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Protrusion der Lendenwirbelsäule. Behandlung des Vorstehens des lumbalen

Der Vorsprung Bandscheiben, die Symptome, die Behandlung, die später in dem Artikel beschrieben wird, ist ein Zustand, gekennzeichnet durch Elemente ohne Durchbruch faserige Ringe prallen. Die Verletzung ist nicht eine separate Krankheit. Protrusion – eine der Stufen der Osteoarthritis, und wird auch von Experten als anfänglicher Schritt des Ausbilden eine Hernie in der Bandscheibe erkannt. Als nächstes nimmt diesen Zustand einen genaueren Blick. Ein besonderes Augenmerk ist auf den Vorsprung der lumbosakralen Wirbelsäule zu zahlen.

Die Inzidenz von

Laut Statistik entwickelt sich ein Vorsprung mehr als die Hälfte der Bevölkerung im Alter von über 40 Jahre. Die häufigste Anomalie bei Männern nachgewiesen. Für die Hauptrisikogruppe umfasst in körperlicher Arbeit, sowie führenden einen inaktiven Lebensstils in Kombination mit sitzender Tätigkeit tätige Personen. Den Patienten im Alten Vorsprung, im Zusammenhang mit der Entwicklung von degenerativen Prozessen, provozieren oft das Auftreten von Bandscheibenbruch.

Lokalisierung

Die wahrscheinlichste betrachtet zwei Bereiche des Körpers zu sein. Es gibt einen Vorsprung von lumbalen Bandscheibe. Derzeit fünf Segmentelemente (L1-L5). Über 80% der Fälle – ein Vorsprung der lumbalen Scheiben L4-L5 und auch L5-S1. Letzteres ist ein Randelement. In den sieben Halswirbeln Abnormalität in der C3-C4 und C4-C5 erkannt. In anderen Verletzungen Elemente sind viel seltener gefunden. Wie für die Brust-Entwicklung, hier Verletzung zwischen D5 und D6-D6-D7 Wirbeln.

Die Ursachen der Krankheit

Eine Reihe von Gründen bewirkt, dass die Entwicklung von degenerativen Veränderungen im Faserring und der Gallertkern Platte. Diese Prozesse Einfluss auf die Strukturelemente. Dadurch verringert sich die Elastizität und verschlechtert die qualitative Zusammensetzung. Da Hyalinknorpel Verschleiß auftritt Abflachen Scheibe in Verbindung mit dem, was über den Vorsprung des Kern Annulus fibrosus geschieht, während ihre Integrität beibehalten wird. Diese Verfahren können das Ergebnis sein:

  • Pathologien des Muskel-Skelett-System der angeborenen Natur (zB bei Kindern).
  • Osteoporose.
  • Prellungen, Beulen und andere Schäden.
  • Änderungen der Bandscheiben degenerieren Charakter.
  • Familiengeschichte.
  • Kyphose, Skoliose.
  • Die Schwäche der Muskulatur.

Als Faktoren Vorsprung der lumbosakralen Wirbelsäule verursachen können erwähnt werden:

  • Stoffwechselstörungen.
  • Übergewicht, schlechte Ernährung.
  • Hypodynamia (niedrige Mobilität).
  • Mehrere infektiöse Krankheiten.
  • Chronische Mikrotraumatisierung.
  • Übermäßige Bewegung.
  • Pathologie des Nerven- und Hormonsystem.

Einstufung

Vorsprünge sind in Übereinstimmung mit der Art von Vorsprüngen Kern getrennt. Insbesondere folgende Typen:

  • Circular. In diesem Fall ist ein Abschnitt Ausbeulen Scheibe um einheitlich. Krankhafte Störungen provoziert oft ein eingeklemmter Nerv Wurzeln. Es gekennzeichnet durch einen chronischen Verlauf.
  • Diffuse. In diesem Fall ist der Vorsprung uneben, eine an jeder Seite. In diffusen Vorsprung von Lendenwirbelsäule wird oft einen Durchbruch in dem Faserring markiert. In Ermangelung angemessener und rechtzeitigen Behandlung der Erkrankung droht Behinderung.

