„Cymbalta“: Gebrauchsanweisung. Bewertungen, Preise, Indikationen

Heute werden wir Ihnen sagen, dass ein Medikament „Cymbalta.“ Anweisungen zur Verwendung des Medikaments, seine Zusammensetzung, Nebenwirkungen, und die Messwerte werden unten beschrieben. Auch aus dem eingereichten Artikel werden Sie über die Form lernen, in der das Medikament zur Verfügung steht, wie viel es kosten, ob er eine Gegenanzeige hat und wie man es richtig anzuwenden.

Release-Formular

In welcher Form kann das Medikament „Cymbalta“ Anweisung kaufen, die im Paket eingeschlossen ist? Derzeit wird das Medikament nur in Form von magensaftresistenten Kapseln freigesetzt. Jede davon enthält die Pellets, die eine weiße oder grauweiße Farbe haben.

die Droge

Welche Komponenten umfasst Medikament „Cymbalta?“ Anweisungen für die Verwendung von Kapseln, heißt es, dass ihre Hauptwirkelement ist eine Substanz, Duloxetin. Es sollte auch angemerkt werden , dass die Struktur des betrachteten Medikaments und zusätzliche Substanzen enthält , wie Saccharose, Hypromellose, Talkum, Succinat, weißes Färbemittel, Hypromellose Acetat, Titandioxid, Triethylcitrat, Gelatine, Natriumlaurylsulfat und Eisenoxidgelbpigment.

Kapseln können 60 und 30 mg Arzneimittel enthalten. Sie sind in Blisterpackungen mit 14 oder 7 Kapseln verpackt. In einer Kartonpackung kann 1, 2 oder 6 Blasen sein.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels

Was ist der Wirkstoff wie Duloxetin? Anweisungen zur Verwendung von Arzneimitteln Kapseln besagt , dass ein solches Medikament Wirkend mit dem Element ist sehr gut Antidepressivum. Es ist ein Inhibitor der Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin. Er hemmt schwach Dopaminaufnahme und keine Affinität zu Dopamin, Histamin und adrenergen Rezeptoren holino-.

Wie funktioniert Duloxetine? Handbuch enthält die folgenden Informationen zu diesem Thema: das Prinzip der Wirkung der Substanz ist Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin zu hemmen. Als Ergebnis deutlich erhöht noradrenerge und serotonerge Neurotransmission im Nervensystem. Es sollte auch beachtet werden, dass Duloxetin schnell Schmerzen unterdrücken.

Pharmakokinetik des Arzneimittels

Formulierungen der Vertiefung des aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert „Cymbalta“, Absorption beginnt einige Stunden nach der Verabreichung. Die maximale Konzentration wird nach 6 Stunden erreicht. Die gleichzeitige Aufnahme von Nahrung hat keinen Einfluss auf die Konzentration und erhöht die Zeit, ein 6 bis 10 Stunden zu erreichen. Experten sagen, dass es indirekt das Ausmaß der Resorption reduziert (11%).

Die Bindung von Arzneimittel an Plasmaproteine ist hoch genug, und erreicht mehr als 90%.

Die Halbwertszeit des Medikaments beträgt 12 Stunden. Zugleich geht er in den Urin als Metaboliten aus.

Studien zufolge gibt es Unterschiede zwischen den pharmakokinetischen Prozesse, die bei Frauen und Männern auftreten. So ist die durchschnittliche Clearance des Wirkstoffs unterhalb des schönen Geschlechts. Jedoch ist eine Dosisanpassung nicht erforderlich.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Unterschiede zwischen den pharmakokinetischen Prozesse, die bei älteren Menschen und Patienten mittleren Alters auftreten wurden während der Untersuchung. Es zeigte sich, dass die Halbwertszeit des Medikaments bei älteren Menschen höher ist als junge Menschen. Keine Dosisanpassung ist ebenfalls nicht erforderlich.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz in Endstadium, die an der Dialyse sind, die Konzentration von Leistung und AUC von Duloxetin erhöht sich genau 2 mal. Deshalb ist es die Zweckmäßigkeit zu prüfen, zur Verringerung der Dosierung des Medikaments bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion empfohlen.

Patienten mit Symptomen einer Leberversagen können den Stoffwechsel und Eliminationshalbwertszeit von Duloxetin verlangsamen.

