Der systolische Herzgeräusch

Das Phänomen des systolischen Herzgeräusch kann zu jedem vertraut sein. Dennoch ist ihre Präsenz bemerkenswert, weil in den meisten Fällen im Hintergrund von schweren Krankheiten erscheinen. Es ist eine Art von Organismus ein Signal, das anzeigt, dass es mit Herz einige Probleme hatte.

Was wird von Ärzten Herzgeräusche gemeint

Mit einem Begriff wie „Rauschen“, in Bezug auf das Herz, meine Kardiologen akustisches Phänomen im Zusammenhang mit Veränderungen im Blutfluss in den Gefäßen und das Herzen. Unter gewöhnlichen Menschen die Meinung begegnen können, dass das Rauschen im Bereich des Herzens – es ist ein Problem Merkmal der Kindheit. Wir müssen zugeben – diese Ansicht ist nah an der Wahrheit, da mehr als 90% der funktionellen Rauscherkennung bei Jugendlichen festgelegt und Kinder. Aber gleichzeitig Systolikum diagnostiziert wurde und Jugendliche von 20 bis 28 Jahren alt.

Meinung vieler Kardiologen in Bezug auf Herzgeräusch bei Erwachsenen einig: wie Symptom Punkte zu einer bestimmten Herzpathologie, die wiederum die Grundlage für eine vollen Herzuntersuchungen zur Verfügung stellt.

Der Begriff „systolischen“ wird direkt durch Lärm, die in dem Spalt zwischen dem ersten und zweiten Herztöne zu hören sind. Die Klänge selbst den Blutfluss um das Herz oder seine Ventile schaffen.

Welche Arten von Lärm erfüllt werden können

Im medizinischen Umfeld, so etwas wie ein Herzgeräusch, ist in verschiedene Kategorien unterteilt. Diese funktionelle Systolikum, ein sogenannte harmlos, und die organische, dessenderen Vorhandensein anzeigt, eine bestimmte Pathologie.

Innocent Geräusche werden so genannt, weil sie aufgrund verschiedener Krankheiten sein können, ist nicht mit Herzen verbunden. Das bedeutet, dass sie nicht ein Symptom für einen pathologischen Zustand des Herzens sind. Timbre diese Art von Lärm ist weich, instabil, Musik, kurz gesagt, eine ausreichend niedrige Intensität aufweist. Solche Geräusche werden mit abnehmenden körperlichen Aktivitäten geschwächt und werden nicht über das Herz gehalten. Die Art ihrer Änderungen nicht mit den Tönen des Herzens verbunden, aber es hängt von der Position des Körpers.

Wie bei den organischen Geräusche entstehen sie wegen der Septumdefekt, oder ein Ventil (dh der Defekt atrialen oder ventrikulären Septums). Das Timbre des Geräusches kann als stabile, harte, raue charakterisiert werden. Gemäß der Intensität sie sind scharf und laut, mit erheblicher Dauer. Diese Art von Lärm außerhalb des Herzens in der Achselhöhle und die interskapulären Region getragen. Nach dem Training werden organische Geräusche verstärkt und gespeichert. sie sind auch im Gegensatz zu der Funktion mit Herzton und ebenso deutlich mit unterschiedlicher Körperposition abgegriffen assoziiert zu sein.

Systolikum umfasst verschiedene Arten von akustischen Phänomenen im Bereich des Herzens:

– Frühe systolische Geräusche;

– pansystolic (holosystolisch);

– Mitte spät Lärm;

– srednesistolicheskie Lärm.

Warum im Herzen gibt es verschiedene Arten von Rauschen

Wenn Sie die Aufmerksamkeit auf den erheblichen Lärm zahlen, die Sie als eine Bedrohung für die Gesundheit wahrnehmen, sollte darauf hingewiesen werden, dass sie durch ein paar wichtigen Gründe verursacht werden.

Der systolische Herzgeräusch kann aufgrund Aortenstenose sein. Im Rahmen dieser Diagnose sollte durch Spleißen der Klappen des Ventils selbst angeborenen oder erworbenen Aortakonstriktion Loch zu verstehen. Dieser Prozess macht es innerhalb des Herzens zu normalen Blutfluss schwierig.

Aortenstenose kann zu einer der häufigsten Herzfehler zurückzuführen bei Erwachsenen auftritt. Bei dieser Krankheit oft Aorten und Mitralinsuffizienz entwickeln. Aufgrund der Tatsache, dass die Vorrichtung zur Verkalkung (wenn fortschreitende Stenose), Entwicklung der Krankheit nimmt vorliegende Aorten Tendenz ist.

