Hepatomegalie: diffuse Leberveränderungen. Die Struktur der inneren Organe

Für normale menschliche Leben ohne Ausnahme, sind wichtige Organe, wie jeder von ihnen eine bestimmte Funktion ausführt. Wenn einer ausfällt, die andere aufgebrochen und der gesamte Organismus. So, Leberprobleme verursachen Verschlechterung des Verdauungstraktes, Kreislauf- und Ausscheidungssysteme, was zwangsläufig zu einer Verringerung der Immunität führt, und viele andere gesundheitliche Probleme. Wie funktioniert die menschliche Leber, mit damit verbundenen pathologischen Veränderungen in ihm?

Die Struktur der inneren Organe

Bevor ich über die Leber, überlegen, wie die Struktur unserer inneren Organe, die eine Verbindung zwischen ihnen ist. Beim Menschen gibt es mehrere Systeme: Kreislauf-, Atmungs-, Muskel-, Verdauungs-, Ausscheidungsorgane, Nerven-, Fortpflanzungs-. Jeder von ihnen hat eine komplexe Struktur. Da dies eine Leber ist, analysieren Körper mit ihm verbunden ist, und in unmittelbarer Nähe davon. Also, unsere Leber – eine Drüse befindet sich direkt unterhalb der Membran auf der rechten Seite des Körpers, in der Bauchhöhle. Der untere Rand davon berührt die Speiseröhre, Magen, Gallenblase und den Zwölffingerdarm. Und seine Segmente in Kontakt mit der rechten Niere und der Nebenniere. Die Bauchspeicheldrüse liegt direkt hinter dem Magen. Die Gallenblase wird von uns an den allgemeinen Körper der Leber und der Gallenwege in Betracht gezogen. Darüber hinaus geeignete Leber Nerven, Blut- und Lymphgefäße.

Die Struktur der Leber

Hepatomegalie (diffuse Leberveränderungen) tritt auf, wenn seine Abmessungen bei einem Erwachsenen 12-13 cm betragen. Dieses Organ besteht aus linken und rechten Lappen und das System Claude Quinn aufgeteilt in 8 Segmente. Jedes einzelne Segment (Segment) hat seine eigene Blutversorgung, zhelchevyvedenie Netzwerk und Nervenfasern. Gewebeschnitt (Parenchym) -Form längliche Zellen (hepatische Balken). Parenchyma durchdrungen Gallenkapillaren und Blutgefäße. In der Mitte jedes Segments erstreckt hepatischen einem zentralen Wien, und zwischen ihnen – Arterien, Gallengänge und andere Venen. Der untere Teil des Körpers unter Berücksichtigung zwei Längsnuten und eine Quer. Dieses sogenannte Leber Tor. Sie vereinen alle Gallengänge, eine gemeinsame Bildung, in das Duodenum fortsetzt. Portal – Lebervenen ein bilden. Von ihm und von den Arterien in diesem wichtigen Organe Blut fließt. Diffuse Veränderungen können alle oben genannten Elemente beeinflussen.

die Leber

Eine der wichtigsten Funktionen unserer Leber – zu neutralisieren Gifte, Toxine, alle Arten von fremden und unnötigen Substanzen. Diese Drüse ist in allen vorkommenden in den menschlichen Körper Formen der Stoffwechsel, Verdauung, Blut, in der Herstellung vieler Vitamine und Hormone beteiligt. Es ist eine Art der Lagerung von Blut und Spurenelementen. Ständig in einem Belegtmodus wird die Leber Auftreten darin verschiedene pathologische Prozesse ausgesetzt sind. Einer von ihnen – Hepatomegalie, diffuse Veränderungen in der Leber, die durch ihre Erhöhung gekennzeichnet sind. Bestimmt durch Palpation durch Ultraschall und Computertomographie. Die letzten beiden Arten von Studien ermöglichen, von einer ähnlichen Krankheit auf benachbarte Organe (rechte Niere, Gallenblase, dem Darm) eindeutig vergrößerte Leber zu unterscheiden.

Die Ursachen der Krankheit

Das Konzept ist diffuse Veränderungen im ganzen Körper, nicht nur ein Teil davon, wie in der Fokus Pathologie. Bei der Entwicklung von Hepatomegalie? Diffuse Leberveränderungen wurden in den folgenden Erkrankungen beobachtet:

• Zirrhose;
• Herzversagen;
• benigne und maligne (Krebs) Tumoren;
• Hämangiom;
• parasitäre und nicht-parasitäre Zysten;
• Wurminfektionen;
• Abszesse;
• Tuberkulose und andere Infektions sifilisnoy Niederlage;
• Rausch;
• Austrocknung;
• Metastasierung von benachbarten Organen;
• toxische und infektiöse Hepatitis;
• Adenom;
• Karzinom;
• Hyperplasie.

In einigen Fällen gibt es eine leichte Hepatomegalie, die eine Begleiterscheinung der Erkältung ist, einige Infektionskrankheiten, Unterernährung.

Symptome

Zeichen diffuse Leberveränderungen in den frühen Stadien der Erkrankung sind deutlich manifestiert. Der Patient kann einige fühlen Beschwerden in den rechten oberen Quadranten, schlimmer nach einem fettigen und würzigen Speisen, Alkohol. Allerdings gibt es Patienten, die das Gefühl, nichts überhaupt nicht, bis die Krankheit, die Hepatomegalie nicht in akute Formen geht verursacht und nicht signifikanten Anstieg der Leber passieren. Die Symptome hängen von der zugrunde liegenden Erkrankung. Häufig sind:

• Schmerzen in der rechten Seite, vor allem, wenn scharfe mechanische Kompression;
• Übelkeit, in einigen Fällen in Erbrechen vorbei;
• Sodbrennen;
• Appetitreduktion;
• jaundiced Farbe der Haut;
• unangenehmer Geruch aus der Mundhöhle;
• manchmal ein Ausschlag begleitet von Juckreiz;
• Totalabbau.

