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„Torasemid“: Gebrauchsanweisung. „Sandoz Torasemid“: Preis, Lage, Bewertungen

„Torasemid“ – ein modernes leistungsfähiges Diuretikum, das für langfristige Therapie von Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Auftreten von Ödemen perfekt. Aufgrund der geringeren Anzahl von klinisch relevanten Nebenwirkungen, die Breite seiner therapeutischen Anwendung mehr. Es ist sicherer, andere Schleife Diuretika und mehr Beweise hat. Bei der Behandlung von verschiedenen Krankheiten wird die Dosierung verändert werden. Auch ist es anwendbar bei Insuffizienz der Nierenfunktion auch bei einer niedrigen Filtrationsgeschwindigkeit Glomeruli Nephronen.

Effects „Torasemid“

„Torasemid“ als eine repräsentativ Schleife (Salz) Gruppe Diuretika in dem luminalen Teil des Epithels der Tubuli des Nephrons in dem aufsteigenden Teil der Henle – Schleife wirkt. Ausüben eine hemmende Wirkung auf dem gemeinsamen Transport von Kaliumionen und Natriumchlorid, reduziert es erheblich das elektrochemische Potential an der Oberfläche Epithel des Nephrons. Blockade Ergebnis ist, Störungen von Natrium-Reabsorption Ionentransport aus dem primären Urin, die Diurese erhöhen.

Praktisch alle Schleifendiuretika verursachen Elektrolytstörungen aufgrund des starken Einflusses Reabsorption von Kalium-Ionen, Natrium, Magnesium und Chlor. „Torasemid“ in geringerem Maße beeinflussen die Auswahl von Kalium und Magnesium, durch die eine viel geringere Inzidenz von Arrhythmien, Anorexie, Verstopfung, Muskelschwäche. Auch das Medikament in einem geringen Ausmaß blockiert die Bildung von Thromboxan A2, erstreckt Gefäßen. Er blockiert auch Aldosteron-Rezeptoren Infarkt, die Prozesse der Fibrose des Herzmuskels zu verhindern.

Zeugnis

An dem Medikament „Torasemid“ Bedienungsanleitung enthält Informationen über die Krankheit, die er für die Behandlung eingesetzt. „Torasemid“ angezeigt für:

  • pathogenetische Behandlung der arteriellen Hypertonie resistent gegen Behandlung mit Kombinationen von ACE-Hemmern (ARBs) Thiaziddiuretika;
  • die Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz, eine Kreislaufüberlastung Kreise beteiligt sind;
  • symptomatische Behandlung von chronischem Nierenversagen, einschließlich Filterung bei geringer Geschwindigkeit (weniger als 20 ml min);
  • symptomatische Behandlung von Leber (mit zugehörigem Hypoalbuminämie) Ödemen als Alternative zu „Furosemide“.

Bei Hypertonie „Torasemid“ Analoga und Generika verwendet werden, nur nach dem Versagen von Thiazid-Diuretika. Ein Medikament verabreicht werden ist lang wegen der geringen Anzahl von klinisch wichtigen und gefährlichen Nebenwirkungen bei Nierenversagen. Diejenigen von „Torasemid“ ist viel kleiner als die von „Furosemid“.

Gebrauchsanweisung

Basierend auf den klinischen Leitlinien für Arzneimittel „Torasemid“ umfasst Bedienungsanleitung die Eigenschaften von Medikamentendosierungen für die Behandlung und Korrektur der Zielkrankheit erforderlich. Wobei das Arzneimittel selbst in Tabletten enthaltend die folgenden Bestandteile: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

So nehmen Sie das Medikament auf eine Tablette morgens, unabhängig von der Mahlzeit. Für diese Dosen des Medikaments „Torasemid“ Preis ist unterschiedlich: es ist niedriger bei der minimalen Dosis und den höchsten am Maximum. Nach den gemittelten Daten, 30 Tabletten des Arzneimittels bei 5 mg sind etwa 400 Rubel. Wenn diese Dosis erhalten, sind wie folgt verteilt entsprechend den Indikationen:

  • bei der Behandlung von Hypertonie 2,5 genommen – 10 mg / Tag;
  • erhielt 10-20 mg / Tag für chronische Herzinsuffizienz;
  • chronischer Niereninsuffizienz – 50 mg oder mehr;
  • Leberversagen erfordert eine individuelle Dosisanpassung.

