153 Shares 7410 views

Prolaktinoms Hypophyse: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung. Die Hypophyse ist verantwortlich für das, was?

Wenn eine Person einen komplizierten medizinischen Begriff sieht, beginnt er es in seine Bestandteile, um zu zerlegen ihre Krankheit zu verstehen. Daher seine erste Frage an sich selbst ist: „Was die Hypophyse erfüllt?“. Nach einer gründlichen Suche nach Informationen findet er, dass diese endokrine Drüse aus, die den Betrieb aller anderen Drüsen im Körper reguliert. Weitere Forschung wird den Patienten in die durch ihre Hormone und Zielorganen hergestellt Liste führen. Und erst danach entschied er sich schließlich, um herauszufinden, was bedeutet die Phrase „Prolaktinoms Hypophyse.“ Dies ist ein Tumor, der zu viel Hormon produziert, der Körper sie verarbeiten kann. Überschüssiges Prolaktin und bewirkt, dass die charakteristischen klinischen Symptome. Aber das Wichtigste zuerst.

Was ist die Hypophyse?

Die Hypophyse ist verantwortlich für das, was? Hirnanhangsdrüse – ist ein Teil des Mittelhirns, befindet sich auf der Basisfläche in der Knochenbildung, genannt „türkische Sattel.“ Diese Drüse sondert Hormone regulieren menschliches Wachstum, Rate des Metabolismus und Reproduktion von Nachkommen. Hirnanhangsdrüse – der Leiter des endokrinen Systems. Interagieren mit dem Hypothalamus, zusammen steuern sie den Körper und bietet seine lebenswichtigen Funktionen.

In der Hypophyse sind drei Teile oder Aktien:

  1. Vorderlappen produziert tropische Hormone. Sie werden so genannt, weil sie bestimmte Organe und chemisch abgestimmt auf ihre Gewebe beeinflussen. Dazu gehören:
    – schilddrüsenstimulierendes Hormon (assoziiert mit der Schilddrüse);
    – ACTH (stimuliert die Nebennieren);
    – Follikel-stimulierendes Hormon (Kontrollen Sexualfunktion, induziert die Reifung von Oozyten);
    – luteinisierendes Hormon (Ovulation stimuliert);
    – Das Wachstumshormon verantwortlich für das Wachstum;
    – luteotrophic Hormon oder Prolactin (regelt das Auftreten von Kolostrum und Milch von schwangeren Frauen, ist verantwortlich für den Mutterinstinkt). Prolaktinom Hypophyse wird im Vorderlappen, it „korrumpiert“ die Arbeit luteotrophic Hormon entwickeln.
  2. Die Hinterlappen von sekretierten Vasopressin (verantwortlich für den normalen Blut und Gewebeflüssigkeit Druck aufrechterhalten wird), und Oxytocin, die während der Schwangerschaft und Still Kind so notwendig ist. Es wirkt auf die glatte Muskulatur, wodurch es.
  3. Der durchschnittliche Anteil der synthetisierten Hormone, die Hautzellen zu stimulieren – Melanozyten.

Funktionen wie leicht zu erraten, Hypophyse vielfältig. Es steuert die Zellteilung und Proteinsynthese-zu neuem Gewebe aufzubauen. Darüber hinaus regelt es die Reifung von Eizellen und Spermien, sowie die Reaktion des Körpers auf Sexualhormone. Es stört das Immunsystem durch Stimulation oder die Funktion der Schilddrüse zu hemmen. Es steuert den Blutdruck in den Blutgefäßen, die Menge der Fettmasse und die Qualität des Schlafes. Die Hypophyse ist nicht 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche, unser ganzes Leben lang.

Prolaktin – was ist das?

Wenig Verständnis der Anatomie und Physiologie des endokrinen Systems, können Sie auf seine detaillierte Analyse fortzufahren. Natürlich in aller Eile, ohne spezielles Training, es wird nicht leicht, aber man zumindest versuchen kann. Bei der Diagnose, zusätzlich zu dem Wort „Hypophyse“, war es noch Prolaktin. Was ist das?

Prolaktin – ist eines der Hormone, die durch acidophiler Zellen der vorderen Hypophyse abgesondert. Mit seiner chemischen Struktur bezieht er sich auf Proteinstrukturen. Wissenschaftler isolierten ganze Familie von Substanzen ähnliche molekulare Eigenschaften. Dazu gehören:

– Prolaktin;
– Proliferin (Kontrollen Teilung von Bindegewebszellen);
– Wachstumshormon;
– Placentalactogen (während der Schwangerschaft ausgeschüttet ).

