Tolosa-Hunt-Syndrom: Diagnose und Behandlung

Trotz des hohen Niveau der Entwicklung der Medizin, sind einige Krankheiten, die nicht bis zum Ende untersucht. Um eine dieser Krankheiten betrifft Tolosa-Hunt-Syndrom. Derzeit gibt es nur die Symptome der Krankheit, während die Gründe sind noch nicht vollständig bekannt. Wahrscheinlich ist dies auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Krankheit sehr selten ist und offen ist, nicht so lange her. Darüber hinaus oft das Tolosa-Hunt-Syndrom „maskierte“ durch andere Krankheiten, und es ist leicht zu verwechseln. Das Hauptsymptom ist eine Augenkrankheit und Hirnnerven. Es ist bekannt, dass eines der Merkmale dieser Krankheit betrachtet, ist die Tatsache zu sein, dass es selbst Therapie Hormon verleiht, wonach schnell Besserung kommt. Allerdings kann Rückfall jederzeit auftreten.

Beschreibung Syndrom Tolosa-Hunt-

Die erste Erwähnung dieser Krankheit hat vor relativ kurzer Zeit erscheint. Es wurde 1961 von der britischen Ophthalmologen Jagd beschrieben. Neben dem Haupttitel, und Pathologie anders wie „Chamäleon“ genannt. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass seine Symptome vielen anderen Krankheiten ähneln. Unter ihnen: Tumoren des Kopfes, infektiöse Enzephalitis, Myositis Umlaufbahn und sogar Krankheit des hämatopoetischen Systems. Darüber hinaus forderte die Pathologie von Tolosa-Hunt-ein Symptom der Fissura orbitalis superior, die nicht genau das Wesen des Problems widerspiegeln. Das klinische Bild der Krankheit hängt davon ab, welche Art von Hirnnerven betroffen waren. Meistens Tolosa-Hunt-Syndrom, das durch Schmerzen in der Augenhöhle charakterisiert ist, die Unfähigkeit, die Augen zu bewegen, Diplopie. Wenn rechtzeitige Hormontherapie begonnen oder anhaltende Remission heilen.

Die Ätiologie des Syndroms Tolosa-Hunt-

Aufgrund der Tatsache, dass die Pathologie plötzlich unterschiedlicher Manifestationen und beginnt, ist es noch nicht möglich, die genaue Ätiologie zu bestimmen. Es ist auch mit einem geringen Auftreten des Syndroms. Aus diesem Grunde haben Ärzte keine Möglichkeit, richtig, die Krankheit zu untersuchen. Es gibt mehrere Annahmen, nach denen die Pathologie entwickeln. Ordnen Sie die folgenden Faktoren ätiologischen bei Patienten mit Tolosa-Hunt-Syndrom zur Verfügung stehen:

1. Malformation. Dieser Begriff beinhaltet die abnorme Entwicklung des Gefäßsystems des Auges. Als Folge sind Fehlbildungen gemischte venöse und arterielle Blut, das nicht normal sein sollte. Diese Verletzung ist häufiger bei Frauen.
2. Autoimmun- Aggression. Dieser Faktor ist der Auslöser vieler Krankheiten. Doch die Frage zu beantworten, warum die Immunzellen beginnen, die Gewebe des Körpers zu zerstören, und kann es nicht. In den meisten Fällen „Aggression“ tritt nach Stress leiden, und die Dauer der aktuellen Infektionsprozesse.
3. Verschiedene Hirntumoren und Hirnnerven. Es kann als gutartige Tumoren und Krebs.

Syndrom Development Mechanism

In Anbetracht bleibt die Tatsache, dass die Ätiologie der Erkrankung unbekannt, Pathogenese, auch werden kann, nicht vollständig erforscht. Unabhängig von den Gründen für Pathologie der Entwicklung wirkt sich nur auf bestimmte Strukturen des Auges und Nervengewebe. Wie bekannt ist, der zweite Name der Krankheit – ein Syndrom superior orbital Fissur. Dies wird mit der Pathogenese verbunden, da die Niederlage ausgesetzt Nerven und Blutgefäßen, die durch sie hindurchtreten. Zunächst einmal gibt es Veränderungen der Augen Vene und Arterie. Als Folge der gestörten Gewebetrophismus. Darüber hinaus ist es beschädigt kavernösen sinus, die mit der überlegenen orbital Fissur benachbart ist. Artery es, sich entzünden und das Gewebe Hypertrophie zu liefern. Wie Sie wissen, durch den Spalt durch die folgenden Hirnnerven: Block, wobei ein Teil des Trigeminus und oculomotor entfernt. In einigen Fällen betroffen, alle diese Paare. Zugleich leidet es an der Fähigkeit, den Augapfel zu drehen. Manchmal beeinträchtigte Funktion von einem oder zwei Paaren von Nerven.

