Die Symptome der Polio bei Kindern und Erwachsenen

Polio – eine akute Virusinfektion, die vor allem Auswirkungen auf die graue Substanz des Gehirns auftritt, die eine Ursache für Parese und Paralyse wird. Die Symptome der Polio kann bei Kindern im Alter von 7 Jahren nachgewiesen werden, aber das Risiko sie der Auftraggeber unter bestimmten Umständen aufrechterhalten und Erwachsene.

Ein wenig Geschichte

Polio wird durch eine akute Infektion des Rückenmarks und des Hirnstammes, was zur Entwicklung von Parese und Paralyse, bulbären Störungen gekennzeichnet. Krankheit Polio, Symptome, die seit langem bekannt sind, weit verbreitet in der XIX verbreitet, des XX Jahrhunderts begann. Während dieser Zeit nahm es eine massive Epidemie der Infektion in Amerika und Europa. Polio eröffnet in Wien im Jahr 1908 E. und K. Popper Landštejn und schuf A. und J. Seybinom leben. Salk inaktivierten erlaubt Impfstoffe durch den 50 Jahren des letzten Jahrhunderts, deutlich die Zahl der Fälle zu reduzieren , wenn die Zeichen erkannt wurden Polio bei Kindern.

Positive Dynamik im Kampf gegen diese Infektion durch aktive Immunisierung weiterhin, häufige Symptome von Polio gespeichert sind, nur in nekotoroyh Ländern – Pakistan, Afghanistan, Nigeria, Indien, Syrien – während im Jahr 1988 erreichte ihre Zahl 125. Die Zahl der Fälle, für diesen Zeitraum verringerte sich von 350 000 Fälle (davon 17.500 Todesfälle) auf 406 Fälle im Jahr 2013 identifiziert. Westeuropa, Russland und Nordamerika heute ist das Gebiet frei von der Krankheit und Symptomen von Polio identifiziert werden hier nur als sporadische Fälle.

Erreger

Polio – eine Viruserkrankung. Der Grund, es wird Poliovirus, das zu den Enteroviren bezieht. Definieren Sie drei Virustypen (I, II, III). Für Menschen und Affen pathogenen Typ I und III. II können einige Nagetiere beeinflussen. RNA-Virus enthält, dessen Größe beträgt 12 nm. Stabil in der Umwelt – in Wasser, kann es bis zu 100 Tage in Milch gelagert werden – 3 Monate, 6 Monate – die Patienten Sekrete. Herkömmliche der. bedeutet unwirksam, aber das Virus schnell durch Autoklavenbehandlung, Kochen, Aussetzen gegenüber ultraviolettem Licht neutralisiert. Beim Erhitzen auf 50 ° C-Virus innerhalb von 30 Minuten sterben. Wenn während der Inkubationszeit infiziert ist, kann im Blut nachgewiesen werden, wobei die ersten 10 Tage der Krankheit – ein Pharynxabstriche und sehr selten – in der Zerebrospinalflüssigkeit.

Der Übertragungsmechanismus

Die Quelle der Infektion in Poliomyelitis als kranken Mann sein könnte, und asymptomatischen Virusträger (in einigen Fällen kann der Träger für drei gehalten werden – fünf Monate nach Wiederaufnahme). Das Virus wird mit dem Kot des Patienten und Nasen-Rachen-Schleims in die Umwelt freigesetzt. Für Polio relevant folgenden Weg:

• pin;

• Luft;

• fäkal-orale.

Die häufigste Art der Übertragung ist die fäkal-oralen – Virus in den Körper durch kontaminierte Hände, Geräte, Lebensmittel, Wasser. Auch gefährlich ist der Schleim aus dem Nasenrachenraum Patienten mit 2 Tagen der Krankheit während der ersten 2 Wochen veröffentlicht.

Die Anfälligkeit des Virus ist 0,2-1%, die meisten der Fälle Kinder unter 7 Jahren sind. Die Peak-Inzidenz tritt im Sommer und Herbst.

