Abszesse Leber: Behandlung, Symptome, Ursachen, Prävention

Leber Abszesse sind gefährlich, weil sie zu schwerwiegenden Folgen führen können, manchmal bis zu Sepsis und Tod. Im übrigen kann diese Krankheit entweder primär oder sekundär sein. Laut Statistik erscheint ein Abszess einen Hintergrund von anderen Lebererkrankungen auf, nicht mehr als 3-5% der Fälle.

Dennoch sind viele Menschen interessieren sich für Fragen über den Verlauf einer solchen Erkrankung, weil die früher wird bemerkt Verletzungen werden, desto schneller ist die Person, die die angemessene Behandlung erhalten wird. Also, wo ist die Leber beim Menschen, und was sind die wichtigsten Gründe für die Niederlage? Wie die ersten Anzeichen eines Abszesses zu identifizieren? Welche Komplikationen können Krankheiten verursachen? Benötige ich eine Operation oder Krankheit kann mit Hilfe der konservativen Medizin behandelt werden? Antworten auf diese Fragen sind von Interesse für viele Leser.

Abszess: Was ist das?

Natürlich wollen viele Menschen die grundlegenden anatomischen Begriffe und Erläuterungen zu behandeln beginnen. Hat eine Person hat eine Leber ist? Dies ist ein großes Organ, das in dem rechten oberen Abdomens Platz (im rechten oberen Quadranten) befindet.

Es ist erwähnenswert, dass aufgrund des Fehlens von Schmerzrezeptoren im Körper, oder dass die Leber schädigen kann und nicht durch körperliche Beschwerden oder Schmerzen begleitet. Daher ist es notwendig, die Arbeit des gesamten Organismus genau zu überwachen. Dieses lebenswichtige Organ reinigt menschliches Blut von Giftstoffen und schädliche Substanzen nehmen am Stoffwechsel, ein Depot von Glykogen (energetischen Reserven) produzieren und regulieren die Verdauung Gallensäure.

Leider sind manche Menschen mit einer so schwierigen Diagnose konfrontiert, als Abszess. Was ist das? Dies ist eine eitrige Entzündung des Gewebes, die durch die sogenannte Schmelz begleitet wird. Als Ergebnis eines solchen Verfahrens, in dem Abszesshöhle gebildet, wo eitrigen Massen zu akkumulieren beginnen. Da der Grad an Größe zunimmt, und manchmal gebrochen werden kann, die eitrige Inhalt zu befreien.

Nach statistischen Untersuchungen, Leber Abszessen, in der Regel die Folge von anderen Krankheiten des Körpers. Männer von einer solchen Krankheit leidet ein wenig häufiger als Frauen. Die Krankheit ist am häufigsten in Regionen mit einem niedrigen Niveau der sanitären Bedingungen und verunreinigtem Wasser. Zu dieser Gruppe gehört Chile, Brasilien, Peru, Indien, Tibet, Nepal, Pakistan, Irak, Iran, das Land von Südafrika.

Krankheitsklassifikationssystem

Heute gibt es viele Systeme der Klassifizierung dieser Pathologie. Zum Beispiel kann Leberabszessen primäre und sekundäre (eitrige Prozess wird in Leberparenchym gesunden hergestellt) (Hintergrund erscheint auf andere entzündliche Krankheiten). Je nach Art der Infektion wird die Krankheit in parasitären geteilt und bakteriellen.

Wenn wir als Kriterium den Weg der Infektion, die Veröffentlichung:

• hämatogene Abszess (Infektion tritt in den Blutstrom);
• holangiogennye Form der Krankheit (Erreger Misses der Gallenwege);
• Kontakt (Entzündung breitet sich von benachbarten Organen);
• posttraumatische (es ist eine Komplikation nach einer Verletzung oder Operation);
• krypto (Ursachen solcher Pathologien, nicht vollständig verstanden wird).

