Triggerpunkte in den Muskeln. Triggerpunkt-Massage

Wahrscheinlich viele an oder in der Nähe ihrer Lieben auf dem Körper eines kleinen schmerzhaften Bereiche von Muskel Siegeln. Die meisten glauben, dass ihre Ablagerung von Salzen, die offizielle Medizin, da sie als Triggerpunkte bekannt sind. Diese Seiten lokale Verdichtung und erhöhter Empfindlichkeit im Muskelgewebe verursacht Schmerzen in verschiedenen Teilen des Körpers, sich oft in beträchtlicher Entfernung von ihnen.

J. Theorie. Reisen und D. Simmons

Eine solche Sache als Triggerpunkt, wurde von amerikanischen Ärzten eingeführt John. D. Reisen und Simons zurück in den siebziger Jahren des letzten Jahrhunderts. Durch ihre Forschung haben sie auf, dass bestimmte Stelle beschrieben worden ist durch Einwirkung von ihnen Schmerzen in den Bereichen des Körpers zu entlasten, ausreichend weit entfernt. Zum Beispiel kann eine Auswirkung auf die schmerzhaften Punktziel, das in den Hals oder die Schulterblätter angeordnet ist, so dass ein Kopfschmerz oder Schmerz im Ellbogen oder dem Handgelenk zu entlasten. Auch wirkt auf Triggerpunkte (dies ist ein anderer Name für diese Punkte) können Sie den Zustand des Bewegungsapparates und der inneren Organe beeinflussen.

Was ist der Triggerpunkt

Per Definition Reisen und Simmons, stellen diese Punkte Teile der Übererregbarkeit mit der lokalen Muskelspannung. Sie befinden sich in der Skelettmuskulatur und Faszien mit ihnen verbunden sind . Triggerpunkte erscheinen als kleine, schmerzhaft mit Palpation Dichtung. Sie können in allen weichen Geweben des Körpers gebildet werden, aber in der Regel in den großen Skelettmuskeln lokalisiert, die statische Funktionen ausführen. So können Sie häufig die Triggerpunkte in den Muskeln des Schultergürtels finden und Hals (levator scapulae, trapezius, Treppenaufgänge, Rotatoren Hals), Kaumuskulatur und die Muskeln im Becken und unteren Extremitäten. Darüber hinaus sind solche Bedingungen die Quelle des reflektierten Schmerz. Zum Beispiel kann der Triggerpunkt an der Spitze des Trapezius Muskelschmerzen hinter dem Ohr und den Tempel Kiefer provozieren. Auch ist die Gefahr dieser Strukturen, selbst wenn im Moment sie nicht der exprimierte Schmerz im Laufe der Zeit dazu führen wird unweigerlich Dysfunktion der Muskeln voran, wo sie sich befinden.

Ursachen für

Trotz der Studien, heute gibt es keine einheitliche Antwort auf die Frage, welche Faktoren sind direkte Ursachen für Triggerpunkte. In der Regel sind myofasziale Triggerpunkte in den Muskeln gebildet, oder längere Überspannung und Dauerbelastung auftritt. Meistens ist dies aufgrund der Position des Körpers im Raum – hochgezogenen Schultern, Rundrücken und abgesenkt zu enge Brust, starke Biegung an der Taille. Dies führt unweigerlich eine deutliche mechanische Beanspruchung in den einzelnen Muskeln oder Muskelgruppen, die ihren Krampf führt und damit zu einem schlechten Durchblutung. Auch kann der Triggerpunkt aufgrund Läsionen der Wirbelsäule erzeugt werden (im Motorblockade Segment) oder inneren Organ Pathologie, wenn Muskelreflex-Stamm umgibt. Eine weitere Ursache für solche Punkte kann akute oder wiederholte Mikrotraumen Muskeln sein.

Da jedoch die Forschungsergebnisse zeigen, all diese Faktoren führen zur Bildung von latenten Triggerpunkten. Damit sie in eine aktive Phase verschoben haben, und schien klinisch abgegrenzt myofascial Syndrom, braucht ein auslösender Faktor. Oft wird diese Rolle von Hypothermie, Arbeit in einer unbequemen Position, psycho-emotionalen Faktor gespielt.