In den meisten Fällen, wenn schwerwiegende Aortenstenose fixiert linken Ventrikels deutlich überlastet. Zu diesem Zeitpunkt wird das Herz und das Gehirn beginnen, aus einem Mangel an Blutversorgung zu leiden.

Aorteninsuffizienz kann auch auf die Gründe zurückgeführt werden, die Systolikum entwickeln. Das Wesen dieser Krankheit ist, um sicherzustellen, dass die Aortenklappe nicht in der Lage ist, vollständig zu schließen. Sie Aortenregurgitation entwickelt sich oft auf dem Hintergrund der infektiösen Endokarditis. Um die Entwicklung dieser Krankheit zu beeinflussen, ist die rheumatische Fieber (mehr als die Hälfte der Fälle), systemische Lupus erythematodes, Syphilis und Atherosklerose. Zur gleichen Zeit es Anlass zu diesem Defekt gab selten zu Verletzungen oder Geburtsfehler. Systolikum in der Aorta kann einen Hinweis auf das Auftreten eines relativen sein Insuffizienz der Aortenklappe. Ein solcher Zustand in einem drastischen Expansion des faserigen Ring des Ventils und der Aorta selbst führen kann.

Akute Mitralinsuffizienz – ist eine weitere Ursache für den systolischen Geräusch. In diesem Fall ist es die schnelle Bewegung von Flüssigkeiten oder Gasen, die in dem Prozess der Verringerung der Hohlmuskelorgan auftritt. Eine solche Bewegung ist in die normale Richtung entgegengesetzt. Eine solche Diagnose in den meisten Fällen ist das Ergebnis von Anomalien in den Trennwänden.

Systolikum in der Lungenarterie zeigt die Entwicklung im Bereich der Stenose. Mit einer solchen Krankheit in der Ventillungenarterie ist Trakt des rechten Ventrikels verengt. Diese Art der Stenose ist etwa 8-12% aller angeborenen Herzfehler. Ein solches Rauschen wird von einem systolischen Jitter immer begleitet. Besonders Lärm Bestrahlung auf die Halsgefäße ausgeprägt.

Erwähnenswert und Trikuspidalklappe Stenose. Bei dieser Krankheit gibt es eine Verengung der Trikuspidalklappe. Diese Veränderungen sind meist das Ergebnis der Auswirkungen von rheumatischem Fieber. Die Symptome dieser Art von Stenose gehören kalte Haut, Müdigkeit, Unwohlsein im oberen rechten Quadranten des Bauches und des Halses.

Gründe Systolikum bei Kindern

Faktoren, die den Betrieb von Kindern Herz beeinflussen, viel, aber es gibt am häufigsten die folgenden:

– Vorhofseptumdefekt. Unter Defekt bedeutet die Abwesenheit von Vorhofseptumdefekte Gewebe, zu einer Entladung von Blut führt. Die Größe des Reset ist abhängig von der Einhaltung der Ventrikel und Defektgrößen.

– Anomale pulmonaler venöser Rückfluss. Wir sprechen über die falsche Ausbildung der Lungenvenen. Genauer gesagt werden die Lungenvenen nicht in den rechten Vorhof berichtet, sofort in den rechten Vorhof fallen. Oft, so dass sie verschmelzen mit dem Vorhof durch die großen Kreis Adern (rechts Vena Wien, Wien ungepaarten, links brachiocephalic Stamm, der koronaren Sinus und venöser Rückstrom).

– Aortenisthmusstenose. Unter dieser Definition verbirgt einen angeborenen Herzfehler , in denen es segmentale Verengung der thorakalen Aorta. Mit anderen Worten wird das Segment Aortenlumen kleiner. Dieses Problem wird durch eine Operation behandelt. Wenn diese Diagnose nicht alle Maßnahmen zu ergreifen, wird die Verengung der Aorta Kind wachsen, wie sie älter werden.

– Ventrikelseptumdefekt. Dieses Problem ist auch einer der Gründe dafür, dass Systolikum im Herzen eines Kindes befestigt. Dieser Mangel wird dadurch gekennzeichnet, dass der Defekt zwischen den beiden Kammern des Herzens entwickelt – links und rechts. Dieser Herzfehler wird oft im isolierten Zustand aufgezeichnet, obwohl es Fälle gibt, wenn ein solcher Defekt Teil von anderen Herzfehlern ist.

