Sideropenische Syndrom bei Eisenmangel-Anämie: Symptome, Behandlung

Eisen – ist eines der Elemente, ohne die der menschliche Körper nicht vollständig funktionieren kann. Dennoch besteht die Gefahr einer Verletzung seiner Versorgung vor den Auswirkungen verschiedenen Faktoren und Prozessen. Eines der häufigsten Probleme ist die Eisenmangelanämie (IDA). Es kann sowohl bei Kindern und Erwachsenen, entwickeln und sogar schwangere Frauen sind gefährdet. Angesichts all das zerstörerische Potential der Krankheit, es lohnt mehr Detail herauszufinden.

Was versteht man unter einer Eisenmangelanämie zu verstehen?

Vor Studie sideropenic Syndrom mit Eisenmangelanämie, muss die Wurzel des mit dem Mangel an Spurenelement zugeordnet Problems berühren. Diese Art von Anämie ist ein pathologischer durch eine Abnahme des Pegels von Hämoglobin im Blut gekennzeichnet ist aufgrund der merklichen Mangel an Eisen im Körper. Direkt das Defizit erscheint wegen der Verletzung ihres Eingangs und Assimilation oder durch pathologischen Verlust dieses Elements.

Eisenmangelanämie (aka sideropenic) unterscheidet sich von den meisten anderen Anämien, dass, wenn es nicht gibt es eine Reduzierung der roten Blutkörperchen. In den meisten Fällen ist es bei Frauen im gebärfähigen Alter, schwangere Frauen und Kinder diagnostiziert.

Die Ursachen der Krankheit

Zunächst sollten die Risikofaktoren angeben, die bei Eisenmangel auftreten kann. Erhöhter Verbrauch von Eisen, die durch Anämie gefolgt wird, kann durch wiederholte Schwangerschaft reichlich Menstruation Zeit des schnellen Wachstums und Laktation während pubertantnogo Zeit verursacht werden. Ältere Menschen können Eisen Nutzung beeinträchtigen. Auch die Zahl der senilen Krankheiten , gegen die Anämie signifikant erhöht (Divertikulose Darmes, Niereninsuffizienz, oncopathology et al.).

Sorgen um ein solches Problem wie Eisenmangel, ist es notwendig, und in diesem Fall, wenn die Aufnahme dieses Elements auf erythrokaryocytes Ebene gestört (aufgrund unzureichender Aufnahme von Eisen aus der Nahrung). Da die Ursachen von Eisenmangel-Anämie, macht es Sinn, alle Krankheiten zu behandeln, die zu Blutverlust führen. Dies kann in den Magen-Darm-Trakt, Endometriose, chronischen Hämorrhoiden und anderen ulzeriert Tumor und Prozesse wird. In seltenen Fällen kann es Blutverlust von Meckel-Divertikel des Dünndarms, wo ein Magengeschwür aufgrund der Bildung von Salzsäure und Peptin beobachtet werden.

Die Ursachen von Eisenmangelanämie kann mit glomicheskimi Tumoren in der Lunge, der Pleura und Zwerchfell, sowie im Mesenterium des Darmes und des Magens in Verbindung gebracht werden. Diese Tumoren, die eine direkte Verbindung haben mit den Arterien zu schließen, kann die Quelle der Blutung eitern und werden. Blutung manchmal feststehende Tatsache im Fall von angeborenen oder erworbenen Lungensiderose, die durch Blutungen kompliziert. Als Ergebnis dieses Prozesses Eisen im menschlichen Körper geschieht, indem aus der Lunge in Form hemosiderin ohne die Möglichkeit einer späteren Entsorgung freigegeben, gefolgt. Der Verlust von Eisen im Urin kann auf eine Kombination von Krankheiten wie fällig chronische Glomerulonephritis und erworbene Hämosiderose Licht, mit autoimmunem Ursprung.

Manchmal Ursachen von Eisenmangel-Anämie mit Eisenverlust assoziiert zusammen mit Blut, werden direkt an die Wirkung des helminth bezogen, die in die Darmwand eindringen, was zu Schäden an sie und, als Folge, mikrokrovopoteri, die zur Entwicklung von IDA führen können. Das Risiko für diese Art von Anämie ist real und für die Spender von Blut häufig spenden. Und als ein weiterer Grund, Blutungen, Aufmerksamkeit verdient, ist es möglich, die Hämangiom der inneren Organe zu bestimmen.

