BPH – was ist das? Die Symptome, die Behandlung der benignen Prostatahyperplasie

In der modernen Medizin häufig verwendete Abkürzungen, nicht die durchschnittliche Person ohne Honig löscht. Bildung. Eine solche verwirrende Abkürzungen – BPH. Was ist das? Wir sprechen die Sprache der Ärzte, es – gutartige Prostata – Hyperplasie. Aber die Leute nennen es einfacher – BPH (die Variante „Adenom Prostatadrüse“). BPH ist oft mit Krankheiten wie Prostatitis verwirrt. BPH – sind gutartige, und es wird ohne die Beteiligung der Stroma-Komponente der Prostata (in anderen Worten – Drüsenepithels) wächst, und Prostatitis – nicht, dass andere, als eine Entzündung der Prostata. Sie sollten nicht verwechselt werden.

BPH. Was ist das? Statistiken

Wie oben erwähnt, BPH – gutartiger Tumor. Wenn es in der Prostata (Abkürzung, dass die meisten Prostata) kleine Knötchen gebildet, dass mit zunehmend Kompresse Harnröhre zu erhöhen.

Aus diesem Grund scheinen Männer Miktionsstörungen. Diese Krankheit hat eine gutartige Wachstum, und das ist, was die gutartigen Prostata-Hyperplasie von Krebs unterscheidet.

BPH – eine der häufigsten Erkrankungen in der Urologie heute. Laut Statistik scheint es, fast 80 Prozent der Männer im Alter in. In 20 Prozent der Fälle statt BPH Prostata-Atrophie oder zu erhöhen.

BPH Krankheit tritt am häufigsten bei Männern über 45 Jahre alt.

Mehr als die Hälfte der Männer von dem 40-bis 50-Jährige mit dieser Krankheit zu einem Spezialisten Drehen, und nur in seltenen Fällen kann die Krankheit die junge überholt.

Ursachen der BPH

Bis heute können die genauen Ursachen der Prostata BPH nicht angegeben werden, da sie einfach nicht vollständig verstanden. Es wird angenommen, dass die Krankheit eines der Symptome der Menopause bei Männern.

Die einzigen Risikofaktoren sind das Niveau von Androgenen im Blut und das Alter der Person.

In der Regel mit dem Alter bei Männern allmählich Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Androgen, was zu Störungen der Wachstumskontrolle und die Funktion von Krebszellen.

Es ist bekannt, dass zwischen BPH und Prostatakrebs menschlicher sexueller Aktivität, Orientierung, Sucht, Geschlecht und entzündliche migrierten ZPO keine Verbindung und keine der oben genannten nicht dem Auftreten der Krankheit nicht beeinträchtigt.

Pathogenese

BPH Prostata erscheint oft im zentralen Teil davon, aber manchmal kann es erfassen und Seitenlappen. Gutartiger Wachstum adenomatöse Hyperplasie abhängig von Proliferation (Tumor) paraurethrale Drüsen. Folglich eigenes Brustgewebe wird nach außen verschoben wird, und wird um die wachsenden Adenom wie Kapsel daraus gebildet.

Hyperplastische (d.h. infizierten Tumor) der Prostatagewebezellen neigt auch dazu, in Richtung des Rektums und die Blase zu wachsen, und dies ist die Ursache nach oben gerichtete Verschiebung der inneren Öffnung der Blase und den hinteren Teil der Harnröhre zu verlängern.

Es gibt verschiedene Formen von Hyperplasie pro Art des Wachstums:

• Podpuzyrnaya Form von BPH. Was ist das? Bei dieser Krankheit wächst der Tumor in Richtung Rektum.
• Intravesikale Form von BPH. Die Geschichte der Erkrankung wird durch das Wachstum des Tumors in die Blase.
• Retrotrigonalnaya Form von BPH. Der Tumor in diesem Fall befindet sich direkt unterhalb des Dreiecks menschlichen Blase.

  

Ziemlich oft mehrere Formen der BPH können zu einem Zeitpunkt in einer Person zu sehen. Dies geschieht, wenn der Tumor in mehrere Richtungen wächst auf einmal.

BPH-Symptome

Die Symptome der Krankheit sind direkt abhängig von der Tumorlokalisation von seinem Wachstum und Größe, sowie der Grad der Funktionsstörung der Blase.

