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Akutes Abdomen-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlung

Bauchschmerzen eine Menge Ärger bringen für Erwachsene und Kinder. Gastritis, Magengeschwür, Gastroduodenitis, Reflux-Ösophagitis, Magenkrebs – das sind einige der häufigsten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, die oft in chronischen Stadium drehen. Eine besondere Gefahr besteht darin, akute Abdomen Syndrom. Nothilfe erforderlich. Diese Krankheit verursacht nicht nur Schmerzen, sondern auch eine direkte Bedrohung für das menschliche Leben. Extrem wichtig ist die rechtzeitige Behandlung der chirurgischen Behandlung.

Wie hat sich die Definition der Krankheit

Dieser Begriff in der Medizin verwendet, um akute Schmerzen in der Bauchhöhle angetroffen zu bezeichnen, und erfordert eine sofortige Operation. akutes Abdomen-Syndrom kann durch eine Blockade der Bauchhöhle oder Magen-Darm-Erkrankung verursacht werden. Dieses Syndrom ist eine wirkliche Gefahr für das Leben des Patienten.

Definition von Syndrom des „akuten Abdomens“ erschien in der medizinischen Praxis nach der Veröffentlichung des Buchs Genri Mondora „Notfalldiagnostik. Bauch“, die im Jahre 1940 veröffentlicht wurde. Das Buch bezeichnete einen Chirurgen Buch – „abdominale Katastrophe“ Es ist nach dieser Veröffentlichung in der medizinischen Praxis begann die Diagnose und Behandlung von Krankheiten wie akutes Abdomen-Syndrom zu diskutieren. Symptome und Ursachen begannen gründlicher zu erforschen.

Henri Mondor war nicht der einzige Chirurg, der die Krankheit beschrieben. Russische Chirurg N. Samarin studierte diesen Zustand, und in seine Bücher, so argumentiert er, dass Patient sollte dieses Syndrom sehr schnell ins Krankenhaus gebracht werden. In seinen Publikationen, die ein paar Mal veröffentlicht wurden, sagt er, dass nach den ersten Symptomen dem Patient nur 6 Stunden hat.

Symptome

Zum Verständnis des Krankheitsbildes von Krankheiten ist es notwendig, die Zeichen zu kennen. Wenn die Bedeutung eines akuten Abdomen-Syndrom, die folgenden Symptome:

  • Starke Schmerzen im Bauch.
  • Hohe Temperatur.
  • Schneller Herzschlag.
  • Erbrechen.
  • Blutungen.
  • Schock.

Aber die Hauptbeschwerde des Patienten bleibt Schmerzen. Basierend auf den oben genannten Symptome können Ärzte Fehler machen und schreiben sie auf andere Krankheiten. Zum Beispiel können Schmerzen indikativ allgemeiner Peritonitis, Erbrechen – Punkt auf Lebensmittelvergiftung. Das Ergebnis der Behandlung hängt von der richtigen Diagnose bald eingerichtet werden.

akutes Abdomen Syndrom: Causes

Ursache der Krankheit kann sein, weil:

  • Bauchspeicheldrüsenentzündung, Cholezystitis, Appendizitis, Peritonitis, Darmkrebs, Embolie, Thrombose, Abszesse.
  • Pausen oder Perforation des Magens, des Darms.
  • Bricht Bauchspeicheldrüse, Milz, Leber, Uterus, Anhängsel, die durch Blutungen in die Bauchhöhle begleitet werden.
  • Ileus.
  • Erkrankungen von Organen, die sich außerhalb der Bauchhöhle befinden.

Ausgehend von der oben gibt es eine Klassifizierung der Ursachen der Krankheit:

