242 Shares 6399 views

Hemostasiogram: was es ist, wie man passiert, Leistung Decodierung

Oft in dem Prozess der Diagnose einer Krankheit, empfehlen Ärzte ihre Patienten eine Studie mit dem Titel hemostasiogram zu unterziehen. Was ist das? Was können Sie mit diesem Test lernen? Wie und wann die Tests nehmen? Wie viel wird mein Verfahren? Antworten auf diese Fragen suchen einen Mann, der mit der Notwendigkeit konfrontiert ist eine ähnliche Studie zu übergeben.

Hemostasiogram: Was ist das?

Moderne Diagnostik hat in seinem Arsenal eine Menge einer Vielzahl von Tests und Prüfungen, mit denen man eine genaue Diagnose etablieren. Einer der wichtigsten Forschungs ist hemostasiogram, sie Koagulation. Welche Art von Analyse, und in welchen Fällen es notwendig ist, zu tun?

Dies ist eine wichtige Studie , die uns , die Prozesse zu untersuchen ermöglicht die Blutgerinnung. Hämostase-System erfüllt zwei Funktionen: Einerseits unterstützt es das Blut in den Gefäßen im flüssigen Zustand, und auf der anderen – reagieren auf eine Gefäßverletzung und startet Mechanismen Blutung zu stoppen. Natürlich ist eine solche Fehlfunktion des Systems führt zu gefährlichen Komplikationen, die bei einigen Patienten letal enden.

Bestimmen Sie das Vorhandensein von Fehlern in einem solchen Schema Koagulation hilft. Welche Art von Analyse, wir verstehen. Jetzt ist es notwendig, und andere Informationen über die Studie zu berücksichtigen.

Auf jeden Fall empfehlen, führen wir von Tests?

Natürlich, im Idealfall von Zeit zu Zeit würde jede Person einen Blutprobe Gerinnungsprozess nehmen. Aber jetzt wird dieser Test in Gegenwart von bestimmten Indikationen durchgeführt:

  • Eine schwere Lebererkrankungen.
  • Endocrine (Hormonspiegel beeinflusst auch die Blutgerinnung).
  • Pathologien der Harn- und Herz-Kreislauf-Systeme.
  • Wenn der Patient hat bestimmte Autoimmunerkrankungen.
  • Regelmäßige Nasenbluten, Zahnfleischbluten stark.
  • Krampfadern.
  • Wenn der Patient hat schlechte Gewohnheiten, Alkoholismus.
  • Die Tendenz, große blaue Flecke zu bilden, selbst bei der kleinsten Verletzung.
  • Schlechte Ergebnisse vor Koagulation.
  • Hemostasiogram extrem wichtig, während der Schwangerschaft. Es ist für Frauen verschrieben , mit Uterus Hypertonus diagnostiziert, Präeklampsie, intrauterine Wachstumsverzögerung und andere Komplikationen. Auch Indikationen sind Mehrlingsschwangerschaften, eine Geschichte von Fehlgeburten.
  • Die Studie auch vor der Operation durchgeführt wird , als eine Verletzung der Blutgerinnung zum Tod des Patienten während der Operation führen kann.

Erweitert und normale hemostasiogram: Was ist der Unterschied?

In den meisten Fällen werden Patienten, die einen Standard-Assay vorgeschrieben, daß solche Parameter wie Thrombin und Prothrombin-Zeit, Fibrinogen und Prothrombin beinhaltet die Bestimmung. Auch Fach zählt die Anzahl von Thrombozyten in peripherem Blut, und die INR bestimmt RKMF (lösliche Fibrinmonomer-Komplexe).

Manchmal hielt die so genannte erweiterte hemostasiogram. Was ist das? In der Tat, diese gleiche Studie, aber zusätzlich zu dem Labor über Indikatoren bestimmt einige anderen Parameter, einschließlich Antithrombin III, Lupus Antikoagulans , und D-Dimer. Da die Analyse ist zeitraubend, die Kosten für die es in die Klinik ein wenig höher.

Vorbereitung für die Prüfung

Zur Koagulation (hemostasiogram) war genau, erfordert eine gewisse Vorbereitung. Probe auf nüchternen Magen gehalten. Darüber hinaus haben die Patienten, die nicht für 8-12 Stunden vor dem Eingriff empfohlen. Erlaubt nur reines Wasser ohne Kohlensäure trinken.

Darüber hinaus müssen am Tag vor der Auslieferung der Analyse der körperlichen Aktivität begrenzen, vermeiden Sie Stress, entspannen und schlafen. Von Alkohol und bestimmten Medikamenten (zB Aspirin, von dem bekannt ist, verdünnt das Blut) Sie mindestens eine Woche vor dem Eingriff geben müssen. Wenn es dringend notwendig ist, während dieser Zeit keine Medikamente zu nehmen, müssen Sie eine Liste von ihrem Arzt zur Verfügung zu stellen, da viele Medikamente, die Ergebnisse der Analyse beeinflussen.

