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Embryonale Rhabdomyosarkom: Behandlung, Prognose

Rhabdomyosarkom bezieht sich auf eine Form von Sarkom – Weichteilkrebs, Knochen- oder Bindegewebe. Der Tumor ist am ehesten in den Muskeln an den Knochen befestigt auftreten. Rhabdomyosarcoma – in der Skelettmuskulatur Ursprung Malignität. Sie beginnen in einem Teil des Körpers oder an mehreren Stellen.

Mikroskopisch Rhabdomyosarkom bei Erwachsenen hat die Form von langgestreckten oder runden Zellen bizarr. Mehr Merkmal dieses Tumor der Kindheit.

Arten von Rhabdomyosarkom

Rhabdomyosarkom der inneren Struktur werden in Typen unterteilt:

1. Embryonal Rhabdomyosarkomzellen besteht aus runden und deren Untersuchung fusiform Zytoplasma zeigt eine Längs- oder Quer Streifung. Diese Art von Rhabdomyosarkom häufiger auftreten. Es scheint, embryonalen Rhabdomyosarkom bei Kindern und Jugendlichen. Es wird in den Hals oder Kopf, an den Genitalien, im Nasen-Rachenraum. Die Empfindlichkeit von Tumoren Strahlentherapie, ist aber anfällig für schnellen Rückfall.

2. Alveolar Rhabdomyosarkom ist aus einer Gruppe von Zellen zusammengesetzt ist rund und oval, die durch Septen von Bindegewebe umgeben ist. Für diese Art von Tumoren durch das Auftreten auf den Beinen oder Armen, Bauch, Brust, analen oder genitalen Organen. Oft kann es bei Jugendlichen und Erwachsenen an den Gliedmaßen zu finden. Die Prognose ist schlecht.

3. Zusammensetzung pleomorph Rhabdomyosarkom – polymorphe spindelförmig, bandförmigen, sternförmigen Zellen des Tumors, die an den Füßen oder Händen der Menschen erscheinen. In der Regel tritt Rhabdomyosarkoms Wachstum schnell und verursachen Schmerzen und Funktionsstörungen nicht. Es tritt nur Venen. Sie wachsen oft durch die Haut und mit Wunden bedeckt, bilden exophytischen, Blutungen Tumor.

Risikofaktoren

Zu den Umweltfaktoren gefunden so, dass die Wahrscheinlichkeit des Auftretens dieses Tumors zu erhöhen. Dies unterscheidet sich von den meisten Rhabdomyosarkoms Krebs.

Aufgrund der Tatsache, dass nicht genau Ursachen der Tumorentwicklung bekannt ist, können wir keine Ratschläge geben für seine Bildung zu vermeiden. Allerdings müssen wir bedenken, dass mit einer angemessenen Behandlung von Patienten mit Rhabdomyosarkom kann manchmal vollständig geheilt werden.

Risikofaktoren für das Auftreten von embryonalen Rhabdomyosarkom sind solche genetisch bedingten Krankheiten:

1. Li-Fraumeni-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, bei der vererbt, Gen-Schaden, wenn ein Elternteil mit einer Hochfrequenz verschiedenen Tumortypen entstanden fehlt. Geerbte in dieser Pathologie übertragen Spezifität von Gewebereaktionen Tumor , wenn drastisch die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung erhöht Tumoren in einem frühen Alter (30 Jahre).

2. Neurofibromatose erste Art – die häufigste Erbkrankheit, die das Aussehen einer Prädisposition für maligne Erkrankung verursacht.

3. Syndrome Beckwith-Wiedemann – Pathologie, die durch macrosomia, macroglossia und Omphalocele gekennzeichnet ist. Es ist auch offensichtlich Mängel bei Kindern der Vorderwand des Bauches, Hernie, Neugeborenen – Hypoglykämie, die Divergenz der Rektusmuskeln.

4. Costello-Syndrom – eine seltene Krankheit, die durch angeborene Fehlbildungen gekennzeichnet: Wachstumsretardierung, grobe Gesichtszüge, Hautveränderungen.

5. Noonan-Syndrom – eine genetische von Kleinwüchsigkeit Störung, für die die Abweichungen und in der somatischen Entwicklung. Es kann in der Familie oder in eines ihrer Mitglieder erfolgen.

