Tubulointerstitielle Nephritis, akute und chronische Formen: Symptome, Ursachen und Behandlung

Tubulointerstitielle Nephritis gehört gemeinsame Nierenerkrankungen und Läsionen Kanäle zu einer Verschlechterung der Organfunktion führen. Die Krankheit wird durch umfangreiche Veränderungen in der Struktur der interstitiellen Nierengewebe charakterisiert. Es gibt zwei Arten der Erkrankung – akute und chronische. In der Anweisung von vielen Medikamenten in den menschlichen Körper kommen, wird erwähnt, dass die Medikamente über die Nieren ausgeschieden. Und gedankenlos unkontrollierte Empfang Medikamente verursachen die Krankheit aufgrund einer Allergie gegen bestimmte Medikamente oder Kräutertherapie. Die Krankheit tritt auch als Folge der Infektion bewegt.

Zur Identifizierung tubulointerstitielle Nephritis, Einsatz moderner Forschungsmethoden des Körpers, nämlich Ultraschalls, Urin und Blutuntersuchungen, Krankengeschichte Datensammlung, die Nierenbiopsie. Schlussfolgerung in Bezug auf die Reversibilität der Krankheit basiert auf der Schwere der Verletzung und den Zeitpunkt der Suche nach medizinischer Hilfe.

Die Ursachen der Krankheit

Manchmal Empfang von Antibiotika oder anderen entzündungshemmende Medikamenten für eine lange Zeit gespannt. Und treten Nierenschäden nach der starken chemischen Vergiftung, Schwermetalle. Besonders verheerend sind Ethanoldampf. Tubulointerstitielle Nephritis kann aus vielen Gründen auftreten:

• nach einer Virusinfektion unterzogen – in 46% der Fälle;
• toxische Manifestationen provozieren allergische Erkrankung in 28,3%;
• Stoffwechselstörungen im Körper das Auftreten der Krankheit in 13,9% fördern;
• Störungen der Kreislauffunktionen Harnleiter – 8,8%;
• genetische Ursachen und Immun – 0,9% der Krankheit;
• mehrere Gründe, auf einmal in 2,5% der Fälle beobachtet.

Chronische Formen der Krankheit sind schwere Verletzungen der Integrität cytomembranes verursacht, Nierendysplasie Gewebe metabolischen Veränderungen, angeborene Anomalien und erworbene Harnleiter.

Diagnose

Er führte eine Reihe von Studien von physikalischem und Laborcharakter. Und nur dann ist die Diagnose genau. Tubulointerstitielle Nephritis wird bei einem Patienten erwartet mit der Entstehung von expressiven Symptomen getrennte physische Manifestationen diagnostiziert.

die chronische Natur der Krankheit ist das Ergebnis der Infiltration und Atrophie der Kanäle in dem menschlichen Körper für eine lange Zeit. Organfunktion nach und nach gesperrt – über mehrere Jahre. Der Patient geht zum Arzt, wenn es unangenehme Symptome wie Schmerzen in den Nieren, Hautausschläge und andere. Sie lieferten ihm erhebliche Beschwerden. Krankheit betrifft nur zwei oder allein Nierenschäden.

In einer Laborstudie, Urin Harnsäure deutlich sichtbarer Niederschlag mit einem hohen Gehalt an Erythrozyten und Leukozyten. Zur gleichen Zeit gibt es eine vollständige Abwesenheit von Erythrozyten dismorfnogo Typ und nur eine kleine Manifestation von Hämaturie. Die Anwesenheit von Eosinophilen im Urin nicht durch das Vorhandensein der Krankheit aus, da nur 50% der Fälle sie die Folge der Krankheit ist. Wenn sie überhaupt nicht vorhanden ist, dann bedeutet dies, dass die Krankheit nicht vorhanden ist. Proteinurie erfassten Minimalleistung, aber wenn der Körper bereits glomerulären Pathologie, die durch die Verwendung von Antibiotika, während diese Zahl erreicht nephrotisches Ebene entwickelt hat.

Bei der Analyse von Blut akute tubulointerstitielle Nephritis manifestiert sich Hyperkalzämie. Verletzung der Kanalfunktion führt metabolische Azidose. Wenn Ultraschall viel Rate Echogenität erhöht, weil der Körper Schwellungen und dem Infiltrationsprozess. US zeigt die Zunahme der Nieren Grßenzunahme Index radioaktivem Gallium und Leukozyten während Radionuklide registriert. Ein positives Ergebnis zeigt Scan tubulointerstitielle Nephritis. Diagnose ergab ein negatives Ergebnis, andere Methoden müssen zur Verfügung gestellt werden.

