Die Behandlung von Autoimmunhepatitis: Methoden, Medikamente, Nebenwirkungen, Prognosen

Viele von uns haben über Krankheiten wie Autoimmunhepatitis gehört. Was ist das für Pathologie? Es ist eine chronische Krankheit, die für unsere Existenz als die Leber eine unlösliche Entzündung in einem so wichtigen Organ. Set von Natur, hat diese Pathologie nicht.

Was passiert, wenn dies geschieht?

Wenn die Diagnose „Autoimmunhepatitis“, was bedeutet das? Dies ist eine ernste Pathologie in einem völlig unbekannten Gründen, nach und nach den Leberzellen zerstört. Und in diesem Prozess hilft die eigenen Immunsystem-Krankheit. In der ersten Stufe der Erkrankung gibt es eine Entzündung des Parenchyms, dass der Hauptteil des Körpers ist. Dieser Prozess schreitet rasch voran und kann zu einer Leberzirrhose führen.

Dies wird durch den Zelltod von einem so wichtigen Körper für uns begleitet – Hepatozyten. An ihrer Stelle füllt sofort das raue und unelastisches Bindegewebe. Als Ergebnis ist die Leber einfach nicht in der Lage, ihre Funktionen zu qualitativ durchzuführen.

Sie können verschiedene Namen für diese Krankheit finden. Allerdings ist die häufigste Pathologie in der medizinischen Literatur auf diese Weise: aktive chronische Autoimmunhepatitis. Es ist eine seltene Krankheit, die älter als 10 Jahre bei Mädchen am häufigsten ist und bei Frauen, die nicht das Alter von dreißig Jahren erreicht haben.

Symptome

Klinische Manifestationen der Krankheit variieren. Zum Beispiel ein Viertel aller Patienten ohne Symptome der Autoimmunhepatitis ist es nicht. Und es dauert so lange, wie eine Person keine Komplikationen hat. In solchen Fällen fängt die Krankheit plötzlich mit Menschen oder sie zeigen alle Symptome der viralen Hepatitis oder andere Anzeichen einer Leberschäden. Bei der ersten Variante der menschlichen Ereignisse beginnt es die Schwäche zu stören. Seine Körperflüssigkeiten dunkel. Haut und Schleimhäute, Vergilben, Appetitlosigkeit. Im zweiten Fall gibt es extrahepatic Natur der Symptome. Deshalb Ärzte oft die Anwesenheit im Körper verschiedener systemischer Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis vorschlagen, Lupus, usw.

Aber im Allgemeinen sind Manifestationen Krankheiten wie übermäßige Müdigkeit, Fieber, Anstieg der Körpertemperatur auf 39 Grad, Lymphadenopathie, Akne, Bauchschmerzen, vor allem in den rechten oberen Quadranten, Verletzung der Gelenke, sowie in dem aktive Wachstum der Haare auf allen Teilen des Körpers . Wenn die Krankheit die Synthese von Nebennieren Hormone zu provozieren beginnt, die im Überschuss vorhanden sind, kann der Patient eine Abnahme des Muskelgewebes in den Füßen und Händen, Geschwindigkeit Übergewicht wählen, das Erscheinungsbild von Dehnungsstreifen an den Oberschenkeln und eine helle Röte auf den Wangen.

Manchmal tritt Patienten Krankheit plötzlich scheint es, akut und geht sehr hart. All dies wird durch das Auftreten von fulminanter Hepatitis begleitet, die von den meisten der Leberzellen schnellen Tod verursacht. Dies wiederum führt zu einer schnellen Bildung von Toxinen, negativ beeinflussen, und dann das Gehirn infizieren. Es ist sehr schwierig, wenn nicht bereits eine Autoimmunhepatitis (Symptom) erschienen, Behandlung. Prognose in solchen Fällen Ärzte geben äußerst ungünstig für die Patienten.

Arten von Krankheiten

Behandlung von Autoimmunhepatitis ist direkt abhängig von seiner Art. Eine besondere Art der Krankheit wird durch die Gegenwart im Blutserum einer bestimmten Art des Antikörpers bestimmt. In diesem Fall gibt es drei Arten von Autoimmun chronischer Hepatitis B:

1. Bei der ersten Art identifizieren Krankheit-Actin Antikörper gegen die Proteine, Protein, Zellen der glatten Muskulatur, antinukleären Antikörpern.