Babys, das Geburtsgewicht und Wachstum hatte, haben mehr als andere, um das Risiko von embryonalem Rhabdomyosarkom. In der Regel ist jedoch die Ursachen für die embryonale Rhabdomyosarkom unbekannt. Ein Zeichen der Krankheit ist das Auftreten eines Tumors mehr und mehr.

Symptome

Symptomatologie der Krankheit Krebs bestimmt. Erforderlich sofort einen Arzt auf, wenn Kinder Anzeichen von Krebs aufgeführt haben:

  • Ödeme oder Schwellungen, an Größe zunehmen oder nicht vorbei, manchmal schmerzhaft;
  • Glotzaugen;
  • starke Kopfschmerzen;
  • Schwierigkeiten mit Kot und Urin;
  • Blut im Urin;
  • im Rektum, Nase und Hals blutete.

Diagnostik

Bisher entwickelte Verfahren zur Rhabdomyosarkom, bis seine ersten offenkundigen Symptome zu bestimmen.

Die frühesten Anzeichen von Krebs – lokaler Schwellung oder Verhärtung, verursachen keine Probleme auf dem ersten oder Schmerzen. Dieses Symptom ist charakteristisch für Rhabdomyosarkom, Arme, Beine und Rumpf.

Wenn der Tumor im Unterleib oder Beckenbereich lokalisiert verursachen können Bauchschmerzen, Erbrechen oder Verstopfung. Es embryonale Rhabdomyosarkom des Retroperitonealraums. Seltener, in der Gallenwege zu entwickeln, verursacht Rhabdomyosarkoms Ikterus.

Bei Verdacht des Tumors ist, ist es notwendig, eine Biopsie durchzuführen, die werden angeben, welche Art von Rhabdomyosarkom stammen.

In den meisten Fällen entsteht Rhabdomyosarkom in Bereichen, in denen sie leicht erkannt werden, beispielsweise die Nasenhöhle oder außerhalb des Augapfels. Wenn die wulstigen Augen oder Nasensekret erscheinen, sollten Sie sofort ein Arzt mit einem Verdacht auf einen Tumor konsultieren in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung diagnostiziert werden. In dem Fall, in dem Rhabdomyosarkom auf der Oberfläche des Körpers erscheint, ist es leicht, ohne eine gründliche Untersuchung nachgewiesen. Diese so genannte embryonale Rhabdomyosarkom Weichgewebe.

In 30% der Patienten mit embryonalem Rhabdomyosarkom ist in einem frühen Stadium, wenn sie vollständig entfernt werden kann. Aber die überwiegende Mehrheit der Patienten detaillierte Untersuchung zeigt kleine Metastasen, Behandlung, von denen die Anwesenheit von Chemotherapie erfordert.

Embryonale Rhabdomyosarkom, die oft in den Hoden Bereich befinden sich in kleinen Kindern und Eltern fanden das Kind beim Waschen. Wenn Tumoren in den Harnwegen auftreten, verursachen sie Schwierigkeiten beim Urinieren oder blutiger Ausfluss – Symptome, die nicht ignoriert werden kann.

Tumorstadium

1. Der erste Schritt. Der Tumor kann beliebig groß sein, aber es hat sich auf die Lymphknoten des Systems noch nicht verbreitet und wird in einer der prognostisch günstigen Bereichen des Körpers zu finden:

– Augen oder Periokularregion;

– Kopf und Hals (ohne Gewebe im Gehirn und Rückenmark-Bereich);

– die Gallengänge und Gallenblase;

– in der Gebärmutter oder Hoden.

Orte außerhalb der aufgeführten, sind ungünstige Bereiche betrachtet.

2. Die zweite Stufe. Anschwellen ist eine der ungünstigen Zonen (Zonen, die im günstigen fehlen). Die Tumorgröße weniger als 5 cm und hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet hat aufgetreten.

3. Der dritte Schritt. Der Tumor wird in einem feindlichen Gebiet, und erfüllt eine der folgenden Bedingungen:

– die Größe des Tumors weniger als 5 cm, und es wurde in den nächsten Lymphknoten ausgebreitet;

– der Tumor ist größer als 5 cm, und es besteht die Gefahr, dass es zum nächsten Lymphknoten ausgebreitet wird.

