Vergiften Anticholinesterasemittel. Was ist Cholinesterasehemmer?

Mediatoren – Sendeimpulse auf Neuronen werden durch spezielle Substanzen zur Verfügung gestellt. Einer der Neurotransmitter Acetylcholin. Diese Mittel sind, während an den Synapsen, beeinflussen die Zellmembranen verursachen ihre Hemmung oder Stimulation und verursachen verschiedene Effekte. Der überschüssige Neurotransmitter durch spezifisches Enzym gespalten.

Anticholinesterasisch Drogen: Eigenschaften und Zwecke

Durch die Anti-Cholinesterase-Arzneimittel sind diejenigen, die das Enzym Cholinesterase hemmen. Dieses Enzym spaltet die durch die Hydrolyse des Neurotransmitters Acetylcholin, das Impulse bei anfälligen daran Synapsen parasympathetischen Nerven, Ganglien und in allen somatischen Fasern überträgt. Cholinesterasehemmer wurden situations Wirkung von Acetylcholin Neuronen und Stimulierung bestimmter Teile des Nervensystems zu verbessern, entwickelt. Der Einsatz dieser Medikamente hat eine Wirkung auf den gesamten Organismus.

Aktion Cholinesterasehemmer ist ähnlich der Wirkung der Stimulation der cholinergen Nerven. Diese Medikamente wirken mit der gleichen Stelle auf die Aktivität Rezeptoroberfläche , wie Acetylcholin, wodurch die Schaffung ein Aktionspotential des Nervenende. Cholinomimetika und Anticholinergika sind in der Tat die gleiche Gruppe von pharmakologischen Substanzen. Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die in ihrer chemischen Struktur und Reversibilität der Wirkung unterscheiden. Cholinesterase-Blocker werden in reversible und irreversible unterteilt.

Bedeutet eine reversible Wirkung

Cholinesterasehemmer – Zubereitungen reversible Maßnahme sind die chemische Struktur von Carbamidsäureestern und verschiedenen Aminoalkohole. Reaktionskomponente blockiert Cholinesterase, wird es saure Ende, das das Enzym mit einem Moleküle stellt viele stabile Kommunikation als die, die durch die Wechselwirkung mit Acetylcholin gebildet wird. Vollständige Zerstörung dieser Verbindung erfolgt durch Hydrolyse für 3-4 Stunden.

Mittels einer reversiblen Anticholinesterase Wirkung ist "Galantamin", "Physostigmin", "Neostigmine" (oder "Neostigmine"), "Pyridostigmin", "oksazil", "Rivastigmin", "Edrophonium."

In Phosphor – eine Substanz, irreversible Wirkung

Formulierungen irreversible Wirkung dieser Gruppe sind die phosphororganischen Verbindungen. Diese Substanzen hemmen die Acetylcholinesterase für eine lange Zeit. Phosphor, die in der Zusammensetzung der Moleküle bildet eine stabile Verbindung mit dem Enzym, das im Körper für mehrere Tage oder sogar Wochen überleben können. Recovery Menge Acetylcholinesterase erfolgt durch die Bildung neuer Moleküle erforderlich. Diese Gruppe von Verbindungen enthält „phosphacol“, „Armin“, „trichlorfon“, „Malathion“, „Dichlorvos“ toxische Substanzen, im Zuge der militärischen Operationen verwendet – Sarin und Soman.

Organophosphat-Medikamente sind hochgiftig. Sie sind oft im Alltag als Insektizid verwendet werden; Vergiftung möglich durch ihren falschen Gebrauch und Nichtbeachtung von Sicherheitsmaßnahmen.

Effekte anticholinesterasisch Drogen

Auf einer gewissen Ähnlichkeit zwischen den Wirkungen, die die Körper Cholinesterasehemmer, Indikationen für jeden von ihnen produzieren sind etwas Besonderes. Um eine praktische Wirkung zu berücksichtigen, wenn in den Körper kann beispielsweise verabreicht, „neostigmine“.

„Neostigmine“ ist in Ampullen in Form von 0,05% ige Lösung und subkutan oder intravenös verfügbar. Wenn sie in das Blut injiziert, erleichtert sie den Durchgang der Impulse in der neuromuskulären Übertragung und den Ganglien des vegetativen Nervensystems. Der Zustand des Patienten manifestiert sich wie folgt:

• aufgrund der kreisförmigen Muskelkontraktion der Iris Pupille verengt ist;
• tritt Accommodationskrampf, die Linse aufgrund von Relaxation Zinn Bündel Fokus eine konvexe Form annimmt , um den Abstand in der Nähe gesetzt wird, die Fähigkeit weit Objekte zu unterscheiden drastisch reduziert;
• verminderte Herzfrequenz;
• erhöht den Tonus der glatten Muskulatur der inneren Organe – Respirationstrakt, Magen und Darm, Uterus, Blase;
• Skelettmuskelkontraktionen durch den verbesserten Durchgang von Impulsen an den Synapsen verstärkt;
• erhöhte Sekretion von exokrinen Drüsen – Schweiß, Speichel, Bronchial-, Magen-.

Anwendung

Diese Effekte sind für die Verwendung dieser Gruppe von Medikamenten in der Medizin in verschiedenen Fällen. Indikationen Anticholinesterasemittel ist nicht auf bestimmte Krankheiten beschränkt, da sie eine Wirkung auf das zentrale und periphere Nervensystem, wodurch die Gesamtwirkung auf den gesamten Organismus. Am häufigsten werden sie unter Verstoß gegen die Innervation und den Ton der Skelett- oder glatter Muskulatur ernannt.