2. Bei der zweiten Art der Erkrankung durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen Mikrosomen gekennzeichnet, zu den Nieren und Leberzellen.

3. Die dritte Art von Pathologie ist in Fällen der Nachweis von Antikörpern gegen den Stoff diagnostiziert die für die Proteinsynthese, das heißt an hepatischen lösliches Antigen verantwortlich ist.

Pathologie Ursachen

Autoimmunhepatitis – eine Erkrankung, bei der einer Person Immunsystem aktiven Kampf mit ihren eigenen völlig gesunden Geweben und Zellen beginnt. Was ist Ursachen dieses Phänomens verwurzelt? Auf diese Frage kann die moderne Medizin noch nicht beantworten. Wissenschaftler haben jedoch vorgeschlagen, dass ein solches Versagen der Abwehrkräfte des Körpers unterschiedliche zuvor übertragene Viruskrankheiten geben, wie Hepatitis A und B und C, Herpes, Epstein-Barr-Virus.

Einige Forscher haben die Ansicht geäußert, und dass bei der Entwicklung von verschiedenen Autoimmunerkrankungen, die Hauptrolle wird von einem spezifischen Gen gespielt. Allerdings ist es erwähnenswert, dass die Krankheit bei Kindern unter 10 Jahren sind fast nie erkannt.

Diagnostik

Die Behandlung von Autoimmunhepatitis wird viel effektiver, wenn die Krankheit erkannt wird auf einem frühen seine Entwicklung begann. Allerdings ist Pathologie Diagnose äußerst schwierig. Typischerweise wird eine solche Ärzte Diagnose stellen nur während allmählich das Vorhandensein von anderen Krankheiten auszuschließen. Dazu analysiert der Arzt die Symptome des Patienten und der medizinischen Geschichte seines Lebens. All dies geschieht im Laufe des Gesprächs. In diesem Fall findet der Experte, was die Person stört, und wie lange es dauert.

Als nächstes erfolgt eine körperliche Untersuchung, bei der der Arzt die Haut und die Schleimhäute untersucht, misst die Körpertemperatur des Patienten und Rasseln berührt Leber ihre Schmerzen und Zunahme der Größe herauszufinden. Wenn verfügbar Verdacht einer Pathologie Laboruntersuchungen haben, werden durchgeführt. Sie sind so konzipiert, das Niveau der bindendes Globulin und die Aktivität des Enzyms AST zu bestimmen. Es bietet Richtung und immunologische Analyse von Blut. Untersuchen Sie es und für Hepatitis A und B und C. Der Arzt gibt Richtung zu coprogram. Die Studie ist Stuhlprüfung auf das Vorhandensein von unverdauten Nahrungspartikeln.

Diagnose wird bei Bedarf durchgeführt. Es umfasst eine Ultraschalluntersuchung des Magens, der Speiseröhre und Zwölffingerdarm 12 mit dem Einsatz von endoskopischen Geräten. Diese Studie sollte die Anwesenheit von Tumoren unterschiedlicher Ätiologie auszuschließen. Der Patient wird auf eine Leberbiopsie geschickt, in dem eine kleine Gewebeprobe des Körpers zu seiner Histologie entnommen.

Sobald Autoimmunhepatitis Diagnose identifiziert, und die Behandlung von einem Arzt verschrieben, alle eingegangenen Empfehlungen sollten unbedingt eingehalten werden. Nur in diesem Fall können wir über die günstigen Prognosen der Entwicklung der Krankheit sprechen.

Abhilfe Pathologie

Sobald Autoimmunhepatitis (Symptome) identifiziert werden, und die Behandlung dieser Krankheit ist lebenswichtig geworden, kann ein Arzt verschiedene Methoden verwenden. Sie sind wie folgt:

– mit einer strengen Diät einzuhalten;

– in der medizinischen Therapie;

– zur Durchführung der Operation.

Betrachten Sie alle diese Methoden im Detail.