  • Entzündliche Erkrankungen, die Notfall-chirurgische Versorgung erfordern.
  • Akute Blutungen im Magen – Darm – Trakt (Mallory-Weiss Syndrom, blutendes Geschwür, anorektale Blutungen, Magentumor, hämorrhagische Gastritis).
  • Abdominaltrauma oder eindringenden Wunden, bei geschädigten Leber, Milz, Pankreas oder Darm.
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, die keine Notoperation erfordern (Hepatitis, Peritonealkarzinose, Gastroenteritis, Yersiniose, Leberporphyrie, Leberkolik, akute Cholezystitis, pseudomembranöse Enterokolitis).
  • Gynäkologische Erkrankungen (Dysmenorrhoe, Schmerzsyndrom in der Mitte des Menstruationszyklus, Salpingitis).
  • Nierenerkrankung (Pyelonephritis, Niereninfarkt, Nierenkolik, paranephritis, Hydronephrose im akuten Stadium).
  • Kardiovaskuläre Erkrankungen (Aortenaneurysma, Myokardinfarkt, Perikarditis).
  • Neurologische Erkrankungen (Bandscheibenvorfall, herniated SHmorlja).
  • Pleuropulmonale (Lungenembolie, Pleuritis, Pneumonie).
  • Urogenitale Erkrankungen (ovarian volvulus, akute Harnverhaltung).
  • Rückenmarksverletzung (Trauma, Myelitis), gebrochene Rippen, Wirbel.
  • Andere Krankheiten (Intoxikation, wenn sie mit Arsen vergiftet, Blei, urämischen Koma, leukämischen Krise, diabetischem Koma, hämolytische Krise, Verlgofa Krankheit).

Wie die Krankheit zu identifizieren

Unabhängig von der Zustand des Patienten Ärzte Diagnosen durchführen, die ein bestimmtes Schema hat. Diagnose des Syndroms der „akuten Abdomen“ ist wie folgt:

  1. Anamnesis.
  2. Untersuchung des Zustandes des Patienten.

Die Geschichte umfasst insbesondere solche Zustände: Zwölffingerdarmgeschwür oder Magen-, Leber-, Nierenkolik, Operationen, für ungültig erklären oder Stuhl, gynäkologische Erkrankungen. Doktor zuerst lenkt die Aufmerksamkeit auf die Zeit des Schmerzes und seiner Lokalisierung, Dyspepsie, Temperatur, vergangene Krankheiten in der Gynäkologie, Menstruationsunregelmäßigkeiten. Dies ist wichtig, da akutes Abdomen-Syndrom als Folge der ovarian Apoplexie oder Eileiterschwangerschaft auftreten kann. Das Sammeln all dieser Faktoren kann es lange dauern, aber sie sind notwendig für eine korrekte Diagnose.

Die Untersuchungsstellen sind die Inspektion, Palpation, Perkussion, eine Studie über die Scheide durchgeführt, das Rektum. Doktor erstes verweist auf die Schwäche, blasse Haut, Trennung, Austrocknung. Nach Prüfung verschreibt der Arzt die folgenden Labortests:

  • Urinalysis.
  • Bestimmung der Blutgruppe und Rhesusfaktor.
  • Das Niveau von Hämoglobin, Hämatokrit.
  • ESR.
  • Komplette Blutanalyse eingesetzt Leukozyten-Formel.
  • Enzyme Pankreas und Leber.

Laboruntersuchungen sind nicht die letzte Instanz, so dass der Arzt eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle schreibt vor, Retroperitonealraums. Ultraschall ist notwendig, Anomalien zu erkennen, die kein klares Krankheitsbild haben. Außerdem schreibt der Arzt Auskultation des Bauches der Darmbewegung fördert Patienten oder das Fehlen von Darmgeräuschen zu erkennen. Neben Ultraschall verschreibt der Arzt eine rektale Untersuchung und vaginal Frauen. Dies ist wichtig, da diese Erhebungen die Schmerzen im Becken offenbaren, die als akutes Abdomen maskieren kann. Es ist auch wichtig Taktik Strahlung Umfrage in dem Syndrom der akuten Abdomen.

Palpation bei der Diagnose von Krankheiten

Diese Methode der Diagnose sollte sorgfältig durchgeführt werden. Sie brauchen eine warme Hand zu fühlen, die auf der ganzen Bauch flach überlagert wird. Zunächst untersucht der Arzt die schmerz Bereiche durch den Patienten unangenehme Empfindungen zu unterrichten. Dann tastet der Arzt den Bauch schmerzenden Stellen. Der Arzt soll nicht Magen Arm im rechten Winkel fühlen. Diese Methode der Diagnose zeigt die Muskelspannung, akuten Schmerz, Infiltraten, Tumorbildung und invaganity.

