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HH – was ist das? Symptome und Behandlung von HH

Lassen Sie uns beginnen mit der Tatsache, dass nicht jeder vertraut Abkürzung HH ist. Was ist das?

Hiatushernie (HH ist gleich für kurz) oder einer Hiatushernie, – nicht mehr als eine durch die Verschiebung eines Organs gekennzeichnet Krankheit (in der Bauchhöhle befindet) durch ein Loch in der Membran zu der Brusthöhle zu essen. Dieser Körper ist fast immer der Magen.

Speiseröhren – Hernie kann angeboren oder erworben Natur und hat klinische Manifestationen ausgesprochen. Angeborene Hernie ist weniger verbreitet als erworben. HH kann aus vielen Gründen auftreten.

In diesem Artikel werden wir an, was HH, Symptome, Behandlung und postoperative Phase dieser Krankheit.

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Aperture (auf die direkte Relevanz hat HH) eine Form gewölbte Trennwand, die aus zwei Arten von Stoffen besteht: Muskel- und Bindegewebe. Dies ist die Trennwand in die Bauchhöhle von der Brust trennt. Die Büschel in der Zwerchfellmuskel ein kleines Loch, durch das die Speiseröhre zu bilden. Und Sie wahrscheinlich schon verstehen, warum es die Speiseröhrenöffnung genannt wird.

Zurückkehrend zu Hiatushernie (HH). Was ist das? Es wird als Ergebnis der Verschiebung des Körpers aus der Bauchhöhle in die Brust durch die sehr hiatal gebildet. Und es geschieht aufgrund seiner Schwächung.

Hiatushernie – eine häufige Erkrankung, so dass es erfolgreich mit Cholezystitis, Pankreatitis oder Ulcera konkurrieren kann. Doch nach seiner Ernsthaftigkeit, wird es auch ihnen konkurrieren machen.

Relative Alter des Patienten kann gesagt werden, dass die Krankheit oft bei Menschen älter als 60 Jahre entwickelt. Im Hinblick auf Geschlecht – Frauen sind eher von dieser Krankheit als Männer leiden.

Einstufung

Ösophagus-Hernie nach ihren Eigenschaften klassifiziert. Weisen Sie solche Typen:

  • Variablen oder feste Hernie (Hernie für Axial- und paraösophageale only). Insbesondere paraösophageale Hernie – dies ist, wenn das Bild eines Teils des Magens direkt neben dem Ösophagus oberhalb des Zwerchfells. Und der Cardia des Magens unterhalb des Zwerchfells ist zentriert. Axial HH – Speiseröhren-, Herz-, oder Wert Ihrer totalnozheludochnaya. Es wird unterschieden Schiebe noch Hernie, insbesondere dann, wenn das in einem solchen Bruchsack gebildet ist, mit dem Peritoneum ausgekleidet. Sie unterscheidet sich von der axialen Tatsache gibt, dass letzte Tasche. Axial Hernie kann frei mit Körperbewegungen bewegen.
  • Paraösophageale Hernie (Fundus oder Antrum).
  • Angeborene Bruch, durch eine kurze Speiseröhre mit einer Anomalie in der Entwicklung verursacht.
  • Hernien eines anderen Typs (enterale, Dichtungen und so weiter. P.).

Diese Krankheit kann auch nach dem Grad eingeteilt werden:

Speiseröhren Hernie erster Grad. Dadurch gekennzeichnet, dass der Cardia des Magens auf der Ebene des Membran, Magen leicht erhöhte und fest haft an die Membran. Abdominal Speiseröhre wird in der Brusthöhle unmittelbar über der Membran angeordnet.

Speiseröhren Hernie zweiten Grades. Das klinische Bild ist wie folgt: abdominal Speiseröhre in den Thorax, und in der Speiseröhrenöffnung ist bereits Teil des Magens.

Speiseröhren Hernie dritter Grad. Der schwerste Grad, wird durch den Befund der Speiseröhre, Cardia gekennzeichnet, und manchmal sogar der Körper und Fundus des Magens oberhalb dem Zwerchfell.

