„Endoxane“: Gebrauchsanweisungen, echte Pendants, der Hersteller

Drug „endoxane“ bezieht sich auf eine Gruppe von Antitumormitteln. Je nach Form der Veröffentlichung kann sie oral oder parenteral verabreicht werden. Welche Art von Drogen ernennen und in welcher Dosierung, löst nur Arzt auf der Grundlage der tatsächlichen Umstände des Zustandes des Patienten.

Die Zusammensetzung und die Eigenschaften des Arzneimittels

Der Hauptbestandteil der Medikament „endoxane“ Gebrauchsanweisung bezieht sich auf Cyclophosphamid. Eine Tablette enthält 50 mg davon. Das Medikament bezieht sich auf eine Gruppe von Antitumor-Arzneimitteln und ist eine bikonkave Tabletten mit einem weißen Umschlag und dem Kern desselben Farbtons. Als zusätzliche Komponenten aktives pharmazeutisches Produkt Calciumcarbonat und Hydrogenphosphat enthält, Natrium- zu, Glycerin, Gelatine, Lactose, Maisstärke, Macrogol, Magnesiumstearat, Polysorbat, Saccharose, Talkum, Siliciumdioxid und Titan.

Was ist die Pharmakologie des Arzneimittels?

Die Haupt-Wirkstoffsubstanz, nämlich Cyclophosphamid, alkylierenden und hat zytostatische Wirkung. Mit seiner Art, ist es in der Nähe Senfgas, Stickstoff sein Analogon zu sein.

Der Mechanismus der Wirkung von Cyclophosphamid basiert auf der Bildung von Vernetzungen zwischen den DNA-Molekülen und RNA und Proteinsynthese unterdrückt wird Körpern.

Die Pharmakokinetik des Arzneimittels

Der Hauptwirkstoff „endoxane“ das Medikament hat fast vollständigen Grad an Saugfähigkeit aus dem Magen-Darm-Trakt. Seine Konzentration im Blut nach oraler und intravenöser Verabreichung sind die gleichen. Cyclophosphamid Metabolismus erfolgt vorwiegend in der Leber, in der unter dem Einfluß des Mechanismus mikrosomalen Oxidase die Bildung von aktivem alkylierenden Metaboliten ist. Einige von ihnen sind in inaktive Formen umgewandelt wird eine andere Gruppe in Zellen bewegt, wo die enzymatische Wirkung von Phosphatasen in Substanzen mit zytotoxischen Eigenschaften transformiert.

Der Grad der mit Blutproteine der ursprünglichen Form des Arzneimittels Bindung ist vernachlässigbar und ist 12-14%. Allerdings entspricht die gleiche Anzeige von Metaboliten bereits 60%.

Cyclophosphamid durch renale Ausscheidung produziert hauptsächlich in Form von Metaboliten. Etwa 5-25% des Arzneimittels ist in seiner ursprünglichen Form im Urin und Galle ausgeschieden.

Parameter T1 / 2 in Drogen gleich 7 Stunden für Erwachsene und 4 Stunden für Kinder.

In welcher Dosis die Medizin zu nehmen?

Drug „endoxane“ in Tablettenform oral vor den Mahlzeiten eingenommen oder eine halbe Stunde nach dem Essen, nach 2 Stunden.

Aufgrund der Tatsache, dass das Arzneimittel in der großen Anzahl von Chemotherapien eingeschlossen, als die Auswahl Art der Verabreichung und Dosierung Arzt individuell.

„Endoxan“ – Tablette – Führung empfiehlt, die Dosierung 1-3 mg / kg Körpergewicht pro Tag, die für 24 Stunden von 50 bis 200 mg Cyclophosphamid sein kann. Die Dauer der Behandlung beträgt 2-3 Wochen.

Wenn das Medikament genommen wird zusammen mit anderen Medikamenten, die Anti-Tumor-Eigenschaften, die Dosierung aller Elemente der Therapie erfährt Korrektur.

Kann es eine Überdosis sein?

