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Tuberkulose des Darms: Ursachen, Symptome, Diagnostik und Therapie

Seit der Antike hat die Menschheit mit der Darmtuberkulose worden kämpfen. Dies ist eine ernste und gefährliche Krankheit, die unbehandelt zum Tod führen kann. Jeder sollte, was die Zeichen dieser Krankheit wissen. Also, was ist die Tuberkulose des Darms? Welche Symptome sind charakteristisch für ihn?

Das Wesen der Darmtuberkulose

Tuberkulose – eine Krankheit, die alle Menschen bekannt ist. Dieser Begriff Experten verstehen chronische Infektionskrankheit. Viele Leute denken, dass die Krankheit nur mit einer Schädigung des Atmungssystems verbunden ist. In der Tat ist es nicht. Es gibt Sorten von extrapulmonalen Krankheit. Einer von ihnen – Darmtuberkulose. Es ist eine Krankheit, aufgrund Mykobakterien genannt. Eine der Quellen der Infektion sind Patienten, die nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene beachten.

Solche Menschen isoliert Mycobacterium tuberculosis (MBT) und das Jahr ein paar Menschen infizieren. Um die Quelle der Infektion und umfassen Rinder. Mycobacterium tuberculosis ist auf den Einfluss von Umweltfaktoren sehr widerstandsfähig. Bei verschiedenen Mikroorganismen ausgesetzt sind, können ultrafeine Strukturen Filter oder Riesen verzweigten Teilchen werden. Unter günstigen Bedingungen erwerben die ILO die typische Form.

Formen Darmtuberkulose

Der Titel Krankheit ist in primären und sekundären unterteilt. Tuberkulose wird als Darm übertragen, die, warum es? Die Antwort auf diese Frage gegeben. So tritt primäre Tuberkulose aus mehreren Gründen:

  • Durch die Verwendung von ungekochter Milch von tuberkulösen Kühen.
  • Wenn hämatogene Verbreitung von Mycobacterium tuberculosis aus einem primären Fokus in der Lunge, Lymphknoten.
  • Durch die Verwendung von Lebensmitteln aus Gerichten, die mit Mycobacterium tuberculosis infiziert sind, oder Schiff, die von Personen gehört, die die Krankheit haben.

Eine zweite Form der Krankheit tritt bei menschlichen Patienten mit Lungenschäden aufgrund der Einnahme von Sputum und Speichel. Mycobacterium tuberculosis auf diese Weise in den Darm gelangt und seine Wand infiziert (vor allem das Ileum beeinflussen). Dies führt zu Fisteln und Ulzerationen. Gefährlich, wenn die umgebende Darmtuberkulose? легочной формы. Statistiken zeigen , dass die Krankheit ist in der Regel ein sekundärer Prozess während des Fortschreitens der pulmonalen Form auftreten. Viel seltener Tuberkulose Darm die primäre ist, entwickeln aufgrund Verdauungs Infektion.

Symptome

In Tuberkulose des Darms Menschen haben bei den folgenden verdächtige Anzeichen kommentiert:

  1. Die Symptome einer Vergiftung. Wegen Krankheit wird der Appetit verloren, es beginnt das Körpergewicht zu verringern. Die Patienten klagen über Nachtschweiß, Fieber. Frauen können abwesend Menstruation sein.
  2. Darm-Symptome. Zu Beginn der Erkrankung ist es Verstopfung bei manchen Menschen. Es soll beachtet werden, in der Regel langfristigen und schwächenden Durchfall. Patienten konsultieren Spezialisten auch von Schmerzen im Unterleib klagen.
  3. Die Verfügbarkeit von Bildung. Bei der Palpation des Bauches kann tastbar maloboleznennaya Tumor sein.

Bei destruktiven Colitis Darm Läsion tritt Symptome der Peritonealdialyse Reizung. Patienten mit Fieber. Der Kot ist sichtbar Blut oder seine Bestandteile (Erythrozyten, Leukozyten) von Experten in der Forschung gefunden wird mit dem Mikroskop. Für ulcerative zerstörende Verfahren kann durch Komplikationen charakterisiert werden. Oft gibt Blutungen, Darmverschluss, der Verletzung der Integrität seiner Wand.

