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Schulterfraktur Hals: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Humerus ermöglicht es einer Person viel Bewegung zu machen, deren Amplitude variieren. Jede Beschädigung diesem Bereich haben einen negativen Einfluss auf die Aktivität der Schulter, einem harten gewöhnlichen Rhythmus des Lebens. Sie können verschiedene Teile eines solchen fragilen Struktur beeinflussen. Am häufigsten diagnostizierten Ärzte eine Fraktur des Halses der Schulter. Über die Funktionen und die wichtigsten Methoden der Behandlung dieser Verletzungen wird in der heutigen Artikel beschrieben werden.

anatomische Referenz

Humerus – ist eine lange röhrenförmige Struktur. Es liegt zwischen dem Ellbogen und Schultergürtelbereich angeordnet und besteht aus zwei Diaphyse und Epiphyse. Eine Art von Übergangszonen zwischen diesen Teilen sind die Metaphyse. Das obere Ende des Knochens wird durch den Gelenkkopf dargestellt, der eine Kugel ähnelt. Es befindet sich direkt unterhalb der Schulter anatomischen Hals. Schwerwiegende Frakturen in diesem Bereich sind selten.

Direkt unter dem Hals der Schulter sind große und kleine Beulen, die an der Sehne befestigt sind. Darunter verläuft die „Grenze“, die die Diaphyse von Knochen und sein oberes Ende trennt. Letzte sonst bekannt als „der chirurgischen Hals der Schulter.“ Es ist dieser Bereich häufig zu Verletzungen ausgesetzt.

Die Trennung beschrieben Brüche in zwei sehr zaghaft Kategorien. Sie werden durch das gesamte klinische Bild gekennzeichnet. Daher entschieden sich die Ärzte sie in eine Gruppe zu kombinieren – chirurgische Halsfraktur der Schulter.

Die wichtigsten Ursachen für Verletzungen

Die Hauptursache für Frakturen dieser Art gilt als eine indirekte mechanische Wirkung sein. Wenn zum Beispiel auf der Hand oder Ellenbogen fallen. Somit gibt es eine Beugung des Humerus und der gleichzeitigen Erhöhung des Drucks auf sie axial. In seltenen Fällen ist der Schaden aufgrund einer direkten physischen Auswirkungen.

Fraktur des chirurgischen Halses der Schulter ist besonders häufig bei älteren Frauen. Damen über 50 Jahre sind mit einem hohen Risiko von Trauma auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

  • Menopause und Entwicklung auf dem Hintergrund der Knochen Osteoporose;
  • Veränderung der Knochenstruktur.

Charakter Glied durch die Lage im Moment des Falles bestimmt Schaden. In diesem Sinne ist, Nacken- Schulterfraktur beeinflusst, adduktsionnym und Entführung. Man bedenke, dass jede der Ausführungsformen darstellt.

impaktierte Fraktur

Unter allen traumatischen Verletzungen dieser Art ist es weniger häufig in allen. Wenn der Arm in der neutralen Position ist, aber die durch mechanische Einwirkung begleitet wird, diagnostizierte Querfraktur. Periphere Knochenelement tritt in den Gelenkkopf, bereits beeinflusst Fraktur des Halses der Schulter bildet. Er ist immer geschlossen.

Adduktsionny Fraktur

Diese Verletzung ist in der Regel das Ergebnis auf einem gebogenen Arm zu fallen. Zur gleichen Zeit auf den Ellbogen größten Druck fällt. Wegen der Beweglichkeit der unteren Kanten des distalen Humerus macht maximale Reduktion. Andere nicht haben ähnliche Mobilität, so sind eigentümlich Drehpunkt im oberen Schulterbereich. Somit wird ein Hebel gebildet, der den Humerus lädt. Gelenkkopf bleibt an Ort und Stelle wegen der Bändervorrichtung Kapsel Luxation des künstlichen verhindert. Als Folge gibt es einen Bruch des Halses Schulter adduktsionny.

Bei Verletzungen dieser Art des zentrale Knochenfragment wird nach vorne verschoben und peripheren – nach außen und oben. gebildete Winkel dazwischen, der sich nach innen öffnet.

Entführung Bruch

Ein solcher Schaden ist mit dem Fall in der vorgegebenen Hand möglich. Die Druckkraft wächst gleichzeitig in zwei Richtungen. Periphere Knochenelement bewegt sich nach innen. Sein Außenrand löst Umkehr zentrales Fragment in Position Fahren. Und das letzte Bit nach unten und nach vorn abgelenkt. Das Ergebnis ist ein Winkel nach außen öffnen.

Krankheitsbild

Nach Erhalt der Fraktur muss unverzüglich mit der Unfallabteilung des nächstgelegenen Krankenhauses. Am Hals der Schulterverletzung, zeigt in der Regel die jeweilige Krankheitsbild. Das erste Opfer fühlt Schmerzen im Frakturbereich. Es kann nicht durch herkömmliche Analgetika besiegt werden. Dies erfordert die Hilfe von potenten Schmerzmitteln, die nur in einem Krankenhaus erhalten werden können.