Die Anwesenheit eines spezifischen Antidot in der Vorbereitung „endoxane die Gebrauchsanweisung nicht bestätigt. Im Fall der gewünschte Dosis von mehr als für die Erhaltungstherapie gegebenenfalls die Behandlung von Infektionskrankheiten empfohlen, Entzugserscheinungen Kardiotoxizität und Myelosuppression Eliminierung.

Als Medikament wird mit anderen Medikamenten kombiniert?

Wenn der Patient die Mittel provozieren nimmt mikrosomalen Oxidation in der Leber, dann ist die kombinierte Behandlung mit dem Arzneimittel „Endoxan“ Instruktion angibt , erhöhte Synthese von Metaboliten mit alkylierenden Aktivität, verringerte Halbwertszeit von Cyclophosphamid und seine Effizienz steigern.

Dieses Medikament hemmt die Cholinesterase-Aktivität und Stoffwechselweg Kokain, seine Toxizität zu erhöhen, und erhöht die Effizienz des Suxamethonium.

Wenn „endoxane“ in Verbindung mit „Allopurinol“ verwendet, dass ihre negativen Auswirkungen auf das Knochenmark erhöht.

Im Fall einer gleichzeitigen Behandlung mit Cyclophosphamid, Colchicin, Probenecid, Sulfinpyrazon Arzt korrigiert in der Regel Anti-Gicht Medikamente dosiert. Dies wird mit einem erhöhten Risiko von Nephropathie in einem gemeinsamen Antrag „endoxane“ mit uricosuric Drogen in Verbindung gebracht.

Cyclophosphamid reduziert Synthesefaktoren in der Leber sind verantwortlich für die Blutgerinnung und Thrombozytenproduktion, aber während einer Behandlung mit Antikoagulantien Aktivität des letzteren abnimmt.

Patienten, die das Medikament „Endoxan“ Bedienungsanleitung unter empfiehlt eine Diät ohne Grapefruitsaft, da es enthält Komponenten, die die Aktivierungseffizienz und der Hauptwirkstoff des Medikaments verletzen.

Wenn mit Cyclophosphamid „Doxorubicin“-co verabreicht oder „Daunorubicin“ cardioWirkungen dieser Medikamente verstärkt wird.

Kombination mit anderen Immunsuppressiva, wie zB „Azathioprin“ „Tacrolimus“, „Chlorambucil“, „SSC“, „Merkapturin“ führt zu einem Anstieg im Auftreten von Sekundärinfektionen und Tumorart.

Im Fall der gemeinsamen Verwendung „endoxane“ und „Lovastina“ bei Patienten mit Herztransplantation kann das Risiko einer Rhabdomyolyse und Nierenversagen in einer akuten Form vorliegen.

Wenn die Behandlung mit Cyclophosphamid mit mielosupressantami oder mit Strahlentherapie kombiniert wird, ist es möglich, ugneeniya Funktion des Knochenmarks zu gewinnen.

Gleichzeitigen Empfang „Endoxan“ mit hochdosiertem Cytarabin während vorbereite Manipulationen Knochenmarkstransplantation erhöht die Häufigkeit tödlicher Kardiomyopathie.

Wie funktioniert dieses Medikament auf die Fortpflanzungsfähigkeit?

Drug „endoxane“ Patientenberichte beweisen, kann Unfruchtbarkeit bei Patienten beiderlei Geschlechts provozieren, die irreversibel sein kann.

In den meisten Fällen tritt Frauen Amenorrhoe, aber Menstruations Regelmäßigkeit erholt in der Regel innerhalb weniger Monate nach der Behandlung mit Cyclophosphamid. Wenn die Therapie bei präpubertären Mädchen durchgeführt wurde, Abweichungen in der Entwicklung der sekundären Geschlecht Manifestationen beobachtet. Die Menstruation war normal, Fruchtbarkeit verloren.