Gründe für Speiseröhren Hernie

Wir haben bereits erwähnt, dass die Gründe sehr Hiatushernie haben. Allerdings sind die meisten oft die folgenden Faktoren:

  • Ausdünnung des Binde- durch altersbedingte Veränderungen verursacht Bänder oder durch andere Prozesse induziert.
  • Systematic oder Einstufen-chronische Erhöhung des Drucks in der Bauchhöhle selbst. Führt zu Druckerhöhungen können chronische Verstopfung, schwere Übung (wie Heben schwerer Gegenstände), sein stumpfes Bauchtrauma und mehr.
  • Chronische Krankheiten, die in direktem Zusammenhang mit dem Verdauungssystem sind und das kann die motorische Funktion der Gallenblase, Magen oder Zwölffingerdarm stören.
  • Störungen der endokrinen Drüsen (Endokrinopathie).
  • Schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Trinken), ältere Person.

HH: Symptome

In Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen der Erkrankung sind die folgenden Formen Hiatushernie:

– HH asymptomatisch;

– HH, für Pathologie, während die das Syndrom, das durch Ausfall des Kardia verursacht wird;

– HH, wird nicht durch das Vorhandensein von Kardia Insuffizienz-Syndrom charakterisiert;

– HH, die als Komplikation einer anderen Arten von Magen-Darm-Erkrankungen auftritt (oder einfach auf dem Hintergrund der Entwicklung);

– paraösophageale HH;

– HH Geburt, durch eine kurze Speiseröhre aus.

Es ist eine Überlegung wert, jeden Typ HH (jede Art von Symptomen) getrennt:

  • Asymptomatisch Hernien. Wie Sie den Namen dieser Form der Krankheit, Anzeichen von HH in diesen Fällen weiß, nein. Dies bezieht sich im Allgemeinen auf Herz- oder Speiseröhren Hernie, dh die geringe Größe Formationen. Entdecken Sie diese Form der Hernie völlig zufällig, oft – bei einer vollständigen Prüfung, und manchmal Menschen gar nicht bewusst, dass er ein HH hat – Symptome (Behandlung unten diskutiert), weil es keine Hernie ist.
  • HHSyndrom Cardia Versagen. Die häufigsten Anzeichen von Herz-HH – Sodbrennen und Schmerzen, postprandial, und an scharfen Änderung der Position des Körpers des Patienten. Es sollte auch , dass diese Symptome oft in der Nacht auftreten , festgestellt werden, ist es möglich , die Eigenschaften der Erhöhung der Ton zu erklären , des Nervus vagus, sowie die Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre.

In Bezug auf die Intensität von Sodbrennen, kann man sagen, dass es einfach sein kann (in diesem Fall kann es mit Antazida behandelt werden), und sehr schmerzhaft (so sehr, dass raubt sogar menschliche Leistung). Seine Intensität durch einen Komplex von verschiedenen Faktoren bestimmt wird und in erster Linie gehört hierzu sauren Magen-Darm, was zur Magensaft eigentümlich ist. Auch kann es Speiseröhren Aufblähung beeinflussen und werfen es Duodenalinhalt (in erster Linie Galle).

Das auffälligste Merkmal der Hiatushernie, natürlich, Schmerz. Es ist erwähnenswert, dass es auf der hängt Ursache von Sodbrennen. Grundsätzlich scheint es den gleichen Gründen. Schmerz wird lokalisiert hauptsächlich im Bereich des Brustbeins und verstärkt wird, wenn der Patient eine liegende Position einnimmt. Zusätzlich zu dieser Situation führt auch Schmerzen Rumpf hin und her. Die Art ihrer kann unterschiedlich sein, am häufigsten wird Stechen, Schneiden oder Brennen.

Regurgitation von Mageninhalt – sind auch recht häufig Zeichen von HH. Was ist das? Dies ist der Prozess des Mageninhalt in den Mund zu werfen. Sehr unangenehme Erscheinung, und damit der Inhalt des Magens in die Trachea oder die Bronchien bekommen.