– Systolikum bei einem Kind verursacht das Herz kann mit einem offenen arteriellen Defekt in Verbindung gebracht werden. Wir sprechen über einen kurzen Gefäß, das die Lungenarterie und die absteigende Aorta verbindet. Die Notwendigkeit für diese physiologische Shunt verschwindet nach dem ersten Atemzug des Babys, so für ein paar Tage wird es geschlossen. Aber wenn dies nicht der Fall (das in der Tat ist die Essenz des Mangels), setzt das Blut aus dem Körperkreislauf in der kleinen abgeschoben werden. Wenn der Kanal klein ist, ist es im Prinzip keine wesentlichen negativen Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes haben. Aber, wenn sie mit einem großen offenen Ductus arteriosus zu tun, besteht die Gefahr von schwerer Herzüberlastung. Symptome dieser Erkrankung – es ist ein Teil von Atemlosigkeit. Wenn die Strömung ist sehr groß (9 mm oder mehr), kann das Neugeborene in einem kritischen Zustand sein. In diesem Fall ist das Systolikum bei Kindern nicht die einzige Symptom – Herz selbst wird in der Größe erhöht werden. Der Notbetrieb wird verwendet, um eine ernsthafte Bedrohung zu neutralisieren.

Separat ist es notwendig, die neugeborene Kategorie zu berühren. Herz-Kinder nach der Geburt noch im Krankenhaus gehört. Dies geschieht, um mögliche Pathologien zu vermeiden. Aber wenn es ein Geräusch aufgezeichnet wurde, dann machen keine negativen Schlüsse vorzeitig. Die Tatsache, dass im Durchschnitt identifiziert jedes dritte Kind bestimmte Geräusche. Und nicht alle von ihnen sind ein Beweis für gefährliche Prozesse (nicht negativ auf die Entwicklung des Kindes beeinflussen und werden nicht durch die Blutzirkulation begleitet). Es war während seiner (Blutfluss), die Umstrukturierung funktionelle Geräusche das Kind haben kann, der auch keine Gefahr für die Gesundheit darstellten. In diesem Zustand, wie die Röntgen- und EKG wird die normale Entwicklung eines Babys Herz zeigen.

Wie für das inhärente Rauschen bei Säuglingen, wurden sie für die ersten drei Monate nach der Geburt festgelegt. Diese Diagnose sagt, dass während der fetalen Herzbildung des Babys nicht bis zum Ende der Entwicklung war und, als Folge, bestimmte Geburtsfehler hat. Wenn der Grad der Auswirkungen der Herzinsuffizienz auf der Entwicklung des Kindes zu hoch sein wird, ist es möglich, dass die Ärzte über die Durchführung der Operation entscheiden, die Krankheit zu beseitigen.

Eigenschaften Lärm Spitze des Herzens

Bei dieser Art der Rauscheigenschaften des letzteren können von der Ursache und den Ort des Auftretens variieren.

1. Akute Mitralklappe Insuffizienz. In diesem Fall kann das Rauschen so kurz beschrieben. Er erscheint früh (protosistolichesky). Mit Hilfe der Echokardiographie kann hypokinesis Zone Akkorde Lücke, Merkmale und andere bakterielle Endokarditis identifiziert werden.

2. chronische Mitralklappeninsuffizienz. Noises dieser Art ist während der Kontraktion der Ventrikel (holosystolisch und pansystolic) voll besetzt. Es gibt eine direkte Abhängigkeit des Ventildefekt, das Volumen von Blut durch den Defekt zurückkehrt und dem Rauschcharakter. Die systolische Geräusch an der Spitze des Herzens unter diesen Eigenschaften werden am besten in einer horizontalen Position geklopft. Wenn der Fehler fortschreiten, ist es eine spürbare Vibration der Brustwand während der Systole.

3. Relative Mitralinsuffizienz. Wenn Sie eine lange Zeit der Prüfung (X-ray, Echokardiographie) verbringen, ist es möglich, die Erweiterung des linken Ventrikels zu identifizieren. Der systolische Geräusch an der Spitze kann in diesem Fall während der gesamten Dauer der ventrikulären Kontraktion aufrechterhalten werden, wird aber relativ ruhig. Bei Anzeichen einer Überlastung bei Herzinsuffizienz reduziert werden, und führten eine angemessene Therapie, die Sonorität des Rauschens reduziert werden.

4. Dysfunction der Papillarmuskeln. Während der Untersuchung zeigt oft Anzeichen von Herzinfarkt, oder (ii) ischämische. Ein solches systolischen Geräusch an der Spitze des Herzens als veränderbar beschrieben. Darüber hinaus ist es ein charakteristisches Aussehen nahe dem Ende der Systole oder an einem mittleren Abschnitt.