Risikofaktoren

Faktoren, die zur Ausbreitung der Infektion beitragen können, umfassen:

• Mangel an hygienischen Gewohnheiten des Kindes;

• Bevölkerungsdichte;

• schlechte hygienische Bedingungen, einschließlich der Verletzung der Hygieneregime in den Institutionen;

• häufige Krankheit (mehr als 4 Mal pro Jahr) des Kindes;

• Immunschwäche;

• zureichende Impfung.

Einstufung

Polio ist klassifiziert nach der Art des Nervensystems:

• nonparalytic Form – ohne signifikante auftretenden Läsionen des Nervensystems, – meningealen, abortive (viszerale) inapparatnaya (asymptomatisch und ist von Viren, die nur durch Labor bestimmt werden) Form;

• Gelähmten Form.

Im Gegenzug wird die Gelähmte Form durch den Ort der Läsion klassifiziert. unterschieden:

• Wirbelsäulenform – gekennzeichnet durch schlaffe Lähmung von Gliedmaßen, Rumpf, Zwerchfell, Hals;

• Pontina Form – yl verläuft mit vollständigem teilweisem Verlust des Gesichtsausdruckes, schlaffer Mundwinkel auf der Seite des Gesichts, Lagophthalmus;

• bulbar – wird durch eine Störung der Sprach, Schlucken, Atmungsstörungen und Herzaktivität gekennzeichnet ist;

• Encephalitis – und fokale zerebrale Symptome;

• Mischform – pontospinalnaya, Myasthenia, bulbopontospinalnaya.

Adrift unterscheidet zwischen mild, mittel, schwer und subklinische Formen.

Inkubationszeit

Inkubationszeit, wenn die ersten Symptome sind noch nicht Polio manifestiert, dauert 2-35 Tagen haben. Meistens seine Dauer ist 10-12 Tage, abhängig von dem individuellen Eigenschaften des Organismus des Kindes. Zu diesem Zeitpunkt durch die Eingangstor (sie sind Rachen und Verdauungstrakt) wird das Virus in den Darm Lymphknoten, wo es seine Reproduktion ist. Danach tritt sie das Blut und beginnt die Phase der Virämie, während der die Infektion im ganzen Körper ausbreitet und wirkt sich auf die am stärksten gefährdeten Teile davon. Im Fall von Polio ist eine Vorderhorn des Rückenmarks und die Myokardzellen.

Die Symptome einer Hirnhaut Form

Meningeale und abortive Formen sind Formen von Nicht-Polio Gelähmten. Die ersten Anzeichen von Polio bei Kindern mit meningeal Form erscheinen immer scharf. Temperatur für mehrere Stunden steigt auf 38-39 °. Entwickeln charakteristischen Symptome der Erkältung – Husten, Schleim oder seröse Nasenausfluss. Wenn aus der Kehle betrachtet wird Hyperämie gekennzeichnet, Mandeln und Gaumen Griffe Plaque sein können. Auf der Höhe der Temperatur kann Übelkeit, Erbrechen. Anschließend werden die Temperatur sinkt, und zwei oder drei Tagen hat sich der Zustand des Kindes stabilisiert.

Gefolgt von wiederholtem Fieber und Symptome von Polio sind deutlicher – es Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Lethargie, Kopfschmerzen, Erbrechen. Es gibt meningeale Symptome: positiv Symptom Kerning (liegend auf dem Rücken des Patienten am Knie und Hüftgelenk in einem Winkel von 90 ° gebogen Bein ist, und dass aufgrund der Muskelspannung wird unmöglich, das Knie zu strecken), steife Nackenmuskeln (die Unmöglichkeit, auf dem Rücken liegend das Kinn auf die Brust zu erreichen ).

abortive Form

Die Symptome der Polio bei Kindern mit abortiver Form beginnen auch ernst zu erscheinen. Gegen hohe Temperatur (37,5-38 °) beobachtet Unwohlsein, Lethargie, Kopfschmerzen schlaff. Es gibt kleine katarrhalische Erscheinungen – Husten, Schnupfen, Rötung der Kehle Bauchschmerzen sein können, und Erbrechen. Anschließend kann es katarrhalische Angina, Enterokolitis oder Gastroenteritis entwickeln. Dass Darm-Erscheinungen unterscheiden abortive Poliomyelitis. Die Symptome der Krankheit bei Kindern, in diesem Fall der meisten sind oft in der markierten Darm-Gestose nach der Art der Ruhr oder Cholera. Neurologische Manifestationen dieser Form von Polio.