Frauen sind nicht während der Menstruation zu prüfenden gefördert. Während dieser Zeit verliert der Körper eine bestimmte Menge an Blut, die eine vorübergehende Erhöhung seiner Blutgerinnung führen kann und somit die reale Daten über die Homöostase verzerren.

Wie zu testen lassen?

Es ist eine wichtige Frage für jeden Patienten wird hemostasiogram zugewiesen: Wie die Analyse nehmen? Wir haben bereits erwähnt, dass die Lieferung der Proben auf nüchternen Magen durchgeführt werden soll, was bedeutet, dass das Verfahren am Morgen vorgeschrieben (in der Regel von 8.00 Uhr bis 11.00 Uhr).

Blut auf hemostasiogram aus einer Vene entnommen. Standardverfahren – eine sterile Spritze Techniker unter Verwendung zieht die notwendige Blutvolumens (dauert einige Minuten). Die Proben wurden geschickt Labortests. By the way, sind in den meisten Fällen die Ergebnisse der Analyse bereit, nach nur 2-3 Stunden nach der Entbindung.

Wo eine solche Forschung?

Wo tun hemostasiogram? Ein ähnliches Verfahren wird in praktisch jedes Krankenhaus und ein medizinisches Zentrum durchgeführt, so dass die Probleme bei der Suche nach der Position Lieferung von Analysen werden nicht entstehen. Auf der anderen Seite, ist immer noch besser, sorgfältig die Meinungen über die Arbeit eines bestimmten Labor zu lesen, wegen der Ergebnisse der Studie über den weiteren Verlauf der Behandlung ab.

Hemostasiogram: Dekodierleistung

Nach der Analyse erhält der Patient in der Regel eine Form in einer Tabelle, die in den Forschungs Parameter herausgefunden werden aufgelistet. Die Ergebnisse müssen einen Spezialisten so bald wie möglich, um zu sehen, weil sie bestimmen können, wie es von Ihrem hemostasiogram belegt. Die Entzifferung der Zahlen – es ist schwierig, unabhängig der Patient in allen Figuren nicht verstehen. Auf dem Formular, in der Regel werden die folgenden Parameter aufgezeichnet:

  • APTT – aktivierte partielle Thromboplastin-Zeit, teilweise – die Arbeit des intrinsischen Wegs der Blutgerinnung zu bewerten.
  • Prothrombin-Zeit – dieser Parameter des extrinsischen Weg der Blutgerinnung zu bewerten erlaubt (dies ist die Zeit, während der Plasma-Gerinnsel beginnt mit dem Zusatz von Gewebefaktor, Prothrombin und Calcium, in der Regel ist 15-17 s).
  • INR (International Normalized Ratio) – während der Laborforschung vergleicht die Blutgerinnungsprozesse des Patienten mit speziellen Plasma, dessen Parameter entsprechen den internationalen Standards.
  • Das Niveau von Fibrinogen, ein Protein, das bei dem Gerinnungsprozess beginnend in Fibrin (seine Konzentration – 4,2 g / l) umgewandelt.
  • Thrombinzeit – die Länge der Zeit, die für die Bildung von Fibrin und Fibrinogen (OK – 11 bis 18 Sekunden).
  • Die Anzahl der Blutplättchen im Blut (in der Regel beträgt 150 bis 400.000 Zellen in 1 l).
  • Vorhandensein von D-Dimer (diese Figur sollte nicht mehr als 248 ng / mg).

Prothrombin-Zeit

Richtig geführte Forschung hilft den Arzt über den Patientenblutspiegel eines bestimmten Protein Prothrombin zu erfahren. Es ist ein wichtiger Bestandteil des Gerinnungsprozesses Blut, da sie die Substanz vorausgeht, die Thrombusbildung auslöst und damit Blutungen stoppen. Dieses Protein wird in der menschlichen Leber hergestellt (für seine Synthese erfordert Vitamin K). Abweichungen Prothrombinspiegel können Verletzungen der Leber und Verdauungstrakt zeigen.

Prothrombin-Zeit – ist ein weiterer wichtiger Indikator, den Sie hemostasiogram definieren. Was ist das? In der Tat ist es die Länge der Zeit, für die das Blut in die Wunde „reagiert“ und erzeugt firbinovy Gerinnsel. Bei einem gesunden Menschen, findet dieser Prozess mit 10-18.

