Akute eitrige Rhinosinusitis: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Sehr oft stellt der HNO-Arzt seinen Patienten eine solche Diagnose wie eine akute Rhinosinusitis, die eine Erkrankung der oberen Atemwege ist. Es wird mit Antibiotika behandelt. Oft verursacht es Komplikationen, wodurch die akute Form eitrig oder chronisch wird. Vielleicht erfordert der Verkauf chirurgische Eingriffe. Betrachten wir im Detail eine solche Krankheit wie Rhinosinusitis, Symptome und Behandlung dieser Pathologie.

Formulare

Je nachdem, wo diese Krankheit auftritt, unterscheiden sie:

• Sinusitis (Sinusitis des Oberkiefers);
• Etmoiditis (entzündliche Läsion des Gitterknochens ) ;
• Sphenoiditis (Entzündung des Keilbein Sinus);
• Pansinusit und Polisinusit (Niederlage von mehreren oder allen Nasennebenen);
• Frontal (entzündeter Stirnsinus).

Alle diese Pathologien heißen ein Begriff – "Rhinosinusitis".

Ursachen

Eine akute Rhinosinusitis kann aus folgenden Gründen auftreten:

• Wegen der Infektion;
• Unter dem Einfluss von Allergenen.

Meistens wird diese Krankheit durch eine Erkältung verursacht. Viren treten in die Nasennebenhöhlen ein und fördern ihre Entzündung. Normalerweise, wenn die Infektion in die Nasenhöhle eintritt, reagiert der Körper sofort darauf durch eine Immunreaktion, eine Zunahme der Schleim- und Ödembildung. Dies führt dazu, daß der Inhalt von den Nasennebenhöhlen entfernt wird , und es werden günstige Bedingungen für die anschließende Vermehrung von schädlichen Mikroorganismen und die Bildung von Eiter geschaffen.

Im menschlichen Körper gibt es immer einige Arten von Bakterien in minimalen Mengen, ohne den Beginn der entzündlichen Prozesse zu provozieren. Mit einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers beginnen sie sich intensiv zu vermehren, was oft eine akute eitrige Rhinosinusitis verursacht.

Darüber hinaus gibt es pathologische Zustände, die prädisponierende Faktoren für die Entwicklung dieser Krankheit sind:

• Anatomische Merkmale der Nasenstruktur (vergrößerte Nasenmuscheln, Deformation des Septums usw.);
• Immunschwäche Status;
• Vorhandensein solcher Krankheiten wie zystische Fibrose, allergische Rhinitis, Adenoiditis und andere;
• Reduzierte Immunität

Symptome

Die folgenden primären Anzeichen für den entzündlichen Prozeß der Nebenhöhlen sind bekannt:

• Fieberhafter Zustand;
• Schwere Kopfschmerzen;
• Veränderungen im Blut;
• Schwäche und allgemeine Unwohlsein;
• Nasale Stauung.

Nach einer Weile manifestiert sich die akute Rhinosinusitis wie folgt:

• Erhöhte Körpertemperatur;
• Pathologische Entladung aus der Nasenhöhle;
• Schwellung der Augenlider oder Wangen;
• Schlechter Atem;
• Husten, oft schlimmer nachts;
• Kurzatmung der Nasenatmung;
• Geruchsstörung;
• Spannung und Druck in den betroffenen Nebenhöhlen;
• Ein Gefühl der beständigen Müdigkeit;
• Zahnschmerzen, am meisten akut beim Kauen.

Akute eitrige Rhinosinusitis kann eine ausreichend große Anzahl von verschiedenen allgemeinen und lokalen Zügen haben. Die Symptome davon hängen von den Ursachen ihres Auftretens, der Anwesenheit anderer Krankheiten und dem Alter des Patienten ab. Und Kinder sind schwerer, diese Krankheit zu tolerieren.

Polyposis Rhinosinusitis hat fast die gleichen Symptome wie die akute Form. Da diese Form der Erkrankung stärker ist, wird endoskopische Chirurgie für ihre Behandlung in Kombination mit anti-allergischer Therapie verwendet.

