Subdurale Blutung: Arten und Folgen

Das Gehirn besteht aus mehreren Muscheln. Der robusteste davon ist extern. Aus diesem Grunde ist es auch solide bezeichnet. Sehr oft unterschiedliche Kopfverletzungen führen zu Auftreten zwischen den äußeren Hautblutungen und dem Gehirn. In diesem Fall wird das Opfer „subdurale Blutung.“ Diagnostiziert Es ist diese Pathologie wird in der heutigen Artikel beschrieben wird.

Der Mechanismus der Bildung Schäden

Die Entstehung einer subduralen Blutung wird in der Regel durch ein Trauma voraus. Die Blutungsquelle bildete ein Hämatom, das schnell wächst. Es stellt auch eine potenzielle Bedrohung für das betroffene Gewebe des Gehirns, die in der Empfindlichkeit gegen eine solche Exposition unterscheiden. Die Folge dieser Prozesse ist das Auftreten von neurologischen Auffälligkeiten. Massive Blutungen führen häufig zum Tod.

Separat ist es notwendig , die chronische Subduralhämatom zu berücksichtigen. Es tritt auf, wenn die vorherige Blutung keine Zeit gehabt , zu verschwinden. Hämatom wird durch eine eigene Schale bedeckt, die Blutgefäße eindringen kann. Vor dem Hintergrund des instabilen Zustandes der Datenelemente sind häufig platzen, die das Nachwachsen beschädigter fördert. Die Ärzte haben durch diese Art gebildet zahlreiche Fälle von Riesen Hämatom aufgezeichnet.

Festlegen der darüber dargestellten Sachverhalte können , dass subduraler angegeben werden Hirnblutung durch eine Schädigung des kortikalen und Gefäß verrückt verursacht wird. In seltenen Fällen wird die Krankheit , die durch eine Verletzung der Vene von Galen oder eine Gruppe von Arterien , die mit ihrem vorausging.

Pathologie Ursachen

Die Ursachen für subdurale Blutung sehr vielfältig. Unter ihnen sind die am häufigsten sind die folgenden:

1. Autounfälle (auf das „Torpedo“ oder auf dem Armaturenbrett). Die Risikogruppe umfasst Beifahrer , die nicht über Sicherheitsgurte benutzen.
2. Der Sturz auf dem Kopf von Eiszapfen und Eisblöcke in der Wintersaison.
3. Sportverletzungen.
4. Kopfverletzungen in der Produktion mit Nicht-Einhaltung der Sicherheitsvorschriften.
5. Inländische Kampf.

Diese Gründe sind als traumatisches eingestuft. Es ist wichtig zu verstehen , dass ein Hämatom nach und nach in diesen Fällen entwickelt. Je größer das beschädigte Schiff, desto intensive Blutung und manifestierte schnell die charakteristische Krankheitsbild.

Viel weniger eine Verletzung auftritt , vor dem Hintergrund von zerebrovaskulären Erkrankungen. Diese sollten Hypertonie und arterielle Aneurysma umfassen. In einigen Fällen durch das Auftreten von Hämatomen Empfang Antikoagulantien. Diese Faktoren führen zu einer subduralen Blutung nontraumatic.

Grundsätze der Klassifizierung

in dem Artikel Pathologie beschrieben die Geschwindigkeit der primären Symptome zu klassifizieren. Es gibt drei Formen von Blutungen:

• acute;
• subakute;
• chronisch.

Bedenken Sie, dass repräsentiert jede der folgenden Möglichkeiten :

1. Akute subdurale Blutung entwickelt sich innerhalb von 1-2 Tagen ab dem Zeitpunkt der Verletzung. Die Hauptursache des Hämatoms ist ernst und tiefe Wirkung auf das Gehirn betrachtet.
2. In subakuten Form Erhalt von Schäden , bevor die ersten Symptome können von 4 Tagen bis zu mehreren Wochen vergehen. Traumatische Wirkung ist nicht so stark. Das Kaliber des betroffenen Schiffes ist nicht groß, so dass eine leichte Blutung.
3. Termine Manifestationen der chronischen Formen variieren von zwei Wochen bis mehrere Monate oder sogar Jahre. Wenn wir die Verletzung als Auslöser die Entwicklung von Hämatomen, in diesem Fall prüfen , spielt es eine untergeordnete Rolle. In den meisten Fällen ist die chronische Form der Blutung die Folge von zerebrovaskulären Erkrankungen.

Die besondere Form der Verletzung bestimmt die primären Symptome.

Krankheitsbild

Subdurale Blutung ist durch Symptom mit präzisen Wechseln von mehreren Phasen gekennzeichnet.

Unmittelbar nach der traumatischen Auswirkungen verliert die Person das Bewusstsein. Eine solche Verletzung wird durch die Reaktion des Körpers auf einen plötzlichen und starken Schmerzen, der Stressfaktor verursacht. Der Patient wird zum Leben erweckt und beginnt von Schwäche und betäubten Zustand zu beklagen. In einigen Fällen wird das Krankheitsbild durch retrograde Amnesie ergänzt – kurzfristigen Gedächtnisverlust auf den Ereignissen vor dem Versicherungsfall .

Die zweite Phase ist durch Gefühl besser charakterisiert. Nicht jede Person nach einem Arzt zu besuchen sind gut Schaden aufmerksam auf die Aufnahme. Eine solche Vernachlässigung kann ihre eigene Gesundheit zu schweren Verletzungen führen. Wir sprechen über Situationen , in denen das Opfer hinter dem Lenkrad des Autos bekommt, oder weiter zu arbeiten.

Die dritte Phase durch das Auftreten von Gehirn, fokale und bestimmt meningeale Symptome. Diese Formen werden im Folgenden erörtert werden.

