Schwangerschaftspyelonephritis in der Schwangerschaft Behandlung der Schwangerschaftspyelonephritis

Während der Schwangerschaft stehen viele Frauen einer Krankheit wie Schwangerschaftspyelonephritis gegenüber. Diese Pathologie entsteht aus der Penetration der Infektion in die Nieren. Der entzündliche Prozess wird von schmerzhaften Empfindungen begleitet. Nur wenige Frauen suchen Hilfe von einem Arzt in der Zeit, fürchten die schädlichen Auswirkungen von Drogen auf den Fötus. In der Tat kann eine solche Vernachlässigung das Baby negativ beeinflussen.

Allgemeine Informationen

Pyelonephritis ist ein entzündlicher Prozess in der Niere, die als Folge einer Infektion entwickelt. Frauen in der Situation haben eine größere Prädisposition für diese Krankheit aufgrund eines schlechten Ausflusses von Urin und Einklemmen der Ausflusskanal durch eine wachsende Gebärmutter. Pyelonephritis manifestiert sich durch einen starken Anstieg der Temperatur, schmerzhafte Beschwerden in der Lendenwirbelsäule. Um die Infektion zu bekämpfen, empfehlen Ärzte in der Regel Antibiotika-Therapie. Mit der richtigen Behandlung hat die zukünftige Mutter jede Chance, ein gesundes Baby zu gebären.

Was ist der Unterschied zwischen der Schwangerschaftspyelonephritis? Während der Schwangerschaft drückt der Uterus, der jeden Tag ansteigt, auf die umgebenden Organe. Sehr oft ist der Harnleiter selbst gequetscht. Dies ist der Kanal, durch den der Urin von der Niere direkt zur Blase fließt. Die Verlangsamung des Prozesses provoziert seine Stagnation und Ausdehnung der Niere. Dieser Zustand ist typisch für die Schwangerschaft. Manchmal durch die Blase kommt die Infektion in die Niere, und ein schlechter Abfluss von Flüssigkeit begünstigt diesen Prozess.

Wenn die zukünftige Mutter eine Diagnose von Pyelonephritis in chronischer Form vor der Schwangerschaft hatte und nun die Gestation entwickelt hat, ist das Risiko von Komplikationen hoch genug. Solche Frauen sollten ständig vom Arzt beobachtet werden und folgen offensichtlich allen seinen Rezepten.

Klassifikation der Schwangerschaftspyelonephritis

Die Krankheit kann in jedem Trimester der Schwangerschaft auftreten, bei Frauen in der Arbeit dieser Zustand ist sehr selten diagnostiziert. Normalerweise entwickelt sich die Pathologie in der ersten Hälfte des Begriffs. Viele Experten erklären dies durch die Unfähigkeit des Körpers, sich schnell an neue Bedingungen anzupassen.

Isoliere die akute und chronische Form dieser Krankheit. Am häufigsten während der Schwangerschaft gibt es eine zweite Variante der Pathologie, die durch eine charakteristische Veränderung der Zusammensetzung des Urins nachgewiesen werden kann. Es ist schwierig, der Therapie nachzugeben und in einigen Fällen als Grund für die Abtreibung zu dienen.

Akute Schwangerschaftspyelonephritis manifestiert sich als der stärkste Rausch des Körpers, stellt aber keine Bedrohung für das Leben des Fötus im Mutterleib dar. In jedem Fall sollte die Behandlung dieser Pathologie mit aller Ernsthaftigkeit angegangen werden. Krankheit in der 16-24. Woche der Schwangerschaft, unabhängig von der Form der Strömung, kann eine Fehlgeburt verursachen.

Auch Ärzte wählen primäre und sekundäre Pyelonephritis. Im ersten Fall tritt die Krankheit vor dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens auf, dh ohne irgendwelche Voraussetzungen von anderen Organen. Die sekundäre Variante der Erkrankung ist durch die Anwesenheit eines eitrigen Fokus gekennzeichnet, aus dem eine pathogene Flora nicht nur in die Nieren eintritt, sondern auch in die Lungen und Genitalien der Frau. Mit einer starken Verschlechterung des Gesundheitszustandes können wir über die Entwicklung des septischen Staates sprechen.

