Enterale Ernährung – was ist das? Nährstoffmischung für die Patienten in der postoperativen Phase

Im Leben gibt es verschiedene Situationen, in denen ein Erwachsener nicht Nahrung in gewohnter Art und Weise erfolgen kann. Dies geschieht vor allem nach der Operation. Während der Erholungsphase ist die Person nicht in der Lage zu kauen und klettern, Nahrung zu verdauen. Aber auch in dieser Zeit muss ein Patient eine kontinuierliche Zufuhr von Nährstoffen , um den Körper für das Funktionieren aller Organe und die Wiederherstellung Existenzen. In diesem Fall ist der Erhalt einer solchen Art von Nahrung im Körper als enterale Ernährung.

Enterale Ernährung – was ist das?

Diese Art der Patientenversorgung, ist es eine Funktion, die das Essen durch einen Schlauch kommt oder ein spezielles System. Am häufigsten in solchen ein Lebensmittel besondere Mischungen verwendet werden. Sie unterscheiden sich von normalen Lebensmitteln für Erwachsene, wie sie in bestimmten Zuständen des Patienten können andere Produkte nicht einnehmen.

Die Vorteile einer solchen Kraft

Diese Art von Nahrung hat seine Vorteile für Patienten:

1. Physiologische – Essen geht direkt in das Verdauungssystem, so dass er leicht assimiliert und den Patienten nach der Operation ermächtigen.
2. Billige Lebensmittel – für die Anwendung dieser Methode braucht nicht zu viel kosten.
3. Einfache zusätzliche Mittel zu verwenden – es gibt keine Notwendigkeit erhöhter Sterilität, wie gerade genug, um die Sonde zur enteralen Ernährung oder System zur oralen Futtermischungen zu behandeln.
4. Es verursacht keine schweren Komplikationen – Sonde ohne Probleme eingesetzt wird, so gibt es keine Wahrscheinlichkeit des Auftretens von gefährlichen und lebensbedrohlichen Komplikationen für den Patienten.
5. Ermöglicht den Körper mit allen notwendigen Materialien zur Verfügung zu stellen, ist dies aufgrund der Auswahl der optimalen Mischungen zu Mensch.
6. Es hilft, das Auftreten von atrophischen Wirkungen im Magen-Darm-Trakt zu verhindern.

Indikationen für die enterale Ernährung

Entwicklung der Medizin in den letzten zwei Jahrhunderten es möglich, zu bestimmen, was nach der Operation Techniken für die Person am besten ist, die ihn schneller erholen werden dazu beitragen, und die notwendige Festigkeit bei geringstem Risiko zu erhalten. Und Futtermischungen nach der Operation mit zusätzlichen medizinischen Geräten hat seine Vorteile und Indikationen. Es gibt bestimmte Indikationen spezifisch für Mischungen, die eine Person, sowie die sehr Methode des Essens muss. Künstliche Ernährung wird vergeben, wenn:

1. Patienten wegen ihrer Erkrankung nicht essen können, wenn er bewusstlos ist oder nicht schlucken.
2. Der Patient kann die Nahrung nicht essen – einen Zustand der akuten Pankreatitis oder Blutungen im Magen-Darm-Trakt.
3. Eine kranke Person Nahrung verweigert, wird dann gezwungen enteralen Ernährung. Was ist es, wenn ein solcher Zustand ist? Es geschieht in Anorexia nervosa, in denen Sie können nicht nur den Magen gewöhnliche Nahrung laden, da die Gefahr des Todes nach einem längeren Stromausfall ist. eine Vielzahl von Infektionen Auch kann ein Patient, in welchem Fall das System verwendet wird für die enterale Ernährung zu füllen, um den Körper mit wichtigen Nährstoffen zu kämpfen, um die Infektion zu essen verweigern.
4. Die Macht nicht den Bedürfnissen gerecht zu werden, kommt es mit Verletzungen, Katabolismus, Verbrennungen.

Ernannt diese Art von Macht und für die folgenden pathologischen Zuständen:

• Mangel an Protein im Körper und Energie, wenn Sie die Aufnahme dieser Stoffe auf natürliche Weise nicht erzielt werden können;
• im Falle von verschiedenen Tumoren des Kopfes, des Halses und des Magens;
• wenn es eine fortschreitende Erkrankung des zentralen Nervensystems, wie Parkinson-Krankheit, zerebrovaskuläre Schlaganfall, verschiedene Zustände Bewusstlosigkeit;
• in Krebsstadien nach der Bestrahlung und Chemotherapie;
• Das Essen wird häufig vorgeschrieben für schwere Magen – Darm – Erkrankungen: Pankreatitis, pathologische Prozesse in der Leber und der Gallenwege, Malabsorptionssyndrome und Kurzdarm und Morbus Crohn;
• unmittelbar nach dem chirurgischen Eingriff in den Körper;
• Verbrennungen und akute Vergiftung;
• wenn eine Fistel, Sepsis;
• Wenn die Entwicklung komplexer Infektionskrankheiten;
• in schweren Depressionen;
• bei verschiedenen Graden von Strahlenschäden des Menschen.