Diät

Die Behandlung der chronischen Autoimmunhepatitis, die in der akuten Phase ist, durchgeführt unter strengen Bettruhe. Nach dem Auftreten von Phasen Remission Patienten genug, um Ihre Arbeit und Ruhe zu organisieren, jede Art (emotionale und körperliche) zu vermeiden Erschöpfung. Darüber hinaus ist es wichtig, die Wirkung auf die Leber von verschiedenen toxischen Substanzen, einschließlich Alkohol und Arzneimitteln zu beseitigen, die von dieser Behörde zurückgezogen. In der Zeit der Vergebung ist auch nicht notwendig, und physiotherapeutische Behandlungen zu führen, die die Leber Bereich beeinflussen. Verboten und Balneotherapie.

Um den Zustand des Patienten zu normalisieren ist entscheidend, die richtige Ernährung. Durch die Behandlung der chronischen Autoimmunhepatitis, empfiehlt Gastroenterologen die Verwendung von Diäten (Tabelle № 5). Es umfasst Gemüsesuppen und mageres Fleisch (Geflügel, Rind). Die Ernährung von Patienten mit Speisefisch in dem gebacken oder gekocht aufgenommen werden. Diät, die in Fällen, in denen die erforderlichen Behandlung von chronischer Autoimmunhepatitis wird empfohlen, solche Produkte wie fettarmer Joghurt und Käse enthält, und wenn nicht Intoleranz, dann der Milch und Milchprodukte. Wenn für die Menschen das Kochen, die von Autoimmunhepatitis leiden, ist es wichtig, Butter und Pflanzenöl nur in geringen Mengen verwendet werden. Es sollte begrenzt und die Verwendung von Eiern sein. Sie können in der Nahrung nur 2 oder 3 mal in der Woche von 1-2 Eiern pro Tag aufgenommen werden.

Keine Einschränkung Diät ist nicht in Bezug auf nicht-sauren Gemüse und Früchte in Betracht gezogen. Allerdings ist ihre Verwendung, sowie alle anderen zugelassenen Lebensmittel müssen unbedingt in einem vernünftigen Bereich liegen.

Ernährung, von der Person empfohlen, die die Behandlung von Autoimmunhepatitis ist, aus der Ernährung von frittierten Lebensmitteln auszuschließen, fettem Fleisch, salzig und würzig Snacks, Sauerampfer und Spinat, Kakao und starken Kaffee, Alkohol und Konserven. Macht also sollte immer gebrochen sein. Es ist wichtig, täglich mindestens vier Mal zu essen, und es ist besser, wenn das Essen sechsmal erzeugt werden soll. Es ist auch wichtig, eine ausgewogene Ernährung zu achten, so dass der Körper für sie alle das nötige Material erhält.

Der Gebrauch von Drogen

Wenn die Behandlung von Autoimmunhepatitis, Arzt Folge von Aktionen hängt von der Bühne und dem Verlauf der Krankheit. Aber in jedem Fall, zusätzlich zu der Verwendung von Diät wurden die Patienten die notwendigen Medikamente verabreicht. Je nachdem, was bei einem Patienten mit der Diagnose einer „Autoimmunhepatitis“ Klinik beobachtet wird, kann die Behandlung Spezialisten mit verschiedenen Arzneimitteln zugeordnet werden.

In Anbetracht der Tatsache, dass die Hauptursache dieser Krankheit ist hyper-Aktivierung und Störung der körpereigenen Abwehrkräfte, die gesunden Zellen der Leber intensiv zerstören beginnen, in der Therapie muss der Arzt gehört Medikamente, die Immunsuppression Ziel. Es imunosupressivnye Medikamente sind hormonelle und entzündungshemmend. Dazu gehört in erster Linie solche Medikamente als „Prednisolon“ und „Azathioprin“. Diese beiden Medikamente werden in jenen Situationen, in denen die Behandlung von Autoimmunhepatitis verwendet. Im Verlauf der Therapie können sie entweder einzeln oder zusammen bezeichnen.

