Mastdarmfistel

Fistel des Rektums ist ein Schritt, der unter der Haut im Analbereich befindet. Er verbindet den betroffenen Analdrüse und die Haut in der Nähe des Afters. akuten Abszess – Ursachen der chronischen Entzündung, die zur Bildung der Fistel führt können eine Operation, Resektion des Mastdarms, Trauma, Fraktur in diesem Bereich und in 95% der Fälle sein.

Nicht jeder Patient mit einer akuten paraproctitis Mastdarmfistel entwickeln. Aber wenn der Abszess, abtropfen lassen öffnen, aber nicht vollständig das äußere Tor zur Infektionskontrolle entfernen, wird es dazu führen, dass der Eiter ständig in das Lumen der Fistel fließen. All dies zur Bildung von Infiltraten führen wird und Hohlräume mit Eiter, Fistel Außenwandungen beginnen sklerotisch, und die Innenwände mit Granulationsgewebe bedeckt.

Zunächst entzündete Drüse schwillt Eiter gebildet für einen Weg durch das lockere Gewebe im Rektum und durch die Haut nach außen im Bereich der Suche des Anus. Somit inneren und äußeren Fistelöffnung gebildet. Klinisch unterscheiden:

• die volle (äusseren) durch ständige Verbrennung, Jauche und Eiter in akutem und Gefühl von Unbehagen, Unannehmlichkeiten während der Defäkation begleitete Fistel aufgrund Verdickung der Haut während der Remission;
• Teilzeit (intern) Fistel des Enddarms, die Symptome von denen sind so, dass in der Zeit der Vergebung es nicht Beschwerden verursacht und fast selbst nicht manifestieren, sondern eine Verschlechterung des Zustandes des Patienten verschlechtert.

Die Krankheit tritt in Wellen. Verschlimmerung tritt auf, wenn Verstopfung Pässe , wenn der Patient über besorgt die Schmerzen in den Anus, verschlimmert durch Defäkation. Der Patient hat Fieber, Kopfschmerzen, Schlafstörungen und leidet Potenz Jauche und intermittierende Entladung von Eiter besorgt. Es gibt eine starke Hautreizungen, Brennen und Jucken, so dass die Patienten häufig waschen und Wickelauflagen erfordern.

Nachdem die Hohlräume Öffnungs Entzündung ist, die Isolierung verbessert wird deutlich knapp geworden abnimmt, reduziert die Leistung. Langer auftretende entzündliche Prozesse im Gewebe adrectal führen zu Komplikationen der Fistel. Es kann kommt eine Verformung des Analkanal und Schließmuskeln eine Narbe bilden, die normale Arbeit verletzt, und Inkontinenz des analen Schließmuskels führen. In den komplexesten und schweren Fällen von malignen Transformation einer Fistel auftreten.

Die Diagnose der „Fistel Rektum“ setzt proctologist – der Experte, der auf dem Stuhl der Kranken digitale rektale Untersuchung durchgeführt im ambulanten Bereich. Nachdem einige der Patient die Ausbildung der Diagnose, Endoskopie zur Bestätigung des Dickdarms – Sigmoidoskopie. In diesem Fall können Sie visuell sehen die Schleimhaut eine Biopsiegewebe nehmen, eine Differentialdiagnose bei Verdacht auf einen Tumor führen.

Bei Bedarf kann ein Sensor externe Fistel, und die Lage der Fistel Ort zu klären Ultraschall durchführen – Sonographie. Um die Richtung zu bestimmen, bewegt sich die Lokalisierung von internen Fisteln notwendigerweise Fistulographie verbringen. Diese Untersuchungen helfen, um zu bestätigen, dass der Patient eine Fistel des Enddarms hat, oder die Diagnose auszuschließen.

Die konservative Behandlung ist unwirksam, und ist als Prävention von postoperativen Rezidiv verwendet. Operative Eingriffe Spezialist im Krankenhaus unter Vollnarkose oder unter Periduralanästhesie. Art der Operation hängt von der Lage der Fistel in bezug auf den Schließmuskel, um den Grad der Gewebenarbenbildung, das Vorhandensein und die Mengen von eitrigem Hohlräumen im Gewebe. Aber in jedem Fall, wenn der Patient eine Fistel Rektum entdeckte, ist eine Operation unumgänglich.

Die meisten tritt günstig bei intrasfinkternyh postoperativen Fisteln. Die technisch schwierig, einen Betrieb bei transsfinkternyh und ekstrasfinkternyh Fällen durchzuführen. Besonders schwierig ist es für komplexe Verzweigung bewegt, wenn notwendig, um vollständig Verbrauch Gewebe, das bei der Bildung der Fistel teilnehmen und die Funktion des Schließmuskels zu bewahren.

In der postoperativen Phase sollte der Patient mit levomikol Dressings, Bad mit Kaliumpermanganat durchgeführt werden, und später mit Kamille oder Calendula. eine vollständige Heilung dauert etwa einen Monat.