Indikationen für die Verwendung der Mittel

Wenn Verordner „Cymbalta?“ Gebrauchsanweisung enthalten die folgende Liste der Messwerte:

• diabetische Neuropathie Schmerzen Form;
• Depressionen und depressive Zustände;
• generalisierter Angststörung;
• chronische Schmerzen Muskel-Skelett-Syndrom, einschließlich diejenigen, die durch Fibromyalgie und Arthrose.

Gegenanzeigen für die Verwendung der Mittel

Wenn Sie nicht Medikamente „Cymbalta?“ Nehmen Gebrauchsanweisung enthält die folgende Liste von Gegenanzeigen:

• gleichzeitiger Anwendung von einem potenten Inhibitor von Isoenzym CYP1A2 (z.B. Enoxacin, Ciprofloxacin oder Fluvoxamin);
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Patienten bedeutet Komponenten;
• Kinder unter 18 Jahren;
• ein momentaner Empfang mit MAO-Inhibitoren;
• Die arterielle Hypertonie ist eine unkontrollierte;
• kompensierten Glaukome Verschluss;
• schwerer chronischer Niereninsuffizienz (CC mit weniger als 30 ml / min);
• Isomaltase-Mangel oder Saccharase, Glucose-Galactose-Malabsorption und Fruktoseintoleranz;
• Lebererkrankungen, die mit Leberinsuffizienz begleitet sind.

Wann sollte mit Vorsicht Medikamente verwendet werden

Es sollte sorgfältig das Arzneimittel für Angriff Engwinkelglaukom bei der bipolaren Störung und Manie, Krämpfe Risiko verwendet werden. Auch muss darauf geachtet werden, wenn Augenüberdruck, Selbstmordgedanken, Hyponatriämie, Leber und Niere.

Drug „Cymbalta“: Gebrauchsanweisung

Der Preis für dieses Produkt ist sehr hoch. Allerdings ist ihre Wirksamkeit Zweifel unterliegen.

Präsentiert Medikament wird verschrieben, nur für die orale Verabreichung. Die Kapseln müssen ganz ohne Quetschen oder kauen sie geschluckt werden. Es sollte beachtet werden, dass in jedem Fall nicht auf das Medikament oder Nahrungsmittel mischen Sie es mit irgendwelchen Flüssigkeiten hinzugefügt werden, da eine solche Maßnahme leicht die magensaftresistente Beschichtung schaden könnte.

Formulierungen der Depression sollten mit einer Anfangsdosis von 60 mg einmal täglich eingenommen werden. Um positive Ergebnisse bei einigen Patienten zu erreichen, die Menge zu einer maximalen Dosis von 120 mg zweimal täglich zu erhöhen.

Patienten mit chronischem Nierenversagen diagnostiziert, die im Endstadium ist, die Anfangsdosis des Medikaments erfolgt 30 mg einmal täglich. Wenn Patienten Leberfehlfunktion aufweisen, wird die angegebene Menge des Medikaments empfohlen, um die Vielzahl von Empfang zu senken oder zu verringern.

Es sollte auch beachtet werden, dass die plötzliche Absetzen zu vermeiden Medikament erhalten. Die Menge des Arzneimittels notwendig zu reduzieren allmählich über 1-2 Wochen. Wenn dieser Hintergrund gibt es deutliche Anzeichen des Syndroms sind, wird empfohlen, die Behandlung in der vorgesehenen Dosierung fortzusetzen. Anschließend kann der Arzt weiterhin die Dosis zu verringern, aber langsamer.

Fälle von Überdosierung

Was sagen Experten über die Drogen-Überdosis Fällen „Cymbalta?“ Bewertungen von Ärzten enthalten Informationen, die diese Daten zur Verfügung stellt. Bis heute gibt es Fälle von Überdosierung durch die Einnahme des Medikaments in Mengen von bis zu 3000 mg, und wenn es mit anderen Mitteln kombiniert. Im übrigen festen und ein Tod.

Anzeichen einer Überdosierung oder isolierte kombiniert umfassen, die folgende Bedingung: klonische Krämpfe, Somnolenz, Erbrechen, Koma, Serotonin-Syndrom und Tachykardie. Wie für die präklinische Forschung (Tierversuche), der Toxizität der wichtigsten Symptome, die mit unkontrolliertem Empfang Medikamente verbunden ist, sind Störungen des zentralen Nerven- und Verdauungssystemes. Außerdem können Patienten erscheinen Tremor, Ataxie, klonische Krämpfe, Erbrechen und Appetitlosigkeit.