Verfahren zur Einführung von Nährstoffmischungen

Enterale Ernährung Patienten variieren nach der Methode des Essens:

1. Unter Verwendung einer Sonde für die Mischung in den Magen eingeführt wird.
2. Power-Methode „Nippen“ – Empfang spezielle Nahrung oral in kleinen Schlucken.

Diese Verfahren sind auch passive und aktive genannt. Herkunft – enterale Sondenernährung tritt Infusion mit einem speziellen Spendersystem. Die zweite – aktive, manuell, durchgeführt werden hauptsächlich über eine Spritze. Für die Nutzung dieser Methode ist es notwendig, eine bestimmte Menge an Mischung zu gewinnen und sanft in den Mund des Kranken injiziert. Bis heute ist bevorzugt sind die Pumpen, Ciliaten gegeben, die zu der Mischung automatisch zugeführt werden.

Sonden für die enterale Ernährung

Viele Angehörige von Patienten fragen enterale Ernährung – was ist das und welche Werkzeuge sind dafür erforderlich? Tatsächlich für ein solches Verfahren des Körpers mit Nahrungsmittelfüllung erfordern unterschiedliche Sonden. Sie sind unterteilt in:

• nasogastric (nazoenteralnye) – dünne Kunststoff-Sonden, die Löcher auf einem bestimmten Niveau hat, und die Gewichtung für die Einfachheit der Verabreichung;
• perkutane – verabreicht nach der Operation (Pharyngoskop, Gastrostomie, Stoma, eyunostomiya).

Modi der Zuführkörper

Verstehen Sie dieses Problem, enterale Ernährung – was es ist, ist nicht genug, sie umzusetzen. Es gibt viele Nuancen Einführung von Nahrung in den Körper auf diese Weise zum Beispiel die Vorschubgeschwindigkeit des Gemisches. Es gibt mehrere Arten der einen Patienten Leistung zu erhalten.

1. Futtermischung mit konstanter Geschwindigkeit. Gavage Patienten Nahrung mit einer bestimmten Geschwindigkeit empfängt, wird es 40-60 ml / hr. Dann sieht Spezialist für eine Reaktion des Patienten. Wann wurde die Mischung gut vertragen, kann die Geschwindigkeit schrittweise erhöht werden. Im Durchschnitt erhöht sich um 25 ml / h für 8-12 Stunden, dann für die gleiche Zeit kann so viel wieder hinzufügen, bis die gewünschte Geschwindigkeit erreicht ist. Wenn der Vorgang nur gehalten wird und der Patient ist in einem ernsten Zustand, sollte die Mischung nicht mehr als 20 bis 30 ml / h verabreicht werden. Es ist notwendig, sorgfältig den Zustand der Person zu überwachen. Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Krämpfe oder verringert die Geschwindigkeit der Einführung oder Mischungen davon oder seine Konzentration. Dies ändert sich etwas ein Indikator, dass es keine Belastung für den Körper.
2. Künstliche Ernährung kann in Zyklen verabreicht werden. Dieses zyklische Essen ist, dass der Patient nach dem kontinuierlichen Versorgung es in der Nacht nach und nach reduzieren, vor der Pause, in der Nacht zu bringen. Diese Methode ist für die Patienten bequem und kann durch eine Gastrostomiesonde erfolgen.
3. Session Leistung (periodisch) ist nicht für alle durchgeführt. Es ist für jene Patienten, die Durchfall oder Magen-Darm-Chirurgie durchgeführt wurde. Eine solche Leistung ist eine periodische, wie durchZeiten von 4-6 Stunden genannt.
4. Bolus-Feeds. Dieser Modus ist ähnlich wie eine regelmäßige Mahlzeit. Die Mischung wird mit einer Spritze oder durch ein Rohr injiziert wird, aber die Eingaberegeln streng durchgesetzt werden. Bei dieser Geschwindigkeit nicht überschreitet 240 ml pro halber Stunde. Anzahl der Mahlzeiten pro Tag 3-5 mal. Aber zu beginnen, um die Mischung Zugabe auf hundert ml steht. Wenn der Patient kein Problem leidet, dann mit 50 ml zugegeben. Aber das Regime ist gefährlich, das häufige Auftreten von Durchfall, so sollte es vom Facharzt verordnet und überwacht werden.

