Entlassungsberichte, Krankengeschichte

Entlastung Zusammenfassung – ist eine besondere Form der medizinischen Beurteilung über die Patientendiagnose, seinen Gesundheitszustand, Krankheitsverlauf und die Ergebnisse der vorgeschriebenen Behandlung. Der Gesamtgehalt der meisten medizinischen Berichte ist Standard, und nur der letzte Teil von ihnen kann auf der Form des Dokuments variieren. Epikrise ist obligatorisch Abschnitt der medizinischen Dokumentation. Basierend auf den Merkmalen der Krankheit und Behandlungsergebnis, kann es die Annahme des behandelnden Arztes über die Zukunft Prognose der Patienten, medizinische und beschäftigungspolitischen Leitlinien und Empfehlungen für die weitere Überwachung der Krankheit betreffen.

Eingeführt in die Krankengeschichte epicrisis kann von mehreren Typen sein: Grenzsteine, Entlastung, Transfer- und Post-mortem-Fallgeschichte. Im Fall von klinischen und anatomischen Studien der Verstorbenen, zusätzlich anatomopathological Fallgeschichte ausgestellt. Die Notwendigkeit für die Herstellung eines medizinischen Bericht kann in verschiedenen Stadien der Behandlung des Patienten sein. Nehmen Sie epicrisis in der medizinischen Patientenkarte wird den Beweis vor der ärztlichen Untersuchung zu beurteilen, zweimal im Jahr und, falls erforderlich, rechtfertigt die Fortsetzung der Behandlung bei Einlieferung ins Krankenhaus und Richtungen WCC.

Über die Geschichte der Entwicklung des Kindes im Alter von 1, 3, 7 und 18 Jahre alt ist auch Fallgeschichte zusammengestellt. Krankheitsgeschichte stationäre spiegelt sich in medizinischen Aufzeichnungen am Ende seines Aufenthalts im Krankenhaus für alle 10-14 Tage und ist ein Meilenstein Fall Geschichte genannt. Zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus wird der Patient epicrisis Entlastung gemacht. Wenn der Patient zu einer anderen medizinischen Einrichtung zu übertragen ausgestellt Geschichte eines Verteilergetriebes. Ein post-mortem ist das letzte Dokument, das Auftreten eines Patienten Tod bescheinigt, er später pathoanatomischen Abschluss ergänzt.

Entlastung Zusammenfassung, sowie alle anderen Arten von Schlussfolgerungen müssen den Pass Teil enthalten, die Informationen der klinischen Diagnose, wichtige medizinische Geschichte Informationen über die Stadien der Krankheit entwickelt, das Zeugnis der ärztlichen Untersuchungen und kompetente Beratung. Wenn Sie eine neue Diagnose in der Krankengeschichte Gründung sorgte dafür, dass Beweise für ihre Echtheit. Die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung bewerten und die Phasen charakterisieren. Während der Operation, um sicherzustellen, Entlastung Zusammenfassung Hinweis auf die Art der Anästhesie, während des Betriebes, ihre Natur und die Ergebnisse ihrer Umsetzung. Falls erforderlich, weitere Übersetzung des operierten Patienten zu einem anderen medizinischen Gerät, werden diese Daten im Verteilergetriebe Geschichte eingetreten. Und im Falle des Scheiterns der Operation, die verursacht tödlichen stationäre, alle diese Daten werden in postmortalen Nachweis epikriza eingetragen.

Entlastung Zusammenfassung sollte Schluss Ergebnis der Krankheit in einem der folgenden Formulierungen enthält: vollständige Genesung des Patienten, seine partielle Heilung, der Zustand des Patienten unverändert, der Übergang von der aktuellen Krankheit bildet es akute und chronische allgemeine Verschlechterung des Zustandes des Patienten. Im Fall einer teilweisen Wiederherstellung eines Teils der weiteren Prognose der Erkrankung, vorgeschriebene Empfehlungen über die weitere Durchführung der Behandlung und soll die Fähigkeit des Patienten zu arbeiten in den folgenden Kategorien bewerten: Behinderung, Transfer zur leichteren Arbeitsunfähigkeit.