BPH Prostata kann in drei Phasen unterteilt werden:

• Kompensierte oder die erste Stufe. Diese Form der Krankheit manifestiert sich verzögert den Beginn des Wasserlassens (häufige Drang zu erlöschen, vor allem in der Nacht – Verwandte Themen). In BPH von 1 Grad Prostata an Größe zunimmt, hat es plotnoelasticheskuyu Konsistenz. Seine Grenzen sind klar abgegrenzt und im allgemeinen Abtasten der Prostata (und seine mittleren Furche) schmerzlos. In diesem Stadium der Krankheit mehr die Harnblase vollständig entleert, und es gibt kein Restharn. BPH 1 Grad kann von einem bis drei dauern.
• Subcompensated oder zweite Stufe. Da der Tumor ist es zunehmend quetscht die Harnröhre und die Blase nicht mehr richtig und vollständig entleert (seine Wand mit verdicken) funktionieren. Als Ergebnis der BPH 2 Grad Restharn angezeigt wird, aufgrund dem der Patient fühlt sich unvollständige Entleerung der Blase. Durch Kompression der Harnröhre, urinieren Patienten in kleinen Portionen, und der Urin nach einer Weile und tut beginnt unwissentlich zu stehen (für das der Grund ist die volle Blase). BPH 2 Grad wird manchmal durch Symptome von chronischem Nierenversagen (wächst auf seinem Hintergrund) begleitet.
• Asthma oder dritte Stufe. Blase stark gedehnt aufgrund Restharn, Harnröhre noch komprimiert und Urin wird buchstäblich tropfenweise freigegeben, manchmal mit Blut vermischt. In diesem Stadium BPH bringt Nierenversagen (Niereninsuffizienz). Es gibt auch eine Schwäche, starker Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Anämie, trockener Mund.

Diagnose der Krankheit

Die Grundlage für die Diagnose sind typische Beschwerden von Frauen, für die eine spezielle BPH Symptom-Scores Skala (in englischer Sprache. I-PSS). Grundsätzlich ist die BPH Diagnose wird nach einer klinischen Untersuchung des Patienten und solche Untersuchungsmethoden gemacht:

1. Palpation (Finger) rektale Untersuchung der Prostata. Dank ihm Ärzte haben eine Vorstellung von der Größe und Konsistenz der Prostata, des Vorhandenseins von Widerhaken zwischen seinen Aktien sowie der Grad des Druckschmerzes.
2. Laboruntersuchungen von BPH. Was ist das? Zunächst einmal ist es die bekannte Urinalysis. Auch die biochemische Analyse von Blut durchgeführt, durch die PSA-Spiegel (steht für Prostata-spezifisches Antigen) bestimmen.
3. Instrumentelle Methoden. Meistens ist es Zystoskopie und ureteroscopy. Mit ihrer Hilfe können Sie die Durchgängigkeit überprüfen die Harnröhre, den Staatsanteil der Prostata und des Blasenhalses. es möglich, unter Verwendung dieser Verfahren ist die Menge an Rest Urin zu bestimmen.
4. Ultraschall – Untersuchung. Es ist auch eine der Arten von instrumentellen Methoden, die Größe der einzelnen Aktie der Prostata zu sehen, so dass, seinen Status (Vorhandensein von Steinen, Knötchen). Neben herkömmlichen Ultraschall TRUS verwendete (transrektale).
5. Röntgenverfahren. Ausscheidungsurographie (mit Kontrast) und konventionelles Röntgen (ohne Kontrastmittel) können helfen, die Anwesenheit von BPH Komplikationen, deren Behandlung bestimmen gestartet wurde. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen sind die Steine in der Blase und Nieren.

BPH-Behandlung

Derzeit gibt es viele Möglichkeiten, um Krankheiten zu behandeln, von denen jede in verschiedenen Stadien der BPH sehr effektiv ist. Die Behandlung dieser Krankheit kann in drei Teile unterteilt werden:

• Medizinische Behandlungsmethode
• operative Behandlung
• Andere nicht-operative Behandlung

Die medikamentöse Behandlung ist in der Regel bei den ersten Anzeichen von BPH angewandt.

In den frühen Stadien der BPH-Behandlung der Prostata ist die Reduzierung hyperplastischen Prostatagewebe Wachstumsrate, eine verbesserte Durchblutung in benachbarten Organen, die Verringerung der Entzündung der Prostata und Blase Harnausscheidung der Stagnation, wodurch Verstopfung, erleichtert Urinieren ausgerichtet.