Risikogruppe

Bei Risiko für das Auftreten der Triggerpunkte und Schmerzes mioskeletnyh Menschen, die durch die Art der Arbeit ist eine statische, oft unbequeme Position für eine lange Zeit aufrecht zu erhalten. Dazu gehören Fahrer von Fahrzeugen, Büroangestellte, Friseure, Ärzte und andere. Es ist auch ein hohes Risiko der Bildung von Triggerpunkte sind Menschen mit motorischen Beeinträchtigungen, und im Falle einer Verletzung von Gang und Haltung. Diese Überspannung wird mit chronischen verschiedenen Muskelgruppen verbunden.

Arten von Triggerpunkten

Es gibt zwei Arten von ihnen. Die häufigsten latent Triggerpunkte – spastische Muskelbereiche, die nur durch Abtasten festgestellt werden. Eine große Anzahl von latenten Punkten kann bei älteren Patienten gefunden werden. Der Auslösepunkt kann aktiv sein. Es wird von akuten Schmerz gekennzeichnet, Spasmus verbessert den dehnbaren Abschnitt. Es gibt solche Erscheinungen häufig. In der Regel können sie in Personen mittleren Alters beobachtet werden (Frauen, die sie auftreten 2,5 mal häufiger als Männer). Unter dem Einfluss von provozierenden Faktoren latente Punkte können in eine aktive Phase bewegen, aber adäquate Therapie den aktiven Punkt in einem latenten Zustand zurückkehren kann. Sowohl aktive als auch latente Triggerpunkte können durch Verformung beeinträchtigt eine Quelle der Grenzbewegungen Spasmus, Muskelschwäche und Gruppen sein.

Phase der Krankheit

Heute ist in drei Stadien der Krankheitsentwicklung unterteilt.

1. Die akute Phase. Gekennzeichnet durch anhaltende starke Schmerzen in den Bereichen, in denen die aktiven Triggerpunkte und Schmerzen im Bereich bezeichnet.
2. Subakuten Phase. In diesem Stadium tritt Schmerz, wenn eine Bewegung und körperliche Aktivität, sondern auch im Rest fehlt.
3. Chronische Phase. Bei der Untersuchung ergab nur latent Punkt, während es wenig Beschwerden und Funktionsstörungen in der Erfassungsbereich Dichtungen ist.

Symptome

Symptome in myofascial Ausgangspunkten können sehr vielfältig sein und nicht nur zu Schmerzen beschränkt. Muskel-Dysfunktion kann manifestieren Steifheit, Muskelschwäche, Schwellungen, Schwindel, Beeinträchtigung der Gang, Haltung. Tatsächlicher Triggerpunkt wird als eine schmerzhafte Dichtung, cord Größe von wenigen Millimetern bis zu einem Zentimeter festgelegt. Drücken sie provoziert einen stechenden Schmerz, der die größte Intensität an der Stelle des maximalen Widerstand gegen Palpation (die meisten Feststoffanteil) aufweist.

Aktive Triggerpunkt ist nicht nur schmerzhaft, sondern kann auch reflektiert verursachen (strahl) Schmerzen in Bereichen weitab, ein Muster von Schmerz bilden – typischen Schema der Lage des Schmerzes. Übersichtskarte, durch die man die wahre Quelle des reflektierten Schmerzen bestimmen kann, wurden dank der vielen Jahren der Forschung gemacht.

Reflektierte Schmerzen, die durch Triggerpunkte verursacht, fühlte sich oft als eine konstante, tief, Bersten und stumpf, aber in einigen Fällen können sie sehr intensiv sein, Brennen, Stechen. Aufgrund der Tatsache, dass der spastischen Muskelabschnitt des durch die Nervenendigung komprimieren kann, ausstrahlenden Schmerzen durch eine Abnahme der Empfindlichkeit und Taubheit einhergehen können. Die Schmerzintensität kann auch von leicht bis stark variieren, während sie in Ruhe beobachtet werden kann und während des Trainings. Es sollte beachtet werden, dass die Häufigkeit und Intensität der Schmerzen auf den Grad der Reizung der Triggerpunkt abhängt, und nicht von der Größe der Muskeln, wo es sich befindet. Einige Triggerpunkte können dazu führen, und Phänomene wie Entzündungen der Schleimhäute, Tränen-, Sehstörungen, räumliche Wahrnehmung, Gleichgewichtsstörungen.