Bei der Behandlung von männlichen Drogen „endoxane“ Anweisung gibt an, dass waren Azoospermie oder Oligospermie in einigen Fällen berichtet. Dies ist aufgrund der erhöhten Produktion von Gonadotropinen bei einer Rate von Testosteron-Release. Libido Ebene und Potenz bei Männern nicht verringert wird. Wenn die Behandlung mit Cyclophosphamid bei präpubertären Jungen produziert, haben die obazovanie sekundären Geschlecht Manifestationen normalerweise aufgetreten. Allerdings Fälle von Azoospermie, Oligospermie und Verbesserung von Gonadotropinen wurden zur Kenntnis genommen. Es kann auch Hodenatrophien auftreten. Es ist erwähnenswert, dass die Azoospermie reversibel ist, obwohl die Wiederherstellung der Funktionen innerhalb weniger Jahre nach dem Ende der Behandlung auftreten kann.

Was sind die Nebenwirkungen eines Medikaments?

Einnahme von Medikamenten „endoxane die Gebrauchsanweisung bestätigt wird, kann es einige Erkrankungen des blutbildenden Systems verursachen:

• Leukopenie, Neutropenie – ziemlich oft.
• Seltener sind Anämie und Thrombozytopenie.

Nach 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung zeigte der Patient die maximale Reduktion von Leukozyten und Blutplättchen im Blut. Diese Parameter werden wieder normal innerhalb von 7-10 Tagen nach dem Ende der Therapie.

Bei der Behandlung mit Cyclophosphamid können Nebenreaktionen des Magen-Darm-Trakt verursachen:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Anorekisya.
• Stomatitis.
• Schmerzen in der Bauchgegend.
• Stuhlunregelmäßigkeiten.
• Ikterus.
• Hämorrhagische Kolitis.

Selten Leberfunktionsstörungen mit erhöhter Aktivität von Enzymen und Bilirubin-Spiegel steigen assoziiert auftreten. Ganz eine große Gruppe von Patienten, die aplastische Anämie und erhalten hochdosierten „endoxane“ oder mit Busulfan kombiniert, sagt endoflebit Lebervenen. Dieses Phänomen kann 1-3 Wochen nach Knochenmarktransplantation auftritt und ist in einem starken Anstieg der Körpermasse, Aszites, Hepatomegalie und Hyperbilirubinämie, manifestiert hepatische Enzephalopathie.

Bevor das Medikament mit der Haut unerwünschte Reaktionen hervorrufen:

• Reversible Alopezie.
• Ausschlag.
• Die Pigmentierung der Haut und Nägel.

Es kann auch durch eine Verletzung des Harnwege bei der Behandlung von Drogen „endoxane“ ausgelöst werden. Anweisungen, Bewertungen von Ärzten und Patienten verschiedene Betriebszustände anzuzeigen:

• Cystitis gekoppelt mit Fibrose Blase (oder ohne).
• Hämorrhagische Urethritis.
• Nekrotischen Phänomene Röhrchen bis zum Tod.

Im Urin, kann der Patient durch das Epithel der Harnblase nachgewiesen werden. Wenn die Form der hämorrhagischen Zystitis schwer, stoppen , die die Droge. Die beste Vorbeugung dieser Erkrankung ist das Medikament „Mesna“. Wenn „Endoxan“ Dosis erhöht wird, kann Funktionsstörungen der Nieren als Nephropathie und giperurekemii entwickeln.

Wenn der Patient einen schweren Grad der Immunsuppression hat, dann kann die Behandlung von Cyclophosphamid schweren Infektionen auftreten.

Auch können die folgenden Nebenwirkungen entwickeln:

• Kardiotoxizität (hohe Dosen), schwerer Grad der Herzinsuffizienz.
• Lungenfibrose, interstitielle Natur.
• Störungen der Spermatogenese und Oogenese, reversible und irreversible Sterilität.
• Die Entwicklung von sekundären maligner Neoplasmen, wie Krebs der Blase, mieloproliferatsiya und Lymphproliferation.
• Allergie, wie Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, manchmal in Form einer anaphylaktischen Reaktion.
• Schlechte Wundheilung.
• Gesichtsrötung, Schwitzen, Kopfschmerzen.

