Paralysis von Duchenne-Erb: Ursachen und Behandlung

kontinuierlich Entwicklung der Medizin. Jeder Tag, Wissenschaftler erfinden neue Medikamente verbesserte Verfahren zur Durchführung von Operationen bieten. Trotz erheblichen Fortschritte in diesem Bereich ist Geburtsverletzung Problem nach wie vor relevant. Die größte Gefahr trägt nicht die Pathologie und ihre Folgen. Ein herausragendes Beispiel für eine neurologische Erkrankung, die ein Kind im Laufe der Lieferung bekommen kann, eine Verletzung des Plexus brachialis. Wenn die beobachteten Veränderungen in der Struktur des Halswirbels, Lähmungen mit Duchenne-Erb diagnostizieren. Die wichtigsten Ursachen von Krankheiten und Behandlungsverfahren werden nachstehend erörtert.

Kurzbeschreibung der Krankheit

Periphere Erkrankung des Nervensystems, die als Folge einer Schädigung des Plexus brachialis Lähmung entwickelt wird Duchenne-Erb genannt. Es wird in der Regel durch voran eine Geburt Verletzungen. Daher wird die Pathologie oft geburtshilfliche Lähmung genannt. Dies ist jedoch nicht die einzige Ursache für diesen Zustand.

Es ist gekennzeichnet durch Muskelschwäche in den oberen Extremitäten, Einschränkung der Beweglichkeit im Schulter- und Ellenbogengelenken. Es ist auch möglich, Verletzung der Empfindlichkeit, behielt aber die Motilität Bürste. Geburtshilfliche Lähmung Duchenne-Erb unmöglich zu überwinden, wenn wir das allgemeine Schema der Therapie verwenden. Die Behandlung ist immer individuell ausgewählt. Ein Patient nach der Untersuchung der Arzt verschreibt Medikamenteneinnahme, andere – Physiotherapie. In besonders schweren Fällen eine Operation erforderlich. Die Prognose für die Wiederherstellung hängt von der Schwere der Pathologie und Vollständigkeit seiner Behandlung.

Historischer Hintergrund und einige Statistiken

Paralysis von Duchenne-Erb wurde zu Ehren von zwei Neurologen genannt. Sie beschreiben zunächst im Detail die Ätiologie der Erkrankung und der Klinik. Französisch Arzt G. Duchesne seit mehreren Jahren den Zustand der jungen Patienten nach einer schwierigen Geburt zu studieren. Im Jahr 1872 fasste er die eingegangenen Informationen und präsentiert bei Säuglingen eine detaillierte Beschreibung der Symptome der Lähmung. Parallel zur Untersuchung der Krankheit beteiligte anderen Arzt aus Deutschland W. Erb. Er konnte das anatomische Bild der Entwicklung der Krankheit und Pathogenese dieses Prozesses bei Erwachsenen beschreiben.

Laut Statistik der geburtshilflichen Lähmung der Duchenne-Erb fällt in die Kategorie der seltenen Krankheiten. Derzeit ist eine solche Diagnose wird bei jedem tausendsten Neugeborenen bestätigt. Trotz der ständigen Verbesserung der geburtshilflichen Techniken, bleibt die Krankheit ein aktuelles Problem der modernen Medizin.

Die Ursachen der Lähmung bei Neugeborenen

Paralysis von Duchenne-Erb bei Neugeborenen entwickelt vor dem Hintergrund des traumatischen Plexus brachialis. Im Prozess der Lieferung hat die Gynäkologen verschiedene Aktionen auszuführen, das Kind geboren werden, um zu helfen. Es soll, dass der Rückgriff auf solche Maßnahmen nur im Notfall wurde zur Kenntnis genommen. Während dieser Manipulationen sind möglich:

• Trauma ladder Muskeln ;
• Recken des Plexus brachialis, bündelt die Nervenumbrüche;
• kleinere Blutungen in dem betroffenen Bereich.

Wenn der Fötus zu groß ist, und seine Parameter nicht übereinstimmen, die Größe des Geburtskanals, wodurch das Risiko einer Beschädigung der Schultergelenk erhöht sich mehrmals. Damit Ihr Baby geboren werden, sind Hebammen gezwungen spezielle Werkzeuge zu verwenden. Bei scharfen Bewegungen Nerv der Plexus brachialis Fasern brechen.

Die Ursachen der Lähmung bei Erwachsenen

Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird die Entwicklung der Pathologie in der Regel mit dem Trauma verbunden ist. Unter diesen mechanischen Beschädigungen sind:

• Zugarm;
• Nackenverletzung;
• Verletzung des Plexus brachialis in der Zone;
• Stretching.