Nebenwirkungen „Torasemid“

An dem Medikament „Torasemid“ Bedienungsanleitung enthält Informationen über mehrere Nebenwirkungen. Bei der therapeutischen Dosis, dh bis zu 200 mg pro Tag das Risiko thromboembolischer Komplikationen erhöht, kardiale Ischämie, zerebraler. Es erhöht das Risiko einer transitorischen ischämischen Attacken und Herzinfarkt, Lungenembolie, Arrhythmien. Es gibt auch eine Wahrscheinlichkeit für das Auftreten von allergischen Hautausschlägen oder Nesselsucht, wenn der Patient Veranlagung.

„Torasemid“ verursacht manchmal Übelkeit oder Erbrechen, vermitteln selten Dyspepsie, Durchfall. Beschrieben isolierte Fälle von Pankreatitis während der Behandlung mit „Torasemid“. Auch erhöhte hepatische Transaminasen, Leber-Toxizität des Medikaments in hohen Dosen anzeigt. Manchmal besorgt Patienten über Klingeln in den Ohren, verschwommenes Sehen.

Wenn Sie erhalten eine toxische Dosis im Zustand einer Überdosierung mit wenig Symptome zu entwickeln. Eine Überdosierung wird durch einen Verlust von Flüssigkeit im Harn begleitet: Diurese lange und häufige kann Hypotension, Kreislaufkollaps, Ohnmacht, Schlaganfall, zerebrale Ischämie im Hintergrund entwickeln.

Gegenanzeigen und Grenzen der Anwendung

Drug „Torasemid“ Analoga und Generika können nicht in Gegenwart der absoluten Gegenanzeigen verwendet werden. Dies sind die allergische Reaktion auf das Medikament oder Bindemittel. „Torasemid“ verboten in Nierenversagen zu verwenden mit Anurie, Leberversagen, während in einem Zustand des hepatischen Koma, mit Tachyarrhythmien. Kontraindiziert Aufnahme während der Laktation und Schwangerschaft sowie im Alter von 18 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide.

Side und kombinierten Effekte „Torasemid“

Bei der Behandlung von Bluthochdruck-Pillen „Torasemid“ einen negativen Effekt auf den Verlauf der Gicht haben könnte. Da die proximalen Tubuli des Wirkstoffs Nephron durch aktiven Transport eingenommen wird, ist da kompetitive Hemmung der Ausscheidung von Harnsäure. Vor dem Hintergrund der Verwendung von „Torasemid“ hohen Wahrscheinlichkeit von Hyperurikämie und akuter Gicht.

Medicament „Torasemid“ wird durch eine spezifische Wirkung auf den proximalen Abschnitt des röhrenförmigen Epithels Henle-Schleife aus. Aufgrund der starken harntreibende Wirkung und Elektrolyt-Ungleichgewicht verursacht dies die Wahrscheinlichkeit von klinisch wichtigen pharmakologischen Wechselwirkungen. Sie sind gefährlich, unbedeutend und wünschenswert. Unter den gefährlichen und wichtig sind:

  • hohe Dosis (50 mg / Tag) „Torasemid“, wenn in Verbindung mit Platin Zubereitungen verwendet erhöht die Toxizität der letzteren;
  • große Dosen „Torasemid“ (50 mg / Tag) erhöhen nephrotoxischen und ototoxischen Wirkungen von Aminoglykosid-Antibiotika;
  • in der Cephalosporin-Antibiotika, wenn sie in einer Dosis von 50 mg / Tag erscheint Eigenschaft Nephrotoxizität zusammen mit „Torasemid“ verwendet;
  • Salicylate zusammen mit „Torasemid“ (50 mg / Tag) gekennzeichnet Neurotoxizität.
  • „Torasemid“ vor dem Hintergrund einer relativen Hypokaliämie erhöht die Anfälligkeit des Myokards zu Herzglykoside, deren inotrope und antiarrhythmische Wirkung zu erhöhen, um das Risiko der Toxizität zu erhöhen;
  • das Risiko einer Hypokaliämie wird durch die gleichzeitige Anwendung „Torasemid“ mit Kortikosteroiden oder Kochsalzlösung Abführmittel erhöht;
  • „Torasemid“ verstärkt die Wirkung von „Theophyllin“ curariform und Muskelrelaxantien.

Gewünschte Effekte der kombinierten Verwendung

Die gewünschten Effekte, die Überwachung bedarf, ist eine Abnahme des Blutdruckes während der Behandlung mit ACE-Inhibitoren. „Torasemid“ aufgrund der Entfernung von Flüssigkeit reduziert den hydrostatischen Druck von dem Blut einen Blutdruckabfall zu vermitteln. Dieser Aspekt ist wichtig bei der Behandlung von Bluthochdruck und erfordert eine Korrektur der Dosis von ACE-Hemmern. Außerdem ist bei der Behandlung von therapieresistenten Bluthochdruck und einer Kombination eines ACE-Inhibitor „Torasemid“ ermöglicht es uns, die Normalisierung des Blutdruckes bei 90% der Patienten zu erzielen.

Bei der Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz ist klinisch bedeutsame Wirkung der Vasokonstriktoraktivität der Katecholamine zu reduzieren. Herz auf dem Hintergrund Diuretika-Therapie „Torasemid“ schwächer reagieren auf stimulierende Signale Adrenalin und Noradrenalin. Jedoch kann die gleiche Wirkung, die Wirksamkeit von Adrenalin und Noradrenalin während der Reanimation zu reduzieren.

Negative Auswirkungen der Interaktion

Es bewirkt Wirksamkeit Hemmung, wenn sie mit bestimmten Stoffen kombiniert. Insbesondere:

  • Zubereitungen von Gallensäure-Maskierungsmittel dazu, die Aufzeichnung „Torasemid“ des Darms, die Wirkung der letzteren zu schwächen;
  • narkotische Analgetika (NSAIDs), die Wirksamkeit des „Torasemid“ reduzieren;
  • „Probenecid“ aufgrund Amplifikationsprozesse urikozuricheskih Auswahl „Torasemid“ im Lumen der Tubuli hemmt, ihre Wirksamkeit zu reduzieren.

Vergleichende Merkmale „Torasemid“

In Vorbereitung Analoga „Torasemid“ können Klasse, kinetische und Generika. Unter der Klasse repräsentierte Analoga: „Furosemid“, „bumetanide“, „Ethacrynsäure“. Im Vergleich zu „Furosemid“ „Torasemid“ wird durch einen langsamen Wirkungseintritt und eine verlängerte Wirkung korreliert mit einer erhöhten Harnausscheidung gekennzeichnet. harntreibende Wirkung Providing ist fast die gleiche Stärke wie die des „Furosemid“ „Torasemid“ hat weniger Nebenwirkungen im Zusammenhang mit schnellen Elektrolytstörungen.

„Bumetanide“ wird von einer noch stärkeren diuretische Eigenschaft charakterisiert, die mit vielen Nebenwirkungen verbunden ist. Ethacrynsäure hat einen niedrigeren Beginn harntreibende Wirkung Rate und selten Medikament verwendet wird. Die Pharmakokinetik des Arzneimittels „Torasemid“ Bewertungen Spezialisten einen weiteren wichtigen Punkt zu erkennen. Das Medikament hat Eigenschaften von „Rebound“: Diurese nach Verstärkung durch Natrium kein Ausgleichs seine Retentions zuordnet.