Wie für die „Prednisolon“, hat dieses Medikament ein breites Spektrum an Aktivitäten. Es hat einen positiven Einfluss auf alle Arten von Stoffwechselprozess und bietet eine recht gute entzündungshemmende Wirkung. Unter dem Einfluss des Medikaments reduziert die Aktivität des pathologischen Prozesses. Dies ist sowohl durch den direkten Einfluss von Immunsuppressiva auf K-Zellen und dessen Einfluss auf der Suppressor-Funktion von T-Lymphozyten zu induzieren.

Nur hohe Dosen des Medikaments sind in der Lage effektiv zu liefern, wenn diagnostiziert Autoimmunhepatitis (Symptome) Behandlung. Prognose der Krankheit in diesen Fällen ist es günstig. So wird in klinischen Studien im Verlauf Ziel unter Verwendung pharmakologische Mittel „Prednisolon“ beobachtete Verringerung der Intensität und Häufigkeit der immunopathologischen Reaktionen im Lebergewebe beobachtet.

Eine weitere medikamentöse Behandlung von Autoimmunhepatitis – „Azathioprin“. Die Immunantwort wirkt sich durch Unterdrückungsmechanismus aktiv Klone von Immunzellen, sowie die Beseitigung der Beseitigung von Entzündungszellen zu entwickeln.

Drug „Azathioprin“ betrifft sowohl die primäre als auch die sekundäre Immunantwort. Allerdings sagt die Behandlung dieser Medikamente für viele Experten es unzureichende Wirkung. Dies ist aufgrund einer Verletzung von aktivierenden Medikamenten, sowie die Beschleunigung des Prozesses von seiner Zerstörung in Fällen von Lebererkrankungen. diese Frage im Verlauf der Therapie zu lösen gleichzeitig auf eine andere hormonelle Medikament zugeordnet ist – „Prednisolon“. Er ist in der Lage, die Wirkung von „Azathioprin“ zu aktivieren. Darüber hinaus Nebenwirkungen nach der Behandlung von Autoimmunhepatitis in dem Komplex der beiden Medikamente in viermal mit kleiner im Vergleich zu jenen beobachtet, wenn nur ein „Prednisolon“. Dies zeigt deutlich die Notwendigkeit für einen solchen Ansatz zur Behandlung.

Die Verwendung von zwei Medikamenten zur gleichen Zeit hemmt die Entwicklung von Entzündungen und ermöglicht, dass die Schutzkräfte des Organismus unabhängig existierende Störungen zu beseitigen. Leider sind diese Drogen zu nehmen, werden die Patienten bis zu 4 Jahren zwischen sechs Monaten gezwungen. Allerdings Ärzte geben keine Garantie dafür, dass dieser Kurs die einzige sein wird. Viele Patienten haben es mehr zu wiederholen, als einmal in ihrem Leben.

Dieser Algorithmus wird Therapie angewandt und in den Fällen, in denen eine Behandlung von Autoimmunhepatitis bei Kindern.

Zur Beseitigung kofermentativnye Pathologie und metabolische Drogen verwendet werden. Sie sind so ein Vitamin- und Multivitamin- Komplexe, als „zu“, „riboksin“ und viele andere. Bei der Behandlung verwendet werden, und gepatoprotektory, die in ihrer Zusammensetzung der Phospholipide enthalten. Dies sind Medikamente wie „Livolin“, „Esentsiale“, „Geptral“ und viele andere. Nach Einschätzung von Experten sollte der Zweck dieser Mittel nur in der Phase der Remission gemacht werden, wenn es keine ausgeprägte Entzündung.

Um die toxischen Stoffwechselprodukte sind diejenigen, auszuscheiden, mit denen die Leber nicht bewältigen kann, Ärzte verschreiben intravenöse Infusionstherapie. Typischerweise wird in solchen Fällen ein Medikament „Reosorbilakt“ oder Kochsalzlösung. Das Verfahren wird unter ständiger Kontrolle des Blutdrucks und der Harnausscheidung durchgeführt.

Alternative Behandlungsschema

Die Behandlung mit einer Kombination von Medikamenten wie „Prednisolon“ und „Azathioprin“ effektiv in der medizinischen Praxis verwendet wird, mit fast fünf Jahrzehnten. Eine solche Therapie die Lebenserwartung von Patienten mit Autoimmunhepatitis signifikant erhöhen.