Instrumental Studie Krankheit

Wenn der Patient in der Notaufnahme eintrifft, wird es die folgenden Studien belegt:

  • Radiographie des Abdomen und des Thorax, das notwendig ist für diagnostische iris Zustand (seine Mobilität, die Ansammlung von Gas, das Flüssigkeitsniveau im Darm).
  • Röntgenkontrastuntersuchung des Magens.
  • Irrigoskopie (Verdacht auf Kolonobstruktion).
  • Laparoskopie (in schwierigen Fällen zu diagnostizieren).

Wie der Patienten helfen

Erste-Hilfe für akute Abdomen Syndrom ist sofortige Hospitalisierung. Während des Krankenhausaufenthaltes sofort der Patient sollte in der chirurgischen Abteilung identifiziert werden.

Wirkung von Medikamenten auf den Zustand des Patienten

Hilfe mit dem Syndrom des „akuten Abdomens“ ausschließen Schmerztabletten. Dies gilt sowohl für Betäubungsmittel und nicht-narkotische Analgetika, die nicht nur das klinische Bild schmiert, sondern auch die Patienten Diagnose behindern. Darüber hinaus können die Medikamente den Zustand des Patienten verschlechtern, hinsichtlich der Operation zu entfernen, kann Krampf des Sphinkter Oddi verursachen. Auch nicht verwenden nootropic, psychotrope erlaubt, Abführmittel, Antibiotika und einen reinigenden Einlauf setzen.

Behandlung

Wenn alle Indikationen akutes abdominales Syndrom sind, besteht die Behandlung in den folgenden Schritten. Der Arzt kann Spasmolytika verwenden – 2 ml Lösung „shpy“ oder 1 ml „Atropin“ intramuskulär oder intravenös. Die Behandlung dieser Krankheit ist ein chirurgisches Verfahren, die erst nach Stabilisierung der Vitalfunktionen der Tätigkeit möglich ist. auf dem für den Betriebszustand der Vorbereitung des Patienten in Abhängigkeit kann einige Zeit dauern. Ein Patient, der mit Blutungen, zugelassen wird , Darmverschluss, in einem Schockzustand, soll erst nach der Beseitigung von Stoffwechselstörungen für die Operation vorbereitet werden. Stoffwechselstörungen (Abnahme der BCC, Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt, Dehydrierung, Dysfunktion wichtiger Organe, Störungen des Säure-Basen-Gleichgewicht) muss bei Patienten in einem ernsten Zustand zugelassen auftreten.

Zeit der Vorbereitung für den Betrieb hängt von dem Zustand des Patienten. In der Notaufnahme muss der Patient eine Sonde in den Mageninhalt für Aspiration eingeben. Dann waschen Sie den Magen vor Gastroskopie und Kontrolle Blutungen, wenn der Patient an, dass zugelassen wird. Der Blasenkatheter mögliche Verletzungen zu diagnostizieren, und was am wichtigsten ist – stündliche Harnausscheidung während Transfusionstherapie zu überwachen.

Falls erforderlich, intravenös die Verabreichung von Arzneimitteln, Plasma oder roten Blutzellen benötigen einen Katheter in die Vena subclavia zur schnellen Nachschub von Blutverlust, Normalisierung des Säure-Basen-Gleichgewichts, wasserElektrolytUngleichgewicht und das Bestimmen Zentralvenendruck einzuführen.

Bei dieser Krankheit zeigt Infusionstherapie:

  • Eine Glucoselösung.
  • Die Einführung der Elektrolytlösung.
  • Die Einführung von Plasma-Lösung.
  • Die Einführung der Lösung „Albumin“.
  • Einführung von Blut, falls erforderlich.
  • Die Einführung von Plasma.
  • Antibiotika bei Verdacht auf Darmverschluss oder Perforation von Organen.

Je früher die Behandlung beginnt, desto günstiger das Ergebnis der Intervention ist. Vorbereitung auf die Operation erfolgt zugleich mit sofortigem Betrieb.

Akutes Abdomen-Syndrom und Kinder

Schmerzsyndrom bei Kindern kann ein Symptom für verschiedene Erkrankungen sein. Oft kann es zu Reizungen der Schleimhaut, das Peritoneum und keine akuten Abdomen Syndrom bei Kindern sein. Die Symptome dieser Krankheit bei Kindern sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Die Quelle kann nicht nur der Körper sein, die in der Bauchhöhle befindet.