Oft während Forschungslabors misst nicht nur die Zeit, sondern bestimmt auch den Prothrombin-Index. Normalerweise ist diese Zahl mindestens 93%. diese Zahl zu reduzieren zeigt Verletzungen der Leber. Manchmal ist es mit Störungen des Verdauungstraktes, Vitamin K-Mangel, hohem Verbrauch von Diuretika oder Zubereitungen mit Acetylsalicylsäure verbunden. Es weist auch auf die Gefahr von Blutungen. Aber der Anstieg des Index auf 106% oder höher zeigt die Tendenz zur Bildung von Blutgerinnseln.

Thrombinzeit Norm und Abweichung

Dies ist ein weiterer sehr wichtiger Faktor, der es möglich macht, hemostasiogram zu bestimmen. Was ist das? Thrombinzeit – die Zeit, die inaktiv Fibrinogen in Fibrin werden. Bei einem gesunden Menschen ist die Zahl 15-18.

Darüber hinaus während der Laborforschung ist notwendig, die Blutspiegel von Fibrinogen zu bestimmen. Durchschnittlicher Gehalt des Proteins in Blut beträgt 2-4 g / l. Es wird gesagt, dass das Fibrinogen kann manchmal steigen. Dies geschieht zum Beispiel im letzten Monat der Schwangerschaft und nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt, in Gegenwart von Verbrennungen, Schilddrüsenerkrankungen, chronischer Verabreichung von hormonellen Kontrazeptiva leiden. In solchen Fällen als normal Anstieg von Fibrinogen zu 6 g / l.

Eine starke Reduktion des Proteins gegen eine schwere Lebererkrankung beobachtet (einschließlich Zirrhose und Hepatitis), dem Mangel an Körper B-Vitamine und Ascorbinsäure.

Einer der wichtigsten Parameter in diesem Test auf APTT betrachtet. Diese Zeit, während die das Blutgerinnsel kann durch die Zugabe von Calciumchlorid in dem Plasma gebildet werden. Normalerweise dauert es etwa 30 bis 40 Sekunden. Dieser Indikator ist am meisten charakterisiert genau die Arbeit des hämostatischen Systems.

Blutungsstörungen

Natürlich gibt es eine riesige Anzahl von Pathologien, die die Analyse anzeigen. Hemostasiogram hilft, einige der wichtigen Blutgerinnung zu erkennen:

  • Hypocoagulation – eine Bedingung, die durch eine Abnahme der Blutgerinnung Raten bei körperlichen häufigen Blutungen (manchmal sogar durch kleine Kratzer) begleitet wird.
  • Hyperkoagulabilität – eine Pathologie, die durch eine Erhöhung des Grades der Blutgerinnung gekennzeichnet ist. Sie rollt sich auch in Abwesenheit von Verletzungen und Wunden.
  • Thrombophilie – ein Zustand, wo die Neigung zur Thrombusbildung erhöht. Natürlich ist eine solche Pathologie ist sehr gefährlich und wenn sie unbehandelt zum Tod führen kann.

Warum forschen während der Schwangerschaft?

Während der Schwangerschaft ist diese Analyse sehr wichtig, weil sie die zur Verfügung stehende Zeit zu diagnostizieren Komplikationen und mögliche Risiken helfen. Zum Beispiel kann ein Arzt feststellen, ob genügend Sauerstoff und Nährstoffe, die ein Baby erhält, zusammen mit dem Blut, ob es wahrscheinlich Verstopfung von Blutgefäßen oder schwere Blutungen während der Geburt ist. Typischerweise wird die Analyse unmittelbar nach der Durchführung der Registrierung von Patienten im Krankenhaus durchgeführt wird, und dann zu der 22-ten und 26-ten Woche.

Wie groß ist die Analyse?

Natürlich, für viele Patienten ist der wichtige Punkt sind die Kosten einer Umfrage. Also, wie viel es hemostasiogram kosten? Preis, hängt natürlich von vielen Faktoren ab. Zum Beispiel müssen Sie berücksichtigen die berufliche Qualifikation und Finanzpolitik des medizinischen Zentrums nehmen, wo Sie sich entscheiden, die Dienste zu nutzen. Die Kosten für die Grundlagenforschung im Bereich über einen sehr weiten Bereich – 400 bis 1300 Rubel.

Erweiterte hemostasiogram, ist natürlich teurer – etwa 3000-4000 Rubel. Natürlich sind die Zahlen in diesem Fall nicht zu klein. Aber wir müssen verstehen, dass die Testergebnisse helfen dem Arzt, die Krankheit in der Zeit zu diagnostizieren zu korrigieren. By the way, in einigen Krankenhäusern wird diese Studie kostenfrei durchgeführt.

Die Ergebnisse und ihre Zuverlässigkeit hängen von der Qualifikation und Erfahrung des Technikers, der die Studie durchgeführt. Daher müssen Sie sorgfältig die Auswahl eines Spezialisten und medizinisches Zentrum nähern. Denken Sie daran, dass nur ein Arzt richtig die Testergebnisse und bewertet den Zustand des Patienten entschlüsseln kann.