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Klassen an Blake: die Lage von Hohlräumen, Klassifizierung und Behandlung von Zahnkaries

Warum Karies klassifizieren? Es ist nur auf den ersten Blick eine einfache Krankheit, die jeder kennt. Für Zahnärzte, gibt es eine Unterscheidung der verschiedenen Formen, und jeder von ihnen erfordert seinen eigenen speziellen Ansatz zur Behandlung.

Karies ist anders

Caries – die häufigste Erkrankung der Mundhöhle, der an verschiedenen Stellen der Zähne zu entwickeln kann unterschiedliche und das Krankheitsbild des Prozesses sein. Für die Bequemlichkeit der Behandlung, die richtige Wahl der Zahnpräparation und zum Abdichten von Materialtypen verwendet, um Zahnkaries zu klassifizieren. So verteilen Klassen auf Blake, die Tiefe der Niederlage, den Grad der Aktivität des Prozesses der Zerstörung, durch die Anwesenheit von Komplikationen, die klinischen Art und dem Ort der Läsion.

Am beliebtesten ist die Klassifizierung im Jahr 1986 ein amerikanischer Zahnarzt vorgeschlagen George. Schwarz. Sein Ziel war die Systematisierung der Prinzipien der Behandlung für eine Vielzahl von Charaktertypen von Zahnkaries.

Klassen auf Blake

Schwarz identifizierte fünf Klassen auf der Oberfläche zu lokalisieren, das heißt, je nachdem, wo es kariösen Hohlraum befindet:

  1. Localization Risse (Risse und Vertiefungen in der Schmelz Kaufläche), Pits Molaren und Prämolaren (große und kleine Molaren), Eckzähne und Schneidezähne.
  2. Es beeinflusst zwei oder mehr der Flächen – wird durch die mediale erfasst und distalen (vorderen Karies an Zähnen) oder Okklusion (Kauen und Oberflächen schneiden) Molaren und Prämolaren.
  3. Fortschreiten der Erkrankung auf der medialen und distalen Teil der Eckzähne und Schneidezähne.
  4. Die Lokalisierung ist das gleiche wie die der dritten Klasse sowie mitgerissene Winkel des Kronenabschnittes oder Schneidfläche.
  5. Hohlraum nimmt den zervikalen Teil einer Gruppe von Zähnen.

von Black Grades alle möglichen Ausführungsformen von Hohlräumen systematisieren, stellt jeder von ihnen eine separate Behandlung, ein Verfahren zur Präparation des Patienten und um die Dichtung installieren.

Die erste Klasse von Black

Befindet, wodurch kariösen Hohlraum erhöht die Gefahr von auf den Dichtungsrand des Hochdruck Brechen während des Kauens. Wenn die Zahnpräparation umfasst Maßnahmen eine solche Möglichkeit auszuschließen. Dies geschieht durch die Abschrägung Schmelz reduziert und überlagern, eine dickere Schicht des Füllmaterials. Bei der Verwendung eines Verbundwerkstoffen mit einer chemischen Härtung parallel zum Boden der Kavität aufgebracht wird, wie Schrumpfung in Richtung des Zellstoffs gerichtet werden. Wenn Sie lichthärtende Material verwenden, ist es gelegt Schichten schräg. Schrumpfung in diesem Fall wird auf eine Polymerisation Quelle gerichtet werden. Schichten, die aus dem mittleren Boden an die Kanten des Hohlraums liegen müssen, glare tritt durch die Seitenwände und nach dem – senkrecht zu der Kaufläche. Als Ergebnis wird eine feste Passung in dem Dichtungshohlraum erreicht.

Stufen, die Hohlräume der ersten Klasse Füllen von

Solche Aktionen müssen Zahnarzt genommen werden, um einen Grad 1 auf Blake zu heilen:

  • anästhesieren (Verwendung Anästhetikum Gel oder Spray Lidocain) ,
  • Vorbereitung des Zahnes (Herstellung umfasst Bohren von tiefem kariösen Teil des Hartgewebes)
  • falls erforderlich eine isolierende Dichtung aufzuzwingen (zur Verhinderung Exposition des Verbund der Pulpe und seine Irritation)
  • Säurebeize und Spülen, Trocknen, den Hohlraum,
  • isoliert von Speichel,
  • gelten notwendigerweise Primer (für Dentin)
  • Anwenden Klebstoff (die Bindung zwischen dem Verbundelement und Zahngewebe oder Primer)
  • Schicht für Schicht Gußmaterial seine Härtung zu halten,
  • eingestellt werden, um die gewünschte Form zu erzeugen, Finishen und Polieren,
  • machen glare (Endhärtung).

Die zweite Klasse von Black

seine eigenen Probleme Grade 2 von Black Mit schlägt in seiner Behandlung von zwei Hauptziele – einen starken Kontakt zwischen den Zähnen zu schaffen und einen festen Sitz des Verbundes an den Rand des Haupthöhle bereitzustellen. Oft ist der Versiegelungsprozess wird durch das Auftreten der überhängenden Randdichtungen, die fehlenden Kontakt zwischen den Zähnen oder aus einem Material mit Hohlräumen kompliziert. Um dies zu verhindern, verwenden, um eine dünne Matrix durch Zahn versetzt ist (soweit möglich) unter Verwendung von Holzkeilen. Bei der Einführung des Zahnzwischenraum-Matrix und festen Keil, dann mit Wasser angefeuchtet. Der Keil schwillt an und schiebt den Zahn. Dieses Verfahren, wenn überhängende Ränder von Füllungen zu vermeiden Füllung, die wiederum eine Entzündung des Zahnfleisches führen kann. Dickes Material fit Hohlraum stellt die Verwendung eines Klebstoffs – selbst Bindemittel, da der Verbundwerkstoff kann fest nur mit Emaille verbunden werden, aber das Dentin.

