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Diffuse Osteoporose: Zeichen und Behandlung

Bisher sind Krankheiten des muskuloskeletalen Systems jünger geworden. Wenn vor ein paar Jahrzehnten gedacht wurde, dass Menschen im Alter von ähnlichen Problemen betroffen sind, können nun einige junge Menschen in der Nähe der Büros von Osteopathen, Vertebrologen und Orthopäden gesehen werden. Diffuse Osteoporose gilt auch als "verjüngte" Krankheit, die eine umfassende Diagnose und Behandlung erfordert.

Was ist diese Krankheit?

Der Verlust der Knochendichte, die Sprödigkeit und die Zerbrechlichkeit des gesamten Skeletts, die Ausdünnung des Knochengewebes – all dies sind die Hauptmanifestationen der diffusen Osteoporose. Im Vergleich zur üblichen Form der Erkrankung handelt es sich bei den Veränderungen nicht um einen Bereich, sondern um den Körper als Ganzes. Die Krankheit zeichnet sich durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom aus, das eine Person nicht nur bei Bewegung oder körperlicher Anstrengung, sondern auch in Ruhe stört. Parallel dazu erhöht sich die Schadensneigung und die Frakturen.

Diffuse Osteoporose ist gefährlich, weil sie bereits während einer Periode von schweren Veränderungen von der Seite des Skeletts diagnostiziert wird, weil die anfänglichen Manifestationen nicht spezifisch sind oder sogar völlig fehlen.

Ätiologie der Krankheit

Die normale Arbeit des Körpers ist mit zwei parallelen Prozessen verbunden: der Bildung von Knochengewebe und seiner Zerstörung. Eine Verletzung dieses Gleichgewichts und eine Beschleunigung des Katabolismus führt zu Sprödigkeit und einer Abnahme der Knochendichte. Dieser Vorgang wird durch folgende Faktoren erleichtert:

  1. Das Alter des Patienten – die biologische Alterung des Körpers – wurde nicht abgesagt. Nach 50 Jahren verschlechtert sich der Zustand des Bewegungsapparates, ebenso wie die Funktionalität der meisten Organe.
  2. Hormonelle Umlagerungen im Zusammenhang mit der Menopause, Entfernung von weiblichen Genitalorganen und Drüsen, Veränderungen in der Arbeit der Nebenniere und Schilddrüse.
  3. Hypovitaminose D, die eine Verletzung der Absorption durch das Knochensystem von Kalzium provoziert.
  4. Langzeitanwendung von Medikamenten (Hormone, Immunsuppressiva, Antazida, Antikonvulsiva).
  5. Alkoholmissbrauch und Rauchen.
  6. Übermäßige körperliche Aktivität.
  7. Vorhandensein von Neubildungen
  8. Erbliche Veranlagung.

Klinisches Bild

Für eine lange Zeit hat die Symptomatik der Krankheit keine Manifestationen, was die Früherkennung kompliziert. In den meisten Fällen lernt der Patient nach der Traumatisierung über seinen Zustand. Diffuse Osteoporose der Wirbelsäule wird durch die folgenden Symptome begleitet:

  • Eine Abnahme des Wachstums um wenige Zentimeter;
  • Hump-Bildung, Verletzung der Haltung;
  • Starkes Schmerzsyndrom;
  • Verformung der Brust;
  • Fehlende Taillenlinie;
  • Verringerte Effizienz;
  • Schnelle Ermüdung

Diffuse Osteoporose der Gelenke manifestiert sich durch Schwellung, Einschränkung der Beweglichkeit, schmerzende Schmerzen, Muskelkrämpfe der unteren Gliedmaßen.

Wie kann man die Entwicklung der Krankheit vermuten?

Nicht nur Patienten, sondern auch Spezialisten mit vielen Jahren Praxis können Osteoporose mit entzündlichen Erkrankungen der Gelenke verwechseln. Oft treten diese Pathologien gleichzeitig auf, aber das sind zwei völlig verschiedene Krankheiten, die eine getrennte Betrachtung erfordern.

Unglücklicherweise macht sich die diffuse Osteoporose der Knochen nach Frakturen bemerkbar. Die charakteristischsten Läsionen sind Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule, sowie der Oberschenkel- oder Radiusknochen, die nach einer minimalen Auswirkung des traumatischen Faktors auftreten. Laut Statistik ist die Hälfte der Patienten, die Kompressionsverletzungen erhielten, ihr Aussehen nicht bewusst. Neben schmerzenden Schmerzen im Rücken können keine Manifestationen stören.

Ein paar Monate später verschwindet sogar das Schmerzsyndrom, und der Patient vermutet nicht über ihre Probleme bis zur nächsten Traumatisierung. Anhaltende Schmerzen haben nichts mit solchen spezifischen Frakturen zu tun und können auf myeloische Leukämie oder Knochenmetastasen hindeuten.

