Eitrige Arthritis: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Eitriger Arthritis – eine Entzündung der Gelenkstrukturen, die durch pathogene Bakterien verursacht werden. Typischerweise sind der „Held des Tages“ Streptokokken und Staphylokokken, aber manchmal sind sie durch anaerobe Flora verbunden. Der Erreger kann in das Gelenk durch eine Wunde eindringen, der Nadel stechen, mit dem Durchgang von Blut und Lymphe.

Definition

Eitriger Arthritis – ist eine akute Entzündung mikrobieller Ätiologie begrenzt, in den Gelenkspalt zu entwickeln. Bei vorzeitiger oder Behandlung von schlechter Qualität kann zu schweren Langzeitfolgen wie Arthrose und Kontraktur führen. Außerdem gefährdet die Ausbreitung der Infektion der gemeinsamen Grenzen kann die Entstehung von Abszessen und Abszessen. In fortgeschrittenen Fällen von möglicher Septikämie und Osteomyelitis.

Die Behandlung dieser Erkrankung, die in der Regel in einem Unfallchirurgen Eingriff. Ihre Hauptaufgabe – die Gelenkhöhle zu öffnen und die infizierten Flüssigkeit abzulassen, und weist eine ausreichende antibiotische Therapie.

Ätiologie

Eitrige Arthritis kann absolut in jedem Gelenk entwickeln, aber die meisten wirkt sich häufig auf die Schulter, Knie, Knöchel und Hüfte, da sie besonders anfällig für Trauma und erleben schwere Lasten. Merkmale der Struktur der Kapsel bieten langfristige Ansammlung von Eiter ohne Symptome. Im Hinblick auf dieses positive Flüssigkeit imprägniert alle Gelenkgewebe, einschließlich Knorpel und Knochen. Dies führt später zu schwerwiegenden Komplikationen.

Gute Durchblutung und Lymphdrainage tragen zur Ausbreitung der Entzündung in die Umgebung, die die Entwicklung von Sepsis und eitrige Osteomyelitis in Zukunft droht. Die Täter der Krankheit in den meisten Fällen sind Streptokokken und Staphylokokken, etwas weniger häufig Gonokokken, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella und Proteus.

Unter den Risikofaktoren können schwere Verschmutzung von eindringenden Verletzungen der Gelenke, eine Geschichte der offenen Frakturen, Verringerung der lokalen und allgemeinen Immunität und die Verarmung des Körpers als Ganzes identifiziert werden.

Arten

Eitrige Arthritis ist von zwei Arten je nachdem, was die Ursache der Entzündungsreaktion:

1. Atraumatische.
2. Traumatische.

Darüber hinaus zeichnen sich durch Arthritis Zeitpunkt des Auftretens:

1. Primäre Arthritis, wo der infektiöse Prozess direkt in den Gelenkspalt gestartet wird. Dies kann ein Ergebnis einer Fraktur, Luxation, Verletzungen oder Traumata sein.
2. Sekundäre Arthritis. Mögliche in dem Fall, dass eine Infektion in das Gelenk von einer anderen Stelle im Körper eingedrungen ist.

Eitrige Arthritis des Schultergelenks

Omartrit entsteht im Falle einer Verletzung bohrende oder eine Infektion oder hämatogene lymphogene Weg. Das erste Anzeichen der Krankheit – es ist ein Schmerz bei Bewegung, und dotragivanii polokachivanii am Gelenke.

Im Laufe der Zeit wird eitrige Arthritis Schulter bemerkbar mit dem bloßen Auge, wie die Flüssigkeit in der Gelenkkapsel ansammelt und verformt es. Unter seinen Fingern fühlt sich der Arzt Transfusions Eiter. Wenn Flüssigkeit ziemlich viel baut, kann es schmelzen und fließen in die Kapsel Fällen Muskel unter der Faszie. In diesem Fall wäre es gewesen Cellulitis Schulter und Hals zu behandeln.

Geben Sie das Vorhandensein der Krankheit heraus ist eine charakteristische Haltung des Opfers. Er schützt das Bein, es fast nicht verwenden, senkte er seine Schulter und Arm sich zur Seite und gebogen am Ellenbogen zugeordnet.

Arthritis der Gelenke der unteren Extremität

Eitriger Arthritis des Knies entwickelt mit pathogenen Bakterien Gewebe nach der Infektion. Achtzig Prozent aller HIV-Infektionen auftreten, durch die Schuld von Staphylokokken, Meningokokken oder Pseudomonas aeruginosa. Krankheit beginnt akut, mit dem Anstieg der Temperatur und die schweren Vergiftung. Das Knie ist geschwollen, glätten alle physiologischen Vertiefungen und Vorsprünge, sind manchmal eitrigen Fisteln stellen Ausdünnen Geweben gebildet.

Eitrige Arthritis Knöchel entwickelt sich meist auf dem Hintergrund der systemischen Entzündungserkrankungen wie Lupus, Gicht und Spondylitis ankylosans. Für diese Pathologie wird durch den Anstieg der lokalen und allgemeinen Temperatur, Gelenkschwellung, Rötung der Haut gekennzeichnet. Manchmal kann Striche erscheinen. In schweren Fällen erstreckt sich die Schwellung an den Fuß, und Durchbrüche sind Streifen Eiter gebildet.

Eitriger Arthritis des Hüftgelenks oder Koks, tritt bei Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselstörungen von Harnsäure im Körper eines chronischen Entzündungsprozesses, und als Ergebnis wird die gemeinsame Überlast. Auf dem Vordergrund der stärkste Rausch, Fieber, Übelkeit und Erbrechen und Schmerzen während der Bewegung im Gelenk und wird, bevor es berührt, die Rötung der Haut über dem Gelenk.

