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Rhabdomyolyse: Was ist es, Ursachen, Symptome, Behandlung der Krankheit

Die Auswirkungen von Trauma im Muskelgewebe sind die Menschen im Profisport engagiert bekannt. Diejenigen, die ständige Übung erhalten und ein Bild von ihren Vorteilen und Gefahren vertraut mit dem Begriff des „Rhabdomyolyse“. Die Symptome dieser Krankheit ist sehr ernst. Trotz netyazholoe für Pathologie kann für den Organismus zu schlimmen Folgen führen. Rhabdomyolyse – was ist das? Zur Beantwortung dieser Frage kann nicht nur Ärzte, sondern einen qualifizierten Trainer für jeden der Sport. Die Pathologie ist eine sehr gefährliche und schwere Phase führen Tod. Wenn es jedoch in der Zeit, möglicherweise eine vollständige Heilung erkannt.

Krankheit Rhabdomyolyse – was ist das?

Diese Pathologie ist häufiger bei Muskelverletzungen beobachtet. Es geht um die Zerstörung von Gewebe in die und aus der schädlichen Substanzen im Blut. So kann man kurz das Wesen des Rhabdomyolyse genannt Syndrom beschreiben. Was es ist, wird es deutlich, wenn Sie den Prozess der Entwicklung der Krankheit und die Folgen für den Körper studieren. Beachten Sie, dass nicht jede Verletzung oder körperliche Aktivität der Erkrankung führt. Rhabdomyolyse – ein Syndrom, in der es den Abbau von Muskelgewebe. Da Zerstörung der Skelettmuskulatur in Blutsubstanz eintritt, die normalerweise nicht dort sein sollte. Dies – das Protein Myoglobin. Er ist ein wesentlicher Bestandteil für die Muskeln. In normalen Nieren inaktiviert und nicht schadet den Körper. Aber Muskelabbau und Verfall der Menge im Blut erreicht eine hohe Konzentration. Als Ergebnis Freigabe Myoglobin lange zirkuliert durch den Körper, nephrotoxischen freien Radikale. Diese Stoffe sind extrem schädlich für das Gewebe der Nierentubuli. Auf dieser Basis ist es möglich, die Frage zu beantworten: „Rhabdomyolyse – was ist das und wie ist es gefährlich“ Neben der Zerstörung des Muskels kann dieses Syndrom zu einem so ernsten Zustand , wie führt akutes Nierenversagen. Wenn vorgesehen untimely Hilfe Ableiter fähig Tod verursachen.

Rhabdomyolyse: Ursachen von Krankheiten

Es gibt zwei Gruppen von Ursachen, die zur Entwicklung einer Rhabdomyolyse führen. Im ersten Fall – es ist die Verletzung des Skelettmuskels. Sie umfassen keine geringe Auswirkungen auf die Muskeln (blaue Flecken). Unter schädlichen Faktoren isoliert:

  1. Schwerer Verkehrsunfall.
  2. Großflächige Verbrennungen und Tiefe (die Muskelschicht zu erreichen).
  3. Auswirkungen von elektrischem Strom an den Körper.
  4. Gewalttaten, die zu Muskelverletzung führen.
  5. Toxicosis verursacht durch traumatischen Schock.
  6. Langzeit chirurgische Eingriffe.

Eine weitere Ursache für Rhabdomyolyse sind starke Kontraktion des Muskelgewebes. Diese können zu schwerer körperlicher Belastung (ungewöhnlich für den Körper), Krämpfe.

Darüber hinaus gibt es andere Faktoren, die zu einer Rhabdomyolyse führen. Sie sind weniger häufig, aber immer noch kann die Entwicklung dieser Krankheit führen. Dazu gehört Elektrolytungleichgewicht, bakterielle und virale Erkrankungen, sowie Arzneimittelvergiftung. All diese Faktoren tragen zu dem Mangel an ATP. Es ist bekannt, dass ein Mangel an dieser Substanz die Entwicklung von Rhabdomyolyse auswirkt. Eine geringe Menge an ATP bewirkt eine Abnahme in dem Körper des Elektrolyten. Dazu gehören Stoffe wie Kalzium, Phosphat und Kalium. Der Nachteil dieser Substanzen ist in dem thermischen und Hitzschlag, Hypothermie beobachtet. In einigen Fällen, was die Zerstörung des Muskelgewebes in längerem menschlichem Aufenthalt in Rückenlage – Immobilisierung.

Der Mechanismus von Rhabdomyolyse

Die Pathogenese von Rhabdomyolyse, wenn hängt davon ab, was die Ursache für die Zerstörung der Skelettmuskulatur verursacht. Wenn die Muskeln durch traumatische Effekte oder Stoffwechselstörungen beschädigt wurden, dann wird der Zellen Schwellung. Dies geschieht aufgrund von Fluideintritt aus der Umgebung in die Membran von Myozyten. Aufgrund dieser Verletzung der Zellen anschwellen und größer werden. Altered Myozyten drücken auf das umgebende Gewebe und die Nervenfasern. Somit wird der Blutfluss zu den gesunden Muskelzellen gestört, zu deren Zerstörung führen. Wegen des Abbaus von Skelettmuskelproteinfreisetzung auftritt – Myoglobin. Im Allgemeinen ist die Substanz für den Körper nicht toxisch. Dennoch kann das Protein Nieren Arbeit verursachen. Dies geschieht wie folgt: Myoglobin mit einer Substanz bindet in den Nierenzellen vorhanden sind. Diese Verbindung führt zur Bildung von festen Aufhalten des Blutflusses. Darüber hinaus hat Myoglobin nephrotoxischen Wirkungen.