Symptomatologie der Krankheit

In den frühen Stadien der Erkrankung keine Symptome haben. Einige Patienten sind nicht bekannt, die Entwicklung der Pathologie. Die späteren Stadien des Krankheitsverlaufs haben eine Wirkung ausdrucksstarken Funktionen:

• Ausschläge erscheinen teilweise oder auf der gesamten Oberfläche des Körpers den Charakter Juckreiz trägt;
• Kleine Erhöhungen des Temperaturbereiches, sind schwere Fälle von Fieber gekennzeichnet;
• Nierenschmerzen ständig oder häufig vorbei Angriffe gefühlt;
• erhöhter Müdigkeit, fühlt sich der Patient schläfrig Rollen;
• Druckstöße ohne ersichtlichen Grund auftreten;
• gibt es Polyurie.

Viele vielfältigen Manifestationen gekennzeichnet tubulointerstitial Nephritis. Symptome in Form von Fieber und Hautausschlag beobachtet, aber einige dieser Veränderungen im Körper sind für die Diagnose nicht ausreichend. Der Ausschlag tritt einen Monat nach der Wirkung des Toxins oder für 3-6 Tage. Dies ist abhängig vom Zustand des Organismus und seine Reaktion auf das Allergen. Deutlicher Gewichtsverlust, Schmerzen im Bauch und im Rücken über dem Gesäß.

Die Krankheit, in der chronischen Phase, unterschiedlich in einem Zeitraum von milden Symptomen geführt, stärkt mit der Zeit. Manche Menschen entwickeln Polyurie und Nykturie. Hohe Blutdruck und Schwellungen der Gliedmaßen sind so lange beobachtet , bis es Nierenversagen. Die Symptome in der Liste beschrieben, sind charakteristisch für die akute Phase der Krankheit.

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Die Krankheit chronisch wird nach dem akuten Verlauf. Aber solche Fälle sind selten. Meistens entwickelt eine chronische Nephritis nach der Infektion, anhaltende Stoffwechselstörungen im Körper, regelmäßig Medikamente Vergiftung unterziehen. Tubuloinsterstitsialnye chronische Nephritis auf Ultraschall zeigte Glomeruli in einem normalen Zustand oder zerstört. Tubuli sind ganz oder deformiert abwesend ist. Verweist auf die verschiedenen Lücken von Kanälen – von einem breiten homogenen Membranen verengt.

Nierengewebe ist anfällig für Fibrose und Entzündung. Wenn zahlreiche Fibrose fehlt, sieht das Parenchym fast gesund. Verkümmert Niere hat eine geringe Größe und Zeichen der Asymmetrie. Die Symptome der chronischen Nephritis sind ähnlich denen in der akuten Phase, haben aber eine weniger lebendige Erscheinung. Leukozytose und erhöhte Erythrozyten sind selten. Chronischer Verlauf der Krankheit ist sehr gefährlich, so müssen Sie sorgfältig, um die Symptome in den frühen Stadien der Krankheit zu hören. Verzögerungen bei der Behandlung führen zu Nierenversagen, die mit vieler Mühe behaftet ist.

Der akute Verlauf der Krankheit

Oft kommt es durch unsachgemäße Selbstmedikation ohne mit Ihrem Arzt. Die Unfähigkeit der Nieren zu funktionieren, Auftreten von akuten entzündlichen Prozessen erscheint nach langer Zeit Verwendung bei der Behandlung von Beta-laktamidnyh Antibiotika.

Akute Nephropathie ist durch das Vorhandensein von peripheren Ödemen und entzündliche Infiltration gekennzeichnet. Sie erstrecken sich auf das Nierengewebe. manchmal dauert es ein paar Wochen vor dem Auftreten des plötzlichen Symptome. Dann entwickeln akutes Nierenversagen, die durch vorzeitige Einleitung der Behandlung und laufender Exposition gegenüber einem Reiz ausgelöst wird.

Kinder Jaden

Die Fähigkeit, die Entwicklung der Krankheit in der Kindheit zu vermeiden, wird einen rechtzeitigen Besuch bei einem Arzt im Fall von Beschwerden, die von Erkältungen. Selbst unmöglich, nur praktizierende Kinderarzt Medikamente wählen, die das Kind nicht schaden nicht des Immunsystems gebildet.

Tubulointerstitielle Nephritis bei Kindern unter Aufsicht eines Spezialisten behandelt. Gleichzeitig therapeutische Ernährung zugeordnet, ohne die positive Ergebnisse erzielt werden schwieriger. Im Fall von Nephritis Niereninfektion Heilung läuft nicht möglich ist, zurückgegriffen dann zu einer Organtransplantation. Für pädiatrischen charakteristischen welligen Verlauf der Erkrankung mit einer langen Latenzzeit.