Natürlich können diese Modi nicht vollständig anpassbar sein für alle Patienten eine enterale Ernährung erfordern. Die Auswahl des Verfahrens, Geschwindigkeit und Volumen eines solchen Nahrungszufuhr in den Körper erfolgt mit den individuellen Eigenschaften.

Eigenschaften Mischungen Auswahl

Mischung für die enterale Ernährung sollte auch die individuellen Bedürfnisse der Patienten anzupassen ausgewählt werden. Die Wahl hängt von mehreren Faktoren ab.

1. Eine gute Ernährung für Patienten nach einer Operation sollte eine gute Energiedichte aufweisen. Es ist nicht weniger als 1 kcal / ml.
2. Die Zusammensetzung der Mischung muss nicht anwesend und Laktose glyutein sein. Diese Stoffe können Allergien auslösen.
3. Es soll nicht mehr als die Osmolarität von 340 mOsm / l liegen.
4. Um Probleme mit der Assimilation der Nahrung zu vermeiden sollte es nicht viskos sein.
5. Qualität Mischung nicht überschüssige Darmmotorik führen.
6. Es ist notwendig, dass auf sie der Gesellschaft und das Vorhandensein der genetischen Modifikation von Proteinen waren.

Es sollte angemerkt werden, dass die Formel für Babys, sowie Lösungen aus Naturprodukten hergestellt, für die enterale Ernährung nicht geeignet ist. Sie sind für die erwachsenen Menschen nicht ausgeglichen werden, und daher kann das gewünschte Ergebnis nicht bringen. Für Patienten, bei Bedarf einer solchen Lebensmitteln, deren Typen von Mischungen entwickelt, die im Folgenden erörtert werden.

Monomerengemisch

Name Mischungen bestimmt ihre Funktion. Sie enthalten nicht alle erforderlichen Spurenelemente, sondern werden auch in verwendet der postoperativen Phase. Solche Mischungen werden aus Glucose und Salzen zusammengesetzt, so dass für die Wiederherstellung der Funktionalität Dünndarm ermöglicht sofort nach der Operation. In Anwesenheit von Erbrechen oder Durchfall ist ein gutes Essen des Wasser- und Elektrolythaushalt im Körper zu unterstützen. Solche Mischungen sind "touring", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" und einige andere.

Die elementare Zusammensetzung für ein Lebensmittel

Diese Stromversorgung für die Patienten wird auf genau gewählten chemischen Elementen basiert. Sie werden in bestimmten Fällen, von Stoffwechselstörungen im Körper in Pathologien, wie die Leber und Nierenversagen, Diabetes und Pankreatitis eingesetzt. In diesem Fall können die Bauchspeicheldrüse, die Leber und die Nieren nicht ihre spezifische Funktionen ausführen, so dass diese Mischungen helfen, die Person Vitalfunktionen zumindest teilweise wieder herzustellen. Um die Macht dieser Typ „Vivoneks“, „Fleksikal“, „Lofenalak“ und andere.

Halb elementare Mischung

Diese Nahrungsmischungen für Patienten mehr häufig verwendet, als die vorherigen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass sie eine ausgewogenere haben und eine breite Palette von Patienten passen die Verwendung der enteralen Ernährung erfordern. Hier sind Proteine in Form von Aminosäuren und Peptiden, die sie leichter in den Körper aufgenommen werden kann. Solche Lösungen werden unmittelbar nach der Operation bei Verletzung Verdauungsfunktionen angewandt. Dazu gehören "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Typische Polymerblends

Dieser Typ ist bei vielen Krankheiten nach Operationen verwendet wird, wenn eine Person im Koma liegt. Sie sind am besten geeignet für einen erwachsenen Organismus in seiner Zusammensetzung. Diese Lösungen enthalten alle notwendigen Mineralstoffe, Spurenelemente, Proteine, Fette, Kohlenhydrate. Sie sind in drei Typen unterteilt.

1. Trockene verdünnt werden und durch eine Sonde verabreicht werden. Diese nächste enterale Ernährung: "Nutrizon", "Berlamin modular", "Nutrikomp Standard".
2. Flüssigkeit, die sofort verabreicht werden kann. Sie sind für Situationen entwickelt, in denen Sie eine Minute nicht verlieren können, vitale menschliche Ernährung zu geben. Dazu gehören "Berlamin modular", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" und einige andere.
3. Mischungen werden verwendet , oral verabreicht werden . Diese "modulare Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" und so weiter.

Eine Mischung von Richtungs

Diese Art der Stromversorgung absichtlich ähnlich den Ansichten von Elementverbindungen. Sie sind entworfen, um die Funktionalität des Körpers bei einer bestimmten Pathologie wiederherzustellen. Sie korrigieren metabolische respiratorische Insuffizienz, eingeschränkte Nieren- und Leber Immunität.