Tolosa-Hunt-Syndrom: Symptome

Pathologie oft macht sich in mittleren und hohen Alter zu spüren. Dieses Syndrom kann sowohl anfällig für Frauen und Männer. Das klinische Bild der Krankheit entwickelt sich plötzlich, ohne Vorbedingungen. Unterscheiden Sie die folgenden Symptome:

1. Schmerzen in der Augenheilkunde. Unannehmlichkeit erscheint zuerst in der Stirn, Stirn, Kopf. Später verstärkt die Intensität der Schmerzen, es auf das Auge reicht.
2. Diplopia. Dieses Zeichen erscheint nach Schmerzen zu entwickeln. Der Patient scheint zu sein, dass alle Objekte, auf die sie gegabelt aussieht. Fokus aussehen hart.
3. Die Verletzung der Beweglichkeit des Augapfels – ophthalmoplegia. Oft mit einer Hand beobachtet. Ihr Umfang hängt von der Intensität und Anzahl der betroffenen Nerven.
4. Schwellung der Bindehaut.
5. Exophthalmus. Beobachtet in Abwesenheit der Behandlung und häufigen Rezidiven.
6. Strabismus. Es tritt auf, wenn die Nerven nur auf einer Seite getroffen werden.
7. Minderwertiges Fieber und Verschlechterung.

Diese Symptome wachsen in der Regel langsam und aufeinander folgen. In einigen Fällen sind sie gleichzeitig beobachtet. Die Symptome der Krankheit können plötzlich verschwinden, so wie sie erschienen war. Doch ohne Behandlung der Pathologie macht immer fühlte sich wieder. Die Rezidivrate bei allen unterschiedlich Remissionsdauer.

Tolosa-Hunt-Syndrom: diagnostische Pathologie

Zur Identifizierung dieser Krankheit schwierig, da die Symptome ähnlich wie viele andere Krankheiten sind. Daher ist Tolosa-Hunt-Syndrom eine Ausschlussdiagnose betrachtet. Der erste Patient über die Eigenschaften der Krankheitsprogression in Frage (zu beginnen, da die Symptome entwickeln). Danach werden die Labortests und instrumentale Diagnostik. Es ist sehr wichtig, ophthalmische und neurologische Untersuchung zu halten. Um auszuschließen, Hirntumoren wird MRI durchgeführt. Es ist auch wichtig, Ultraschall und Röntgenuntersuchung der Augenhöhlen zu führen. Das Vorhandensein von Gefäßmissbildungen durch Angiographie bestimmt. Darüber hinaus ist eine der diagnostischen Kriterien ist die Wirksamkeit der Hormontherapie. Wenn das Labor und instrumentale Prüfung keine ausgeprägten Veränderungen ergaben, und die Symptome schnell nach der Behandlung aufhören, ist es wahrscheinlich, um die Diagnose – Tolosa-Hunt – Syndrom. Prednisolon wird verwendet, die zu behandeln.

Differentialdiagnose mit anderen Krankheiten

Die Krankheit im Vergleich zu anderen Erkrankungen des Auges und das Nervensystem. Der erste Schritt ist, um Entzündungsprozesse des Gehirns und seine Meningen und Tumoren auszuschließen. Wenn Sie Meningitis oder Enzephalitis vermuten, ist eine Lumbalpunktion durchgeführt. Um gutartige Tumoren und Krebspatienten zu verhindern unterzog MRI, Gehirn – CT – Scans und Röntgenstrahlen des Schädels. Die Krankheit ist differenziertes Lymphom, Zysten des Sinus cavernosus und Thrombose. Da diese Symptome mit systemischen Erkrankungen wie Sarkoidose, Myositis Orbit, Migräne, etc. Um auftreten können, um eine genaue Diagnose zu stellen, sollte der Patient verschiedene Spezialisten sehen: .. Einen Augenarzt, Neurologe, Gefäßchirurgen, einen Endokrinologen.

Behandlung von Tolosa-Hunt-Syndrom

Die Behandlung von Tolosa-Hunt-Syndrom ist die Ernennung von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken. Zu diesem Zweck sind die hormonhaltige Medikamente: „Prednisolon“, „Hydrocortison“. Diese Medikamente haben eine Wirkung bei anderen Autoimmunerkrankungen, aber die Krankheitssymptome verschwinden innerhalb von 3-4 Tagen. Syndrom, Tolosa-Hunt-Behandlung mit Prednisolon ist aus der Berechnung von 1-2 mg / kg Körpergewicht. Wenn das Medikament in Form einer Lösung verwendet wird, wird es von 500 bis 1000 mg pro Tag verordnet. Darüber hinaus ist die Verwendung schmerzstillende Mittel und Vitamine.

Die Fähigkeit, mit dem Syndrom Tolosa-Hunt-Arbeit

Normalerweise, wenn diese Diagnose deaktiviert Patienten gespeichert. Sie müssen sicher sein, dass der Patient Tolosa-Hunt-Syndrom ist. Behinderung in dieser Pathologie ist selten. Wenn jedoch häufige Schübe können 3 Gruppen bezeichnen. Der Patient sollte auf die leichte Arbeit übertragen werden, die nicht visuellen Aufwand erfordert. Auch wenn eine persistente Patienten Nervenerkrankung kann nicht fahren Lastwagen aus der Verletzung der Augenbewegung und Diplopie.

Syndrom Prävention Tolosa-Hunt-

Im Vorfeld der Entwicklung von Tolosa-Hunt-Syndrom vorauszusagen, ist nicht möglich, daher ist die primäre Prävention nicht vorhanden. Wenn Symptome wie Schmerzen in den Augen und auf der Stirn, Diplopie sind, sollten Sie eine gründliche Diagnose durchführen. Wenn Tolosa-Hunt-Syndrom notwendig Sekundärprävention durchzuführen. Dazu gehören rechtzeitige Hormontherapie, Immunität zu unterstützen. Sie müssen auch Stress-Situationen und entzündliche Prozesse zu vermeiden.