Das Schultergelenk Bereich der verletzten Hand verliert seine Funktionalität, aber die Beugebewegung am Ellenbogen manchmal anhalten. Das Opfer hält oft den kranken Gliedmaßen Unterarm. Jedes Mal, wenn ich versuche, eine Bewegung zu machen, beginnt er unerträgliche Schmerzen zu erleben.

Gemeinsamer Auftritt nicht ändert. Wenn Entführung Bruch vorhanden „Rückzug“ sein, wie bei einer Schulterluxation. Die Verletzung sehr schnell anschwillt. Nach einiger Zeit gibt es ein Hämatom, die Größe zum Teil erhebliche Dimensionen erreicht.

Besonders schwierig läuft Hals Schulterbruch mit Verschiebung. In diesem Fall komprimiert die Kante des Knochens kann Bündel und Gefäßgewebe umgibt, verursacht die folgenden Symptome:

  • Extremität Ödem ausgedrückt;
  • Lähmung;
  • die Entwicklung eines Aneurysmas;
  • Neurose Weichgewebe.

Im Falle der betroffenen Fraktur des Krankheitsbildes in der Regel geschmiert, und es gibt keinen Schmerz. Als Folge vermutet, dass das Opfer kann, innerhalb von wenigen Tagen nicht das Vorliegen einer Schädigung und nicht medizinische Hilfe zu suchen.

Methoden der Diagnose

Wenn Sie eine Fraktur vermuten sollte die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses in Verbindung. Zunächst muss der Arzt das Opfer untersuchen, die bestehenden Beschwerden und Umstände der Verletzung zu klären. Danach wird eine Reihe zusätzlicher Tests für eine genaue Diagnose zugeordnet.

Informativsten wird durch Röntgen des Schultergürtels gekennzeichnet. Bilder notwendigerweise in zwei Projektionen durchgeführt: die axialen und gerade. Bei zweifelhaften Ergebnisse können zusätzlich erfordern CT. Wenn Sie einen Bruch des intra ernannt Ultraschall vermuten.

erste-Hilfe

Der Hauptzweck der Erste-Hilfe für die Opfer – Schmerzlinderung. Es ist auch notwendig, um zu versuchen, das verletzte Glied zu immobilisieren. Im ersten Fall kann ohne die Hilfe von Analgetika nicht. Praktisch jede Hausapotheke ist „Keterol“, „Analgin“ und „Nimesulid“. Medikamentendosis sollte mit den beigefügten Anweisungen an das Medikament nach eingestellt werden.

Wenn Sie den Zuschlag machen, und ein Röntgen um sicherzustellen, dass die Schwere der Verletzung, bevor er ins Krankenhaus gehen empfiehlt es sich, das Bein zu immobilisieren. Zu diesem Zweck aus Abfallmaterialien können kosynochuyu Verband hergestellt werden. Um ihr jedes Gewebe oder Tuch Anzug, ein Kleidungsstück. In Form sollte es ein gleichschenkliges Dreieck ähneln. Triangular Verband sollte so festgesetzt werden, dass sie den Arm am Ellbogen stützt.

Therapie Merkmale

Was sollte die Diagnose „Bruch der Hals Schulter“ Behandlung sein, entscheidet der Arzt. In diesem Fall sollte es dem Alter des Patienten berücksichtigen, die Art seiner Verletzung und das Vorhandensein von Verdrängung von Knochenfragmenten. Daher kann konservative Therapie oder chirurgische Orientierung sein. Einige Patienten sind Skelett-Traktion beraten. Die Behandlung von Frakturen bei älteren Patienten ein wenig anders. Diese Frage ist angemessen, getrennt zu betrachten.

Frakturbehandlung ohne Symptome Bias

Bei unkompliziertem Bruch empfohlen ambulante Behandlung. Zuerst anstelle des Hämatoms, fügt der Arzt ein Anästhetikum, und dann auf die Auferlegung einer Gipsschiene für Turner gehen. Kompetente Immobilisierung gebrochener Gliedmaßen verhindert die Entwicklung von Kontrakturen. Das Tragen einer Schiene wird es für 4 Wochen empfohlen.

Die nächste Stufe der Behandlung beinhaltet die Verabreichung von Beruhigungsmitteln und UHF. Während des ersten Monats wird der Patient von Übungen von statischem Typ empfohlen eingestellt. Für einen direkten Einfluss auf die Fraktur Phonophorese und Elektrophorese mit Medikamenten anwenden.

Nach vier Wochen der Immobilisierung der aktiven Rehabilitation gehen. Zu diesem Zweck können Sie ein Rehabilitierungsbehandlungszentrum gehen, wo Fachleute die einzelnen Programmaktivitäten wählen. Typischerweise werden die folgenden Verfahren für die unkomplizierte Fraktur empfohlen:

  • Massage;
  • Laser-Therapie;
  • Anwendungen mit Paraffin;
  • physikalische Therapie;
  • UV-Bestrahlung;
  • Balneotherapie;
  • DDT.