Was im Fall einer Überdosierung zu tun? Mit der Entwicklung von Serotoninsyndrom sollte sofort korrigierende Therapie Cyproheptadin , durchgeführt wurde, sowie die Verfahren verwendet , um die Körpertemperatur des Patienten zu normalisieren.

Der Patient ist erforderlich, frische Luft zu sorgen. Sie sollten auch die Arbeit des Herzens überwachen und Vitalfunktionen überwachen. All dies sollte in Verbindung mit dem Halte Unterstützung und eine symptomatische Behandlung erfolgen.

Wenn nach der Verabreichung des Medikaments nicht lang war, ist es notwendig, den Magen zu waschen. Auch, um die Aufnahme von Medikamenten, die der Patient zu begrenzen wird gebeten, Aktivkohle zu trinken.

Nebenwirkung

Kann negative Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit von Medikamenten Empfangen? Betrachten wir die Nebenwirkungen von Antidepressiva im Detail:

• Sehr häufig (in 10% der Fälle) in den klinischen Studien haben die Patienten die folgenden Zustände: Schwindel, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Schlaflosigkeit, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Schläfrigkeit und Verstopfung.
• Weniger insgesamt (1 bis 10% der Fälle) Patienten wurden Rötungen, Durchfall, Sehstörungen, Erbrechen, Schwitzen, Zittern, erhöhte anorgasmia beobachtet, verminderter Appetit, Verlust der Libido, Gewichtsverlust, Müdigkeit, erektile Dysfunktion, und auch oder anormale Ejakulation verzögern.

Wir können nicht sagen, dass solche Nebenwirkungen wie Schwindel (manchmal Kopfschmerzen und Übelkeit), oft mit plötzlicher Absage eines Medikaments gesehen. By the way, kann bei Patienten mit schmerzhafter diabetischer Neuropathie bildet eine Erhöhung des Blutzuckers auf nüchternen Magen erleben.

Bewertungen von Arzneimittel

Nach Ansicht von Experten und Patienten in Betracht gezogen Medikamente mit der Aufgabe vollständig zu bewältigen. Nach dem Empfang beseitigt es eine Angststörung, sowie fördert das Verschwinden von depressiven Zuständen. Darüber hinaus lindert aktive Medikamentenmulde Schmerzsyndromen im Bewegungsapparat.

Wechselwirkungen mit anderen Mitteln

Ist es möglich, andere Medikamente die gemeinsame Verabreichung mit Medikamenten „Cymbalta?“ Gast-Experten sagen, dass die genannten Mittel eine direkte Auswirkung auf die Wirksamkeit einiger Medikamente ist.

So besteht das Risiko eines Serotonin-Syndroms, Duloxetin, wenn mit MAO-Hemmer in Kombination verwendet.

Da CYP1A2 Isoenzym aktiv in den Stoffwechsel von „Cymbalta‚Herstellung, deren gleichzeitige Verwendung beteiligt ist, kann zu erhöhten Konzentrationen des letzteren führen.

Nicht für das Medikament zusammen mit anderen Arzneimitteln empfohlen, die das zentrale Nervensystem beeinflussen. Auch während seiner Aufnahme sollte nicht trinken Alkohol.

Manchmal, während die Verwendung von SSRIs und serotonergen Wirkstoffen bei Patienten beobachtet, Serotonin-Syndrom. Daher müssen Sie äußerste Vorsicht walten lassen, wenn dieses Medikament mit serotonergen Antidepressiva.

Aufgrund der Tatsache, dass ein potenzielles erhöhtes Blutungsrisiko ist, sollte beide nicht Duloxetin verwenden und Antikoagulantien (Antithrombotika).

Stillen und Schwangerschaft

Kann ich das Medikament „Cymbalta“, während der Schwangerschaft, dessen Preis präsentiert auf werden,? Aufgrund des Mangels an ausreichenden Informationen, das Medikament kann die Verwendung des Stoffes Duloxetin während der Schwangerschaft nur auf die werdende Mutter, wenn der Nutzen für das Baby als das Risiko viel höher ist, verabreicht werden.

Es sollte auch beachtet werden, dass Patienten, die dieses Mittel nehmen sollten sicher sein, mit Ihrem Arzt über das Auftreten oder eine Schwangerschaft planen zu informieren.