Neben dem Einsatz von Medikamenten wird der Patient empfohlen, den mobilen Lebensstil zu folgen, gibt Alkohol und schädlich (zu fettig, scharf, würzig) Essen, Rauchen auf.

Es sollte auch die Flüssigkeitsaufnahme in der zweiten Hälfte des Tages reduzieren, vor allem vor dem Zubettgehen.

In Anwesenheit von klinischen und Labor Anzeichen von Androgen-Mangel wird auch Androgen-Ersatztherapie verabreicht.

Oft parallel mit der Behandlung von Hyperplasie ist die Behandlung seiner Komplikationen – Zystitis, Prostatitis und Pyelonephritis.

Manchmal (im Hintergrund der Hypothermie oder Alkohol), kann der Patient akute Harnverhalt entwickeln. In diesem Fall sollte der Patient sofort stationär aufgenommen werden und Blasenkatheterisierung durchzuführen.

Lassen Sie sich bei jeder Art der Behandlung einen genaueren Blick.

Medikation

In den meisten Fällen werden zwei Arten von Arzneimitteln zur Behandlung von BPH verwendet:

• Alpha-1-Blocker (beispielsweise Tamsulosin, Doxazosin oder Terazosin). Ihre Wirkung wird bei Entspannung der glatten Muskulatur der Prostata und Blasenhals gerichtet, was zu einer Erleichterung der Passage von Urin führt. Diese Medikamente können verlängert oder kurz sein.
• Inhibitoren (Blocker) 5-alpha-Reduktase (permikson, Finasterid oder Dutasterid). Diese Medikamente erlauben nicht Dihydrotestosteron (biologisch aktive Form von Testosteron) in dem Körper des Patienten ausgebildet, wodurch die Prostata zu verringern.

operative Behandlung

In schweren Fällen kann eine einzelne Medikamente nicht tun, und in der Regel müssen Chirurgie zurückgreifen. Dies kann die hyperplastische Gewebe Exzision (Prostatektomie) oder totale Resektion der Prostata (Prostatektomie) sein.

Es gibt zwei Arten von Operationen:

• Offene Chirurgie (transvezikalnaya Prostatektomie). Wenn ein solcher Eingriff Zugriff auf Brustgewebe durch die Blasenwand erhalten. Diese Art der traumatischsten und wird nur in fortgeschrittenen Fällen angewandt. Offene Chirurgie bietet eine vollständige Heilung von BPH.
• Minimal – invasive Chirurgie (in denen es praktisch kein chirurgischer Eingriff). Durchgeführt mit Hilfe moderner Videoendoskop-Technologie, ohne Schnitt. Der Zugriff auf die Prostata durch die Harnröhre.

Es gibt eine andere Art der Operation, die nicht mit der oben verglichen werden kann. Embolisation Prostata Arterien – eine Operation, die endovaskuläre Chirurgie durchgeführt wird (durch Urologen oben) und verstopfte Arterien kleine Partikel besondere medizinische Polymer Prostata (über die Femoralarterie). Hospitalisierung nicht erforderlich ist, wird die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt und nicht traumatisch.

Nach jeder Art von Operation, gibt es ein kleines Risiko von Komplikationen, wie zum Beispiel Harninkontinenz, Impotenz oder Harnröhrenstriktur.

Nicht operative Behandlung

Schließen nicht-operative Behandlungsverfahren sind wie folgt:

– Kryo-Chirurgie;

– Transurethralnadel-Ablation;

– die Behandlung mit hohen Intensität fokussierter Ultraschall;

– eine Methode der Mikrowellen-Thermotherapie der Prostata oder der Koagulation;

– die Einführung von prostatischen Stents im Bereich verengt;

– Ballondilatation der Prostata.

Die postoperative Phase

Ach, nur muß Chirurgie in einigen Stadien der Krankheit. BPH – eine schwere Krankheit, und auch nach der Operation müssen Sie einige Regeln zu folgen, die Krankheit loszuwerden und nicht die Wiederkehr zu provozieren. Die drei wichtigsten Punkte, die Sie die folgenden Vorgänge beachten sollten – die richtige Ernährung, eine gesunde Lebensweise und regelmäßige Besuche beim Arzt.