Wieder ein paar Worte über den Schmerz. Echte Schmerzen fühlen sich nur die Hälfte der Patienten und in 25% der Fälle es psevdokoronarnaya Schmerzen, die im Herzen lokalisiert ist. Von da kann man leicht loswerden Nitroglyzerin bekommen. Zusätzlich zu diesem Schmerz kann Patienten Beschwerden in den interskapulären, hepatopancreatoduodenal Bereichen fühlen, sowie in-Chauffard Minkowski, usw.

Auch etwa 70% der Patienten mit einer Hiatushernie (vor allem, wenn es Herz HH) konfrontiert mit einer solchen Symptom wie Aufstoßen. Meistens passiert es den Mageninhalt, und sein Vorgänger ist das unangenehme Gefühl typisch für Fülle in der Magengegend, die aerophagia anzeigt. Es bringt einen unangenehmen bitteren Geschmack. Und krampflösende und Analgetika in diesem Fall zu entfernen, diese Gefühle nicht.

Auch 40% der Patienten haben Schwierigkeiten, Nahrung entlang der Speiseröhre vorbei, auch wenn flüssige Nahrung nehmen. Obwohl es sollte beachtet werden, dass die feste Nahrung leicht genug geht. Menschen von diesem Symptom leiden, meist wird es von einem sehr heißen oder umgekehrt, sehr kalte Speisen manifestiert. Deshalb, wenn ein Bruch empfohlen, nur Lebensmittel zu essen, die teperatura Körper hat.

Etwa 4% der Patienten aus HH Schluckauf auf dem Hintergrund der axialen Form der Hernie leiden. Nur ist es nicht ganz den üblichen Schluckauf. Sein Hauptmerkmal kann eine signifikante Dauer (dauern kann Wochen oder sogar Monate) in Betracht gezogen werden. erhalten nicht loswerden es zu einfach, und in dem Fall zu helfen, die nur von einem qualifizierten Techniker sein kann.

Einige Patienten haben auch glossalgia (wunde Zunge) und Heiserkeit, die eine Folge von Verbrennungen durch Magenmageninhalt während Aufstoßen emittiert wird.

Zusätzlich zu all den oben genannten, können wir hinzufügen, dass die Symptome einer Hernie von seiner Größe abhängt.

  • HH ohne Symptome Insuffizienz des Cardia. In solchen Fällen sind die Symptome von opportunistischen Krankheiten stärker ausgeprägt, nicht der Bruch. Zeichen dieser Form werden Hernie, epigastric oder retrosternale Schmerzen unmittelbar nach einer Mahlzeit auftretenden Pericardial oder nach dem Anheben.

Nehmen solche Schmerzen für mehrere Tage. Zu neutralisieren , sie können Sie verwenden , nicht-narkotische Analgetika (außer Validol , weil es dort keine Wirkung) oder Nitroglyzerin. Auch hält der Schmerz, wenn Nahrung oder Flüssigkeit nehmen.

  • HH, die als Komplikation auftreten oder einfach nur auf dem Hintergrund von anderen Formen von MagenDarmErkrankungen entwickeln. Solche Erkrankungen sind häufig Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür. Bei dieser Form der HH der wichtigsten Symptome der Krankheit, nicht die Hernie.
  • Paraösophageale HH. Diese Form der Hernie wird durch das Fehlen jegliche Symptome und Zeichen gekennzeichnet. Am häufigsten Diagnose von paraösophagealen Hernie tritt zufällig während der allgemeinen Umfrage. Aber wenn die Hernie vergrößert, da Ösophaguskompression (mit anderen Worten, der Speiseröhre verengt). In seltenen Fällen entwickeln Ösophagusspasmus (eine Krankheit, bei der Peristaltik der Speiseröhre gestört).

Wenn die Verletzung paraezafagealnyh Hernien ist es Schmerzen im Brustbein oder im Oberbauch.