Diagnose

Sobald die ersten Anzeichen von Rhinosinusitis aufgetreten sind, die nicht nur in ein paar Tagen weggehen, sondern auch intensivieren, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren. Um eine genaue Diagnose zu etablieren, bestimmt der Spezialist die Lage der Krankheit, ihre Form und die Art der Bakterien oder Viren, die die Infektion verursacht haben.

Zur Bestätigung der klinischen Manifestationen der akuten Rhinosinusitis werden folgende Maßnahmen durchgeführt:

• Der allgemeine Zustand des Patienten wird beurteilt;
• Tests werden durchgeführt;
• Umsetzung von Instrumentalforschungsmethoden.

HNO-Untersuchung

Die Untersuchung des Patienten beginnt mit der Sammlung seiner Krankengeschichte. Um dies zu tun, beschreibt der Patient alle Symptome, die Dauer der Entlassung aus der Nase und ihre Natur, die Anwesenheit von Schmerzen im Kopf und Gesicht Bereich und ihre Lokalisierung. Auch sollte er den Arzt über alle Manifestationen von Allergien und jüngsten Erkältungen informieren.

In der Diagnose, auch Informationen über zahnärztliche Verfahren, Medikamente genommen, eine Person die Verletzungen oder Immunität Störungen helfen.

Danach führt der Arzt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch, wobei er die Wangenknochen und die Stirn palpiert, um die Zärtlichkeit der Nasennebenen zu bestimmen. Mit Hilfe einer otolaryngologischen Untersuchung können Defekte in der Nasenhöhle nachgewiesen werden.

Laborversuche

Die Anwesenheit des entzündlichen Prozesses und die Art seines Kurses hilft, die Gesamtbluttests zu bestimmen. In diesem Fall werden die Anzahl der Leukozyten und das Verhältnis ihrer Formen analysiert.

Darüber hinaus werden im Labor die pathogenen Inhalte der betroffenen Nasenhöhlen untersucht. Mit Hilfe einer mikrobiologischen Studie werden die Art des Pathogens und seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen antibakteriellen Mitteln etabliert. Aber es sollte daran erinnert werden, dass die Ergebnisse solcher Analysen in akuter Form nur 3-4 Tage nach dem Beginn der ersten Anzeichen der Erkrankung erhalten werden. Deshalb verlieren sie sehr oft ihre Relevanz.

Instrumentalforschung

Für die formulierung einer genauen diagnose werden spezielle instrumentelle studien verwendet:

• Nasale Endoskopie – es verwendet ein Glasfaserrohr mit einer Lichtquelle an seinem Ende. Mit Hilfe einer solchen Studie kann man sogar die kleinsten Abweichungen in der Nasenhöhle erkennen sowie den Defekt des Septums und die Anwesenheit von Tumoren, z. B. Polypen, beurteilen.
• Computertomographie – gilt als die beste visuelle Methode für die Untersuchung der Nasennebenhöhlen. Es wird empfohlen, im Falle von Komplikationen durchgeführt werden.
• Radiographie wurde weit verbreitet, bis Endoskopie und Computertomographie erschienen. Gegenwärtig ist es viel seltener angegangen worden.
• Magnetresonanztomographie ist eine bemerkenswerte Methode zur Diagnose von entzündlichen Prozessen, Komplikationen im Schädel und bösartigen Tumoren. Sinusitis des Oberkiefers manifestiert sich in Form einer Verminderung der Kieferhöhlen.

Behandlungsmethoden

Akute Rhinosinusitis wird sowohl mit medizinischen als auch mit chirurgischen Methoden behandelt. Die Wirksamkeit jeder Methode wird vom Arzt individuell für jeden Patienten berücksichtigt. Die Wahl der Therapiemethode hängt von verschiedenen Faktoren ab: dem Alter des Patienten, der Form der Erkrankung und der Natur des Verlaufs, der Möglichkeit allergischer Reaktionen usw. Aber je nachdem, welches Behandlungsschema gewählt wird, sollte es angestrebt werden:

• Beseitigung von Anzeichen einer Entzündung;
• Um die Durchgängigkeit der Passagen wiederherzustellen, die die Nasenwege mit Nebenhöhlen verbinden;
• Aus den sinus pathogenen Inhalten zu extrahieren;
• Eliminieren Sie den Fokus der Infektion.