Ernährung in der postoperativen Phase ist für die Patienten entscheidend, weil sie wesentlich zur raschen Erholung beitragen können. Diät nach der Operation beseitigt fetthaltige Lebensmittel, Gewürze, salzig und würzige Speisen, und, natürlich, Alkohol. Es wird empfohlen, fettarmen Ernährung, die reich an Ballaststoffen zu essen.

Wie für die Arbeit, wenn Ihr Beruf häufig körperliche Belastung bedeutet nicht, dann zurück an den Arbeitsplatz ein paar Wochen nach der Operation hat. Wenn sitzende Tätigkeit jeden halbe Stunde Aufwärm empfohlen. Ein sitzender Lebensstil kann in den Organen zu einer Stagnation des Blutes beitragen, Krankheit verursacht nur noch verschärft. Die ersten paar Tage nach der Operation nicht einmal denken über Gewichtheben!

Vermeiden Sie das Rauchen zumindest während der postoperativen Phase (zwei Wochen nach der Operation), wenn Sie nicht Sucht vollständig beenden können. Nikotin wirkt Blutgefäße, und dies wirkt sich auf die Prostata Zirkulation, wobei der Entzündungsprozess auftreten können.

Viele Leute denken, dass nach der Entfernung von BPH sollte über das Sexualleben vergessen. Diese Ansicht ist falsch, und männliche sexuelle Funktion wird nach einiger Zeit vollständig gestellt. Doch die Wiederaufnahme der sexuellen Beziehungen sollten nicht früher als 4 Wochen nach der Operation.

Ein weiterer Ratschlag, die zahlen lohnt Aufmerksamkeit auf: hinter dem Steuer eines Autos bekommen kann nicht früher als einen Monat nach der Entfernung von BPH.

In der Regel dauert die postoperative Periode etwa einen Monat, nach dem der Patient in das vertrauten Leben zurückkehren kann. Experten nachdrücklich empfohlen, einen gesunden Lebensstil empfehlen jedoch die Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Urinieren nach der Operation

Fast unmittelbar nach der Operation Urinstrom stärker wird und die Entleerung der Blase ist einfacher. Nach der Entfernung des Katheters kann während Schmerzen auftreten, wenn Urinieren, der Grund dafür – die Passage von Urin Operationswunde.

Experten schließen nicht das Auftreten von Harninkontinenz oder dringendes Harnen während der postoperativen Phase, sind diese Phänomene vollkommen normal. Je stärker Sie durch Symptome während der Krankheit gestört werden, desto länger ist die Zeit von Ihrer Genesung. Im Laufe der Zeit werden alle Probleme verschwinden und Sie werden in den normalen Rhythmus des Lebens zurückzukehren.

Einige Zeit nach dem Eingriff im Urin kann Blutgerinnsel sein. Dieses Phänomen wird mit der Wundheilung in Verbindung gebracht. Es wird empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken, um richtig in die Blase zu spülen. Aber schwere Blutungen sofort brauchen einen Fachmann zu sehen.

Prognosen

Kontinuierliche Harnverhalt (wenn die Behandlung der BPH nicht durchgeführt wird ), kann schließlich Nierensteine verursachen, in denen die Blasensteine gebildet werden, und später Infektion. Die schwerwiegendste Komplikation, die den Patienten ohne die richtige Behandlung erwarten können – Pyelonephritis. Diese Krankheit verschlimmert Nierenversagen.

Darüber hinaus kann Prostata-Adenom Anstieg zu bösartigem Wachstum geben – Prostatakrebs.

Prognosen mit angemessener und rechtzeitigen Behandlung der Krankheit ist sehr günstig.

Prävention von Krankheiten

Die beste Vorbeugung von BPH – eine regelmäßige Überwachung durch einen Spezialisten und rechtzeitige Behandlung von Prostatitis.

Es lohnt sich auch, richtig zu essen (die Menge an gebraten, salzigen Speisen und würzig, würzig und geräuchert zu reduzieren), das Rauchen aufzugeben und Alkohol. Im Allgemeinen ist eine gesunde Lebensweise reduziert deutlich das Risiko von BPH.

So, jetzt wissen Sie, was BPH. Die Symptome der Krankheit, Behandlung, postoperativen Phase und sogar Prävention im Detail beschrieben.

In jedem Fall wird dieses Wissen nützlich sein. Gesundheit!