Ursachen von Bauchschmerzen bei Kindern:

  • Dysbakteriose.
  • Die Entzündung der Speiseröhre.
  • Ulcerosa.
  • Enteritis.
  • Enterocolitis.
  • Gastro.
  • Duodenitis.
  • Gastritis.
  • Magengeschwür.
  • Refluxösophagitis.
  • Colitis ulcerosa.
  • Verstopfung.
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung.
  • Cholezystitis.
  • Hepatitis.
  • Worms, Giardia, Spulwurm.
  • Biliäre Dyskinesie.
  • Darm-Infektion.
  • ARI.
  • Masern.
  • Windpocken.
  • Blasenentzündung.
  • Pyelonephritis.
  • Urolithiasis.

Auf jeden Fall, wenn es ein Syndrom war – akute Bauchschmerzen, auch als ein Symptom für eine dieser Krankheiten, ist es die erste „Glocke“ um Hilfe zu rufen. Schitaetsya, dass, wenn eine Person ausreichend ausgebildet und hat eine Kultur, es ist in der Lage an den chirurgischen Symptomen in der akuten Phase zu bestimmen. Oft ist es nicht. Laut Statistik schwere Komplikationen bei akuter Appendizitis Schritt Ursache ist der Patient frühzeitig Manifestationen der Krankheit zu ignorieren. Das plötzliche Fehlen des Schmerzsyndroms – das ist kein Grund zur Freude, da sie einen Bruch der entzündeten Darmwand hinweisen. In vielen Fällen, wenn ein Patient zu spät geliefert wird, hängt das Ergebnis der Operation auf die Fähigkeit des Arztes und die postoperativen Behandlung.

Akutes Abdomen-Syndrom – eine erschreckende Krankheit, vor allem für die Eltern. Daher ist es erwähnenswert, dass vor dem schlimmsten Verdacht, ist es notwendig zu wissen, dass eine häufige Ursache von Schmerzen bei Kindern akute Appendizitis in einem Stadium oder Entzündung der Anlage des Blinddarms. Es ist wichtig zu wissen, dass bei akuter Blinddarmentzündung bei Kindern Schmerz ist schlecht ausgedrückt. Aber das Kind lethargisch, schläft nicht, frech. Kurz erscheint Durchfall, in dem Schleim vorhanden ist. Wegen solchen Symptom verwechseln mit Appendizitis Vergiftung oder einer Darminfektion.

Wie Appendizitis von Vergiftung oder einer Darm-Infektion zu unterscheiden? Der Schmerz, der Appendizitis tritt in dem oberen Abschnitt oder Bereich des Nabels, aber nicht in dem rechten Fossa iliaca (der Ort, an dem der Anhang befindet). Es gibt Fälle, in denen kleine Kinder Anhang in der rektalen Bereich befindet, in der Nähe der Blase. In diesem Fall kann die übliche Appendizitis erkennt nur die Chirurgen mit mehr Erfahrung. Andere assoziierte Symptome (Übelkeit, Erbrechen und Fieber) kann in einigen Fällen nicht entwickeln. Im Fall von schwerem brandiger Appendizitis Leukozyten kann nicht erhöht werden, und Bauchmuskelspannung verzichtet werden kann.

Es ist wichtig, dass Kinder zu wissen selbst nicht akzeptabel. Nicht nur mit Schmerzen und kann nicht scherzen recklessly Arzneimittel für Kinder, sondern auch mit einer einfachen Erkältung zu spaßen geben. Einläufe, Magenspülung, Sorptionsmittel oder andere Medikamente, die mit Lebensmittelvergiftung, Vergiftung oder Darmverschluss verabreicht werden können, verschlimmern können eine akute Blinddarmentzündung, akute Abdomen oder mögliches Syndrom. Es sollte sofort einen Krankenwagen ruft, nicht das Bild schmiert und nicht die Ärzte dazu veranlassen „falsche Fährte“ vor der Ankunft. Das Kind sollte nicht mit Wasser oder Nahrung gegeben werden. In dem Fall, dass ein Krankenwagen verzögert, und das Kind wird noch schlimmer, können Sie den Arzt rufen, damit er kann Sie beraten, wie Sie vorgehen. Auch im Fall des Transport nach Hause, können Sie das Kind in der Notaufnahme des Krankenhauses nehmen.