Paralytic Polio

Diese Form der Polio tritt viel schwere Formen der oben genannten und viel schlechten Behandlung. Die ersten neurologischen Symptome von Polio beginnen 4-10 Tage nach Kontakt mit dem Virus zu erscheinen, in einigen Fällen, diese Frist kann bis 5 Wochen verlängert werden.

Im nächsten Schritt Entwicklung der Krankheit isoliert.

• Preparaliticheskaya. Gekennzeichnet durch die Temperatur bis zu 38,5-39,5 ° erhöht, Kopfschmerzen, Husten, Schnupfen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen. 2-3 Tage in dem Normalzustand, aber dann wird ein neuer Anstieg der Temperatur beginnt zu 39-40 °. Vor diesem Hintergrund gibt es eine starke Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, Zucken der Muskeln, die auch visuell, Bewusstseinsstörungen zu sehen ist. Dieser Zeitraum dauert 4-5 Tage.

• Für paralytische durch die Entwicklung der Paralyse gekennzeichnet Stufe. Sie entwickeln sich plötzlich und in Abwesenheit von aktiven Bewegungen ausgedrückt. Je nach Form der Entwicklungsbeinlähmung (in der Regel die Beine), Rumpf, Hals, aber die Empfindlichkeit ist in der Regel nicht betroffen. Die Dauer der paralytischen Stufe variiert von 1 bis 2 Wochen.

• Der Reduktionsschritt bei einer erfolgreichen Therapie durch Reduktion der gelähmten Muskelfunktion gekennzeichnet. Zuerst tritt dieser Prozess sehr schnell, aber dann wird das Tempo verlangsamt. Dieser Zeitraum kann von einem bis drei Jahre dauern.

• In Schritt Resterscheinungen Muskeln Atrophie betroffen sind Kontrakturen gebildet und verschiedene Verformungen des Rumpfes entwickelt und an den Extremitäten, sind so gut wie Polio-Symptome bei Kindern bekannt. Fotos in diesem Beitrag vorgestellt illustrieren dieser Schritt ganz klar ist.

Wirbelsäulenform

Es wird von den akut einsetzenden gekennzeichnet (die Temperatur steigt auf 40 ° und im Gegensatz zu anderen Formen ist permanent). Kind lethargisch, adynamischen, schläfrig, aber es ist möglich und Übererregbarkeit (in der Regel sind die Symptome ausgeprägter bei sehr jungen Kindern), Krämpfe. Es gibt spontane Schmerzen in den unteren Extremitäten, schlimmer, wenn dem Körpers, Schmerzen in der Rücken- und Nackenmuskulatur Wechselposition. Bei der Untersuchung zeigen Symptome einer Bronchitis, Pharyngitis, Rhinitis. Es gibt Cerebralsymptome, Überempfindlichkeitsreaktionen (Reaktion auf eine Vielzahl von Krankheitserregern erhöht). Mit einem Klick auf der Wirbelsäule, oder anstelle der Projektion auftritt Nervenstämme stechenden Schmerz.

An 2-4 Tagen vom Beginn der Krankheit auftritt Lähmung. Wenn Polio, sie haben folgende Eigenschaften:

• Asymmetrie – die Niederlage Pass auf der Art der linken Hand – rechten Fuß;

• Mosaik – Beinmuskeln ist nicht betroffen;

• verminderte oder fehlende Sehnenreflexe;

• Muskeltonus verringert bis zu Erschlaffung, aber die Empfindlichkeit nicht beeinträchtigt wird.