Prolaktin direkt oder indirekt verantwortlich für die sexuelle Funktion und Reproduktion zur Zeit Eigenschaften bekannt. Zielorgan sind, wie der Name schon sagt, die Brustdrüsen. Das Hormon stimuliert die Produktion von Kolostrum und seine Umwandlung in Milch. In der Pubertät und während der Schwangerschaft ist verantwortlich für das Wachstum und die Entwicklung der Brustdrüsen, die Anzahl der Läppchen und Kanäle. Interessant: Die Rezeptoren für Prolaktin sind in fast allen Organen und Geweben des menschlichen Körpers gefunden, aber welche Auswirkungen es auf sie hat, ist noch unbekannt.

Prolaktinom Hypophyse entsteht auf Mutationen in den Zellen der vorderen Hypophyse zurückzuführen. Es provoziert die übermäßige Produktion von Prolaktin und verbessert seine Eigenschaften, die das Wohlbefinden und das Aussehen des Patienten beeinflusst. Glücklicherweise sind die Diagnose und Behandlung dieser Krankheit bereits bekannt und erfolgreich getestet, so dass die Diagnose – kein Satz.

prolaktinoma

Hypophysen Prolaktinom bezieht sich auf häufige gutartige Erkrankung des Hypophysenvorderlappens (statistisch, 30 Prozent aller diagnostizierten Tumoren). Häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter. Das Verhältnis zwischen dem starken und dem schönen Geschlecht – 1 bis 6.

Die Maße davon, in der Regel nicht mehr als zwei oder drei Millimeter, aber Männer können und wichtige Ausbildung treffen – mehr als ein Zentimeter im Durchmesser. Diese Tumoren sind hormonell aktiv, da sie Prolaktin produzieren. Normalerweise ist es bei beiden Geschlechtern synthetisiert. Prolactin kann die Behörden von selbst beeinflussen oder in Verbindung mit luteinisierendes und Follikel-stimulierendes Hormon. Vor allem ihre Wirkung ist während der Schwangerschaft und Stillzeit ausgedrückt. Aber darüber hinaus regeln sie den Menstruationszyklus und den Eisprung.

Überschüssige Mengen des Hormons hat den gegenteiligen Effekt. Frau wird unfruchtbar dh kann nicht begreifen, und ein Kind gebären. Die Männer, die hohe Titer von Prolaktin haben Probleme mit der Potenz und Erektion Zeichen subjektiven und objektiven Brustvergrößerung.

Gründe

Wissenschaftler haben nicht genau herausgefunden, warum eine Person ein Tumor ist, aber bemerkt, einige gemeinsame Merkmale, die für alle Patienten mit einer solchen Diagnose.

Die erste Frage, natürlich, ist eine angeborene genetische Störungen des endokrinen Systems. Typischerweise wird dieser Mehrfach Neoplasie (dh der Tumor nahezu alle Drüsen der inneren Sekretion). Es gibt Überproduktion von Prolaktin, nicht nur, aber auch die Hormone der Schilddrüse und Nebenschilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Hypophyse und die Anwesenheit von Geschwüren im Magen.

Es ist bekannt, dass Angehörige eine Chance, diese Pathologie zu bekommen, ist höher als der Durchschnitt der Bevölkerung. Die moderne Genetik gibt nicht auf und ist auf der Suche nach Genen, die die Eigenschaften der Hypophysenvorderlappenzellen ändern, aber so weit Erfolg in diesem Bereich ist nicht vorhanden.

Einstufung

Hypophysenadenom (Prolaktinom) kann durch Lage innerhalb Sella variieren. Tumoren sezernieren zwei Gruppen:

  1. Intrasellyarnye Prolaktinome die über die Grenzen der Hypophyse Fossa Knochen nicht einen Zentimeter in der Größe nicht überschreiten und nicht gehen.
  2. Ekstrasellyarnye Prolaktinoms mit großen und jenseits des sella weitläufigen.

Größe des Tumors hängt von der Schwere der Symptome. Dies gilt nicht nur für die spezifische Wirkung des Hormons. Die volumetrische Schwellung quetscht andere Hirnstrukturen, was zu allgemeinen und fokale neurologische Symptomatik. Dies kann zu Erblindung, Verlust des Geruchssinns, Verlust anderer Hirnnerven (Trigeminus, Gesichts-, oculomotor) sein. Häufige Symptome sind Kopfschmerzen, depressive Verstimmungen, Angst, Reizbarkeit und emotionale Labilität.