Cerebral, meningeal und fokale Symptome

Die Kategorie des Gehirns umfassen solche Erkrankungen , die mit anderen Erkrankungen auftreten können. Allerdings schlägt sie Aussehen ziemlich schwere Hirnverletzung. Erstens, in Opfer gibt es eine starke Kopfschmerzen. Eine Person kann apathisch und alles gleichgültig geworden los. Das klinische Bild ist oft von Desorientierung in Zeit und Raum ergänzt – bei einer Patienten, die Schwierigkeiten mit der Festlegung des Datums, der Lage. Kopfschmerzen erscheinen einmal im Zeitpunkt der Verletzung, schwächen dann und wachsen mit einer neuen Intensität in der dritten Phase.

Durch meningeal Manifestationen der Krankheit können Anzeichen einer Schädigung der Hirnhaut zurückzuführen zeigt. Unter ihnen sind:

• Kopfschmerzen;
• Erbrechen , die durch den Verzehr von Lebensmitteln verursacht wird;
• positive meningealen Zeichen.

Diese Symptome werden häufig in anderen Erkrankungen beobachtet. Wenn die zerebralen Symptome abwesend oder mild sind, ist die Diagnose „subduraler Blutung des Gehirns“ nicht unterstützt.

Focal Symptome einseitige Mydriasis präsentiert, während dramatisch ihre Reaktion auf Licht zu reduzieren. Manchmal sind die betroffenen Ärzte beheben Stupor – schwere Depression des Bewusstseins. In besonders schweren Fällen Koma.

Vor allem Krankheiten bei Kindern

Subdurale Blutungen bei Säuglingen ist nicht ungewöhnlich. Es ist eine Folge von intrakraniellen Geburtstrauma und liegt bei etwa 40% der intrapartum Anomalien. Einer der Hauptgründe für seine medizinische Folgendes zu beachten:

• große Früchte ;
• intrakavitären Anwendung der Zange;
• schnelle und schnelle Lieferung;
• Fuß / Steißlage.

Gesundheitsprobleme bei einem Kind Verdacht sehr leicht. Alle Baby unbedingten Reflexe sind depressiv. Er ist nicht in der Lage , die Brust zu nehmen, zu schlucken. Kompression des Hirnstamms Hämatom provoziert erweiterte Pupillen, Krampfanfälle. Diese Symptome treten innerhalb der ersten drei Tage nach der Geburt.

Methoden der Diagnose

Nach jeder traumatischen Hirnverletzungen sollten qualifizierte Hilfe suchen. Sie nicht die Gefahr für die Gesundheit und die ersten Anzeichen einer Blutung ignorieren. Pathologie Die Diagnose basiert auf Anamnese und Patientenbefragung. Der Arzt ist wichtig , alle Informationen über die Art der Verletzung zu kennen, die Reihenfolge des Auftretens klinischer Symptome.

Die vollständige Information über die Lokalisierung des Hämatoms kann nach einem CT – Scan erhalten werden. Nicht weniger informativ ist MRI betrachtet. Wenn Sie eine traumatische subdurale Blutung vermuten ist streng durchzuführen verboten eine Lumbalpunktion. Dieses Verfahren setzt eine Entnahme von Liquor cerebrospinalis durch eine spezielle Nadel. Seine Folgen können irreversibel sein.

Behandlungsmöglichkeiten

Nach der Diagnose des Patienten bestätigt sofort ins Krankenhaus. Subdurale Blutung – eine schwere Pathologie. Daher ist es notwendig , die Behandlung sofort zu beginnen. Nur in diesem Fall ist es möglich , für eine günstige Prognose zu hoffen.

Zur Beseitigung Verletzungen der Verwendung von chirurgischen und konservativen Therapien. Die letztere Option ist bei kleinen Hämatom Größe, das Fehlen einer expliziten Progression verwendet. Patienten verschriebenen Medikamente mit anti-ödematösen Wirkung, Arzneimittel zur zerebralen Durchblutung und den Stoffwechsel zu verbessern. Ebenfalls gezeigt wird die Zufuhr von Vitaminen und Analgetika. Eine solche Behandlung ist bei älteren Patienten , die akute subdurale Blutung diagnostiziert wurde, nontraumatic.

Die meisten Fälle von Krankheit Chirurgie. Während des Öffnungsvorgangs erfolgt Schädel (Trepanation) gefolgt von extravasated Blut zu entfernen. Der letzte Schritt ist das Waschen des Hohlraums mit Kochsalzlösung, die Wiederherstellung der Integrität des Schädels und die Installation von spezieller Drainage.

Wie bei den jungen Patienten, versuchen sie mit Medikamenten zu behandeln. Das Fehlen einer positiven Dynamik ist der Grund für die Operation.

Folgen und die Prognose für die Wiederherstellung

Das Auftreten von Blutungen des Gehirns wird durch die Verschiebung und eine Verletzung seiner Stielstrukturen begleitet. Krankheitsentwicklung erfolgt in der Regel vor dem Hintergrund der schweren Verletzungen des Schädels, und die Prognose in den meisten Fällen ungünstig. Allerdings hängt das Endergebnis von der Zeit der Behandlung zum Arzt und die richtige Behandlung zu wählen. Wenn das Opfer innerhalb von 6 Stunden nach der Verletzung operieren könnte, tritt Erholung in 80% der Fälle. Darüber hinaus beeinflusst die Prognose des Alter des Patienten, das Vorhandensein von somatischen Störungen und Hämatomen Volumen.

Komplizierte durch subdurale Blutung Folgen ist nicht die günstigste. Typischerweise mit Patienten diagnostiziert verstümmelt oder sogar sterben.