  • Angeborene HH durch kurze Speiseröhre charakterisiert. In dieser Form der Speiseröhre Hernie kann zwei Optionen. Im ersten von ihnen kann so etwas wie „Brust-Bauch“ entwickeln, die sich durch folgende Formen gekennzeichnet ist:

– die Lage der Brust;

– Lokalisierung des intrathorakalen Magen.

Im letzteren Fall wird die Diagnose sehr schwierig, es geschieht in der Regel während einer Operation oder bei der Autopsie.

mögliche Komplikationen

Hiatushernie kann eine Vielzahl von Komplikationen hervorrufen. Die meisten manifestiert oft wie folgt:

– Gastritis oder Magengeschwür, das Teil, in dem der Hernie (bei etwa 8% der Fälle angezeigt wird);

– Blutungen, Anämie (es gibt 20% der Fälle);

– die Einführung der unteren Speiseröhre in dem Bruchsack;

– Verkürzung der Speiseröhre (in der Regel nur mit kardiaezofagealnymi Formen gefunden);

– Prolaps des Magenschleimhaut in der Speiseröhre (dh retrograder Verlust);

– Brucheinklemmung (die schwierigste Komplikation der alle oben).

Diagnose der Krankheit

Typischerweise führen Spezialisten mehrere Tests auf der Basis bereits diagnostiziert werden können, deren Ergebnisse aus „HH“. Welche Art von Tests:

  • Fibrogastroscopy. Sie können es verwenden, um den Zustand der Speiseröhre und des Magens zu verstehen. Endoskopische Zeichen von HH definiert sich ein Arzt, auf deren Grundlage sie eine Diagnose stellen kann und Behandlung verschreiben.
  • Röntgenuntersuchung, die auf BariumKontrast basiert. Durch diese Umfrage können Sie ein Bild Herniation bekommen, die für jedes HH-Grad charakteristisch ist.
  • pH-Metrie. Dieser Test wird das Niveau der Säure im Magen zu bestimmen. Es ist notwendig, richtig Behandlung von Hernien zuweisen.

HH die Speiseröhre Treatment

Allgemein wird die Behandlung Hiatushernie geht durch Drogen, aber in einigen Fällen (insbesondere wenn Komplikationen) erfordern einen chirurgischen Eingriff.

Im Hinblick auf die Behandlung mit Medikamenten ist es die Säure des Magens (unter Verwendung von Antazida) zu reduzieren, und die Magensekretion zu reduzieren. Diese – die erste Aufgabe. Auch wenn die Behandlung ist notwendig, um die Magenschleimhaut zu schützen, die auch für die Anwendung bestimmter Medikamente zur Verfügung stellt.

Wenn die Behandlung wird eine strenge Diät gegeben, die implizit befolgt werden müssen. Im Grunde ist diese Diät fast das gleiche wie bei Gastritis: kein Fett, keine scharf, sauer, salzig. Nur gesunde Lebensmittel, wie Gemüse, Obst, Getreide, Nahrungs Suppen und Brühen, mageres Fleisch.

Also, zu beseitigen Sodbrennen und Magensaft verringern kann das Medikament „Maalox“ nehmen. Welches ist sehr praktisch, es ist nicht nur Tabletten, sondern auch in der zur Verfügung Form von Gelen, Pillen, Suspensionen. Jede Form bedeutet dies eine separate Anleitung für die Verwendung, die in jeder Apotheke Ihrer Stadt angegeben werden kann.

Es ist auch möglich, solche Mittel wie „Rennie“ oder „Gastal“ zu übernehmen. Zur Beseitigung Sodbrennen erschien bereits genug zu sein, um eine Tablette zu nehmen, und zur Verhinderung von – 4 Tabletten pro Tag (eine Stunde nach dem Essen). Beachten Sie jedoch, dass diese Medikamente nur die Symptome entfernen.

Wie bei der Operation ist es, die Hernie Bildung zu entfernen.

Für eine genauere Diagnose und Behandlungszwecke ist notwendig, um den Arzt (Chirurg oder Gastroenterologen) anzuwenden.