Betrachten Sie die Möglichkeit der Behandlung mit Anticholinergika kann das Beispiel von „neostigmine“ sein. Dieses Medikament ist eine reversible Aktion in Myasthenia aufgetragen – eine Autoimmunerkrankung, die in der Schwäche reflektierte die Skelettmuskeln. Die Krankheit manifestiert sich auf den ersten Ton Gesichtsmuskeln verringert wird, dann die Schwächung der Muskeln im Nacken, oberen und unteren Extremitäten; respiratorische Insuffizienz aufgrund unzureichenden Betrieb des Membran in schweren Fällen. „Neostigmine“ symptomatische wirkt auf dem Körper, um die Übertragung von Impulsen auf die neuromuskuläre Übertragung der Wiederherstellung, die Verbesserung des Muskeltonus und die motorische Aktivität wird erleichtert.

Außerdem ist dieses Medikament in der postoperativen Phase, wenn der Verdauungstrakt oder Atonie der Harnblase gegeben. In der Ophthalmologie ist es selten für Glaukom angegeben intraokularen Druck zu verringern. Als ein Antagonist in einer Überdosis von Muskelrelaxantien und Arzneimitteln verwendet wird antidepolyarizuyuschego Aktion. Gelegentlich „Neostigmine“ wird verwendet, Muskelkontraktionen mit schwachen Arbeits zu stimulieren.

Alzheimer-Krankheit

Die Vorbereitungen reversible Wirkung haben für Erkrankungen des zentralen Nervensystems verwendet worden ist, ist es schwierig zu behandeln. Alzheimer-Krankheit ist „Galantamin“ ernannt – ein erhaltenes Alkaloid, das aus den Knollen von Schneeglöckchen Art Galantus ( „Rivastigmin“, auch bekannt als „Exelon“), aber die meisten therapeutisch wirksam wurde „Donepezil“, die selektiv blockiert die Acetylcholinesterase in Synapsen im Gehirn und wirkt fast nicht seine peripheres Nervensystem.

Gegenanzeigen

Basierend auf den Auswirkungen von Cholinesterase Drogen reversible Wirkung, Kontra zu ihrem Ziel ist Epilepsie, Asthma, Angina pectoris, Parkinson-Krankheit und verschiedene Erkrankungen des Herzreizleitungssystemes.

Symptome einer Überdosierung und Vergiftungen AChE

Cholinesterasehemmer vergiften gibt Symptome direkt mit übermäßiger Stimulation von Rezeptoren empfindlich auf Acetylcholin verbunden. Pupillarblock beobachtet, was die Verlangsamung der Herzfrequenz (Bradykardie), Bronchospasmus und – folglich – Magen-Darm-Trakt Hyperperistaltik Dyspnoe Symptome, bis Erbrechen und Durchfall, häufiges Urinieren. Blutdruck allmählich als Folge der Bremswirkung der Vagusnerv reduziert. Chaotische Kontraktionen auftreten und twitch Skelettmuskel und die Zunge wegen Leitungsstörungen in der neuromuskulären Übertragung.

vergiften FOS

Ingestion of Organophosphorus Compounds ein Krankheitsbild ähnlich dem Vergiftungsmittel reversible Anticholinesterase Aktion verursacht. Die Symptome können heller erscheinen aufgrund der höheren Toxizität von Medikamenten. Für Vergiftungserscheinungen auf der somatischen Ebene sind die Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem-Ebene hinzugefügt – Verwirrung, Desorientierung, Atemdepression.

Organophosphorverbindungen verursacht ein scharfen Krämpfe, Sehstörungen, Atemnot, Schwitzen, starkes Erbrechen, Unruhe – der Patient in Panik beginnt, es unkontrollierbar wird. Aufgrund der glatten Muskelkrampf spürte einen stechenden Schmerz in seinem Magen. Bei Verschlechterung Krämpfe auftreten, der Blutdruck sinkt, entwickelt Koma. Der Tod kann aufgrund einer Lähmung des Atemzentrums auftreten.

Ähnliche Symptome bei Vergiftungen Amanita muscaria beobachtet. Dies ist aufgrund ihres Gehalts an Muscarin – Gift mit cholinomimetisch Aktion.

Maßnahmen bei Vergiftungen

Die medizinische Versorgung im Falle einer Vergiftung mit Anticholinesterasemittel kann nur einen Spezialisten haben. In diesen Fällen wird die Lösung eingeführt „Atropin“ subkutane Injektion ist möglich „Metacin“ oder andere Anticholinergika zuzuordnen. Es ist notwendig, die Atmung auf der entsprechenden Ebene zu halten. Kann Tracheotomie, verwendet werden , mechanische Belüftung und Sauerstoffversorgung.

Wenn Haushalts Vergiftung FOS sind die Quelle von Gift in den Körper eindringen. Wenn die Substanz durch die Haut eingedrungen ist, wird es 3-5% Sodalösung oder mit Wasser und Seife gespült. Magenspülung, mehrere Einläufe, gibt Adsorbentien oder Abführmittel In dem Fall, wo das Medikament eingenommen wurde, durchgeführt werden. Wenn die Organophosphorverbindung hat Zeit zu fallen in größerem Umfang in den Blutstrom hat, zugeordnet diurez mit Diuretika. In einigen Fällen greifen, um Methoden der Filterung des Blutes durch Hämodialyse und hemosorption.

Darüber hinaus bestellt bei Vergiftungen FOS Reaktivatory Cholinesterase, die, wenn sie in den ersten Stunden nach der Vergiftung verabreicht blockiert Enzyme wiederherzustellen. Es kann "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim" sein. Wenn der Blutdruck hoch ist, symptomatisch antihypertensive Medikamente verschrieben. Bevorzugt sind solche, die nicht das zentrale Nervensystem beeinflussen. Mit der Schwächung der Spontanatmung ist eine mechanische Belüftung und gibt Sauerstoff.