4. Die vierte Stufe. Die Tumorgröße kann alles sein, und es wurde auf die Lymphknoten nächsten verbreiten. Es hat eine Ausbreitung von Krebs in weit entfernten Bereich des Körpers gewesen.

Risikogruppen

Zugeordnet Patienten Risikogruppe bestimmt die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Rhabdomyosarkom. Jedes Kind, das die Behandlung von embryonalem Rhabdomyosarkom erhält, muß zusätzliche Chemotherapie erhalten, um weniger Wahrscheinlichkeit von Rezidiven zu werden. Ansicht Anti-Krebs-Medikament, Dosierung und Anzahl der Sitzungen – all dies wird durch das Risiko für jedes Kind bestimmt bezeichnet – niedrig, mittel oder hoch.

Behandlungsmöglichkeiten

Patienten mit embryonalem Rhabdomyosarkom können auf verschiedene Weise behandelt werden.
Die Behandlung umfasst bösartige Tumoren getrennte Methoden, die traditionell betrachtet wird. Andere Techniken sind unter klinischen Studien. Klinische Studien haben gegriffen zu bestehenden Verfahren der Behandlung oder Verbesserung der die Menge der Daten der neuesten Methoden Erhöhung der Patienten mit Rhabdomyosarkom Behandlung. Wenn als Ergebnis der klinischen Studien scheint es, dass die neuen Behandlungsmethoden der traditionellen überlegen sind, geht die neue Behandlung in die Kategorie der traditionellen.

Da bösartige Tumoren in verschiedenen Bereichen des Körpers erscheinen neigen, gilt eine große Anzahl von Behandlungen. Die Behandlung von Rhabdomyosarkom bei Kindern durch pädiatrische Onkologen betreut.

Zu den Behandlungsmethoden gibt es einige, die Nebenwirkungen verursachen kann, selbst wenn die Behandlung seit langer Zeit vergangen.

Chirurgie

Chirurgische Methode oder Entfernung des Tumors, wird bei der Behandlung von Rhabdomyosarkom weit verbreitet. Dieser Vorgang wird als „breite lokale Exzision“ genannt. Diese Störung ist Teil des Tumors und des umgebenden Gewebes zusammen mit Lymphknoten zu entfernen, die auch Rhabdomyosarkom auswirkt. Behandlung manchmal mehrere Operationen auszuführen. Die Entscheidung über die Ernennung des Betriebes und seine Art, hängt von den folgenden Faktoren ab:

– Stellen Sie den ursprünglichen Ort des Tumors;

– alle untergeordneten Funktionen des Körpers durch den Tumor betroffen;

– Ansprechen des Tumors auf die Strahlentherapie oder Chemotherapie, die auf Prioritätsbasis verwendet werden können.

Die meisten der Entfernung der Kinder des gesamten Volumens des Tumors durch eine Operation ist nicht möglich.

Embryonal Rhabdomyosarkom Weichgewebe neigt dazu, an verschiedenen Stellen des Körpers ausgebildet werden, von denen jede ihren eigenen Betrieb erfordert. Der chirurgische Eingriff wird bei Rhabdomyosarkom Genitalien oder Augen angezeigt, wenn die Biopsie die Diagnose bestätigt. Bevor der Betrieb kann auf eine Chemotherapie oder Strahlentherapie zugewiesen werden, um große Tumoren zu reduzieren, die auf kann nicht betrieben werden, um die Aufgabe der Beseitigung der Krebs zu vereinfachen.

Selbst wenn der Arzt den gesamten Tumor nicht entfernen kann, den Patienten am Ende der Operation sollten auf einer Chemotherapie unterzogen werden, um Krebszellen zu unterdrücken, am Leben zu bleiben. Zusammen mit einer Chemotherapie ist die Strahlentherapie eingesetzt. Die Behandlung zur Verringerung der Gefahr eines erneuten Auftretens der Erkrankung richtet genannt adjuvante Therapie.