Das Eisen im menschlichen Körper kann schlecht aufgrund der kleinen Darmerkrankungen aufgenommen werden, die in Verbindung mit auftreten Malabsorptionssyndrom dysbacteriosis Darm und Dünndarm – Resektion. Bisher können Sie sehr oft die Ansicht treffen, dass die atrophische Gastritis, sekretorische Funktion reduziert zu haben, war es notwendig, als die eigentliche Ursache von Eisenmangelanämie zu betrachten. In der Tat, eine solche Krankheit ist in der Lage nur eine Hilfs Einfluss zu liefern.

Der latente Eisenmangel (hidden, ohne klinische Symptome) kann auf biochemischer Ebene erfaßt werden. Gekennzeichnet durch einen Mangel oder Fehlen einer starken Abnahme der Ablagerungen von Mikroelementen Knochenmark-Makrophagen, die durch eine spezielle Farbe identifiziert werden können. Es ist erwähnenswert, dass in diesem Stadium zu wiederholen, kann der Eisenverlust nur unter Laborbedingungen nachgewiesen werden.

Ein weiteres Merkmal, das das Defizit identifizieren kann – eine Verringerung der Serum-Ferritin.

Symptome charakteristisch für Eisenmangelanämie

Um Symptome waren besser verstanden, macht es Sinn, den Prozess der Bildung von Eisenmangel auf 3 Stufen zu unterteilen.

Das Sprechen der ersten Stufe ist es erwähnenswert, dass es nicht durch klinische Symptome begleitet wird. Sie kann nur durch die Bestimmung der Menge an radioaktivem Eisen Absorption im Gastrointestinaltrakt und die Anzahl der Hämosiderin identifizieren, die in Knochenmark-Makrophagen enthalten ist.

Die zweite Stufe kann als latenten Eisenmangel beschrieben. Es wird durch eine Abnahme der Belastungstoleranz und deutliche Ermüdung manifestiert. All diese Zeichen zeigen deutlich einen Mangel an Eisen im Gewebe aufgrund der Abnahme der Konzentration von eisenhaltigen Enzymen. In diesem Zustand treten zwei Prozesse gleichzeitig: Ferritin in Erythrozyten und Serum, sowie das Fehlen von Transferrin-Eisensättigung zu verringern.

Im Rahmen der dritten Stufe ist es notwendig, die klinische Manifestation von Eisenmangelanämie zu verstehen. Die wichtigsten Symptome dieser Zeit können trophische Störungen der Haut zugeschrieben werden, Nägel, Haare, sideropenic Symptome (Müdigkeit und Schwäche), um das Wachstum von Muskelschwäche, Atemnot und Anzeichen von Hirn- und Herzversagen (Ohrensausen, Schwindel, Schmerzen in der Brust, Ohnmacht ).

Durch sideropenic Symptome im dritten Schritt gilt den Wunsch Kreide zu essen -. Geophagy, Dysurie, Harninkontinenz, Drang zu Benzin Geruch, Aceton, usw. Im Hinblick geophagic, sie zusätzlich zu dem Eisenmangel im Körper aus Magnesium und Zink aus Mangel hinweisen.

Beschreibung der häufigsten Symptome von Eisenmangel, ist es notwendig, die Aufmerksamkeit auf Symptome zu zahlen wie Schwäche, Appetitverlust, Synkope, Herzklopfen, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, niedriger Blutdruck zu blinken „fliegt“ vor den Augen, schlechter Schlaf in der Nacht und Schläfrigkeit während des Tages, eine allmähliche Erhöhung der Temperatur, in der Aufmerksamkeit und Gedächtnis, verringern sowie tearfulness und Nervosität.