In Abhängigkeit von der Richtung, in der der Vorsprung der Platte auftritt, solche isolierte Spezies Vorsprung als:

  • Side. In diesem Fall gibt es einen Vorsprung, der auf der rechten Seite oder der linken Seite der Wirbelsäule. Die meisten provoziert oft die Kompression der Blutgefäße und Nerven. In der Anfangsphase kann der Staat nicht von irgendwelchen Symptomen begleitet werden.
  • Central. In diesem Fall tritt Bandscheibenprotrusion in Richtung des Rückenmarks. Die Hauptgefahr dieser Erkrankung ist die Möglichkeit, Kontakt mit ihren Wurzeln.
  • Posterolaterale. In diesem Fall wölbt sich die erste Scheibe nach hinten und dann seitwärts relativ zu der Wirbelsäule. Der Zustand kann von schweren Symptomen begleitet werden.
  • Der hintere. In diesem Fall ragt die Platte nach hinten. Zustand von starken Schmerzen und die Beeinträchtigung der Nervenversorgung der Organe im Becken oder in der Brust (je nach Ort der Verletzung) begleitet.

Krankheitsbild

Je nach Lokalisation des Release Bandscheibenprotrusion:

  • Lendenwirbelsäule.
  • Brustbereich.
  • Halswirbelsäule.

Anzeichen von Verletzungen in der Brustregion:

  • Wundsein der unter den Rippen zurück.
  • Prickeln in der Leber und Herz.
  • Muskelschwäche drücken.
  • Schmerzen in der Brust oder Schulterblättern.

Wie funktioniert ein Vorsprung von Lendenwirbelsäule? Symptome der Erkrankung sind:

  • Einschränkungen bei der Bewegung des Rückens.
  • Kribbeln, Taubheit und Schmerzen.
  • Schuss in das Bein.
  • Die Schwächung der unteren Extremitäten.
  • Die Ausbreitung von Schmerzen an den Fingern der Füße, Beine, Oberschenkel.
  • Störung der Empfindlichkeit in den Beckenorganen.

Symptome des Vorstehens der Halswirbelsäule:

  • Verdunkelung der Augen, Schwindel.
  • Wundsein im Bereich des Kopfes und des Halses.
  • Taubheitsgefühl in den oberen Gliedmaßen.
  • Enge Hals Mobilität.
  • Verteilung von Schmerzen in den Schulterbereich, Finger und Handgelenk.
  • Schwäche in den oberen Gliedmaßen.

Häufige Anzeichen der Pathologie

Erste Manifestationen von Erkrankungen des Patienten besorgt über Schmerzen auf dem Hintergrund der zunehmenden körperlicher Aktivität, für eine lange Zeit in einer unbequemen Position bleiben. Während der ersten Erscheinen Vorsprung lumbosakralen Wirbelsäule oder andere seiner Domäne begleitet vertebralen (Ischias, Hexenschuß, zum Beispiel) und radikulären (Nervenkompression) -Anzeigen. Im Zuge des Verlaufs des Zustand des Schmerzes wird intensiver, erhalten schmerzt, Charakter zerrt in Form von Lumbago an scharfen Bewegungen oder beim Husten auftreten. Beim Antippen oder Palpation beschädigten Bereich Verbesserung der Schmerzen gekennzeichnet, oft spenden auf. Allmählich Muskelschwäche, eine deutliche Degeneration entwickelt.

Stadien der Bildung

Wenn es wurde keine Zeit schnell spinaler Vorsprung der lumbalen Pathologie behandelt fortschreitet. Kundgebungen sind drei Stufen:

  • Störungen im Betrieb des Kernels. In diesem Fall beginnt es zu ändern. Es gibt eine allmähliche Zerstörung der Fasern in dem Faserring mit der Bildung von Rissen darin.
  • Protrusion Kern in kurzer Entfernung. Es geht über den Rand des Faserrings mit der Erhaltung seiner Integrität und nicht mehr als drei Millimeter.
  • Weitere prall Kern. Das Verfahren wird durch die Kompression der Scheibe nahe an Blutgefäßen, Nervenwurzelschmerzen, Lumbago begleitet. Zu diesem Zeitpunkt tritt eine Lücke oft Anulus. Das Ergebnis ist ein Prolaps (Hernien) in der Bandscheibe.