Eine Röntgenuntersuchung zur Bestimmung der anfänglichen Manifestationen der Erkrankung wird allen Personen, die gefährdet sind, gezeigt. Dazu gehören Personen, die sich in folgenden Staaten unterscheiden:

  • Frühe Wechseljahre;
  • Langzeitanwendung von hormonellen Drogen;
  • Vorhandensein von häufigen Frakturen im Alter von bis zu 40 Jahren;
  • Body-Mass-Index ist unter normal;
  • Komplizierte Familiengeschichte von Erkrankungen des muskuloskeletalen Systems.

Diagnostische Maßnahmen

Diffuse Osteoporose erfordert eine vollständige komplexe Behandlung, aber es ist nur nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers möglich, die es erlaubt, den Zustand aller Knochen des Skeletts zu bestimmen. Nach dem Sammeln einer Anamnese des Lebens und der Krankheit leitet der Spezialist den Patienten zu einer Röntgenuntersuchung, die es ermöglicht, die folgenden Zeichen der diffusen Osteoporose zu bewerten:

  • Verminderte Knochendichte;
  • Ausdünnung der Wirbel;
  • Insertion von Bandscheiben in Wirbelkörper;
  • Die Anwesenheit von Osteophyten (Proliferation von Knochengewebe in Form von Tuberkeln oder Stacheln).

Röntgen ist eine informative Methode der Untersuchung, jedoch werden Änderungen ohne Klärung von Nuancen bestimmt. Sie können nur das allgemeine Bild sehen. Für eine genauere Diagnose wird die Knochendichtemessung verwendet, um die "Menge" des Knochengewebes zu bestimmen.

Eine solche Studie kann mit einer der Standard-Diagnose-Methoden durchgeführt werden, aber die häufigste ist Röntgen-Absorptiometrie, die erlaubt, Knochenmineraldichte zu bestimmen. Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gelegt, an dem sich der Scanner bewegt. Das Verfahren erfordert keine besondere Vorbereitung. RA hat zwei Methoden der Diagnose: Peripherie erlaubt Ihnen, die Dichte der Knochen der Hand, Handgelenk oder Kalkaneus, und die zentralen – Oberschenkel und Knochen der Wirbelsäule zu klären.

Die nächste Methode zur Unterscheidung der Krankheit ist die Computertomographie. Die Ergebnisse der Befragung ermöglichen es, spezifische Dichteindizes zu berechnen, je nach Körpergewicht und Alter des Patienten.

Grundsätze der Therapie

Diffuse Osteoporose, deren Behandlung in spezialisierten Zentren eines engen Fokus durchgeführt werden soll, erfordert die Teilnahme von mehreren Spezialisten (Endokrinologe, Rheumatologe, Neurologe). Die Wahl der Ärztebeteiligung hängt von der Ursache der Krankheit ab. Der am häufigsten beteiligte Facharzt ist ein Endokrinologe.

Die Therapie der Osteoporose sollte gleichzeitig mit der Behandlung der Erkrankung durchgeführt werden, die ihr Aussehen verursacht hat (Thyreotoxikose, Hypothyreose, Hypogonadismus usw.). Diffuse Osteoporose erfordert die Verwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten:

  1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente – Linderung des Schmerzsyndroms, Beseitigung von Schwellungen, Anzeichen einer Entzündungsreaktion ("Movalis", "Revmoxicam").
  2. Heilmittel, die die Zerstörung des Knochengewebes verlangsamen ("Osteohin", "Miakaltsik").
  3. Zubereitungen aus Kalzium.
  4. Derivate von Vitamin D.
  5. Medikamente, die die Arbeit von Osteoblasten stimulieren ("Ossin").
  6. Steroide, die die Regeneration des Knochengewebes beeinflussen ("Teriparatide", "Testosteron").
  7. Calcitonin im Falle einer Schilddrüsenfunktionsstörung.
  8. Im Klimakterium sind Östrogen- und Progesteronpräparate als Substitutionstherapie vorgeschrieben.
  9. Zur topischen Anwendung werden Salben mit entzündungshemmenden Bestandteilen verwendet.

Erlaubte die Verwendung von Physiotherapie, insbesondere Ultraphonophorese, Ultraschall, Magnetotherapie, Massage, Elemente der therapeutischen Gymnastik.

Vorbeugende Maßnahmen

Die richtige Ernährung gilt als einer der Faktoren, die nicht nur diffus, sondern auch andere Osteoporosearten verhindern. Zusammen mit den Produkten muss eine ausreichende Menge an Vitaminen und Spurenelementen, vor allem Kalzium kommen. Nicht-Rauchen und Alkoholmissbrauch spielen auch eine wichtige Rolle bei der Prävention.

Ältere Menschen und diejenigen, die in Gefahr für diese Krankheit sind, sollten regelmäßig untersucht werden, um die Entwicklung der Krankheit in den frühen Stadien zu bestimmen.

Schlussfolgerung

Die Behandlung von diffuser Osteoporose ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der nicht immer ein günstiges Ergebnis haben kann. Es ist einfacher, die Krankheit zu verhindern, indem sie dem Rat von Spezialisten folgt, als eine riesige Menge an Geld, Zeit und Energie zu verbringen, um sie zu bekämpfen.