Einfluss sideropenic Syndrom

Es ist wichtig zu verstehen, dass Eisen Bestandteil vieler Enzyme sind. Aus diesem Grunde, wenn es ein Mangel ist, wird die Enzymaktivität reduziert und während der normalen Stoffwechselvorgänge im Körper gestört ist. Somit ist sideropenic Syndrom die Ursache vieler Symptome:

1. Hautveränderungen. Wenn es ein Mangel an Eisen ist, kann es Peeling und Trockenheit der Haut zu sehen ist, die schließlich Risse. Das Auftreten von Rissen kann schafft, Mundwinkel, und auch die Füße des Afters. Haar mit diesem Syndrom früh ergraut, wird brüchig und fällt aktiv aus. Etwa ein Viertel der Patienten konfrontiert mit spröden, Ausdünnung und Querstreifung Fingernägel. Gewebeeisenmangel Es ist eigentlich eine Folge des Mangels an Gewebsenzymen.
2. Ändert Muskelsystem. Eisenmangel führt zu einem Mangel an Enzymen und Myoglobin im Muskel. Dies führt zu Müdigkeit und Schwäche. Bei Jugendlichen, sowie bei Kindern, provoziert der Mangel an Eisen in Enzymen eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung und Wachstum. Aufgrund der Tatsache, dass die Muskulatur geschwächt ist, fühlt sich der Patient einen unwiderstehlichen Drang Schwierigkeit, den Urin in halten beim Lachen und Husten zu urinieren. Mädchen mit Eisenmangel haben oft mit Einnässen beschäftigen.

sideropenic Syndrom auch die Schleimhäute des Verdauungstraktes ändert (Risse in den Mundwinkeln, Winkel Stomatitis, erhöhte Anfälligkeit für Zahnkaries und Parodontitis). Außerdem gibt es eine Änderung der Wahrnehmung von Gerüchen. Mit einem solchen Syndrom beginnen Patienten Geruchs Schuhcreme, Heizöl, Benzin, Gas, Naphthalin, Aceton, nassen Boden nach regen mögen, Lacke.

Die Änderungen betreffen auch Geschmack. Es ist ein starker Wunsch, Non-Food-Produkte wie Zahnpulver, roher Teig, Eis, Sand, Ton, Hackfleisch, Getreide zu schmecken.

In einer solchen Krankheit wie sideropenic Syndrom, variieren Schleimhaut der oberen und unteren Atemwege Membranen. Solche Veränderungen führen zur Entwicklung der atrophischen Rhinitis und Pharyngitis. Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Eisenmangel-Syndrom erscheint blau Lederhaut. Als ein Ergebnis von Verletzung tritt in dem Prozess der Kollagensynthese Lysin Störung gidroskolirovaniya.

Wenn Eisenmangel das Risiko von Veränderungen des Immunsystems. Wir sprechen über die Konzentration bestimmter Immunglobuline senken, B-Lysin und Lysozym. Außerdem gibt es einen Verstoß gegen die Phagozytose von Neutrophilen und zellulären Immunität.

Wenn ein solches Problem wie sideropenic-Syndrom, nicht das Aussehen von dystrophischen Veränderungen der inneren Organe ausgeschlossen. Dazu gehören sekundäre sideropenic myokardialen anämisch. Sie manifestiert sich durch die erste Steigung an der Spitze des Herzens zu stärken und die Erweiterung der Grenzen des Perkussions Dumpfheit.

Eisenmangel kann sich auch ändern, und der Zustand des Verdauungstraktes. Wir sprechen über solche Symptome wie sideropenic Dysphagie, trocken Schleimhäute der Speiseröhre und möglicherweise seine Zerstörung. Den Patienten beginnen in der Nacht oder in einem Zustand der Erschöpfung fühlen Schwierigkeiten beim Schlucken. beeinträchtigt Gewebsatmung kann, was zu einem allmählichen Atrophie der Magenschleimhaut, bei der atrophischen Gastritis entwickeln. Sideropenische Syndrom und kann zu einer Verringerung der Magensaftsekretion führen, die ahilii führen kann.

Warum ist Eisenmangelanämie bei Schwangeren?

Bei Frauen, die ein Kind trägt, kann Eisenmangel auf das Auftreten von extragenitalen und gynäkologischen Erkrankungen vor der Schwangerschaft, sowie eine hohe Nachfrage nach Eisen während der fetalen Entwicklung zurückzuführen sein.