Manchmal Plexus brachialis Verletzungen durch einen Autounfall. Extrem selten Lähmung Erb-Duchenne bei Erwachsenen ergibt sich aus toxischen oder infektiösen Läsion. Die Entwicklung des pathologischen Prozesses kann in einem komplizierten Form, Fieber und Malaria durch TB-Infektion verursacht wird, fließt.

Welche Symptome zeigen Krankheit?

Mit der Entwicklung der sogenannten schlaffen Lähmung beobachtet Verlust der Funktion einer Anzahl von Muskeln (Bizeps, deltoid, Schulter). Die Schwere der Symptome des Schadens hängt von der Art der Fasern, die Impulsleitungsstörungen.

Die meisten Neugeborenen Lähmung Duchenne-Erb offensichtlich in den ersten Tagen des Lebens. Das Kind wird übermäßig ängstlich und ständig zu weinen. Die Ursache der Erkrankung ist starke Schmerzen in den Gliedern. Auch auf der Verletzung des Plexus brachialis kann folgende Symptome zeigen:

• ständig und leicht Hand am Ellbogen geöffnet;
• verringert Muskeltonus;
• reduzierte Luft;
• Handgriff eine Faust mit dem Daumen;
• blasse Haut.

Trotz des Mangels an Aktivität der wunden Hand, Kinder haben oft niedrige Verkehrsaufkommen. Wenn jedoch ein Neugeborenes auf der Handfläche der betroffenen Extremität flach liegen wird leicht sinken werden.

Stages pathologischen Prozessfluss

Paralysis von Duchenne-Erb entwickelt in mehreren Stufen.

Akute Phase dauert mehrere Stunden bis 2-3 Tage. Zu diesem Zeitpunkt gibt es eine Abnahme der Aktivität der Hände, Schwierigkeiten in den Arm am Ellenbogen des Prozesses zu biegen.

Dann kommt die Erholungsphase. Mit der richtigen Behandlung der Korrektur der verlorenen Funktionen kann mehrere Jahre dauern. Als Ergebnis verschwindet das Ödem in der Nervenfaserschäden, und die Blutzirkulation wird vollständig wiederhergestellt.

Danach kommt die Phase der Resteffekte, die ein Leben lang dauern kann. Daher ist es wichtig, während der Erholungsphase aktiv in der Behandlung beschäftigt. Auf der Bühne sind alle Restwirkungen von therapeutischen Interventionen meist wirkungslos. Der Patient betroffene Extremität allmählich Hypertrophie, während schwere Verletzungen sehen unreif. Die Klinge mit der Patientenseite umgekehrt wird, bewegt sich die Kante von der Wirbelsäule entfernt. Im Laufe der Zeit führen diese Veränderungen zu Verkrümmung der Wirbelsäule – Skoliose.

Wie ist die Diagnose?

Beispiele für Duchenne-Erb Lähmung Forschung Nieten noch die Aufmerksamkeit der Wissenschaftler aus der ganzen Welt. Heute jedoch, Diagnose des pathologischen Prozesses verursacht keine Schwierigkeiten. Wenn die ersten Anzeichen seines Kinderarzt sollten mit einem Neurologen und Orthopäden ein neugeborene an eine Konsultation schicken. Bei erwachsenen Patienten ist die Behandlung der Krankheit auch in diesen Fachleuten beteiligt. Um einen Neurologen Diagnose stellen soll Geschichte des Patienten untersuchen, führt eine körperliche Untersuchung. Gehen Sie dann zu einer detaillierteren Prüfung, der folgendes beinhaltet:

• electroneuromyography;
• MRI;
• Computer Myelographie;
• dinanometriyu;
• reovasography;
• Ultraschall-Untersuchung des Schultergelenks.

Typischerweise sind die äußeren Manifestationen der Krankheit genug, um die Krankheit zu bestätigen. Alle Informationen sind erforderlich, in der Patientenkarte eingetragen werden. Der Arzt macht eine Notiz, eine Diagnose stellen, „Erb-Duchenne Lähmung.“ ICD-10 übertragen die Krankheit R14.0 Code.

Allerdings ist die Art des Schadens zu identifizieren, diese Studien erforderlich ist. Jede der Methoden der Diagnose führt eine bestimmte Aufgabe und kann nicht durch eine andere ersetzt werden. Basierend auf diesen Testergebnissen, kann Ihr Arzt die Behandlung verschreiben, sowie eine Prognose für die Zukunft zu geben.

Arzneimitteltherapie

Lähmung Behandlung beginnt mit konservativen Methoden. In der akuten Phase ist nicht immer möglich, den Grad der Beschädigung der Fasern aufgrund des starken Gewebsödeme zu bestimmen. Daher sind chirurgische Verfahren als ungeeignet.