Die Behandlung von Rhinosinusitis bei Erwachsenen sollte unter der strengen Beaufsichtigung eines Arztes durchgeführt werden, da unkontrollierte Verwendung von Medikamenten oft zu Komplikationen führt. Und das Hauptziel der Behandlung ist es, den Erreger der Infektion zu beseitigen und die Fähigkeit der Nasennebenhöhlen wiederherzustellen, sich selbst zu reinigen.

Medikation

Akute eitrige Rhinosinusitis wird mit den folgenden Medikamenten behandelt:

• Abschwellende;
• Immunkorrektoren;
• Antibiotika;
• Zusätzliche symptomatische Drogen.

Decongestants und Vasokonstriktoren sind in der Regel zuerst vorgeschrieben und verwenden nicht mehr als 4-5 Tage, da langfristige Verwendung nur erhöht die Schwellung und Stuffiness der Nase. Diese Medikamente schließen "Ephedrin", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzin" usw. ein. Solche Drogen behandeln die Krankheit nicht, sondern beseitigen vorübergehend ihre Symptome.

Bei bestimmten Formen einer Erkrankung wie Rhinosinusitis ist die Behandlung nur mit Antibiotika möglich, die innerhalb von zwei Wochen eingenommen werden sollten. Sie helfen, alle Symptome vollständig zu beseitigen, aber sie sollten nur unter der Aufsicht eines Spezialisten genommen werden. Am häufigsten ist ein Antibiotikum wie "Amoxicillin" vorgeschrieben. Wenn aber drei Tage nach seiner Aufnahme keine Besserung stattgefunden hat, so muß sie durch Vorbereitungen mit einem Wirkstoff wie Tetracyclin oder Cephalosporin ersetzt werden. Auch die folgenden Antibiotika sind gerechtfertigt: Clarithromycin, Azithromycin und Roxithromycin.

Trotz der Vielzahl von Medikamenten, die zur Behandlung von akuter Rhinosinusitis verwendet werden, sind sie nicht immer wirksam. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass viele Mikroorganismen, die eine Entzündung der oberen Atemwege verursachen erfolgreich widerstehen Antibiotika. Deshalb ist bei akuter Rhinosinusitis, besonders wenn der Stirnsinus entzündet ist, die Stimulierung der menschlichen Immunabwehr verwendet.

Zu diesem Zweck werden Immunmodulatoren und Immunschwäche verwendet. Sie enthalten Substanzen, die die Funktion der Immunabwehr wiederherstellen. Der Behandlungsverlauf beträgt in der Regel 1,5-2 Wochen.

Wenn eine solche Form der Krankheit als polypöse Rhinosinusitis nachgewiesen wird, sollte die Behandlung mit Hilfe von mukolytischen Medikamenten (Myrtol, Sinupret, Acetylcystein) durchgeführt werden. Sie helfen, den dicken und viskosen Inhalt der Nasenhöhlen zu verdünnen, was zu einem Abfluss von Eiter führt. Auch können die Arzneimittel dieser pharmakologischen Gruppe auch eine antibakterielle Wirkung haben.

Wenn sich die Körpertemperatur erhöht hat, muss der Patient die Bettruhe einhalten. Um dies zu tun, ist er solche Antipyretika wie "Amidopyrin" und "Aspirin" verschrieben. Als Anästhesie Drogen sind in der Regel vorgeschrieben "Paracetamol", "Ibuprofen". Stärkere Mittel werden selten verwendet und sollten nicht mehr als 7 Tage dauern.

Allergische Rhinosinusitis wird mit Antihistamin Tropfen und Tabletten behandelt. Sie können auch Salben und Cremes, aber Hormon Drogen sind selten vorgeschrieben.

Es ist erwähnenswert, dass neben der medikamentösen Behandlung die folgende Therapie durchgeführt wird:

• Waschen Sie die Nasennebenen mit antiseptischen Lösungen, um pathologische Inhalte zu entfernen;
• Es wird empfohlen, viel warme Flüssigkeit zu trinken: Fruchtgetränke, Fruchtkompott aus getrockneten Früchten, natürlichen Fruchtsäften, losen Tee, Brühe der wilden Rose;
• Verwenden Sie Physiotherapie Methoden: Mikrowellen-Therapie, Ultraschall, UHF.