Pharmakokinetischen Analoga „Torasemid“

Die „Torasemid“ medizinischen Leitfaden enthält Informationen über die Anwendung bei Patienten mit arterieller Hypertonie. Zusammen mit dem Medikament, zur Behandlung von Bluthochdruck und sind auch Thiaziddiuretika, kaliumsparende Einsatz. Und Thiazid wegen langsam kommen und verlängerte harntreibende Wirkung sind die Mittel der Wahl.

Im Zusammenhang mit diesen pharmakokinetischen verfügt Analoga für die Herstellung „Torasemid“ Anwendung der folgenden sein kann: die Behandlung von Hypertonie, resistent gegen Standardtherapie mit ACE-Hemmer-Kombinationen (oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker) mit einem Thiazid. Auch „Torasemid“ wird bei chronischem Nierenversagen Behandlung mit reduzierter Filterleistung verwendet.

Generics „Torasemid“

erhöhte Harnausscheidung – In Vorbereitung „Torasemid“ Bedienungsanleitung, Analoga, Indikationen und Kontraindikationen vollständig seine Hauptwirkung charakterisieren. Außerdem ist eine solche Aktion hat das ursprüngliche Medikament und Generika. Letztere enthalten die gleiche Anzahl von „Torasemid“, aber unter anderen Markennamen produziert.

Die bekanntesten sind: "Britomar", "Diuver", "Sandoz Torasemid", "Trifas", "Torcida", "Trigrim". Während umfangreiche Tests von pharmakologischen Mitteln signifikante Unterschiede zwischen ihnen in Russland beobachtet. Jede der obigen Formulierungen ersetzt vollständig die andere von ihnen.

Wirtschaftliche Aspekte der Behandlung „Torasemid“

Bei der Behandlung von Hypertonie , wenn die Thiazid – Diuretika in Kombination mit unwirksam sind ACE – Hemmer (oder ARBs), können medikamentöse Behandlung „Torasemid“ verabreicht werden: Anweisungen zur Verwendung argumentiert Einzeldosis während des Tages. Die monatlich Kosten der Behandlung sind etwa 400 Rubel zu einem Preis von 60 Tabletten des Medikaments etwa 760-800 Rubel. Zum Vergleich: der monatliche Preis der Behandlung „Furosemid“ überschreitet selten 20 Rubel. Aber diese zur kontinuierlichen Behandlung von Bluthochdruck ist von geringen Nutzen.

Bei der chronischen Herzinsuffizienz mit Ödemen beiden Kreise Zirkulationskosten monatlicher Behandlung „Furosemid“ sind etwa 20 bis 30 Rubel. In Vorbereitung „Torasemid“ Preis ist 10-15 mal höher. Letzterer hat eine milde Wirkung, also unwesentlich erhöht die Ausscheidung von Urin in den ersten Stunden des Empfangs. Die „Furosemid“ Eigenschaften der Rückseite: es erhöht die Menge des Urins in den ersten zwei Stunden mit einer allmählichen Abschwächung des Harnausscheidung.

Als Ergebnis erwerbs Patienten mit Hypertonie oder chronischer Niereninsuffizienz oder Durchblutungs vernünftigerweise anwenden „Torasemid“ Befehl (der Preis oben angegeben) über die Anwendung, die Informationen über die signifikante Erhöhung der Harnausscheidung in der ersten Zeit des Empfangs enthält. Allerdings ist das Rentenalter der Patienten in der Abwesenheit von der Notwendigkeit zu arbeiten, Harnausscheidung Geschwindigkeit zu kommen fast irrelevant. Es schafft keine Schwierigkeiten, und daher können Sie eine günstige Klasse analog erhalten – „Furosemid“.