Klinische Zeichen der Krankheit

Zuteilen schwere und leichte Symptome einer Rhabdomyolyse. Im ersten Fall Syndrom der Zerstörung des Muskels mit Niereninsuffizienz kombiniert. Rabdomioz mild akutes Nierenversagen ist nicht belastet. Die klinischen Symptome der Krankheit sind:

  1. Muskelschwäche.
  2. Dunkler Urin Farbe. Diese Funktion zeigt, die die Nierenfunktion ein diagnostisches Kriterium für eine Rhabdomyolyse ist.
  3. Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Skelettmuskulatur.

Unmittelbar nach dem Beitritt verschlechtert Nierenversagen Zustand des Patienten. Die Symptome von akutem Nierenversagen gehören:

  1. Extremität Ödem.
  2. Niedrige Urinmenge, bis zu seiner Abwesenheit.
  3. Compartment-Syndrom. Es ist aufgrund Muskelgewebe Schwellung. Es kann die Kompression von lebenswichtigen Organen führen. Die Symptome dieser Erkrankung sind: Atemnot, Blutdruckabfall, Schock.
  4. Tachykardien, anschließend – fadenförmiger Puls.
  5. Elektrolytstörungen.
  6. Coma.

Diagnostische Kriterien für eine Rhabdomyolyse

Suspect Krankheit kann sich stützen auf: die durch das Muskelgewebe, Muskelkater erlitten Traumata und Schwellungen, Urin Verdunkelung. Diese Symptome erlauben eine vorläufige Diagnose „Rhabdomyolyse“. Die Krankheit wird durch Veränderungen im Blut und Urin immer begleitet. Die Diagnose wird bestätigt, wenn die folgenden Verletzungen in Laborstudien identifiziert:

  1. Erhöhte Werte der Kreatinkinase.
  2. Das Auftreten von Myoglobin im Blut.
  3. Erhöhter Phosphor- und Kaliumspiegel, verminderte Calciumionen.
  4. Mit der Entwicklung von Nierenversagen – eine große Menge an Kreatinin und Harnstoff.
  5. Myoglobinurie (Protein im Urin).

Darüber hinaus werden Änderungen auf einem Elektrokardiogramm (Erweiterung ventrikuläre Komplexe, das Auftreten von T-Wellen) beobachtet. In deutlichem Kompression des Syndroms kann Schäden an inneren Organen, Knochen sein. Daher wird für die Diagnose von Störungen notwendig Röntgen zu führen.

Verfahren zur Behandlung von Rhabdomyolyse

Helfen Sie dem Patienten zu beginnen sofort zur Verfügung zu stellen, sobald er mit „Rhabdomyolyse“ diagnostiziert wurde. Krankheitsbehandlung sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden, wie es in einem Krankenhaus ist es möglich, das Niveau von Elektrolyten zu überwachen. Um den Körper gehalten Rehydrierung zu reinigen. Im Fall von schwerer Rhabdomyolyse benötigte Flüssigkeitstherapie mit Kochsalzlösung. Wichtig ist auch die Korrektur von Wasser-Salz-und Elektrolythaushaltes. Diuretika „Furosemide“ wird zur Normierung der Diurese oder „Mannitol“ eingeführt. Bei extrem schweren Fällen wird der Hämodialyse. Wenn Muskeldruck erreicht 30 mm. Hg. Art., Benötigen chirurgische Entfernung von Gewebe – Fasziotomie. Der einzige Weg, ein Ende der weitere Verdichtung des Körpers zu bringen.

Mögliche Komplikationen der Krankheit

Sie sollten die Zeit kennen milde Krankheit helfen Rhabdomyolyse stoppt. Foto Patienten mit Syndrom Daten, in Hülle und Fülle auf den Seiten der relevanten Informationsressourcen von medizinischen Themen. Um zu wissen, wie die betroffenen Muskeln zu suchen ist sehr wichtig für die Menschen in schwerer körperlicher Arbeit beschäftigt. Im Fall von Verdacht auf Rhabdomyolyse notwendige Laboruntersuchungen von Blut durchzuführen und Urin. Wenn die Krankheit zu einem ernsten Ausmaß entwickelt hat, ist es gefährlich, auf die folgenden Komplikationen:

  1. Schäden an Organen und Geweben. Es tritt aufgrund Syndrom Fach.
  2. Akutes Nierenversagen.
  3. DIC. Es ist aufgrund der schlechten Blutgerinnung. In schweren Fällen führt es zu Tode.

Prognose für das Leben mit einer Rhabdomyolyse

Die Prognose ist abhängig vom Grad der Schwere der Erkrankung. In der Anfangsphase der Erkrankung reagiert gut auf Medikamente. Rezidive sind nur im Falle der Wieder Traumatisierung beobachtet. Wenn Pathologie hat ernsthafte Grad erreicht, die Prognose weniger günstig. Dennoch Erholung ist möglich, mit einer Kombination aus medikamentöser Therapie und chirurgischen Eingriffen. Im Fall von akutem Nierenversagen ist die Mortalitätsrate 20%.