Diagnose TB

Die Diagnose der „Darmtuberkulose“ durch Experten nach Due Diligence geliefert werden. Es umfasst:

  • Tuberkulin;
  • Röntgenstrahlen;
  • Koloskopie;
  • Bariumeinlauf;
  • Laparoskopie und Biopsie.

Ganz informative Methoden sind Computertomographie und Laparoskopie. Bei der Anwendung dieser Methoden der Diagnose Experten werden häufig bei Patienten verkalkten mesenterialen Lymphknoten, Tuberkel gefunden. Informative und Röntgenuntersuchung. Dank ihm Experten zeigen Anzeichen von Tuberkulose des Darms (zB Barium Retention in dem Blinddarm in der Befreiung von anderen Abteilungen).

Kvantiferonovy Test – ein modernes Labormethode, die Sie um die Infektion zu identifizieren. die Abdeckung Diagnose von Tuberkulose sollte es auch in Betracht ziehen. So ist die Essenz des Tests des Blut des Patienten zu untersuchen. Sie mietete einen leeren Magen am Morgen aus einer Vene und in einem speziellen Kit platziert, bestehend aus drei Rohren. Nach der Blutentnahme Experten forschen. Kvantiferonovy Test geben kann positiv, negativ und zweideutig:

  1. Ein positives Ergebnis zeigt Infektion mit dem Amt.
  2. Ein negatives Ergebnis ist gesunde Menschen erhalten. Es sollte jedoch beachtet werden, dass, wenn es nicht notwendig ist, eine Infektion mit Mycobacterium tuberculosis auszuschließen. Das Ergebnis kann eine falsche negativ sein. Dies geschieht in den frühen Zeiten der Infektion, für Immunschwäche.
  3. Zweifelhafte Ergebnis ist möglich, mit den individuellen Eigenschaften der Immunität sowie bei Verletzung von präanalytischen Anforderungen. Für weitere Informationen, entscheiden Ärzte auf dem Zaun des neuen Blutes oder die Bestellung von zusätzlichen Erhebungen.

Differentialdiagnose

Diese Attribute, die von Experten in einer Befragung von Personen mit Verdacht auf Tuberkulose des Darms identifiziert werden können durch andere entzündliche Erkrankungen charakterisiert werden. Viel verbreitetes Leiden ist Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Amöbenruhr, Darm-Tumoren genannt. Um eine korrekte Diagnose stellen erfordert Differentialdiagnose :

  1. Um sicherzustellen , dass keine Amöbenruhr und Tumoren ist eine histologische Untersuchung durchgeführt werden.
  2. Dank endoskopische Biopsie sarkoidopodobnye Granulome gefunden werden kann, bestehend aus Lymphozyten, die in der Mitte der großen Zellen wie Pirogov-Langhans sind. Diese Strukturen sind charakteristisch für Darmtuberkulose und Morbus Crohn. Um die Krankheit voneinander unterscheiden, können für Häuser Verkäsung zu unterscheiden. Sie treten nur mit Granulome in Darmtuberkulose.

Behandlung der Krankheit

Wenn mit der Diagnose „Darmtuberkulose“ Behandlung beginnt in Spezialkliniken. Sein Ziel – nachhaltige Heilung von Infektionsherde, die Beseitigung der Symptome. Die Behandlung von Tuberkulose ist ziemlich lang. Die Heilung erfolgt innerhalb eines Jahres im Durchschnitt. In manchen Fällen dauert es viel mehr Zeit, um zu heilen.

In Tuberkulose des Darms ist notwendig, um die Behandlung zu beenden. Sein Hauptbestandteil – eine Chemotherapie. Physicians ausgewählte spezifische Formulierungen bestimmt ihre Kombinationsdosis. Zu Beginn der intensiven Chemotherapie. Es hemmt die Vermehrung von Mykobakterien, ihre Zahl reduziert. Im Hinblick auf den Behandlungsschemata soll beachtet werden, dass jeder Tag verwendet werden kann:

  • "INH" und "Rifampicin";
  • "INH" und "Ethambutol".