Spezifische Anzeichen von Hepatomegalie

Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken-Infektionen können Abszesse (Eiterung) in den größten menschlichen Prostata verursachen und als Ergebnis der Erweiterung der Leber. Symptome hierfür sind: Schüttelfrost, Tachykardie, übermäßiges Schwitzen, drückenden Schmerz in der rechten Seite des Körpers, die Begünstigung sogar Klinge und Arm. Die Behandlung in diesem Fall nur chirurgisch. In den anderen verbreiteten Krankheiten – Krebs der Leber, die jedes Jahr mehr als eine Million Menschenleben tötet – Hepatomegalie, sowie zu den oben genannten Funktionen, die von einem dramatischen Gewichtsverlust begleitet, Schwäche, Darmfunktionsstörungen, Blähungen. Zirrhose der Leber (die Hauptursache ist Alkoholismus) und begleitenden durch Schmerzen im rechten oberen Quadranten gekennzeichnet Hepatomegalie, in den Gelenken, portale Hypertension, Vergrößerung der Milz. In Hepatitis Lebervergrößerung auch durch Schmerzen in der rechten Seite begleitet wird, wenn körperliche Belastung deutlich verbessert (zum Beispiel während der schnellen Gehens), Übelkeit, allgemeine Schwäche.

Diagnostik

Wenn der Patient über Schmerzen im rechten oberen Quadranten beschwert sich, das erste, was der Arzt Palpation machen und möglicherweise Hepatomegalie diagnostizieren. Diffuse Liver Veränderungen können (oder zu widerlegen) unter Verwendung zusätzlicher Tests nachgewiesen werden. Grundsätzlich kann die Palpation bestimmen nur die Grenzen des Körpers erhöht, der Grad der Schmerzen, und bis zu einem gewissen Grad die Dichte des Parenchyms. Und zur weiteren Diagnose ernannt durch Ultraschall, CT, MRT, und eine Anzahl von Proben. Dazu gehören:

• Bestimmung von Bilirubin und Gesamtprotein im Blut;
• Stercobilin Bestimmung im Stuhl;
• Proben mit einer Last zhelchevyvodimymi Substanzen (bromsulfoftalein, Galactose);
• Radioisotopen-Studien;
• Leberbiopsie.

Bilirubin wird in dem freien und gebundenen Zustand definiert. Bei einem gesunden Menschen vorhanden ist frei nur (0,4-1 mg / dl). Abnormalitäten bei Ikterus beobachtet, Schwellungen und Staus von Leber Tubuli, einige Arten von Zirrhose. Unter Verwendung der Proben wurde als Fließ Protein-Stoffwechsel in der Leber bestimmt. Bromsulfoftaleinovaya Probe ermöglicht es Ihnen, zu bestimmen, ob eine Verletzung von Ausscheidungsorgane Drüsen (sekretorischen) Funktion. Bei gesunden Personen während der 45 Minuten nach der Einführung des Farbstoffes im Blut es weniger als 5% aufweist. Einführung Galactose ermöglicht es, zu verfolgen, wie die Kohlenhydratstoffwechsel. Die Biopsie wird unter Laborbedingungen mit Verdacht auf Hepatitis in einem latenten Stadium, Zirrhose, Krebs, Fibrose und anderen Krankheiten durchgeführt. Es wird in Abszessen, Aszites, verlängerten Verschlussikterus, hämorrhagisches Syndrom kontraindiziert. Radioisotopen Forschung (Einführung von Bengalrosa Blut) wird in vielen Lebererkrankungen durchgeführt. Bei gesunden Menschen das Blut von Farbe Hälfte geräumt für 8 Minuten.

Pathology der Bauchspeicheldrüse

Die Leber ist eng mit anderen Drüsen in Verbindung stehend – Bauchspeicheldrüse. Pathologie eine führt unweigerlich zu einer Störung der anderen, so dass die Zeit der Diagnose, diese beiden Einrichtungen zur gleichen Zeit zu überprüfen. Diffuse Veränderungen Bauchspeicheldrüse (Leber nicht betroffen ist) , kann mittels Ultraschall nur identifiziert werden. Palpation ist nicht definiert. Ultraschalluntersuchung zeigt die Abmessungen, die Dichte und Gleichmäßigkeit der Gewebe Echogenität und der (reflektierten Schall), dass wichtige Körper aktiv an der Verdauung und Absorption von Glukose (Insulinsekretion) nehmen. Diffuse Veränderungen in Pankreatitis, Fibrose und im Zusammenhang mit dem Alter beobachtet. Die Suche nach Veränderungen im Ultraschall, kann der Patient für zusätzliche Tests (Blutspende, Endoskopie des Duodenum) bezeichnet.

Behandlung

Wenn die Bauchspeicheldrüse diffuse Veränderungen aufgedeckt, aber der Patient keine Beschwerden hat, die Behandlung ist nicht erforderlich. Auch mild Hepatomegalie behandelt. Normalerweise löst diese Bedingung für sich allein nach der Normalisierung der Macht und das Verschwinden von opportunistischen Krankheiten. Wenn unbedingt Leber Hepatomegalie auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung gehen, verursacht die Pathologie. Darüber hinaus ist der Patient auf eine strenge Diät geworfen, die alle im Menü gebraten, würzig, salzig, Fett und Alkohol ausschließt. Die Volksmedizin empfiehlt trinken Infusionen von Hagebutten, Aronia, etwas Mineralwasser, essen fettarmen Quark mit Honig. Kranker Therapie empfohlen sparsam, Bewegung ist verboten.