Die Fähigkeit, nach einer solchen Schaden zu arbeiten ist in 2 Monaten wieder hergestellt.

Behandlung des Bruchs mit Verdrängungs

Wenn ein solcher Schaden erfordert eine Behandlung in einem Krankenhaus. In den meisten Fällen wird es auch mit Hilfe der konservativen Techniken durchgeführt. Arzt mit lokaler oder allgemeiner Anästhesie führt zuerst manuell neu positionieren geschlossen. Es wird in der umgekehrten Richtung von dem Verletzungsmechanismus durchgeführt. In diesem Fall ist das Umfangselement ist mit Knochenfragmenten zentralen verbunden.

Das Verfahren selbst wird in Rückenlage durchgeführt. Der Chirurg führt alle Phasen der Manipulation und leitet die Aktionen von Assistenten. Nach Beendigung des geschädigten Gliedmaßen Verband oder einer Gipsschiene.

Dauer Bruch Immobilisierung Offset beträgt ca. 2 Monaten. Der Arzt sollte den Wiederherstellungsprozess überwachen. Dazu muss der Patient in regelmäßigen Abständen Schüsse Schulter. Paid X-ray ermöglicht Ihnen sofortige Ergebnisse zu erhalten. Die kostenlose medizinische kann Institutionen Bild am nächsten Tag abgeholt werden. Employability kehrt in der Regel normal nach 10 Wochen.

Merkmale der Behandlung von Frakturen bei älteren Menschen

In den meisten Fällen der Entfernung von Hals-Schulterfraktur bei älteren Patienten angewandt konservative Methoden. Wenn zeigt adduktsionnoy Verletzung früh Fixierung von Gliedmaßen für 4 Wochen. Wenn er erstmals gestartet Entführung Schaden Aktionen für Traktion, und dann auf die Immobilisierung gehen. In einigen Fällen bedarf es der Operation.

Wie zur Schmerzlinderung des betroffenen Gebiets, gibt es auch einige Einschränkungen gelten. Zum Beispiel sollte die Dosis des Anästhetikums die niedrigste wählen. Ansonsten ist die erhöhte Wahrscheinlichkeit von unerwünschten Nebenwirkungen, wie Hypotension oder Schwindel. Die Behandlung beinhaltet auch die Ernennung aller Patienten ohne Ausnahme, eine Reihe von Medikamenten. Zunächst einmal ist es Calciumpräparate und Medikamente Blutzirkulation zu verbessern. Der positive Effekt von ihnen wird deutlich, wenn es Bruch des Halses der Schulter zu verschmelzen beginnt.

Ältere Menschen haben Perioden der Erholung nach unkomplizierten Verletzungen für ca. 2-3 Monate berücksichtigen. Die Dauer der Rehabilitationsphase wird durch den Gesamtzustand des Patienten, ausreichende körperliche Aktivität weitgehend bestimmt. Dieser Begriff wird deutlich erhöht, wenn das Opfer es ernsthafte gesundheitliche Probleme. Unter den vielen chronischen Erkrankungen ist größte Gefahr Diabetes.

Der chirurgische Eingriff wird selten bei älteren Patienten zugewiesen, der eine Fraktur des Halses Schulter haben nachgewiesen. Rehabilitation und in diesem Fall ist es lang genug ist. In der Regel ist es ein Zeitraum von etwa drei Monaten. Wenn diese Art der Intervention erhöht deutlich das Risiko von infektiösen Komplikationen. Das Auftreten von Thromboembolien in diesem Alter führt oft zum Tod.

Bruch des Halses der Schulter und seine Auswirkungen

Komplikationen von Verletzungen dieser Art – es ist ein sehr weit verbreitetes Phänomen. Sie können die Folge einer ungeeigneten Behandlung (falscher accrete Fraktur, Pseudarthrose) sein. Manchmal sind die negativen Auswirkungen des Traumas durch Exposition gegenüber dem Schulterbereich verursacht. Zum Beispiel oft bei Frakturen Bänder und Sehnen, Muskeln und Nerven beschädigt. Als Folge gibt es blutet, funktionelle oder neurologische Störungen in der betroffenen Extremität.

Um die hohe Wahrscheinlichkeit, dass diese Komplikationen zu beseitigen, ist es notwendig, bei Verdacht auf Verletzung suchen Sie sofort professionelle medizinische Hilfe. Nach bestandener Prüfung kann der Arzt eine adäquate Behandlung verschreiben, wenn nötig. Besonderes Augenmerk sollte auf den Rehabilitationsprozess bezahlt werden. Bei komplizierten Frakturen ist besser, zu einem spezialisierten Zentrum der Rehabilitation Behandlung zu wenden, die Experten des effektivste Programm für die Normalisierung der Hände wählen können.