Leber Abszesse können einzelne oder mehrere sein, groß oder klein Größen zu haben. Ordnen Sie komplizierte und unkomplizierte Form der Krankheit.

Leberabszeß: Ursachen

Die häufigste Ursache von eitrigen Entzündungsprozess ist das Eindringen der Infektion in dem Gewebe. Typischerweise wird die Rolle des Erregers bakteriellen Mikroorganismen einschließlich E. coli, Staphylokokken, Streptokokken, und einige andere.

Darüber hinaus möglich parasitäre Gewebeschäden. Zum Beispiel ist allgemein bekannt, Amöben Leberabszeß (tropische Form der Krankheit). Auch eitrige Entzündung kann auf dem Hintergrund des Ascaris Befall Echinococcus, alveococcus entwickeln.

Also, Abszess und als Folge davon kann die Leber entwickeln, wenn:

• Eindringen von Pathogenen in die Leber über den Gallengang. Solche in Krankheiten wie Cholangitis, Cholelithiasis, Cholecystitis, kanzerösen Läsionen des Gallengangs beobachtet.
• Eine Infektion kann mit dem Blutfluss durch das Portal und Lebervenen durchdringt zusammen. Ein Abszess kann eine Komplikation bei septischen Erkrankungen des Herz, Darm, Milz, Magen und Bauchspeicheldrüse sein.
• Manchmal Krankheitserreger in die Gewebe und Leberzellen in Gegenwart eines infektiösen Entzündung benachbarter Organe eindringen. Daher sind die Risikofaktoren Appendizitis, Divertikulitis (Entzündung des Bindegewebes der Dickdarmwände), Colitis ulcerosa, Peritonitis, Peritonitis.
• Ein Abszess kann von Leberschäden führen, die beispielsweise auftreten, Wunden in der Bauchhöhle eindringt.
• Die Infektion von Gewebe kann während der Operation an den Bauchorganen auftreten.

Die ersten Anzeichen der Krankheit

Was sind die Symptome der Leberabszeß? Die Symptome können in zwei Gruppen eingeteilt werden. In der Frühzeit der Krankheit sind weitgehend Vergiftungssymptome. Erstens, in der Regel gibt es Fieber, allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Gliederschmerzen. Der Patient klagt über ständige Müdigkeit und Schläfrigkeit, Schwindel, Tinnitus, Kopfschmerzen. Appetit drastisch reduziert.

Anschließend werden die Symptome stärker ausgeprägt. Zum Beispiel kann die Auswahl eine große Anzahl von klebrigem Schweiß beobachtet werden. verschwommenes Sehen wie möglich, Halluzinationen, beeinträchtigte Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Die Patienten klagen über die ständige Übelkeit. Von Zeit zu Zeit ist es Erbrechen und Darminhalt.

Symptome Abszess mit eingeschränkter Leberfunktion

Da die Krankheit, die Symptome der Vergiftung fortschreitet und andere Störungen kommen. In der Regel schlagen sie vor, dass eine schwerwiegende Verletzung der Leberfunktion bereits verfügbar ist.

Die Patienten klagen über Schmerzen im rechten Hypochondrium. Zunächst nur Unbehagen, dass mit dem Wachstum des Abszesses ausgeprägten immer. Schmerzsyndrom kann in Abhängigkeit von der Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, die medikamentöse Therapie anderer Erkrankungen verschlechtern, und so weiter. D.

Im Zusammenhang mit der Reduktion des Appetits, Übelkeit und Erbrechen, eine allmähliche Abnahme des Körpergewichts. Während ärztliche Untersuchung kann der Arzt das Vorhandensein von Hepatomegalie (Lebervergrößerung in der Größe) bestimmen und Splenomegalie (Vergrößerung der Milz).

Auf der anderen Seite berichteten einige Patienten schnelle Gewichtszunahme, die mit der Entwicklung von Aszites verbunden ist. Freie Flüssigkeit beginnt in der Bauchhöhle zu sammeln, so dass die Patienten erhöht, auch prall Bauch.