Derzeit ist jedoch umso mehr entzündet die Debatte über die Verwendung von anderen Systemen, die weniger Zeit für die Patienten geworden sind und würden weniger Nebenwirkungen verursachen. Betrachten wir zum Beispiel Experten die Möglichkeit, dass die Behandlung der Autoimmunhepatitis bewirkt werden kann „Budenofalk“. Es ist ein Medikament zur Gruppe der Glukokortikoide 2. Generation gehört. Weiterhin hat es minimale Nebenwirkungen und neunzig Prozent werden von der Leber schon beim ersten Durchgang dort hindurch metabolisiert. Dies hilft, die Gesundheit der Patienten wiederherzustellen von Autoimmunhepatitis leiden.

Die Ergebnisse der klinischen Studien zeigten eindeutig, dass das Medikament „Budenofalk“ mit „Azathioprin“ in Kombination verwendet wird, induzieren und aufrechtzuerhalten Remission bei diesen Menschen mit Autoimmunhepatitis, die noch nicht die Symptome der Leberzirrhose hatten. In dieser Therapie über die Entstehung kleiner, als nach der Anwendung von „Prednisolon“ Nebenwirkungen.

Laut den Forschern ist das Medikament in der Lage ein neuer klinischer Behandlungsstandard bei der Entsorgung von Autoimmunhepatitis verwendet werden.

chirurgische Behandlung

In den Fällen, in denen die Verwendung der medikamentösen Therapie für vier Jahre nicht den Zustand des Patienten verbessert haben und normalisieren nicht sein biochemisches pokazatelt Blut, wird der Patient aus der Operation durch.

Es ist eine Operation des Spenders Organ verpflanzen. In der Regel geschieht dies einen Teil der nativen Leber des menschlichen Blutes.

Volksmedizin

Die Verwendung von Mitteln, das Rezept von quakt erstellt wurde auf natürlichen Inhaltsstoffen basieren, die die Evakuierung der Galle, beseitigt Übelkeit und Vergiftungssymptome sowie den Schmerz entfernen.

Es ist daran zu erinnern, dass, wenn eine Person einer Autoimmunhepatitis erkannt wird, die Behandlung von Volksmitteln nur Erleichterung für die Symptome der Krankheit bringen, aber es ist damit nicht vollständig loszuwerden. Solche Verfahren sind nur wirksam, wenn die Pathologien, die leicht behandelt werden kann. Dies gilt sowohl für Hepatitis A oder zu einem toxischen Typ.

Etablierte im Kampf gegen die Entzündung in der Leber von verschiedenen Kräutern haben choleretische Wirkung. Von ihnen Infusionen und Abkochungen vorzubereiten. Solche Kräuter sind:

– Brennnessel Wurzeln und Blätter;
– Minze und Anis;
– Schafgarbe;
– Gartenbaufenchelsamen;
– Johanniskraut;
– Birkenblätter.

Von Kräutern Gebühren gezogen, die vor den Mahlzeiten nehmen. Eine Infusion von Hagebutten Tee wird ersetzt. Trinken Sie es durch einen Strohhalm, da dieses Mittel einen negativen Effekt auf den Zahnschmelz hat.

Positive Wirkung auf die Leber und Saft verschiedenen Gemüse, denn es enthält große Mengen an Vitaminen und Mineralstoffen. Saft kann für die Behandlung von Hepatitis B in der Wohnung verwendet werden:

– Topinambur;
– rohe Kartoffeln;
– Karotte, mit Wasser verdünnt;
– Sellerie und Löwenzahn Blätter;
– rohe Rüben, mit Wasser verdünnen.

Ausblick

Das Überleben von Patienten, die an Autoimmunhepatitis, völlig unabhängig von der Intensität des Entzündungsprozesses findet in der Leber leiden. In leichten Fällen 80% der Menschen, ist es mehr als 15 Jahre. Doch in Ermangelung einer vollständigen Therapie und bei schwerer Krankheit nur wenige gelingen, mehr als fünf Jahre zu überleben.