Effekte

Behandlung des Vorstehens der Lendenwirbelsäule sollte rasch und kompetent durchgeführt werden. Ansonsten sind die Chancen von Komplikationen. Insbesondere kann es im Wesentlichen die Beweglichkeit des Rückens oder des Halses, beeinträchtigte begrenzt physiologischen Krümmung der Wirbelsäule. In diesem Zusammenhang entwickelt es Kyphose oder Lordose. Wundsein kann eine dauerhafte chronische erwerben. Dies wiederum reduziert deutlich die Fähigkeit des Menschen. Genug ist eine schwere Komplikation der Prolaps (Hernie) und die vollständige Zerstörung der Festplatte betrachtet. In diesem Zustand müssen Sie Chirurgie. Wenn der Vorgang nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können die Menschen mit Behinderungen bleiben. Wenn der Vorsprung lumbosakralen Bereich mit hohem Risiko für die Kompression der Nervenwurzeln in dem Becken ( „Pferdeschwanz“ Syndrom). Dies wiederum kann zu der Störung der Empfindlichkeit der Zone Behörden führen, das Auftreten von entzündlichen Prozessen.

Diagnostik

Die wichtigsten Forschungsmethoden umfassen:

  • Prüfung und Bewertung der Empfindlichkeitszonen der Gliedmaßen und zurück, ist die Verwendung von Motor und neurologischen Tests.
  • Radiographie.
  • Sammeln Krankengeschichte, einschließlich der Familie.
  • CT oder MRT. Diese Studien zeigen den Grad der Atrophie der Muskelfasern und den Zustand der Gefäße zu beurteilen.
  • Elektromyographie. Dieses Verfahren wird verwendet, um die Wurzeln der Kompression zu untersuchen.
  • Puncture Cerebrospinalflüssigkeit (in Sonderfällen).

In der Differentialdiagnose ist notwendig, solche Krankheiten wie Tuberkulose von Knochen, Spondylitis ankylosans, Durchblutungsstörungen in einigen Arterien zu vermeiden, Onkologie.

Behandlung des Vorstehens des lumbalen

Die Wahl der komplexen therapeutischen Maßnahmen hängt in erster Linie auf dem laufenden Prozess. Mit anderen Worten, die Bestimmung des Wertes bei Behandlungsabstand aufweist, durch die die verschobene Bandscheibe. Wenn es sich um bis zu 4 mm (bei einem zervikalen Teil von nicht mehr als 1 mm), die empfohlene Therapie Bettruhe und in stationären Bedingungen. Konservative Methoden werden bei Schmerzlinderung, Beseitigung von Ödemen, Entzündungen gerichtet. Die Behandlung verbessert die Durchblutung, Gefäßkrampf lindern und Muskelfunktion wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden die folgenden Medikamente empfohlen:

  • NSAIDs. Dazu gehören insbesondere schließen solche Medikamente wie "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indometacin", "Naproxen", "Movalis" und andere.
  • Muskelrelaxantien. Zu dieser Kategorie gehören Tools wie der "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Während Muskelkrämpfe in vielen Fällen zu beseitigen, deutlich reduziert die Intensität der Schmerzen.
  • Glukokortikoiden. Zu diesen Medikamenten gehören "Methylprednisolon", "Flosteron", "Diprospan". Diese Kategorie von Medikamenten für die Ineffektivität von NSAIDs und Muskelrelaxanzien als Zweitlinientherapie eingesetzt. Es ist die effektivste Methode der als Drogen in weiches Gewebe einzuführen.
  • Auch empfohlen hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", etc.), Medikamente, die Blutzirkulation zu verbessern ( "Aktovegil", "Trental").