Stages Hohlräume zweite Klasse Füllung

von Black Klassen in der Behandlung haben Ähnlichkeiten, aber jeder von ihnen erfordert besondere Nuancen der Füllung. Hier sind die Schritte für die zweite Klasse:

  • Anästhesie,
  • Vorbereitung,
  • Falls erforderlich, Korrektur des Gummis,
  • Installation der Matrix mit der Einführung eines Holzkeil oder Halter,
  • ggf. Auseinanderbewegen Zähne,
  • die Einführung eines isolierenden Abstandshalter (falls erforderlich)
  • Durchführung Ätzvorgang, Waschen mit Säure und Trocknung
    Hohlraum
  • Isolationszahn aus Speichel,
  • Aufbringen Grundierung und Klebstoff,
  • falls erforderlich – zur Wiederherstellung der Schmelz Kanten (falls vorhanden),
  • die Einführung der Verbundschichten,
  • Entfernen der Matrix und der Keil,
  • Steuer interproximalen Kontakt,
  • Korrektur, Polieren,
  • Glare Finish.

Dritte und vierte Klassen

Hier ist die Hauptaufgabe von der Auswahl der Farbe gespielt des Füllmaterials, weil in diesem Fall der Karies an den Vorderzähnen lokalisiert ist. Aufgrund der unterschiedlichen Koeffizienten der Transparenz Dentin und Schmelz, die Behandlung ist notwendig, einen Verbund aus zwei verschiedenen Farben zu verwenden. Notwendigkeit für einen Zahn schien homogen und Dichtung sah nicht aus wie ein Pflaster. So erstellen Sie die natürlichste Wirkung, verwenden Sie das Weiß des Materials zu imitieren das Dentin, und fast transparent – auf den Zahnschmelz nachzubilden. Der Übergang war nicht sichtbar, Abschrägung der Zahnschmelz von 2-3 mm bedeckt ist. Es ist wichtig, dass eine solche gute Arbeit einen guten Zahnarzt zu tun, die die Transparenz des Zahnes richtig bestimmen kann. Es gibt drei Grad davon: opak (meist gelbliche, opake sogar Schnitte), transparent (gelb-graue Farbtöne, transparente Schneide), ist sehr transparent (gräulich, transparenter Bereich Reihen des dritten Zahnes.

Stages Hohlräume 3 und 4 Klassen Befüllung

Um die dritten und vierten Klassen von Hohlräumen von Black Seal, ein Zahnarzt, müssen die folgenden Schritte durchführen:

  • Reinigen Sie die Oberfläche der Platte,
  • Bestimmung der Zahnfarbe,
  • betäuben,
  • um den Zahn zu präparieren aus infiziertem Gewebe lösen
  • die Retraktionsfäden oder Matrix gesetzt, wenn es benötigt wird, um (betroffener Zahnfleischsaum)
  • Anwendung isoliert ausgekleideten
  • falls erforderlich, die Konturen der Zähne wieder herzustellen,
  • Säure spülen und trocknen den Hohlraum,
  • Isolat Speichel,
  • Tragen Sie eine Grundierung (optional) und einen Klebstoff
  • plobiruyuschy aufzuzwingen Materialschichten,
  • Entfernen der Matrix und die Fasern, wo zutreffend,
  • Einstellen Kante, um den Zahn zu formen,
  • Schleifen und Polieren,
  • Glare Finish.

Die fünfte Klasse von Black

In diesem Fall ist die wichtigste Bedeutung, die die Beziehung des Zahnfleischs und Hohlräume. Mit tiefen Läsionen mit dem Schließen des unteren Randes des Zahnfleischs, Blutungen sie, ein guter Zahnarzt bestimmt sofort, dass eine Korrektur des Zahnfleischsaum. Nach entsprechender Manipulation des Gummis für ein paar Tage, verhängen eine provisorische Füllung weitere Schwierigkeiten zu beseitigen , wenn eine konstante Installation. Fünfte Klasse beinhaltet die Verwendung von Verbundwerkstoffen und Compomere (Composite-Ionomer-Zusammensetzung). Letztere werden für die oberflächliche Läsionen, die mit einem erheblichen Teil der größten Lokalisierung verwendet. In Fällen, in denen ästhetische Erscheinung ist wichtig (oder Misserfolg wirkt sich nur auf den Zahnschmelz), lichthärtende mit speziell ausgewählten Farbe.

Schritte für Hohlräume der fünften Klasse Befüllung

Was tun , wenn Karies Behandlung der fünften Klasse:

  • Reinigen Sie die Zahnoberfläche von Plaque,
  • bestimmen den Schatten,
  • verbringen Anästhesie
  • Dissektion durchführen, um das erweichte Gewebeabtragkanten
  • korrekte Zahnfleischsaum, falls erforderlich,
  • geben Sie die Retraktionsfaden,
  • verhängen eine Dichtung für die Isolierung, falls erforderlich,
  • Säurespülung, trocken,
  • isoliert von Speichel,
  • Grundieren und Klebstoff,
  • Verpackungsmaterial, Blendung,
  • Schleifen und Polieren,
  • Glare Finish.

sechste Klasse

Der berühmte amerikanische Zahnarzt, dessen Name die Klassifikation benannt ist, gibt es fünf Klassen von Hohlräumen. Für eine lange Zeit wurde sein System in seiner ursprünglichen Form verwendet. Aber später auf Initiative von Health Klassen von Black Weltorganisation hat kleinere Veränderungen erfahren – es wurde zum sechsten hinzugefügt. Er beschreibt die Lokalisierung von Karies an der scharfen Kante der Schneidezähne und auf den Hügeln der posterioren Zähne.