"Methotrexate" bei rheumatoider Arthritis: Bewertungen vor. Gebrauchsanweisungen, eine Beschreibung der Herstellung

Rheumatoide Arthritis, wenn es buchstäblich mit dem griechischen übersetzt wird , bezieht sich auf einen Zustand der Entzündung. Die Frage, was die Entwicklung dieser Krankheit Faktoren provozieren ist nach wie vor nicht geklärt. Indirekte Informationen, die die Anzahl der Leukozyten im Blut und erhöht erhöhen Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), macht es möglich , zu dem Schluss , dass der Prozess der Entwicklung der Krankheit ist ansteckend Natur. Es wird angenommen, dass der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit eine Infektion ist, Störungen in der Funktionsweise des Immunsystems zu provozieren. Allerdings unterliegen diese, nicht alle, sondern nur diejenigen, die eine Familiengeschichte haben. Das Ergebnis der Infektion in einen menschlichen Körper einzuführen ist die Bildung von Immunkomplexen (von Viren, Antikörper und so weiter. P.), die in den Geweben akkumulieren und Gelenkschäden führen.

In den meisten Fällen der Behandlung dieser schrecklichen Krankheit ist schmerzlindernde, um den Fluss des Krankheitsprozesses verlangsamen und die Wiederherstellung Schäden mit chirurgischen Methoden (wie jeweils möglich ist).

Medikamente zur Behandlung existieren zur Zeit in Hülle und Fülle. Eine davon ist die „Methotrexate“. Bei der rheumatoiden Arthritis (Bewertungen von Gesundheitspersonal und Patienten bestätigen diese Informationen) das Medikament wirksam genug ist, werden die Ergebnisse ihrer Wirkung für eine lange Zeit zu spüren sein.

Zusammensetzung und Arbeitsweise

Der Hauptwirkstoff des Medikaments Methotrexat. Diese nitostatik, ein Antagonist von Folsäure. Derzeit für das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis Behandlungsprozess „Methotrexat“ verlangsamt wird häufiger als andere Methoden verwendet. Im Wesentlichen ist dies das Anti-Tumor-Medikament, ein Zytostatikum, hemmt die Mitose (Zellteilung indirekt) das Wachstum von aktiv proliferierenden Geweben hemmt, hemmt die Entwicklung von Tumoren.

Nach den Statistiken, die Wirksamkeit des Medikaments bei 80% der Patienten beobachtet wird, ist ein positiver Trend bemerkbar nach 2-6 Wochen nach Beginn der Behandlung. Nach einer langen Zeit der Behandlung (bis zu 5 Jahren) Therapie „Metotraksatom“ cancel viel weniger als andere Arzneimittel verwendet, um die Entwicklung von rheumatoider Arthritis zu verlangsamen.

Release Form des Arzneimittels

Selbstmedikation ist das russische Pendant des österreichischen „Methotrexate Ebewe“. Der ursprüngliche Arzneimittelhersteller bietet seine Kunden in verschiedenen Produktionsformen. Tabletten sind im Handel in drei Dosierungen von 2,5 mg, 5 mg und 10 mg der aktiven Hauptkomponente. Alle von ihnen sind jeweils in Polypropylenfläschchen von 50 Stück verpackt. Darüber hinaus „Methotrexate“ (Österreich – Hersteller) kann bei einer Dosis von 50 mg / 5 ml in einer Injektionslösung erworben werden. Ampullen aus dunklem Glas und in einem Karton verpackt.

Es ist auch möglich, ein Medikament in Form eines Konzentrats zur Herstellung von Infusionen (Tropfer) zu kaufen. Dosierung – 100 mg / 1 ml. In einer solchen Form "Methotrexate" wird in Ampullen von 5 verkauft, 10, 50 ml. In einem Karton verpackt ein Fläschchen.

Hinweise zur Aufnahme „Methotrexat“

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels ist ziemlich spezifisch, da sein Hauptzweck – Kampf gegen Tumoren. Es wird empfohlen, „Methotrexate“ in Fällen zu nehmen, wo der Patient an akuter lymphatischer Leukämie und Lymphome nehodzhinskimi leidet. Auch ist es vorgeschrieben für Trophoblasten Tumoren Mykose und Psoriasis (in schweren Stadien) Pilze.

Auch wenn andere Therapien und Medikamente keine spürbare Auswirkung haben angewendet „MTX“ zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis. Bewertungen Rheumatologen Experten für Arzneimittel eher positiv.

Indikationen für den Empfang von „Methotrexate Ebewe“ etwas größer. Spezialisten verschreiben es, wenn der Patient verschiedene Systeme und Organe Malignomen: Lungenkrebs und Brustkrebs, Osteosarkom und Weichteilsarkomen, Hoden- und Eierstocktumoren, Kaposi Jung, Retinoblastom und Autoimmunerkrankungen.

Wer sollte das Medikament nicht einnehmen?