Welche Medikamente im Kampf gegen diese Erkrankung, die obere Lähmung Duchenne-Erb verwendet?

1. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente: „Ibuprofen“, „Amidopyrin“.
2. Medikamente Blutzirkulation, „Pentoxifylline“, „Papaverin“ zu verbessern.
3. Cholinesterase-Medikamente, die die Nervenimpulse, „Neuromidin“, „Galantamin“, „Neostigmine“ zu verbessern.
4. Die Vorbereitungen für die Normalisierung des Stoffwechsels „Aktovegin“, „Meksidol“ Vitaminkomplexe.

Mit der Verbesserung der Medikamentendosierung und Dosierungsschema des Patienten variiert.

Physikalische Therapieverfahren

Bekämpfung von Krankheiten Prozess impliziert eine sogenannte Behandlungsposition. Auf der kranken Extremität Bus überlagert, die nur zum Zeitpunkt der Hygieneverfahren entfernt werden können.

Zur Aufrechterhaltung des Muskeltonus zeigt, Aktivitäten wie zum Beispiel:

• Massage die betroffene Extremität (ab der zweiten Woche beginnen);
• elektrische Muskelstimulation ;
• Physiotherapie mit passiver Übung;
• Akupunktur;
• Paraffinbäder;
• Ozokerit.

Der positive Effekt der konservativen Therapie ist nur möglich, wenn die teilweise Zerstörung des Plexus brachialis Fasern. Er wurde für etwa drei Monate warten, und dann auf die Auswertung der Ergebnisse gehen. Wenn an dieser Stelle der Patient nicht aktiv Bewegung des Ellenbogens erscheinen, die Frage nach der Operation.

chirurgische Eingriffe

Das Wesen der Operation reduziert, um die Integrität von beschädigten Fasern wiederherzustellen. Für dieses Verhalten Nervenstamm Kunststoff. Derzeit ist es die einzige Operation, die Patienten mit der Diagnose helfen „Lähmung der Duchenne-Erb.“ Die Behandlung im ersten Lebensjahr ein wenig Patienten durchgeführt, die besten Ergebnisse. Die Operation entfernt nicht die Symptome des pathologischen Prozesses. Es ermöglicht Ihnen, die Art und Weise, in der Nervenimpulse wiederherzustellen bewegen. Anschließend konservative Behandlung mit Physiotherapie, Massage gezeigt.

Prognose für die Zukunft

Es versteht sich, dass die Behandlung von geburtshilflichen Lähmung – es ist eine lange und mühsame Arbeit, die Geduld erfordert. Alle Rat des Arztes sollte genau beachtet werden, um ein positives Ergebnis zu erzielen. Viele der Verfahren sind für Monate gestreckt, vor allem in der physikalischen Therapie und Massage.

Die Lähmung kann Duchenne-Erb Ende: Behinderung oder Erholung? Leider eine präzise Antwort geben auf diese Frage ist nicht möglich. Es hängt alles von Faktoren wie:

• die Schwere der Verletzung;
• Rechtzeitigkeit und Angemessenheit der Therapie;
• der Wunsch des Arztes alle Empfehlung durchzuführen.

Wenn Teil Läsionen des Plexus brachialis kann für 100% Erholung hoffen. Zumindest sagt es Statistiken. Wenn eine vollständige Isolierung Chance, leider ist viel kleiner.

Präventivmaßnahmen

Ist es möglich, die Lähmung der Duchenne-Erb zu verhindern? Fotos von kleinen Kindern, die mit dieser Krankheit zu tun hatten, machen Sie wirklich über dieses Thema denken.

In der Tat ist die Prävention von Krankheiten ganz einfach. Es impliziert eine angemessene Schwangerschaftsvorsorge, die richtige Wahl der Art der Lieferung. Selbst in der Phase müssen Sie kümmern sich um ihren staatlichen Plan nehmen, versuchen, richtig zu essen und nicht zu vernachlässigen Sport. Gesunde Frau ist wahrscheinlicher, Geburt ohne Pathologien zu geben. Neben der Wahl der medizinischen Einrichtung, wo die werdende Mutter auftreten entscheidet, sollte verantwortungsvoll angegangen werden. Sie müssen die Berichte über die Gynäkologen, den Lieferprozess in dieser Klinik lesen. Sie können auch mit Freunden beraten, die bereits geschaffen hat, über die Rolle der Mutter zu versuchen. Während der Schwangerschaft wichtig, die direkt auf den Rat von einem Gynäkologen zu hören, nicht seine Empfehlungen ignorieren.