und die Bildung von pseudomembranösen.

Erhöhte Aktivität von Clostridien bei Säuglingen zeigt das Vorhandensein von Dysbiose. In Säuglinge Blähungen können in dieser Pathologie beobachtet werden, verminderten Appetit, Erbrechen. Manchmal stört Schlafstörungen und unregelmäßigen Stuhl. Die Anzahl der Bakterien bei Säuglingen soll nicht mehr als 103 bis 104 KBE / g sein. Überschüssiges Indikator wird eine Pathologie betrachtet, die behandelt werden sollen.

Wenn der Gehalt an Clostridien Normal zum Zeitpunkt der Analyse auf einem dysbacteriosis, bedeutet dies, dass der Darm ist stabil. Die Behandlung sollte durch Erhöhung der Menge von pathogenen Bakterien durchDarms werden.

Es ist möglich, eine Studie über Clostridium difficile in „Invitro“ auszuführen. Es sollte eine Analyse von etwa 1200 Rubel. Auf seiner Basis verschreiben meist die notwendigen medizinischen Verfahren.

Wie funktioniert die Krankheit bei Kindern?

Das Bakterium Clostridium difficile selten wirkt Neugeborene und die Krümel des ersten Lebensjahres. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass die Muttermilch enthält spezifische Antikörper, die wirksam gegen Clostridium sind.

Im Fall von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe bei Kindern auftreten alle die gleichen Symptome wie Erwachsene. Enterocolitis und Colitis bei Kindern und leicht läuft ohne intonsikatsii und Fieber. Die Patienten können Schmerzen in den Bauch, die bei einer Palpation Methode erscheinen in diesem Bereich stören.

Manchmal gibt es häufige Stühle, den Diarrhoe auslöst, was zu Störungen des Wassers-und Elektrolyten in dem Körper.

Das Bakterium kann wiederkehrenden schubförmiger verursacht klostridioza durch ulcerosa begleitet. Dies geschieht, wenn die Krankheit nicht bis zum Ende ausgehärtet. In diesem Fall tritt klostridioz nach 7-14 Tagen nach Absetzen der Behandlung.

Pseudomembrankolik als Kind entwickelt sich in einer akuten Form. In der Anfangsphase der Krankheit keinen Appetit zu entwickeln. Es ist Fieber, Aufstoßen und Magenkrämpfe. Es ist Rausch, Durchfall und Blähungen. Bei der Palpation beobachtet der Bauch Schmerzen. Stuhl beschleunigt. Es scheint, Blut und Schleim. Es können Stücke von fibrinösen Überlappungen sein. Wenn der Durchfall häufig ist, gibt es eine exsicosis von Durchblutungsausfällen begleitet. In seltenen Fällen gab es einen Zusammenbruch.

Entwicklung von Pseudomembrankolik wird manchmal durch Perforation, Blutungen und das Auftreten von Peritonitis verschärft. In solchen Fällen sollte das Kind beobachtet wird nicht nur einen Arzt, sondern einen Chirurgen.

Die Krankheit, die durch Clostridium difficile verursacht: Behandlungen

Klostridioz behandeln nur in einem Krankenhaus. Wenn ein Rausch und dyspeptischen Erkrankungen Magenspülung und unter Verwendung Darm Einlauf vorgeschrieben. Am ersten Tag wird empfohlen wasser Hungerkur.

Unter den Medikamenten Antibiotika-makrolity. Um sie empfindlich Clostridien. „Clarithromycin“ und „Azithromycin“ wird am häufigsten unter diesen Medikamenten. „Cefazolin“ und „Ceftriaxon“ – Toxin von Clostridium difficile in (Symptome und Behandlung individuell eingestellt Arzt basierend auf dem Zustand des Patienten) Medizin kann Cephalosporine, unter ihnen entfernen. Häufig pathogene Bakterien Antibiotika Penicillin zu bekämpfen beinhalten, ist es „Vancomycin“ „Amoxiclav“. Es wird auch „Metronidazol“ verwendet.

Um die Mikroflora des Darmmilieu wiederherzustellen, Ärzte verschreiben Probiotika und Präbiotika. Die beliebtesten sind "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

Intravenous „Reopoligljukin“, um die Toxizität zu entfernen. Falls erforderlich, verschreiben Antihistaminika und Kortikosteroide.

Gehalten symptomatische Behandlung enterosorbents, hepatoprotectors, Vitamine, Nootropika, Herzglykoside, sowie Antipyretika.

Es wird angenommen, dass die laufende Therapie ist wirksam, wenn:

• Stuhlfrequenz verringert;
• Stuhlkonsistenz wird dicker;
• Allgemeinzustand Besserung eintritt;
• positive beobachteten Veränderungen in der klinischen und Laboranalysen;
• es gibt kein Fortschreiten der Krankheit.

Bei anhaltenden Beschwerden Clostridium difficile, richtige Behandlung bei der Anwendung von Antibiotika-Therapie.

Manchmal ulcerosa, ausgelöst durch Clostridium difficile, werden chirurgisch behandelt. Dies geschieht in der Regel, wenn die Perforation des Dickdarms, und wenn es ein entzündlicher Prozess der Entwicklung der Entstehung von toxischen Megakolon ist und Darmverschluss auftritt. Der Betrieb wird nur durchgeführt, wenn eine adäquate konservative Behandlung ohne Erfolg.

Gibt es eine Heilung Clostridium difficile?

Clostridium difficile-Infektion wird in verschiedenen Schweregraden manifestieren. Es hat einen gewissen Charakter der Strömung und den Grad der Komplikationen.

Wenn die Krankheit nicht läuft und hat eine milde oder mittlere Schwere ist die Krankheit zu 100% ausgehärtet. Fieber verschwindet für 1-2 Stunden und Durchfall ist für 4-7 Tage gestoppt. Darmverschluss, Nierenversagen und Pseudomembrankolik Situation schwerer.

Präventivmaßnahmen

Analyse von Clostridium difficile erlaubt Zeit, um die Entwicklung der Krankheit und die Beseitigung der Krankheit zu verhindern, um rechtzeitig vorbeugende Maßnahmen nicht helfen, die in manifestieren:

• Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene ;
• Waschmittel;
• Wärmebehandlung von Lebensmitteln;
• Verbesserung der Immunität;
• Stabilisierung der Darmflora;
• Früherkennung von infizierten Personen;
• die Verwendung von Antibiotika-Therapie.

Pathogene resistent gegen Ammoniak, sondern durch Einwirkung von Natriumhypochlorit etilenoksidsoderzhaschih Substanzen, sowie in der alkalischen Behandlung mit Glutaraldehyd getötet. Bei Infektion sollte Clostridium difficile gründlich alle Oberflächen der genannten Mittel gereinigt werden, Bakteriensporen der Mikrobe zu zerstören. Die Bakterien sterben nicht bei der Verarbeitung von Alkohol, aber Händewaschen mit Seife ist in der Lage, das Auftreten der Krankheit zu verhindern.