Die erste Kombination von Medikamenten wird für einen Zeitraum von 9 bis 12 Monaten ernannt, und die zweite – bei 18 Eine solche Langzeitbehandlung aufgrund der Tatsache notwendig, dass Mykobakterien vermehren sich langsam, und kann lange inaktiv bleiben.

Wenn Darmtuberkulose Diagnose ergab, wird es nicht unbedingt auf eine konservative Behandlung zugewiesen werden. Es ist nicht immer in der Lage, das erwartete Ergebnis zu geben. Manchmal verschreiben Ärzte Chirurgie. Es zeigt die Entwicklung von Komplikationen. Beispielsweise kann der Betrieb mit einer großen Menge von Flüssigkeit in der Bauchhöhle zugeordnet. Chirurgie erfordert eine mechanischen Darmverschluss. Seine Ursachen können nach Heilung Narben und Verwachsungen zwischen dem Darmschlingen zu bleiben.

Die Probleme mit der Behandlung verbunden

Das Hauptproblem bei der Behandlung von Darmtuberkulose ist der Mangel an Disziplin von kranken Menschen. Viele Patienten folgen nicht den Empfehlungen von Experten und den Empfang tuberkulostatische Drogen unterbrechen. Aufgrund der vorzeitigen Beendigung der Chemotherapie verstärkt den Prozess. Ein weiteres Problem ist, dass nach Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten Nebenwirkungen auftreten können. Schwerwiegende Folgen der toxischen Wirkungen von Drogen sind:

  1. Hepatitis – eine entzündliche Erkrankung der Leber.
  2. Thrombozytopenie – eine Bedingung, die inhärente Verringerung der Anzahl der Blutplättchen ist.
  3. Neuritis – eine entzündliche Erkrankung der Nerven.
  4. Nierenversagen – ein pathologischer durch Störung der Nierenfunktion gekennzeichnet ist.

Nebenwirkungen nicht zu oft erscheinen. Sie stehen 3-5% der Menschen „Rifampicin“ und „INH“, und 1-2% der Patienten „Isoniazid“ und „ethambutol“ zu empfangen. Wenn Nebenwirkungen variieren Behandlungsprogramm.

Darmtuberkulose Folgen

Die Prognose der Erkrankung hängt davon ab, wie Spezialisten umgehend die Krankheit und Therapie zugewiesen zu diagnostizieren. In fortgeschrittenen Fällen und destruktive Läsionen der Dünndarms Prognose ist ungünstig aufgrund des erneuten Auftreten von Darmverschluss und Malabsorption von Nährstoffen. Weniger pessimistische Prognose in Läsionen des Dickdarms gegeben.

Krankheitsprävention

Um Darmtuberkulose präventive Therapie zu verhindern. Um festzustellen, ob es eine bestimmte Person braucht, trägt eine vorläufige Erklärung des Tuberkulin-Tests aus. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird eine vorbeugende Behandlung ernannt. Es ist eine Chemoprophylaxe „Isoniazid“ innerhalb von 1 Jahr. Vorbeugende Wartung ist mit einem positiven nicht nur durchgeführt Tuberkulin – Hauttest auf Krankheiten wie Tuberkulose des Darms zu vermeiden. Die Gründe für ihre Ernennung wie folgt sein:

  • Man oft in Kontakt mit Personen, die eine aktive TB haben.
  • Der Patient nimmt Kortikosteroide und Immunsuppressiva.
  • Man leidet Immunschwächen unterschiedlicher Herkunft.

Abschließend sei darauf hingewiesen, dass das Auftreten von verdächtigen Symptomen typisch für Darmtuberkulose, sofort in eine Klinik zu dem Arzt gehen sollte. Wenn die Fach Verdächtigen Krankheit genannt, wird der Patient an eine spezialisierte TB Einrichtungen geschickt werden.