Wenn diese Methoden nicht das richtige Ergebnis bringen, greifen sie auf chirurgische Behandlung zurück.

Chirurgische Eingriffe

Wenn die Medikamententherapie einer solchen Krankheit wie Rhinosinusitis nicht geholfen hat, wird die Behandlung in diesem Fall chirurgisch durchgeführt. Am häufigsten ist eine Punktion vorgeschrieben, was hilft:

• Entfernen Sie schnell den eitrigen Inhalt aus den Nasennebenhöhlen;
• Direkte Auswirkungen auf die Schleimhaut der paranasalen antiseptischen, entzündungshemmenden und antibakteriellen Medikamente.

Aber es gibt Nachteile für eine solche Behandlung. Es besteht die Gefahr der Entwicklung von Blutinfektionen, Verlust des Sehvermögens usw. Daher wird es am häufigsten nicht empfohlen, durchgeführt zu werden.

Merkmale der Krankheit bei Kindern

Rhinosinusitis bei Kindern ist die dominierende Erkrankung, da sie ein Drittel aller Krankheiten ausmacht, die mit der oberen Atemwege assoziiert sind. Und nachdem sie gereift sind, leidet die Hälfte der Kinder weiter.

Mit einer solchen Krankheit ist die Wahrscheinlichkeit schwerer Komplikationen großartig. Die gefährlichste ist eine eitrige septische Orbitalkomplikation, die zu einer Sehbehinderung führt, und in 2% der Fälle treten intrakranielle Veränderungen auf. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert und nicht behandelt wird, entwickelt sich die Lungenentzündung.

Die akute Rhinosinusitis bei Kindern manifestiert sich wie folgt:

• Schmerzhaft verlängerter Husten;
• Kurzatmigkeit durch die Nase;
• Schnelle Ermüdung;
• Allgemeine Unwohlsein;
• Nasenstimme;
• Fieber

Die Hauptbehandlung ist die Umsetzung der Antibiotika-Therapie vor dem Hintergrund der erhöhten Immunität.

Merkmale der Krankheit in der Schwangerschaft

Oft gibt es akute eitrige Rhinosinusitis in der Schwangerschaft, darüber hinaus kann es von Komplikationen begleitet werden, da in diesem Zeitraum jede Behandlung begrenzt ist.

Nur der behandelnde Arzt kann Antibiotika verschreiben, die einer Frau und einem Kind schaden können, wenn sie unkontrolliert genommen werden. Wenn Penicillin-Gruppe und Cephalosporin schlecht vertragen werden, dann werden Makrolide verwendet. Diese können "Moxifloxacin", "Levofloxacin" und "Sparfloxacin" sein. Unter ihrem Einfluss wird die Proteinsynthese in Zellen von pathogenen Mikroorganismen zerstört. Solche Medikamente gelten als die effektivste und sicher für die Behandlung von schwangeren Frauen.

Vorbeugend

Um eine solche Erkrankung wie eine akute Rhinosinusitis zu vermeiden, sollten folgende vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden:

• Vermeiden Sie Entwürfe und Hypothermie;
• Viel Spaziergang im Freien, Bewegung;
• Verhärtet werden;
• einen Sport treiben;
• Rechtzeitige Behandlung von Erkältungen und laufenden Nase;
• In der Zeit für den Zahnarzt für die Behandlung der Zähne des Oberkiefers gelten;
• Es ist wünschenswert, in Meerwasser zu baden und die heilende Seeluft einzuatmen.

Schlussfolgerung

So muss die akute eitrige Rhinosinusitis unbedingt unter der Aufsicht eines Arztes behandelt werden, so dass es nicht ganz gefährliche Komplikationen gibt, die sogar eine Bedrohung für das Leben darstellen können. Es ist notwendig, krankheitserregende Faktoren zu vermeiden, weniger Zeit in unbelüfteten und staubigen Räumen zu verbringen und mit dem Rauchen aufzuhören. Mit ausreichender und rechtzeitiger Behandlung ist die Nashörnerin vollständig geheilt.