Die Existenz von schweren Nebenwirkungen von der Einnahme der Droge wird immer wirft die Frage nach dem möglichen Nutzen gegen die möglichen Risiken für die einzelnen Patienten.

Welche Krankheiten verschreiben dieses Medikament?

Tabletten „Endoxan“ kann dem Patienten zugeordnet werden, wenn es die folgenden Krankheiten hat:

• Hodgkin-Krankheit.
• Multiples Myelom.
• Brustkrebs.
• Lymphoblastischen Lymphomen bei akuter oder chronischer Form.
• Non-Hodgkin-Lymphom-Typ.
• Retinoblastom.
• Neuroblastom.
• Mycosis gribkovidnogo Charakter.

Sie gibt die Annehmbarkeit der Anwendung in der komplexen Krebstherapie auf das Medikament „endoxane“ instruction angebracht. Der Hersteller empfiehlt, dass es bei der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs und Blasenkrebs, Lungenkrebs und Prostatakrebs, Sarkome und Retikulosarkom, Krankheiten Ewing und Wilms umfasst.

Das Medikament Cyclophosphamid-basierte als Immunsuppressivum progressive Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis und rheumatoider Arthritis, hämolytische Anämie, Kollagenosen, nephrotisches Syndrom verwendet wird, sowie Abstoßungsreaktionen zu vermeiden.

Wenn das Medikament kontra?

Das Medikament „Endoxan“ hat ein Gewicht Gegenanzeigen, einschließlich:

• Schwangerschaft und Stillzeit.
• Blasenentzündung.
• Infektionen in der aktiven Form.
• Verletzung des Knochenmarks Funktion ausgesprochen Form.
• Die Anwesenheit von Überempfindlichkeit gegen die Grund- und Zusatzarzneimittelsubstanzen.
• Harnverhalt.

Besondere Vorsicht Ärzte das Medikament bei Erkrankungen des Herzens, der Nieren und der Leber, schwere, Gicht, Adrenalektomie, das Vorhandensein von Infiltrationsverfahren im Knochenmark verschreiben, nefrourolitiaze.

Spezielle Leitlinien bei der Behandlung von

Während der Einnahme „Endoxan“ unterliegt das obligatorische Kontrollblut (Neutrophile und Blutplättchen) und Urin (das Vorhandensein von roten Blutzellen) einem Patienten.

es wird empfohlen, ist die Behandlung „endoxane“ in einigen Fällen einzustellen. Anweisungen für die Verwendung von Pillen so unter den folgenden Bedingungen zu tun empfohlen:

• Manifestierung Indikatoren Blasenentzündung.
• Eine Senkung der Konzentration von Leukozyten und Blutplättchen an den kritischen Werten.
• Das Auftreten der Infektion (Dosiskorrektur möglich ist).

Wenn „endoxane“ in hohen Dosen verwendet wird, wird der Patient Medikamente verschrieben, „Meena“ zur Prävention von hämorrhagischem Zystitis Typ.

Bei der Behandlung mit diesem Medikamente sollte Alkohol trinken verzichten und mit zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung.

Wenn der Patient „Endoxan“ für 10 Tage nach der Operation mit Vollnarkose zugeordnet ist, wird der Anästhesist darüber informiert.

Nach Adrenalektomie durchgeführt Kortikosteroiden eine Dosisanpassung „endoxane“ und anderen Drogen.

Arzneimittel-Analoga

Wenn es ernsthafte Gegenanzeigen und Risiken sind, bot dann Anweisung, die Medizin „endoxane“ aufgeben nehmen. Analogen kann von einem Arzt als eine geeignete Alternative verschrieben werden. Unter ihnen:

• "Ledoksin".
• „Cyclophosphamid“.
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamid – Teva".
• "Cyclophosphamid -lens".
• "Endoxane – Astana".

Diese Information ist eine vereinfachte Version der Anweisungen auf das Medikament „endoxane“. Der Zweck dieses Medikament wird nur durch den behandelnden Arzt gemacht.