Anzeichen eines Abszesses und kann Gelbfärbung der Haut enthalten, die mit der Entwicklung von Ikterus verbunden ist. Oft im Hintergrund dieser Pathologie ist die Entstehung oder Verschlimmerung von Hämorrhoiden beobachtet. Wenn die Entzündung der durch eine Erhöhung des Drucks in den Leberblutgefäße gefolgt Lebergewebe, ist es möglich, aus den Venen des Magen-Darm-Trakt zu Blutungen. Solche Komplikationen können zum Beispiel Erbrechen, erinnert an Kaffeesatz Konsistenz gezeigt werden, oder einen schwarzen Teerstuhl bilden.

Moderne Methoden der Diagnose

Wenn die Symptome einer dringend benötigen einen Arzt zu konsultieren. Eitriger Abszess ist unglaublich gefährlich. Je früher ein Patient qualifizierte Hilfe werden zur Verfügung gestellt, desto besser sind die Chancen für eine erfolgreiche Genesung.

Zu Beginn Specialist wird Beschwerden über Menschen überprüfen, um eine allgemeine Inspektion durchzuführen. Der Prozess der Diagnose ist sehr wichtiger Punkt ist die Analyse. Zum Beispiel kann es eine Abnahme der Hämoglobinwerte, verringerte rote Blutkörperchen und Blutplättchen während Blutbildes wird zur Kenntnis genommen. Zusammen mit diesem erhöhten Niveau der ESR, die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die in sich das Vorhandensein einer Entzündung zeigt deutlich erhöht.

Wenn ein Abszess wird oft Dunkelfärbung des Urins beobachtet. Während Labortests kann es eine ungewöhnliche Anzahl von roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen zu sehen. Außerdem werden Tests der Leberfunktion durchgeführt, bei denen Sie erhalten vor der Ebene Erhöhung der alkalischen Phosphatase, direkter und Gesamt – Bilirubin. Manchmal weiter durch Koagulogramm, die, wenn ein Leberabszeß den Rückgang der Blutgerinnung zeigt. Für diese Erkrankung ist Entfärbung Kot gekennzeichnet. Bei der Analyse von Stuhl kann das Vorhandensein von Blut nachzuweisen.

Ein wichtiger Schritt in der Diagnose und sind Instrumentalstudien. Die beliebtesten und erschwinglich ist ein Röntgen des Abdomens, die das Vorhandensein einer runden Höhlung mit scharfen Kanten zeigt, kann in dem Parenchym der Leber gelegt, – dies ist ein Abszess. Mit Hilfe von Ultraschall kann die Diagnose bestätigen und die Größe der Eiterbildung bestimmen.

Ganz genau, sind aber teuer Studien wie CT und MRT. Diese Verfahren helfen, die Diagnose zu machen, die genaue Position, Anzahl und Größe von Abszessen, um zu bestimmen, und manchmal sogar die Ursache des Entzündungsprozesses bestimmen. Manchmal sind die Patienten und Biopsie vorgeschrieben – während des Verfahren Zaun interne Inhalte des identifizierten Neoplasie mit anschließender Analyse in einem Labor durchgeführt.

Viel weniger gehalten diagnostische Laparoskopie, während die der Arzt der inneren Organe (Leber in diesem Fall) mit Hilfe von speziellen Kameras untersucht durch die Bauchwand Einstich eingeführt. Das Verfahren ist sehr gefährlich, weil ein hohes Risiko der Beschädigung momentanen Bruch der eitrigen Massen Abszess.

Welche Komplikationen sind möglich?