Prognose

Wenn die Nierenfunktion aufgrund der Verwendung von Drogen beeinträchtigt wird, tritt tubulointerstitial Nephritis. Die Behandlung in leichten Fällen erforderlich ist. Stoppen Sie die Medizin zu nehmen, und die Knospen in 2-2,5 Monaten Normalbetrieb beginnen. Manchmal ist der Rest Phänomen ist das Vorhandensein von Narben. Wenn die Krankheit einer anderen Ätiologie beseitigt die Ursache, aber die Krankheit ist reversibel. In schweren Fällen sind Nierenversagen und Fibrose.

Prediction chronische Formen von Nephritis hängen von der Geschwindigkeit des Entdeckens und die Pathologie reduzieren, bevor irreversible Fibrose bilden. Wenn Sie nicht die genetischen, toxische und metabolische Veränderungen korrigieren, geht Krankheit in thermische Nierenversagen.

Krankheitsbehandlung

Wenn die ersten Symptome der Krankheit benötigen, einen Arzt aufzusuchen. Nur so wird er die richtige und kompetente Behandlung abholen. Therapie für jeden Patienten ist ein Individuum. Aber zum Beispiel der Erholung von der akuten Phase der Erkrankung zu beschleunigen, und manchmal chronischen Glukokortikoid Einsatz. Empfangsprozess hemmt Angiotensin-Inhibitoren.

Eine Nierenbiopsie

Das Verfahren bezieht sich auf diagnostische Eingriffe Nierenerkrankungen zu identifizieren. Es ist die Entfernung von Gewebeschnitten für die mikroskopische Untersuchung. Durch eine dünne Spritzennadel gehen kleine Menge Nierenmaterial. Diese Studie hilft, effektiv die chemische Zusammensetzung des Gewebes und die Wahl der optimalen Behandlung zu bestimmen.

Indikationen für die Biopsieverfahren

Die Studie Biopsie-Methode wird in den folgenden Fällen zugeordnet:

• Bis zum Ende nicht die Ursache der chronischen oder akuten Krankheiten erfahren.
• Ist Verdacht auf Nephritis.
• Schnell fortschreitendes Nierenversagen.
• Es ist eine komplexe infektiöse Ätiologie.
• In Laboruntersuchungen von Urin nachgewiesen ein Gemisch aus Blut und Eiweiß.
• Bluttest zeigt die große Menge von Harnsäure, Kreatinin, Harnstoff.
• Mutmaßliche Onkologie.
• Transplantierten Niere Funktionsprobleme.
• Es besteht ein Bedarf, das Ausmaß des Schadens zu bestimmen.
• Um den Fortschritt der Behandlung zu überwachen.

Sorten Biopsie

Das Verfahren wird durch die Haut durchgeführt. Es wird durch Injektion der Nieren durchgeführt und wird von einem Röntgen- oder Ultraschall gesteuert. Um die Position des Körpers zu erleichtern wird in die Vene eines Kontrastes in der Farbe neutral Substanz eingesetzt. Offene Biopsieprozedur wird durch einen Zaun einer kleinen Menge an Gewebe direkt während der Operation aus. Wenn zum Beispiel das Entfernen Pässe Krebs Neoplasmen. Es zeigt, wie diejenigen, die Blutungen oder gibt es nur eine Niere funktioniert. Dies geschieht, um das Risiko einer Exposition gegen es zu reduzieren.

Joint Zystoskopie mit Biopsie wird im Fall der Anwesenheit von Steinen in dem Harnleiter oder Nierenbecken durchgeführt. Es hat sich im Operationssaal durchgeführt und bietet eine Einführung eines flexiblen Schlauchs für die interne Überprüfung des Harnleiters. Transjugulären Ansicht Biopsie ist eine Einführung des Katheters in die Nierenvene ausgewählt. Es wird bei Patienten mit Adipositas, chronische respiratorische Insuffizienz und schlechte Blutgerinnung, wenn keines der oben genannten Verfahren durchgeführt wird, nicht wegen der Bedrohung für das Leben verwendet und nicht tubulointerstitial Nephritis erkennen.

Abschließend muss man sagen, dass die Krankheit scheinbar asymptomatisch, die Patienten nicht zu stören braucht eigentlich Zeit zu identifizieren. Und kompliziert mit unbehandeltem Nephritis Nierenfunktion beeinträchtigen und irreversiblen Folgen verursachen.