Viele Faktoren können das Auftreten von Krankheiten wie Anämie beeinflussen. Eisenmangel bei Schwangeren, die in der Regel aus folgenden Gründen entwickelt:

• oben erwähnte ekstragenital'nye chronischen Krankheiten (Herzerkrankungen, Magengeschwür und Zwölffingerdarm, atrophische Gastritis, Nierenversagen, helminthic parasitäre Erkrankungen, Lebererkrankungen, Erkrankungen, die von Epistaxis begleitet sind, und Hämorrhoiden);
• Auswirkungen auf den Körper einer Frau verschiedene Chemikalien und Pestizide, die fähig sind, die Absorption von Eisen zu verhindern;
• angeborener Mangel;
• Störungen des Eisenabsorptionsverfahren (chronische Pankreatitis, Enteritis, Resektion des Dünndarms, Darmdysbiose);
• falsche Ernährung, die nicht in der Lage, die Lieferung des Spurenelementes im Körper in den erforderlichen Mengen zur Verfügung zu stellen.

Eisenmangel bei Kindern

Während der gesamten Dauer der Schwangerschaft im Körper des Kindes ist die Bildung der Grundzusammensetzung des Spurenelementes im Blut. Allerdings kann die aktivste Eisen Lieferung von Plazentagefäßen im dritten Trimester zu beachten. In Vollzeit Baby ein normales Niveau von im Körper muss bis 400 mg betragen. In diesem Fall die Kinder, die vor dem gewünschten Termin geboren wurden, ist dieser Indikator nicht über 100 mg steigen.

Es ist wichtig, die Tatsache zu berücksichtigen, dass die Muttermilch enthält genug von diesem Spurenelement für den Körper des Nachschubs Kindes vor 4 Monaten alt. Deshalb, wenn es zu früh ist, das Stillen zu stoppen, kann das Kind Eisenmangel entwickeln. Die Ursachen von Eisenmangelanämie bei Kindern mit vorgeburtlicher Zeit in Verbindung gebracht werden. Wir sprechen über verschiedene Infektionskrankheiten der Mutter während der Schwangerschaft, frühe und späte toxicosis und Hypoxie-Syndrom. Einfluss auf die Eisenmangel können Faktoren wie Mehrlingsschwangerschaften, wenn fetalen Transfusionssyndrom, chronische Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft, und Gebärmutter-Plazenta Blutungen.

Die Gefahr ist intrapartum Zeit massive Blutungen während der Geburt und vorzeitige Bindeschnur. Im Hinblick auf die Zeit nach der Geburt, in diesem Stadium des Eisenmangel kann die Folge der beschleunigten Wachstumsrate des Kindes, früh Kuhvollmilch und Krankheiten Entwöhnung, die durch intestinale Resorption begleitet werden.

Ein Bluttest zum Nachweis IDA

Diese Methode der Diagnose ist erforderlich, um die reduzierten Mengen an Hämoglobin und roter Blutkörperchen zu bestimmen. Es kann verwendet werden, um hämolytische Anämie und Eisenmangel zu identifizieren, indem Sie die morphologischen Eigenschaften der roten Blutkörperchen und gepackten roten Blutkörperchen fixiert.

Im Fall der Blutchemie IDA wird notwendigerweise in der Konzentration von Serum – Ferritin verringern, erhöht TIBC, um die Konzentration Senkung von Serum – Eisen und deutlich weniger als die normale Datentransferrinsättigung Spurenelement.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Tag vor der Auslieferung der Analyse keinen Alkohol trinken kann. Es ist nicht notwendig, für 8 Stunden zu essen, bevor die Diagnose nur sauberes Wasser ohne Gas erlaubt.

Differentialdiagnose

In diesem Fall ist bei der Diagnose der Krankheit sehr hilft der Geschichte fähig. Eisenmangel-Anämie entwickelt sich oft auf dem Hintergrund von anderen Krankheiten, so würden diese Informationen sehr nützlich sein. Wie für das Differential Ansatz zur Diagnose von Eisenmangelanämie, ist es mit diesen Krankheiten durchgeführt, den Eisenmangel führen kann. So Thalassämie durch klinische und Labor Zeichen shemoliza Erythrozyten (vergrößerte Milz Größe, erhöhte Spiegel von indirektem Bilirubin, gekennzeichnet ist hypochromen Anämie, Retikulozytose und hohen Eisengehalt im Depot und Blutserum).