Die Behandlung der Volksmedizin

HH Behandlung der Volksmedizin wird die gewünschten Ergebnisse nicht geben, da in den meisten Fällen die Kranken ernst Medikamente erfordert oder sogar eine Operation.

Das heißt, selbst kein Bruch ist nicht in der Lage der Leute Geld zu entfernen. Der einzige Grund, warum sie verwendet werden kann – Schmerzen zu lindern.

Einige Kräutertees können helfen, Schmerzen zu reduzieren. Hier sind einige der Volksheilmittel, die im Kampf mit einer Hernie helfen:

– Ein Auskochen von Eibischwurzel. Gießen Sie ca. 20 g zerkleinerte Wurzel Althea Tasse kochendem Wasser und lassen Sie es brauen.

Mischen Sie 30 Tropfen alkoholischer Propolistinktur und 50 ml Milch -. Nehmen Sie 2 mal am Tag.

– Blähungen und hilft Auskochen des Samen von Karotten. Füllen Sie ein Gramm Samen 2 Tassen mit heißem Wasser und lassen Sie die Mischung für etwa eine Stunde brauen. Sie müssen sich mit Samen trinken zusammen.

Denken Sie daran, dass, bevor irgendetwas nehmen (vor allem Volksmedizin) ist es notwendig, mit Ihrem Arzt zu konsultieren.

Auch Volksmittel verwenden, können Sie loswerden Sodbrennen, Schluckauf bekommen, und andere Symptome der HH. Aber denken Sie daran, dass dies nur eine vorübergehende Folge, und die Notwendigkeit, die Ursache der Krankheit zu behandeln und nicht die Symptome.

Ösophagus-Bruch nach der Operation

Wie oben erwähnt, in einigen Fällen erfordert Hiatushernie Chirurgie. HH-Betrieb, Bewertungen von denen nicht eindeutig, kann tatsächlich ein Leben in sehr fortgeschrittenen Fällen speichern.

Aber was tun, wenn eine Operation ist bereits getan? Wie mit dem postoperativen Modus erfüllen? Wie schnell können Sie in ein normales Leben zurückzukehren?

HH nach der Operation erfordert notwendigerweise komplexe Pflege und Behandlung und Prävention.

Am ersten Tag nach der Operation müssen die Patienten einen Therapeuten Prüfung und Elektrokardiographie. Am zweiten Tag war die Brust X-ray. Auf der dritten – die gesamte Blutbild und biochemische Untersuchungen, von denen vorgeschriebenen Sonographie Lesungen.

Zweimal täglich sollten die Patienten einfache Übungen Atemübungen und Physiotherapie durchführen.

Wie für die medikamentöse Therapie kann die folgende sagen. Es besteht in der Einführung von Salzlösung intravenös in einem Volumen bis 1800 ml pro Tag. Alle Patienten nach der Operation Antibiotika einnehmen.

Trokar Wunden werden mit Alkohol behandelt und an einem Tag gebunden.

Nur einen Tag nach der Operation hat der Patient das Wasser zu trinken, aber ab dem zweiten Tag – flüssige Nahrung nehmen. Die postoperative Phase ist etwa 3 Monate.

Wie funktioniert sie HH-Betrieb (Bewertungen von denen verschieden sind, abhängig von der Schwere der Krankheit) haben wir bereits oben erwähnt. Es ist die Hernie zu entfernen.

Abschluss

So, jetzt werden Sie keine Angst, wenn irgendwo Sie die Abkürzung HH sehen. Was es ist und wie es manifestiert sich, wissen Sie.

Es bleibt nur zu fassen, dass die Krankheit sehr ernst ist. Selbstmedikation, insbesondere die Behandlung von Volksmedizin ist es gefährlich genug und kann zu schweren Komplikationen führen.

Aber ach, von Komplikationen ist niemand gefeit, da bestimmte Formen von HH asymptomatisch. Der einzige Ausweg – nehmen Sie eine vollständige Untersuchung im Krankenhaus mindestens einmal im Jahr. So können Sie nur diese unangenehme Krankheit finden.