Strahlentherapie

Bei dieser Art der Behandlung verwendet Röntgen- oder andere Strahlung. Die Strahlentherapie auf etwas gerichtet, um Tumorzellen zu töten oder ihr Wachstum zu stoppen. externe und interne – ihre Anwendung in der Medizin hat zwei Möglichkeiten zur Strahlentherapie gefunden.

Externe verwendet eine Strahlungsquelle außerhalb des menschlichen Körpers für den Tumor zu bestrahlen. Interne Strahlentherapie oder Brachytherapie einstrahlt Tumor mit der Platzierung der radioaktiven Substanzen in der unmittelbaren Nähe des Inneren des menschlichen Körpers. Es wird verwendet, Blasenkrebs, Kopf und Hals, der Prostata, der Vulva zu behandeln.

Art der Strahlentherapie und der Dosis von dem Alter des Kindes und der Art des Tumors bestimmt, seine anfängliche Lokalisierung, sondern auch das Vorhandensein von Resttumor und dem Grad der Tumor Einschreibung am nächsten Lymphknoten nach der Operation.

Chemotherapie

Diese Art der Krebsbehandlung, die Medikamente zu stoppen das Wachstum von Krebszellen verwendet. Chemotherapie-Medikamente helfen, diese Zellen zu töten oder ihre Spaltung zu vermeiden. Eine systemische Chemotherapie Medikamente werden oral eingenommen oder intravenös oder intramuskulär injiziert. Ankunft im Blut beeinflussen Drogen Krebszellen im ganzen Körper. Wenn regionale Chemotherapie-Medikamente direkt in Organe und Körperhöhlen eingespritzt werden, sowie in der Zerebrospinalflüssigkeit. Kombinations-Chemotherapie wird häufig verwendet, was eine Behandlung, die mehr als ein Anti-Krebs-Medikament verwendet wird. Chemotherapie-Verfahren wird in Abhängigkeit von der Art und dem Stadium der Entwicklung des Neoplasmas, ausgewählt.

Die Chemotherapie wird jedes Kind gezeigt, die für Rhabdomyosarkom behandelt wird. Es ermöglicht Ihnen, die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs der Erkrankung zu minimieren. Die Auswahl von Medikamenten, die Dosis und die Zahl der Verfahren Risikogruppe Rhabdomyosarkoms definiert.

neue Behandlungen

Neue Arten der Behandlung Rhabdomyosarkom, das Bestehen der Prüfung:

  • Große Dosen von Chemotherapie in Verbindung mit Stammzelltransplantation durchgeführt wird. Das Verfahren ermöglicht es, den Austausch von hämatopoetischen Zellen zu organisieren, die während der Krebsbehandlung zerstört werden. Unreife Blutzellen werden vor der Behandlung von Knochenmark oder dem Blut eines Patienten entfernt und aufbewahrt. Bis zum Ende der Chemotherapie raskonserviruyut Stammzellen erhalten und wieder in den Patienten durch Infusion. So werden die Blutzellen zu regenerieren.
  • Immunotherapy. Wenn diese Art der Behandlung von Krebs mit dem Immunsystem des Patienten zu kämpfen. Verabreichter Arzneimittel sind zu verbessern oder die natürlichen Abwehrkräfte gegen den Krebs wieder herzustellen. Diese Behandlung wird Biotherapie von Tumoren genannt.
  • Gezielte Therapie. Diese Art der Therapie gegen Metastasen gerichtet. Gezielte Therapie basiert auf der Verwendung von spezifischen Antikörpern basieren, die an Krebszellen binden. Diese Antikörper sind ähnlich wie bei herkömmlichen Antikörpern des menschlichen Körpers. So stellen sie eine High-Tech-Droge. Durch gezielte Therapie bei der Behandlung von „Chemie“ kann nur Krebszellen angreifen, ohne zu schädigen gesunde Zellen gefunden werden. Wenn in Rhabdomyosarkom Angiogenese-Inhibitoren werden als Zieltherapie eingesetzt. Diese Medikamente verhindern die Bildung von Blutgefäßen in Tumoren. Dies führt zu der Tatsache, dass der Tumor hungert und aufhört zu wachsen. Angiogenese – Inhibitoren und monoklonale Antikörper – Typen von Mitteln in der klinischen Studien für die embryonale Rhabdomyosarkom zu steuern.