Die betroffene Extremität blass, Zyanose, kalt anfühlen. Schmerzsyndrom führt zu der Tatsache, dass das Kind eine Zwangssituation nimmt, die wiederum die Ursache für frühe Kontrakturen werden.

Wiederherstellung von motorischen Funktionen beginnt mit 2 Wochen der Krankheit, aber dieser Prozess wird fortgesetzt lang und uneben. Ausgedrückt Läsionen Gewebetrophismus, Verkümmerung Gliedmaßen, Gelenkdeformierung, Atrophie des Knochengewebes. Krankheit dauert 2-3 Jahre.

bulbar Form

Bulbäre Form wird durch einen extrem akuten Beginn charakterisiert. Preparaliticheskaya Bühne ist sie fast abwesend. Vor dem Hintergrund einer Halsschmerzen, und plötzlich stieg auf hohe Zahlen (39-49 °) gibt es neurologische Symptome:

• Laryngoparalyse – eine Verletzung der Schluck- und Stimmbildung;

• Erkrankungen der Atemwege;

• Bewegungsstörungen der Augäpfel – und horizontaler Nystagmus rotarny.

Die Krankheit kann durch Pneumonie, Atelektase, Myokarditis kompliziert sein. Es ist auch möglich, die Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen, Darmverschluss.

Pontin Form

Pontina Form tritt aufgrund Poliovirus facial Läsion, Ausfluss, und manchmal Nerven trigeminalen (V, VI, VII, Paare der Hirnnerven). Dies führt zu einer Lähmung der Muskeln verantwortlich für Mimik, und in einigen Fällen und Kaumuskulatur. Klinisch ist es in der Asymmetrie der Gesichtsmuskeln exprimiert, Nasolabialfalten Glätten, fehlende horizontale Falten auf der Stirn, Ptosis (Herabhängen) des Mundwinkel oder einem Jahrhundert seine unvollständigen Verschluss. Die Symptome werden deutlicher, wenn Sie versuchen, Ihre Augen zu lächeln, schließen oder die Wangen aufblasen.

Behandlung

Eine spezifische Behandlung von Polio vorhanden ist. Wenn die Diagnose des Patienten Einstellung an Krankenhausinfektionen zugelassen, wo es die körperliche und geistige Ruhe bietet. In preparalitichesky und Gelähmten Perioden analgetische und Diuretika, nach Indikationen gegeben entzündungshemmende Medikamente oder Kortikosteroide. Beim Schlucken Funktionsstörung – Sondenernährung, unter Verletzung der Atmung – das Beatmungsgerät. Die Erholungsphase Bewegungstherapie gezeigt, Massage, Physiotherapie, Vitamine und nootropics, Kurbehandlung.

Vorbeugung

Polio ist eine jener Krankheiten, die leichter zu verhindern als zu heilen. Dies kann durch Impfung erfolgen. In Russland, alle Neugeborenen diesen Impfstoff tun. Die Impfung wird in mehreren Stufen durchgeführt – in 3 und 4,5 Monaten Baby mit einem inaktivierten Impfstoff geimpft. Bei 6, 18, 20 Monaten, wird das Verfahren unter Verwendung eines wiederholten Lebendimpfstoff. Letzte Impfung wird in 14 Jahren durchgeführt. Und verpassen Sie es nicht, denn trotz der Tatsache, dass man glaubt, dass Polio gefährlich ist nur für die Kinder, ist dies nicht so ist, wie im Fall von Polio-Krankheit Symptome bei Erwachsenen sind sehr ausgeprägt und gefährlich.

In der Prävention von Krankheiten zu identifizieren ist ein wichtiges Element der rechtzeitigen Patientenisolierung, Quarantäne und Überwachung für 3 Wochen für eine Kontaktgruppe, die Einhaltung der persönlichen Hygiene.

So haben wir die so ausführlich darüber nachgedacht, was es Symptome von Polio, und was diese Krankheit zu tun, um zu vermeiden.