Studien haben gezeigt, dass Frauen Antidepressiva in dem Zustand, vor allem in den späteren Stadien, stark erhöht das Risiko einer persistierenden pulmonalen Hypertonie des Neugeborenen nehmen. In diesem Fall wird auch das Syndrom häufig bei Kindern im Fall eines plötzlichen Stopp mit Duloxetin zukünftige Mutter in einem späten Stadium der Schwangerschaft gesehen. Die meisten der Symptome dieser Erkrankung wurden nach während der Geburt oder in den ersten Tagen beobachtet.

Da Duloxetin der Lage ist, in der Muttermilch eindringt, ist es nicht wünschenswert, Ihr Baby während der Therapie zu stillen. Andernfalls wird die Konzentration des Stoffes in dem Fötus in einer Menge von 0,14% der Konzentration in der Mutter sein.

Spezifische Leitlinien für die Verwendung des Arzneimittels

Durch die Zuordnung der Droge zu seinen Patienten „Cymbalta“, ist der Arzt verpflichtet, ihm mitzuteilen, dass kategorisch eine einmalige verbietet die Zulassung des Mittels mit MAO-Hemmern. Andernfalls kann es tödlich und schwere Komplikationen der Hyperthermie, Myoklonus und ausgedrückt Anregung Übergang ins Koma bedroht.

Es sollte auch beachtet werden , dass das verboten die Empfänge Medikamente für zwei Wochen nach der Behandlung MAO – Hemmern.

Laut Studien bei Patienten mit manischem Zustand, wenn andere Drogen, die das Nervensystem beeinflussen, kann in Verbindung mit den Mitteln „Cymbalta“ bestehende Erkrankung verschlimmern.

Aufgrund der Tatsache, dass in depressiven Zuständen eine Wahrscheinlichkeit von Selbstmordversuchen gibt, sollte insbesondere Patienten überwachen, um die Risikogruppe gehören.

Die Akzeptanz des Arzneimittels kann sehr einfach sein, Schläfrigkeit zu verursachen. Daher sollten Patienten, die dieses Medikament nehmen, sollten Sie besonders vorsichtig sein, beim Fahren und wenn mit gefährlichen beweglichen Maschinen arbeiten.

Preis und Analoga des Arzneimittels

Wie hoch sind die „Cymbalta“ magensaftresistenten Kapseln? Ihr Preis kann variieren. Es hängt vom Hersteller und die Apothekenketten Margen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass im Durchschnitt das Medikament etwa 1050 russische Rubel (30 mg, 14 Stück) kostet. Wenn Sie ein Medikament in der gleichen Menge kaufen müssen, aber in einer Dosierung von 60 mg, dann müssen Sie etwa 1150 Rubel zahlen.

Nun, da Sie wissen, wie viel ist Duloxetin. Sein Preis kann steigen oder fallen in Abhängigkeit von bestimmten Faktoren ab. Derzeit ist der Kauf das Medikament keine Schwierigkeiten genannt. Allerdings können Sie es nur auf Rezept kaufen.

Aber was, wenn Sie aus irgendeinem Grund nicht in der Lage gewesen, eine „Cymbalta“ medizinische Kapseln zu kaufen? Analogen dieser Droge sind in fast jeder Apotheke erhältlich. Obwohl die Akquisition erfordert auch das Vorhandensein eines Rezept von einem Arzt.

Das Medikament kann „Cymbalta?“ Ersetzt werden Unter seinen Kollegen möchte vor allem die folgenden Arzneimittel hervorheben:

• "Intro";
• "Azafen" (Tabletten);
• "Duloxetine Canon" (magensaftresistente Kapseln);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapin Canon";
• "Eprobemide" (Lösung in / und der / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" Tabletten;
• „Agomelatin“;
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• „Calixt“;
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• „Despres';
• "Efevelon retard";
• „Doppelgerts Nervotonik“ als Elixier;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Das Verfahren zur Lagerung und Haltbarkeit

Was ist die Haltbarkeit des Medikaments „Cymbalta?“ Nach den Anweisungen, und das Datum auf der Verpackung, sollte dieses Tool nicht für einen Zeitraum von drei Jahren eingenommen werden. In diesem Fall sollte es in dem dunklen Ort aufbewahrt werden, wo die Temperatur nicht über 20 Grad nicht überschreitet.