Prolaktinoms Hypophyse: Symptome bei Frauen

Für eine lange Zeit, kann nicht feststellen, die Frau die alarmierenden Veränderungen in Ihrem Körper, vor allem, wenn es hat, und die Krankheit hatte Probleme mit dem Menstruationszyklus. Bei Patienten beobachtete Verringerung der Zahl der Tage der Menstruation, die Knappheit von Sekreten oder sogar ihre Abwesenheit. Damen, die ein Kind haben möchten, sind nicht in der Lage, dies zu tun, da der Eisprung findet nicht statt.

Welche anderen treten Symptome bei Frauen? Prolaktinoms Hypophyse stimuliert die Produktion von Kolostrum und Milch, auch diejenigen des schönen Geschlechts, die nicht bereit sind Mütter geworden. Flüssigkeitströpfchen können durch mechanische Kompression des Nippels freigesetzt werden oder allein Schaft (gewöhnlich aufgrund einer großen Menge an Milch). Frauen mit dem Auftreten dieser Symptome in erster Linie denken über Brustkrebs oder andere lokale Veränderungen, aber eine sorgfältige Untersuchung, die Wurzel des Problems finden.

Die Symptome des Hypophyse Prolaktinoms bei Frauen – nicht nur eine Auswahl von Kolostrum und Milch, es ist auch eine Erhöhung der Knochenbrüchigkeit bis zu Osteoporose. Darüber hinaus Mangel in anderen Hormonen wie Östrogen verursacht Flüssigkeitsretention im Körper, und schnelle Gewichtszunahme. Der Schein kann dramatisch verändern – polymorphe Akne Hautausschlag, erhöhte Behaarung auf der Oberlippe und an den Spitzen der Ohren. All dies auf dem Arzt Idee eines Hypophysentumor berühren soll.

Symptome bei Männern

Hypophyse Prolaktinoms bei Männern manifestiert eine Abnahme der Testosteronspiegel und die Beeinträchtigung der Keimzellbildung. Das ist auch Sterilität verursachen. Aber mit Aspermie eine Erektion verloren, reduzierte Libido, nimmt die Potenz.

Darüber hinaus Vertreter der starken Hälfte bemerken eine Zunahme und Veränderung der Form der Brust – Gynäkomastie. In der Regel ist es in der professionellen Athleten gemeinsam, auf einer Reihe von Muskelmasse konzentriert, und eine Person, die Steroide keine Daten empfängt, soll ein gefährliches Zeichen sein. Manchmal wegen der erhöhten Brust lecken kann Milch.

Darüber hinaus scheinen die Männer schließlich Atrophie der Geschlechtsdrüsen, fehlende sekundäre Geschlechtsmerkmale, übermäßige Brüchigkeit der Knochen und Muskelschwäche.

Diagnostik

Hypophysentumor (Prolaktinom) wird am häufigsten nach dem bildgebenden Verfahren Prüfung (Magnetresonanztomographie) bestimmt. Und das nicht nur auf der Suche Panorama-Aufnahme und die Auswirkungen Suche Hypophysen Pathologie mit einem Kontrastmittel – Gadolinium, Tropic neuroendokrinen Gewebe. Die MRT kann die Größe und Lage des Tumors bestimmen.

Wenn kleine Mengen von Tumor, bis zu einem Zentimeter, ist es notwendig, die Computertomographie verwendet werden, da es mehr informativ. CT deutlich sichtbare Knochenstruktur und ihre Veränderung im Laufe des Wachstums von Adenomen.

Aber zusätzlich zu instrumentelle Methoden, die definitiv erforderlich sind, um die Diagnose zu bestätigen und für die Operation vorzubereiten, gibt es labordiagnostischen Verfahren. Die erste ist das Niveau der Prolaktin im Blut zu bestimmen. Die Analyse sollte dreimal durchgeführt werden, an verschiedenen Tagen des Menstruationszyklus, um auszuschließen, falsch-positive oder falsch-negative durch Stress oder physiologischen Schwankungen verursacht Ergebnisse. Ergebnis mehr als 200 Nanogramm je Milliliter, fast hundert Prozent zeigt das Vorhandensein von Tumor.

Wenn Prolaktin-Spiegel von 40 bis 100 Nanogramm reichte, ist es wahrscheinlich, dass diese Zahlen durch eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion verursacht werden, Thoraxtrauma oder Nierenfunktionsstörungen. Natürlich sind diese Diagnosen auch nicht ermutigend.

Die aufschlussreichste Test Thyrotropin. Nach intravenöser Verabreichung in einer halben Stunde gibt es Prolaktin zugenommen. Hormonkonzentration mindestens das Zweifache der Grundlinie. Wenn Patienten Menge an Prolaktin im Blut prolaktinome nicht leicht ändern oder erhöht wird. Wenn der Hormonspiegel ungewöhnliche Anstieg auf einen Tumor zurückzuführen ist, und andere Faktoren, die Reaktion auf thyroliberine wird normal geschlossen sein.