5. Mitralklappenprolaps. Es ist möglich, mit der Kombination aus einem späten systolischen Geräusche. Bugged diese Art am besten in einer aufrechten Position ist. Ein solches Rauschen auf dem Zustand des Patienten abhängig kann erheblich variieren. Solche systolischen Geräusche an der Spitze werden durch Manifestation des mittleren Teils der Systole (der so genannte mezosistolichesky Klick) gekennzeichnet.

Rauschen auf der linken Seite des Brustbeins (Punkt Botkina)

Bei dem Lärm dieser Art gibt es mehrere Gründe:

– Ventrikelseptumdefekt. Sichtlich während der Systole auf der linken Seite des Brustbeins Schütteln Brust. In den Rauscheigenschaften der Defektgröße hat keine Wirkung. Cardiac hump wird in 100% der Fälle nachgewiesen. Feste grobe Systolikum, die die ganze Systole einnimmt und in allen Abteilungen statt. Mit Hilfe von Röntgen kann Dilatation der Aortenbogen und Lungenstauung offenbaren.

– Angeborene Pulmonalstenose. Eines der wichtigsten Merkmale – ein Symptom für Katzen schnurren. Wenn bemerkbar Herz Höcker (Vorsprung Thorax) angesehen. Zweiter Ton der Lungenarterie wird geschwächt.

– obstruktive Kardiomyopathie. Systolikum bei Botkin dieser Art ist ein Mittelwert und kann in der Intensität in Abhängigkeit von der Position des Körpers variiert, wenn ein Mensch im Wert – steigt im Zustand liegend – nachgelassen.

– Tetarda Fall. Diese Geräusche zeichnen sich durch eine Kombination von Shunt – vl Kammern des Herzens durch einen Defekt in dem Septum zwischen den Ventrikel und der Pulmonalarterie Verengung. Der Ton ist rau, mit der Fixierung des systolischen Jitter. Geräusche sind zu hören am besten an der tiefsten Stelle des Brustbeins. Mit Hilfe des EKG kann Anzeichen der rechten Ventrikels hypertrophen Veränderungen festgelegt werden. Aber mit Hilfe von Röntgenstrahlen enthüllen die Pathologie wird nicht funktionieren. Wenn jede Last manifestiert Zyanose.

Lärm auf der rechten Seite des Brustbeins

An diesem Punkt (II ICR) auskultiert Aorten-Defekte. Lärm in der Technik empfiehlt Verengung oder mit angeborener Genese erworben.

Solche Systolikum hat bestimmte Eigenschaften:

– vorteilhafteste Ort für seine Erkennung – 4 und 5 Intercostalräume auf der linken Seite des Brustbeins;

– pensistolichesky, intensiv, rauen und oft Lärm Schaben;

– auf der linken Seite der Brust durchgeführt und erreicht den Rücken;

– in einer Sitzposition erhöht Lärm;

– Röntgenuntersuchung detektiert Expansions Aorten Verkalkung seiner Ventilvorrichtung und eine Erhöhung in dem linken Ventrikel;

– Impuls hat eine schlechte Gehalt und auch selten;

Progression Defekt führt zu einer Erweiterung der linksventrikulären arterio-Löcher. In dieser Situation ist es eine Möglichkeit, zwei verschiedene Rauschen hören. Wenn Systolikum durch angeborene Stenose ausgelöst wurde, wird es eine zusätzliche Ausweisung des Tons darstellen, die durch die gleichzeitige Aorten rugurgitatsiey ist.

Herzgeräusch während der Schwangerschaft

Während gebärfähigen kann sistalicheskih Rauschen auftreten. Meistens sind sie funktional in der Natur und aufgrund stark erhöhte Belastung auf das Herz einer schwangeren Frau. Ein solcher Zustand ist charakteristischsten des dritten Trimesters. Wenn Rauschen behoben wurden, ist dies ein Signal an den schwangeren Zustand (die Nieren, Lastdosierung, Blutdruck) zu ergreifen, unter sorgfältiger Kontrolle.

Wenn alle diese Anforderungen genau erfüllt sind, dann gibt es alle Chancen, dass die Schwangerschaft sowie Geburt, positiv sein wird, keine negativen Auswirkungen auf das Herz.