Symptome

Akute eitrige Arthritis beginnt abrupt. Die betroffene Gelenk schwillt an, wird heiß zum Anfassen, die Haut über sie hyperämisch, angespannt und glänzend. Zur gleichen Zeit beginnt der Patient Schmerzen zu erleben bei Bewegung, die im Laufe der Zeit verstärkt und zu „schießen“ in der Natur. Jede Berührung wird schmerzhaft, eine Person kann nicht tragen Kleidung auf der betroffenen Extremität. Wenn wir nichts tun, dann nach ein paar Tagen wird die Schwellung oberhalb und unterhalb des Gelenks erstrecken.

Neben lokalen gibt es auch häufige Symptome. Unter ihnen ist weit verbreitet Rausch, hohes Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen. Mögliche Bewußtlosigkeit, Kopfschmerzen. Häufige Klopfen, Atem tief und schwer.

Diagnostik

Für die Diagnose zusätzlich zur Inspektion und Anamnese ist notwendig, Labortests durchzuführen. Im allgemeinen Blutanalyse zeigte ein typisches Entzündungs Bild: erhöhte Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit, Scher Leukozyten zu Retikulozyten, eine große Anzahl von Neutrophilen. Es ist auch eine gemeinsame Stich- und die resultierende Flüssigkeit zu machen empfohlen auf die mikrobiologische Forschung zu geben. Mikroskopiruyut Eiter, gefärbt mit Anilinfarben und auf fruchtbaren Boden gesät. Fünf Tage später erhält der Arzt einen Bericht, der den Erreger und deren Empfindlichkeit gegenüber dem Antibiotikum, das angezeigt.

Instrumentale Studien verschreiben Röntgenstrahlen. Das Bild zeigt deutlich sichtbare Schwellung der Gewebe, Gelenkraumbreite, das Vorhandensein von Erosionen und Osteoporose. Wenn Arthritis gerade erst begonnen hat, kann der X-ray nicht informativ. In solchen Fällen wird der Patient für einen Ultraschall oder CT gesendet. Zusätzlich zu all den oben genannten, ist es notwendig, eine Konsultation Infektionskrankheit Arzt zu benennen, eine generalisierte Infektion auszuschließen.

Eitrige Arthritis: Behandlung

Auch bei Verdacht auf eitrige Arthritis Patient sollte ins Krankenhaus gehen sicher sein. Sofort, ohne auf die Ergebnisse von Labortests zu warten, empirische antimikrobielle Therapie wird eine breite Palette von Aktivitäten zugeordnet, alle möglichen Krankheitserreger zu decken. Dieser Ansatz vermeidet die schweren Komplikationen.

Zunächst lud eine konservative Behandlung zu versuchen. Wenn die Menge an Eiter wenig oder gar keine, ist das Glied Pflaster angewendet zu fixieren in einer Position, dann intra-Antibiotika verabreicht.

Wenn es eine Kapsel oder Empyem mit bloßem Auge zu sehen ist, dass das Gelenk viel Flüssigkeit angesammelt hat, in diesem Fall zeigt sofort Arthrotomie und Staging Drainagen. Bei der Aufnahme eindringenden Wunden an die Gelenke anfänglich gehalten primäre chirurgische Behandlung des beschädigten Abschnitts, Entfernen von Schmutz und Fremdkörper, und Revision aller möglichen Taschen Streifen und erst danach das Ablaufrohr platziert wird der Patient mit.

Vorbeugung

Als Vorsichtsmaßnahme ist es eitrige Arthritis in einer angemessenen Weise empfohlen Chirurgie für Osteomyelitis durchzuführen, in der Zeit den Abszess und Cellulitis zu öffnen, in den Bereichen der Verletzung auftreten. Auch sicher sein, mit den Bedingungen der Behandlung von Infektionskrankheiten und auf jedem Fall erfüllt nicht die Selbstmedikation außer Kraft setzen. Dies kann Resistenz von Mikroorganismen verursachen und die weitere Therapie erschweren.

Wenn Sie verletzt werden kann, müssen Sie sich gründlich die Wunde waschen, um die Kanten mit Jod oder grüner Farbe zu behandeln und einen sauberen Verband anzuwenden. Natürlich braucht man eine gute Bilanz und auf diese Weise für medizinische Hilfe zu gehen. Dadurch wird die Arbeit des Arztes erleichtern und helfen, den Ausbruch der Entzündung zu verschieben.

Komplikationen

Die schwerste Komplikation der eitrige Arthritis wird als Sepsis betrachtet. Diese Bedingung, die buchstäblich die menschliche Leben bedroht, wie es tödlich sein kann. Aber abgesehen von einer generalisierten Infektion, gibt es eine Reihe von Krankheiten, die mit dieser Krankheit verbunden ist.

Anhäufung von Eiter in der Gelenkkapsel kann beim Schmelzen und die Bildung von Abszessen, Fisteln und Streifen Entzündungsexsudat führen. Weiterhin Schmelze kann nicht nur Weichgewebe und Knochen, sondern auch Arthritis sind das Ergebnis einer solchen Verformung und defiguratsii Extremitäten. Kontrakturen, die aufgrund der Zwangsaustauschposition ausgebildet sind, in den schwersten Fällen können zu Funktionsverlust und Invalidität führen.

Daher ist es wichtig, sofort ärztliche Hilfe zu suchen. Versuchen Sie nicht, den Schmerz zu ertragen oder sich traditionelle Methoden zu helfen. Dies kann die Situation nur verschlimmern. Unabhängig von Beklommenheit Sie können mit einer Nadel oder ein Skalpell im Fall einer akuten entzündlichen Erkrankung beim Anblick eines Menschen erlebt haben, ist besser, nicht die Behandlung zu verzögern.