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Creatinin – die Norm im Blut und Urin. Die klinische Bedeutung der Probe

Creatinin – ein Maß für die Blutchemie und Urinanalyse. In der klinischen Chemie ist es vor allem durch die Untersuchung reabsorbtsionnoy Filtration und Nierenfunktionen bestimmt. Für den Arzt, Kreatinin, spricht die Steigerungsrate in seinem oder pathologischen Bände. Aber lassen Sie uns zunächst analysieren, was diese Substanz ist und wie es im Körper produziert.

Der Biochemie Lehrbuch gefunden werden kann, die Kreatinin eine der so genannten Endprodukte des Stoffwechsels ist. Es wird von einem Protein Kreatin dient Energiequelle für die Muskeln gebildet. In Muskel Kreatin ist eine Verbindung, die phosphocreatine genannt wird. Mit der Reduzierung von Muskel-Kreatin gibt seine Energie, und er bricht das Endprodukt – Kreatinin, Wasser und Phosphorbilanzen. So im Körper erscheint Kreatinin. Seine Konzentration ist abhängig von der Menge an Muskelmasse. Wegen dieses Blutkreatinin Männer, die Rate der es, ist immer höher als die der Frauen.

Die Endprodukte des Prozesses des Eiweißstoffwechsels durch die Nieren in den Urin ausgeschieden. Die Glomeruli Kreatinin aus dem Blut gefiltert und in die Nierentubuli weitergegeben. Während des normalen Betriebs ist die Niere vollständig aus dem Körper entfernt wird, das heißt, wird sie aus dem Blut entfernt. Auf dieser seine Funktionen basiert einer der wichtigsten Tests der Niere – Rehberg probieren. Mit ihm wird der glomerulären Filtration bestimmt. Und auf der Grundlage der bekannten GFR renale tubuläre Reabsorption berechnet. Aber lassen Sie uns später darüber reden.

Creatinin, deren Norm für Männer ist 0,044-0,106 mmol / l und für Frauen – 0.44-0,88 mmol / L erhöht sich in erster Linie in Nierenerkrankungen. Eine Reihe von Laboratorien Ergebnisse der Studie sind in anderen Einheiten ausgedrückt – in Mikromol. Setzen in Mikromol mmol Kreatinin-Werte sollten von 1000. Zum Beispiel multipliziert werden, die Rate für Männer – 44 bis 106 mmol / l.

Erhöhte Kreatinin – eine der wichtigsten Symptome von Nierenversagen. Es ist aufgrund der Tatsache, dass die Filtration in der renalen Glomeruli dramatisch abnimmt, wenn die Nierenläsionen.

Allerdings Nierenpathologie – nicht der einzige Grund für den Anstieg dieses Indikators. Alle Staaten und Krankheiten, bei denen ein schneller Abbau von Phosphokreatin es in den Muskeln ist, können auch die Kreatinin im Blut zu hohen Zahlen erhöhen. Dies kann durch die Muskelarbeit, Hyperthyreose, verstärkt werden Lebensmittel , die reich an Eiweiß, Dehydrierung, Akromegalie.

Wenn die Bedingungen Muskelgewebe Läsionen beteiligt, Kreatinin erhöht, auch. Zum Beispiel umfangreicher Myokard – Infarkt durch eine erhöhte Kreatinin begleitet. Strahlenkrankheit, Verbrennungen, Crush-Syndrom auch mit seinem Anstieg fort.

Die Einnahme bestimmter Medikamente erhöht Kreatinin. Seine Norm kann überschritten werden, wenn der Patient Sulfonamide, Barbiturate, Antibiotika Tetracyclin und Aminoglykoside Serie erhält.

Die Verringerung der Kreatinin niedriger als normal nicht über den diagnostischen Wert, als eine Erhöhung. Es kann zu einer unzureichenden Aufnahme von Protein-Nahrungsmitteln, Hunger, Erschöpfung fällig. Verminderte Kreatinin im ersten Drittel der Schwangerschaft, Ödeme, Aszites. Es hilft Kreatinin längerer Gebrauch von Kortikosteroiden zu reduzieren.

Für Nierenversagen vermutet wird, wie bereits erwähnt, ist es oft Reberga Probe verabreicht.

Wenn es durch die Durchführung einer Kreatinin bestimmt wird, kann die Rate von denen im Blut von Nierenversagen erheblich Kreatinin überschritten und Urin wird. Rehberg Urinprobe während des Tages gesammelt werden soll, gibt es genauere Ergebnisse, als wenn sie in weniger Zeit gesammelt wird. Es ist notwendig, genau zu seinem Volumen zu messen. Das Labor ist mit einer geringen Menge an täglichen Urinmengen geliefert, es nicht zu tragen hat. Wenn Urin zu sammeln sollte anstrengende Übung vermeiden und nicht zu viel Eiweiß essen. Blut soll auf nüchternen Magen am Morgen. Die tägliche Kreatinin-Ausscheidung im Urin bei normalen gleich 4,4-17,7 mmol / Tag.

Nach der Bestimmung, Blut und Urin-Kreatinin, zu wissen, die Menge der täglichen Urin, dem Gewicht des Patienten und Höhe (letzteres gilt vor allem Kinder) in einem Speziallabor Formel berechnet die glomeruläre Filtration und dann – tubulären. Standards für Erwachsene mittleren Alters: glomeruläre Filtration für Männer – 82 bis 140 ml / min, Frauen – 81 bis 128 ml / min. Norma tubuläre Reabsorption – 95-99%. Im Falle der Verletzung der Nierenfunktion werden diese Werte reduziert.