Es ist inakzeptabel, ein Medikament für Menschen mit Überempfindlichkeit gegen den Hauptwirkstoff zu nehmen. Kontraindiziert Empfang „Methotrexat“ schwangere Frauen und stillende Mütter. Nicht Verordner mit bestehenden Abweichungen von der Leber und Nieren, hämatologische Erkrankungen Charakter (Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie). Es ist unmöglich, die Behandlung Medikamente für den Patienten in der akuten Phase einer Infektionskrankheit, Immunschwächesyndrom Erkrankten zu starten. Wie die russische Äquivalent und dem ursprünglichen „Methotrexate“ (Österreich) ihre Kinder nicht erlaubt zu drei Jahren aufgeben.

Wenn eine Reihe von Krankheiten Medikamente mit großer Vorsicht gegeben. Zu diesen Problemen gehören Magengeschwüre und 12 Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa und Austrocknung. In Virus-, Pilz- und bakterielle Infektionen müssen auch sehr vorsichtig handeln. Zu dieser Gruppe gehören Fragen vor der Strahlentherapie oder Chemotherapie.

Mögliche Nebenwirkungen

„Methotrexate“ in Ampullen, Tabletten, wenn Infusionen eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen können. Ganz schwerwiegende Probleme können von hämatopoetischen System entstehen (Leukopenie, Thrombozytopenie, und so weiter. P.) und gastrointestinalen (Dyspepsie, Anorexie, Lebertoxizität, Pankreatitis). Das Nervensystem kann zu Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Lähmungen, Krampfanfälle reagieren. Hohe Dosen des Medikaments können die Entwicklung von Enzephalopathie auslösen. Abweichungen von dem Sehorgane und dem kardiovaskulären System (Hypotonie, Perikarderguss, Thromboembolie).

respiratorische Insuffizienz, kann die Entwicklung chronischer obstruktiver Lungenerkrankung, Atemnot, trocken, Husten ohne Auswurf, Fieber. Mit dem Urogenitalsystems, besteht die Gefahr von schwerer Nierenerkrankung oder Nierenversagen. Mögliche Störungen der Spermatogenese und Oogenese, verminderte Libido, Unfruchtbarkeit, Impotenz.

Wenn eine Frau schwanger ist, „Methotrexate“ (Injektionen, Tabletten, Tropf) kann zu Fehlgeburten, Missbildungen oder Tod des ungeborenen Kindes.

Tabletten Dosierungsschema

Bei der Behandlung von bösartigen Neubildungen Regime von Pillen individuell gestaltet und es hängt von den Schaltungs Chemotherapie-Sitzungen. Wenn es um die Anwendung des Medikaments „MTX“ für rheumatoide Arthritis (Patient Antworten haben positive Rolle) kommt, ist die anfängliche Dosis typischerweise 7,5 mg einmal pro Woche. Sie können auf einmal die gesamte Dosis nehmen, und Sie können es in 3 Dosen in 12 Stunden-Intervallen unterteilen.

In einigen Fällen wöchentliche Dosis (eine optimale Wirkung zu erzielen) erhöht werden. Es sollte jedoch nicht mehr als 20 mg nicht überschreiten. Wenn die gewünschte klinische Wirkung erzielt wird, soll die Dosierung allmählich auf ein Minimum reduziert werden. Die optimale Dauer des Behandlungsverlaufes wird als klinisch nicht diagnostiziert.

Injektionen von „Methotrexat“

Und wie die Injektion mit dem Medikament „Methotrexate“? Injektionen zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis Starten einer Dosierung von 7,5 mg pro Woche zu machen. Dies kann subkutan, intramuskulär oder intravenös erfolgen. Wenn das Medikament vom Patienten gut vertragen wurde, kann die Dosis schrittweise wöchentlich bei 2,5 mg erhöht werden, jedoch nicht mehr als 25 mg. Wenn die therapeutische Wirkung erreicht wird (in der Regel 1-2 Monate nach Beginn der Behandlung) sollte die Dosis schrittweise auf das erforderliche Mindestmaß reduziert werden. Für jeden Patienten mit rheumatoider Arthritis, Dosierung kann für eine optimale Wirkung der Behandlung nach und nach eingestellt. Klinische Studien haben gezeigt, dass „Methotrexate“ besser absorbiert und gibt nur minimale Nebenreaktionen, wenn die Injektion subkutan oder intramuskulär.

Mit der kontinuierlichen Aufnahme von „Methotrexat“ erste positive therapeutische Wirkung bleibt für zwei Jahre. Wenn Sie rheumatoider Arthritis Medikament abbrechen hat eine Wirkung in 3-6 Wochen.

Zu hohe Dosen

Übermäßige Dosen Russian Medikament oder Arzneimittel „Methotrexate Ebewe“ (Tabletten, Injektionen, Infusionen) werden keine spezifischen Symptome gezeigt. Überdosierung Tatsache kann in dem Blutplasmaspiegel Methotrexat-Konzentration sein.