Leber Abszesse – schwerwiegende Verletzungen, die in jedem Fall nicht ignoriert werden können. Unbehandelte Bildung kann reißen, sich nach außen eitrige Inhalt freigibt. Die Folge dieser Lücke kann eitrige Gastritis (eitrige Inhalt erreicht das Gewebe des Magens) sein, Peritonitis (nach dem Bruch eitrige Masse über die Bauchhöhle ausgebreitet), Pleuritis (Inhalt Abszess vermisst in der Pleurahöhle), Perikarditis (Eiter in den Perikardhöhle, die für Herz extrem gefährlich sind Muskel), Enteritis (Durchbruch Ausbildung findet im Darm).

Es gibt noch andere, weniger schwerwiegende Komplikationen. Zum Beispiel kann im Hintergrund Diskontinuität subdiaphragmaler Abszess entwickeln, in denen eine große Zahl von eitrigen Massen direkt unter der Membranen angesammelt. Die Folgen können schweren Blutverlust als Folge des aus der Leber Blutungen. Manchmal Patienten entwickeln Aszites, die durch die Ansammlung von großen Mengen von Flüssigkeit in der Bauchhöhle begleitet wird. Als Ergebnis Hypertonie der Anstieg verfügbar Abszess Portal – eine Bedingung, die mit erhöhtem Blutdruck in dem Pfortader verbunden ist, die wiederum durch eine Blutung aus der Vene des Verdauungstraktes einhergeht.

Wie mit der Leber zu sehen ist, wird – es ist nicht etwas, das die leichte Schulter genommen werden kann. Wenn Sie irgendwelche Symptome haben müssen einen Arzt aufsuchen.

Die medikamentöse Behandlung des Abszesses

Was ist für Patienten zu Ärzten angeboten, die mit „Leberabszeß diagnostiziert werden? die Anfangsphase der Behandlung Medikamente sein kann, vor allem, wenn der Entzündungsprozess schreitet langsam fort, wird der Tumor nicht wachsen, besteht keine Gefahr der Ruptur.

Die erste Therapie ist auf die Beseitigung der Ursachen der Entzündung gerichtet, dh. E. Bei Infektion zu beseitigen. Zum Zeitpunkt der Diagnose können die Ärzte nicht herausfinden, was sie unter dem Einfluss von Mikroorganismen waren erschienen Abszess. Wenn es sich um eine bakterielle Form der Krankheit ist, wird es an Antibiotika zugeordnet. Die effektivste der heute wird als dritte Generation Cephalosporine ( „Tsefoperazol“ „Ceftriaxon“), die Penicilline geschützt werden soll ( „Amoxiclav“, „Augmentin“), dritte oder vierte Generation Fluorchinolone ( „Ciprofloxacin“, „Levofloxacin“, „Norfloxacin“).

Wenn der Abszess mit der Aktivität des Parasiten assoziiert ist, wird der Patient einen Kurs gegen Protozoen Therapie verschrieben, insbesondere Metronidazol oder dessen Analoga nehmen. Unmittelbar ist es erwähnenswert, dass die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt. Das Dosierungsschema und Verabreichung von Medikamenten können nur durch den behandelnden Arzt bestimmt werden.

Darüber hinaus je nach Zustand des Patienten, eine symptomatische Therapie:

• Entgiftung , umfassend die Verabreichung Ringer-Lösung oder 5% Glucose;
• in Gegenwart von starken Schmerzen verordneten Medikamenten wie „No-Spa“ (entfernt Krampf) und „Ibuprofen“ (entfernt Schmerzen und Fieber, hemmt die Entwicklung des Entzündungsprozesses);
• auch erfordert den Empfang ehnterosorbentov zB „Smecta“ zwischen den Mahlzeiten;
• mit inneren Blutungen Natrium etamzilat verabreicht, die den Verlust von Blut stoppen;
• Wenn leidet der Patient unter konstantem Erbrechen kann Antiemetika zuordnen, zum Beispiel „Metoklopromida“ oder „Reglan“.

Die chirurgische Behandlung, wenn sie benötigt wird?

In einigen Fällen medikamentöse Behandlung kann nicht Leberabszeß beseitigen. Der Betrieb in solchen Fällen. Zusätzlich ist ein chirurgischer Eingriff in Notsituationen erforderlich (beispielsweise Ruptur einer Abszess).