Diagnose von Lärm

die Definition der Abwesenheit oder Anwesenheit eines Herzgeräusch – Erstens, wie der Prozess der Diagnose von Herzerkrankungen zu beginnen. In diesem Fall wird die Auskultation des Herzens ist in einer horizontalen oder vertikalen Position erfolgen, nach dem Training, auf der linken Seite als auch auf der Höhe der Ein- und Ausatmung. Solche Maßnahmen, um systolische Herzgeräusch notwendig sind, deren Ursachen völlig verschieden sein können, wurde es genau identifiziert.

Wenn wir über die Übel der Mitralklappe, der optimale Ort für das Hören auf den Lärm in diesem Fall sprechen, ist es die Spitze des Herzens. Im Fall von Defekten der Aortenklappe sollte ihr Augenmerk auf den dritten Intercostalraum zahlt den Brustbeins oder die zweiten auf der rechten Seite nach links. Wenn Sie mit den Übeln der Trikuspidalklappe zu tun haben, hören die Systolikum besser an den Körper des Brustbeins Unterkante.

Sprechen über die Eigenschaften von Lärm, ist es erwähnenswert, dass sie unterschiedliche Phase (systolisch und diastolisch) aufweisen können, die Dauer, die Volatilität und Leitfähigkeit. Eine der wichtigsten Herausforderungen in diesem Stadium ist eine genaue Definition eines oder mehrerer der Epizentren des Geräusches. Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, den Lärm Ton zu nehmen, da dieser Faktor der spezifischen Prozesse anzeigt. Wenn leicht Systolikum schwerwiegende Probleme hindeutet, rau, Sägen, Schaben zeigt Stenose der Aorta-oder Lungenaorta. Im Gegenzug wird das Treib Rauschen in infektiöser Endokarditis und Mitralinsuffizienz fixiert. Berücksichtigt das Volumen und Ton der Basis und der Spitze des Herzens.

Es ist sehr wichtig, während die ersten diagnostischen Maßnahmen extrakardialer Rauschen auszuschließen, das heißt, die Quelle, von denen außerhalb des Herzens befindet. In den meisten Fällen können diese Geräusche, wenn Perikarditis zu hören. Aber es ist nur während der Systole durch ein solches akustisches Phänomen bestimmt. Als Ausnahme können sie während der Diastole hören.

Für die Diagnose des Herzzustandes unterschiedliche Technologien verwenden. Ihre Anwendung ist notwendig, da die Schlussfolgerungen auf der Grundlage der erhaltenen körperlichen Befunde, vorbehaltlich der Bestätigung gezogen. Zur Erreichung dieses Ziels Experten verwenden PCG, EKG, Röntgen des Herzens in drei Dimensionen, Echokardiographie, einschließlich transesophageal.

Als Ausnahme von invasiven Diagnosetechniken sind im strengen Bedingungen verwendet (Mess und anderen Kontrastverfahren.).

Zur Messung der Intensität der Herztöne mit bestimmten Proben:

– körperliche Belastung (kubisch, isotonische und Karpal Dynamometrie);

– Atmung (Zunahme des Lärms von der linken und rechten Herz Ausatmen)

– Vorhofflimmern und Vorhof Extrasystolen;

– Positionsänderungen (Hebebeine in der Stehposition, die Änderung der Körperposition des Patienten und Sit-ups);

– Valsalvamanöver (Spinnen mit geschlossenem Mund zu atmen und Nase) und anderen.

Die wichtigsten Ergebnisse

Zunächst einmal ist es wichtig, die Bedeutung der modernen Diagnostik in Gegenwart eines Herzgeräusch zu verstehen. Seine Notwendigkeit wird durch die Tatsache erklärt, dass Systolikum nicht greifbare gesundheitliche Probleme bedeuten kann, aber zugleich in der Lage, eine Manifestation einer schweren Krankheit.

Daher kann jedes Geräusch, das im Herzen erkannt wurde, muss von qualifizierten Ärzten erklärt werden (es ist notwendig, die Ursache kompetent und genau zu bestimmen). In der Tat hat immer einen Herzgeräusch individuellen Eigenschaften im Zusammenhang mit altersbedingten Perioden. Jedes Geräusch im Herzen würdig Arzt. Das Auftreten von Herzgeräuschen in einer schwangeren Frau ist Grund genug, um eine ständige Kontrolle über ihren Zustand zu etablieren.

Auch in Abwesenheit von Problemen mit Herzen oder Symptome von Anomalien, muß in regelmäßigen Abständen untersucht werden. Es wird oft enthüllt systolischen Rauschen zufällig auftritt. Somit ist eine periodische Diagnose der Lage, eine Pathologie an der Bühne zu erkennen, wenn vielleicht eine wirksame Behandlung.