Die Behandlung ist unmittelbar (in optimaler Weise in der ersten Stunde) von Antidot-Anwendung, die das Calciumfolinat ist. Das Volumen an Injektat muß gleich oder größer sein als die Dosis „Methotrexat“ empfangen. Zusätzliche Dosen von Calciumfolinat können je nach Bedarf von einem Arzt verschrieben werden. Bevor Sie jede nachfolgende Dosis eingeben, und dann ist alle 6 Stunden während des gesamten Prozesses die Symptome von einer Überdosis mit Antidot zu beseitigen notwendig, den pH-Wert des Urins zu bestimmen. Solche Maßnahmen werden die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Nephropathie minimieren.

Auch im Paket von Maßnahmen erforderlich, um die Auswirkungen einer Überdosierung von Medikamenten zu beseitigen enthält Feuchtigkeit und Urin Alkalisierung. Diese Verfahren werden die Ausscheidung von Methotrexat beschleunigen.

Wechselwirkungen mit anderen Stoffen und Zubereitungen

Wenn ein Patient Gicht, und die Ernennung von „Methotrexate“ Medikamenten oder „Methotrexate Ebewe“ Dosis Arthrifuge Drogen hat, soll korrigiert werden. Die gleichzeitige Anwendung von Salicylate, Phenylbutazon, fenitoiona, Sulfonamide, eine Reihe von bestimmten Antibiotika (Tetracyclin, Penicillin, Chloramphenicol), Antikoagulantien indirekte Wirkung und hypolipidämische Medikamente können zu schweren Nebenwirkungen führen, sogar zum Tod führen.

Große Mengen an „Methotrexat“ parallel mit NSAR können den Tod von schweren hämatologischen und gastrointestinaler Toxizität führen. Die Kombination von NSAIDs und niedrig dosierten Medikamenten vor uns kann die Ausscheidung des letzteren durch den Nierentubuli reduzieren.

gematotoksichnosti „Methotrexat“ – hepatotoxische Medikamente (basierend auf Sulfasalazin, Azathioprin, Ethanol), um das Risiko einer Hepatotoxizität, gematotoksicheskim zu erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung von Drogen-und Strahlentherapie-Behandlungen können Knochenmarksdepression verursachen.

Besondere Hinweise

Bevor Sie die Behandlung Medikamente „Methotrexate“ (Injektion, falls zutreffend Pillen – egal) zu starten, ist es notwendig, ein komplettes Blutbild zu leiten (wissen, das Niveau der Blutplättchen), Biochemie (um die Werte des Leberenzyms zu bestimmen, Albumin, Bilirubin), tut Brust X-ray. Darüber hinaus ist es notwendig, die Nieren, die in einigen Fällen zu prüfen, nicht überflüssig Tests für Hepatitis und Tuberkulose sein.

Um nicht einen Moment der Intoxikation zu verpassen, ist es notwendig, die Zusammensetzung des peripheren Blutes (Anzahl der Leukozyten und Blutplättchen), die Nierenfunktion, Leber Transaminase-Aktivität, Harnsäurespiegel im Serum zu kontrollieren. Vor jedem Gebrauch von „Methotrexat“ Mundschleimhaut und dem Rachen soll auf das Vorhandensein von Geschwüren überprüft werden. Der Prozess der Knochenmark Hämatopoese sollte zu Beginn der Therapie überprüft werden, wenn während der Behandlung und nach der Schließung.

Preisklasse

Freigabe Form (Tablette, Injektion) und die Dosis – die wichtigsten Faktoren, die die Kosten für die „Methotrexate“ Droge zu beeinflussen.

Preis Verpackung von Tabletten (50 Stk.) Mit einer 2,5 mg-Dosis kann von 240 bis 250 Rubel reicht. Die gleiche Menge von 5 mg-Dosis Tabletten kann mit einem Betrag von 390 bis 420 Rubel erworben werden. Verpackung des Arzneimittels mit der höchsten Dosis (10 mg) wird 530-550 Rubel kosten.

Die Injektionslösung ist viel teurer, und die Preisspanne ist viel breiter. Zum Beispiel 5 Ampullen mit einer Dosierung von 50 mg / 5 ml in einigen Apotheken Medikament kann etwa 1200 bis 1300 Rubel, während andere kosten – 4900 Rubel.

Verbraucher Meinung

Es gibt sowohl positive als auch negative Ansichten der Patienten über Arzneimittel „Methotrexate“. Bei der rheumatoiden Arthritis verzeichneten die Bewertungen meist einen positiven Trend (ca. 80% der Patienten, die Wirksamkeit in den ersten 1-1,5 Monaten Behandlung erfahren). Allerdings kann man oft über die negativen Auswirkungen des Medikaments auf den Patienten hören, die Entwicklung von Nebenwirkungen des Schweregrades auf Seiten der verschiedenen Systeme und Organe.

Um die negativen Auswirkungen zu minimieren „Methotrexate“ sollte ausschließlich vom behandelnden Arzt ernannt, und er hat auch einen Behandlungsplan zu entwickeln und eine wirksame Dosis wählen.