Bis heute gibt es mehrere Möglichkeiten der chirurgischen Behandlung. Die einfachste ist Drainage eines Abszesses in Betracht gezogen. Das Wesentliche des Verfahrens ist wie folgt: durch kleine Einschnitte zwei spezielle Rohr in den Hohlraum des Abszesses eingesetzt. Nach einem von ihnen ständig mit der antimikrobiellen Lösung zugeführt wird, und nach außen durch die anderen Ausgang eitrige Bildung Inhalt. Typischerweise dauert eine solche Behandlung etwa 3-4 Tage.

Leider ist diese Technik bei Bruch oder Abszess in Gegenwart von mehreren Läsionen nicht wirksam. In solchen Fällen eine Laparotomie. Der Zugriff auf die Leber Chirurg wird durch Bauchschnitt. Während des Betriebs wird jeder Abszess geöffnet, und dann wird eine Saugvorrichtung verwendet, entfernt eitrige Inhalt. Die leeren Kapseln wurden mit antiseptischer Lösung gewaschen, dann entfernt, ushivaya gleichzeitig gesunde Lebergewebe. Natürlich ist dieser Vorgang gefährlicher (Infektionsrisiko), und zeitaufwendig, und die Rehabilitationszeit dauert eine lange Zeit. Dennoch ist in einigen Fällen die einzige Möglichkeit, das Leben des Patienten zu retten.

By the way, wird zusammen mit der Operation oft durchgeführt und medikamentöse Therapie. Es sollte auch beachtet werden, dass die Selbst in dieser Krankheit streng verboten ist, wie jedes unkontrolliertes Mittel, ob auch die Kräuterauskochen, könnte die Situation verschlimmert. Nur hat der Arzt die richtige Medikament verschreiben.

Diät für Abszess

Da die Leber – der Körper, der auf den Verdauungstrakt und das hämatopoetische System direkt verbunden ist, ist die Stromversorgung von überragender Bedeutung für Patienten, die an bestimmten Erkrankungen leiden. Die richtige Ernährung wird den Therapieprozess beschleunigen, hilft der Körper nach der Operation zu erholen, die Entstehung von Rezidiven zu verhindern.

Patienten während und nach der Abszess Behandlung wird empfohlen, wechseln Mahlzeiten zu teilen – es muss häufig sein (6-7 mal pro Tag), aber die Portionen klein sein sollten. Dies wird den Prozess der Verdauung erleichtern und helfen, die Entwicklung der Prozesse von Fäulnis und Gärung im Darm zu verhindern.

Von der Ernährung ist notwendig, einen festen und Raufutter auszuschließen. Experten empfehlen, Getreide und etwas Brei, Gemüsesuppe, mageres Fleisch, und einige Sorten von Fisch zu essen. Gemüse und Früchte sollten in der Ernährung, aber auf jeden Fall nicht frisch vorhanden sein – sie brauchen, um zu kochen, backen, dünsten. Das Menü kann Milchprodukte enthalten, aber mit einem geringen Anteil an Fett. Empfehlen Sie trinken Tee, Brühe Hüften, Fruchtgetränke und Fruchtgetränke.

Es gibt Produkte, die zum Zeitpunkt der Behandlung und Rehabilitation sollten verabschieden. Dazu gehört die Liste des Fettes, gebraten, Räucherwaren, eine Vielzahl von Pickles, Konserven und Marinaden, Soßen, Fett Sorten von Fleisch und Geflügel, Gewürzen. Die Patienten sollten auch weigern, Süßigkeiten und Gebäck, Eier, Vollmilch und Soda. Alkohol ist absolut kontraindiziert.

Die richtige und vor allem Zeit damit verbracht Therapie gute Ergebnisse. Oft ist es möglich, eine vollständige Genesung zu erreichen.