Screening und Diagnose

Für eine effektive Behandlung dieser Krankheit ist es wichtig, die genaue Position des Triggerpunktes richtig die Ursache der Schmerzen in den Patienten zu identifizieren und zu bestimmen. Um dies zu tun, sollte der Arzt nicht nur den Bereich zeigen, wo der Schmerz selbst manifestiert, sondern auch mit charakteristischen Banden des reflektierten Schmerzes zu vergleichen. Dazu verwenden diese oft Karten, die die Bücher zu diesem Thema praktisch alle haben.

Während Palpation bestimmt Fachmann die Gesamtelastizität der Muskeln als zu einem Bereich verglichen, wo es, dass der Auslösepunkt vermutet wird. In diesem Fall wird über den Pass ersten Finger Muskelfaser, unter Hinweis auf die Verformungsabschnitte und spastischen Muskelstränge. Wenn die Dichtung indem Sie Ihren Finger entlang es gefunden wird, findet den maximalen Dichtungsabschnitt, einen Klick auf denen die meisten Schmerzen verursacht. Die Tatsache, dass dies wird der Triggerpunkt die folgenden Merkmale zeigen wird:

• Punktdruck verursacht Schmerzen reflektieren, während es sofort auftreten kann, aber innerhalb von zehn Sekunden;
• direkt auf dem Punkt drücken „krampfhafte Reaktion“ beobachtet werden kann – Muskelzuckungen bei der Hand und oft ist es sogar visuell wahrnehmbar;
• Ein weiteres Merkmal des Triggerpunktes – die so genannte Patienten-Rennens, wobei als Reaktion auf dem Drücken des Patienten zu ziehen versucht, weg scharf oder Keuchen;
• durch den Druck zum Zeitpunkt der Gesamtmusterfläche von Schmerzen durch den Patienten als Ganzes wahrgenommen zu erhöhen.

Triggerpunkte – Behandlung

Bisher Medizin mehrere Methoden zur Behandlung von Triggerpunkten verwendet, sind die Medikamente nicht in ihnen führt. Es ist bewiesen, dass die NSAID Analgetika nur in der Lage ist teilweise durch teilweises Entfernen Krampf Schmerzen, Muskelrelaxantien und haben den gleichen Effekt zu entfernen.

Die effektivste Methode der Behandlung und drastisch auslösen Punkte berücksichtigt Blockade. Ihre Umsetzung ist nur möglich, wenn die genaue Lokalisation der Pathologie zu bestimmen. Für die Blockade Punktierung Nadeldichtabschnitt durch Durchführung durch Verabreichung des Anästhetikums gefolgt.

Massage und Physiotherapie

Trotz der Tatsache, dass die Blockade fast sofortige Wirkung gibt, sind die häufigsten Methoden der Behandlung dieser Pathologie sind physikalische Therapie, Massage manuelle Techniken und Triggerpunkte. Und wenn der Patient ein Komplex von therapeutischen Übungen nach Konsultation eines Arztes ist, kann auf eigene Faust durchführen, dann sollte die Massage nur qualifiziert sein.

Wenn wir über die Massage, die effektivste Hilfe mit Triggerpunkten sprechen kann ein Mittel zur graduellen Kompression bereitzustellen. Um dies zu tun, der Therapeut beginnt den Punkt zu finden, zu glätten drücken, fortgesetzt wird, bis sein Patient leichte Entzündung im reflektierten Bereich, der auf einer Skala bis 2 entspricht. Diese Presse gehalten für 10-15 Sekunden. Während dieser Zeit sollte der Schmerz deutlich reduziert werden oder ganz verschwinden. Danach drücken Sie erneut erhöhen, und nach dem Auftreten der Beschwerden erneut 15 Sekunden lang gedrückt. Diese Aktionen weiterhin bis zu dem Moment, wenn die charakteristischen Schmerzen verschwinden. Normalerweise ist es genug, um 3 drücken zu gewinnen. Nach Inaktivierung solchen Triggerpunktes für 5 Minuten warme, feuchte Kompresse Recken durch einen passiven Muskel aufgebracht, gefolgt.

Trotz der scheinbaren Einfachheit des Verfahrens, ist es nicht notwendig, sich selbst zu behandeln. Führen Sie alle Tests und therapeutische Manipulation sollte qualifiziert sein, da sonst ein sehr hohes Risiko, dass die Situation hat nicht nur nicht verbessert, sondern auch viel schlimmer.