Vergessen Sie nicht, im Zusammenhang Experten und sorgfältige Befragung des Patienten zu konsultieren. Um verdächtige Pathologie, manchmal ist es genug, um die richtigen Fragen zu stellen.

Behandlung

Die Behandlung des Hypophyse Prolaktinome in die Regel Medikamente. Therapien darauf abzielen, den Spiegel des Hormons und ihre negative Auswirkungen Nivellierung zu reduzieren. Die Auswahl der Medikamente und deren Dosierung Endokrinologe nur durchgeführt, unter der Kontrolle der Labordiagnostik. Bei Arsenal des Arztes gibt es solche Medikamente als „Bromkriptin“, „L-Dopa“, „Cyproheptadin“, „Cabergolin“ und andere. Die meisten Patienten hilft Bezeichnung „Bromocriptin“. Der Effekt ist spürbar innerhalb weniger Wochen. Aber er hat eine Menge von Nebenwirkungen, so dass die beste Option ist ‚Cabergolin‘. Darüber hinaus ist es einfach (nur zwei Sitzungen pro Woche) zu verwenden.

Die Therapie der Tumorgröße reduziert, fällt die Sekretion von Prolactin normale Sicht zurück, leck Kolostrum stoppen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter Menstruation wieder auftauchen, ist die Fortpflanzungsfunktion wiederhergestellt. Männer aufhören steril zu sein, Libido zurück.

Wenn nach einer langen Kurs der konservativen Therapie hat sich die Situation nicht zum Besseren verändert, oder es gab einen negativen Trend, der Neurochirurg mit einem Endokrinologen erwägen, einen chirurgischen Eingriff. Bei Patienten mit Kontraindikationen für Chirurgie, gibt es eine Alternative – Strahlentherapie. Aber es hat Nachteile: Hypophyseninsuffizienz Entwicklung und müssen das lebenslange Ersatztherapie.

Diät für prolaktinome Hypophyse zur Verringerung von Übergewicht richtet, die auf dem Hintergrund der hormonellen Scheitern erschienen. Endokrinologen oder Ernährungs kann helfen, eine Mahlzeit Plan zu entwickeln, die alle notwendigen Makro- und Mikroelemente sowie einen hohen Gehalt an Calcium und Phosphor, die für die Prävention von Osteoporose enthalten werden. Die richtige Ernährung, können Sie halten Sie sich an und nachdem die Krankheit besiegt werden.

Behandlung der Volksmedizin Prolaktinom Hypophyse nicht hoch wird von Fachleuten geschätzt, wie Infusionen und Dekokte können die gewünschte Wirkung nicht bringen, sondern zugleich die Funktion der Schilddrüse und die Nebennieren hemmen. Dies kann sich negativ auf den Gesundheitszustand des Patienten beeinflussen, sowie Aussagen über die Genesung. Wenn Sie so viel foltern will mich Großmutter Rezepte, vergessen Sie nicht, einen Arzt zu konsultieren.

Vorhersage und Prävention

Kann ich aus der Hypophyse Prolaktinoms erholen? Auswirkungen einer übermäßigen Produktion von Hormonen im Körper sind so, dass, auch wenn der Tumor verschwunden ist, werden die Menschen noch lange verlorenen Funktionen wiederherzustellen. Darüber hinaus geben die Ärzte keine Prognosen über die Wiederfindungsrate und Behandlungserfolg.

Relapse tritt bei etwa der Hälfte der Patienten und nach der Operation Statistiken sind sogar noch niedriger – nur dreißig Prozent der Kuren.

Es ist der Satz Diagnose „Prolaktinoms Hypophyse?“ Prognosen geben hart. Die Behandlung kann Jahre dauern und keine Ergebnisse geben. Alle paar Jahre werden Ärzte rieten, eine Pause zwischen den Gängen von Medikamenten zu nehmen, um die Nieren und die Leber zu entlasten. Aber zur gleichen Zeit, Entfernung des Medikaments kann Bösartigkeit und das Tumorwachstum verursachen.

Patienten etablieren obligatorische medizinische Check-up. Jedes Jahr haben sie einen Computer oder eine Magnetresonanztomographie des Gehirns zu machen, einen Augenarzt, Gynäkologen und Endokrinologen konsultieren, und für das Niveau der Prolaktin getestet werden. Eine solche gründliche Prüfung, Vergleich der Leistung im Laufe der Zeit, und die rechtzeitige Anpassung der Behandlung machen es möglich, einige Annahmen über die Genesung von Patienten zu machen.