Behandlungsmethoden

Um ein solches Problem als ein Mangel an Eisen im Blut zu überwinden, ist es notwendig, die Recovery-Strategie kompetent zu nähern. Jeder Patient muss individuellen Ansatz manifestiert werden, da sonst die gewünschte Effizienz therapeutischer Interventionen schwer zu erreichen.

Wenn ein solches Problem wie Eisenmangel im Körper, Behandlung beinhaltet in erster Linie die Belichtung durch einen Faktor, der Anämie hervorruft. Korrektur dieser Zustand mit Medikamenten spielt auch eine Rolle bei der Wiederherstellung.

Es sollte darauf geachtet und Ernährung werden. Die Ration IDA-Patienten sollten Produkte, die Häm-Eisen enthalten enthalten sein. Das Kaninchenfleisch, Kalbfleisch, Rindfleisch. Vergessen Sie nicht, Bernstein-, Zitronen- und Ascorbinsäure. Füllt Eisenmangel wird die Verwendung von Ballaststoffen helfen, Kalzium, Oxalat und Polyphenole (Sojaprotein, Tee, Kaffee, Schokolade, Milch).

Unter Bezugnahme auf die medikamentöse Behandlung Themen im Detail, ist es erwähnenswert, dass Eisen Drogen Rate von 1,5 bis 2 Monaten gemäß sind. mit Halb Dosen für 4-6 Wochen nach dem Hb-Spiegel normalisiert, Erhaltungstherapie gezeigt.

Eisenpräparate für Anämie akzeptiert 100-200 mg / Tag berechnet. Nach der Dosierung wird auf 30-60 g reduziert (2-4 Monate). Die beliebtesten sind die folgenden Medikamente: "Tardiferon", "Maltofer", "Totem", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum Lek". Normalerweise Medikament wird vor den Mahlzeiten durchgeführt. Die Ausnahmen sind Patienten, die Gastritis und Geschwüren diagnostiziert. Die oben genannten Medikamente können nicht Produkte trinken, in der Lage zu binden Eisen (Milch, Tee, Kaffee). Andernfalls wird ihre Wirkung zunichte gemacht. Es sollte zunächst bewusst eine harmlosen Nebenwirkung sein, die zur Herstellung von Eisenpräparaten für Anämie (dh je dunkler die Farbe der Zähne) in der Lage ist. Angst zu haben, einer solchen Reaktion ist nicht notwendig. Was die unangenehmen Folgen der medizinischen Behandlung kann es Magen-Darm-Erkrankungen (Verstopfung, Bauchschmerzen) und Übelkeit verursachen.

Die grundlegende Methode von Medikamenten mit Eisenmangel verabreicht wird – im Inneren. Aber im Fall von Darmerkrankungen, bei dem die aufgeschlossenen Saugprozess parenterale Verabreichung gezeigt.

Vorbeugung

In den meisten Fällen verwalten mit der medizinischen Behandlung der Ärzte Eisenmangel zu korrigieren. Trotzdem ist die Krankheit wieder Rezidiven der Lage und Entwicklung (selten). Zur Vermeidung einer solchen Entwicklung, die Notwendigkeit der Prävention von Eisenmangel-Anämie. Das bedeutet eine jährliche Kontrolle der Parameter der klinischen Blutanalyse, schnelle Beseitigung aller Ursachen von Blutverlust und Ernährung. Diejenigen, die gefährdet sind, kann Ihr Arzt die notwendigen Vorbereitungen für präventive Zwecke erhalten.

Es ist offensichtlich, dass der Mangel an Eisen im Blut – das ist ein sehr ernstes Problem. Dies kann eine medizinische Geschichte bestätigen. Eisenmangelanämie, unabhängig davon, welche Art von Patienten in Frage, ist ein hervorragendes Beispiel für eine extrem zerstörerische Krankheit. Daher wird, wenn die ersten Symptome des Mangels an diesem Spurenelement notwendig ist, einen Arzt und bekommen Behandlung in einer angemessenen Weise zu konsultieren.