Die Einstufung der Erkrankung betrifft nur die Wahl und die Taktik der Behandlung. Seine Pathogenese bleibt in allen Fällen gleich.

Die Hauptursachen der Krankheit

Bei der schwangeren Frau etwa am Ende des ersten Trimesters im Blut die Konzentration eines Östradiols, und auch ein Niveau eines Progesteron stark erhöht. Solche hormonellen Veränderungen beeinflussen den Ton der Muskulatur der Blase, des Kelches und der Nieren. Der Urinstrom allmählich verlangsamt sich, Refluxes erscheinen. Alle diese Veränderungen erhöhen den Druck des vergrößerten Uterus auf die Harnwege, Stagnation tritt auf. Ein solches Bild fördert das Eindringen von pathogener Flora und deren anschließender Reproduktion. Bakterien (Streptokokken, Proteus, Enterokokken) steigen allmählich auf das Niveau der Nieren und provozieren ihre Entzündung.

Schwangerschaftspyelonephritis in der Schwangerschaft ist nicht immer diagnostiziert Von besonderer Bedeutung sind: der Zustand des Immunsystems einer Frau, einzelne hormonelle Unterschiede. Fachleute identifizieren eine Reihe von Faktoren, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen:

• Schwangerschaft Schwangerschaft ist Bakteriurie.
• Refluxes
• Anomalien der Nieren und Blasen auf der angeborenen Ebene.
• Chronische Krankheiten.
• Urolithiasis

Darüber hinaus mit einigen Besonderheiten der Schwangerschaft (schmales Becken, Polyhydramnios, großer Fötus), erhöht sich das Risiko der Pyelonephritis mehrfach.

Welche Symptome deuten auf eine Pathologie hin?

1. Bei vielen Frauen sind oft Beschwerden fehlen, und pathologische Veränderungen werden während einer Laboruntersuchung (weiße Blutkörperchen und Bakterien im Urin) nachgewiesen. Wenn die Aussaat gewöhnlich durch das schnelle Wachstum von E. coli bestimmt wird, weniger oft – Staphylokokken.
2. Schwangerschaftspyelonephritis bei schwangeren Frauen kann von schweren Schmerzen im Lendenbereich begleitet werden, Unbehagen steigt mit längeren Aufenthalten an den Beinen.
3. Bei einer Verschärfung steigt die Temperatur.
4. Häufiges Wasserlassen ist typisch für eine normal auftretende Schwangerschaft. Im Falle der Pyelonephritis kann der Drang zwingend sein, und das Wasserlassen selbst kann schmerzhaft sein.
5. Ein häufiger Begleiter der Krankheit ist erhöhter Blutdruck.
6. Schwellung der Beine bei Frauen in der Position gilt als normal. Dies ist nicht immer auf die Pathologie des Harnsystems zurückzuführen. Ein solches Symptom kann auf eine Verletzung des venösen Abflusses hindeuten. Puffiness mit Pyelonephritis in der Regel erhöht, gibt es eine Schwellung des Gesichts.
7. Kopfschmerzen, Müdigkeit, ein Gefühl der Schwäche am Morgen – all diese Zeichen ergänzen nur das klinische Bild.

Was ist eine gefährliche Pyelonephritis für eine schwangere Frau?

Eine solche Krankheit, wie die Gestation der Pyelonephritis, deren Symptome wir oben untersuchten, bringt die schwangere Dame automatisch in Gefahr. Warum Der entzündliche Prozess im Körper erhöht die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems und der Nieren. Bei 30% der Frauen mit dieser Diagnose entwickelt sich die Gestose (späte Toxikose).

In diesem Zustand ist die Blutzirkulation in den Nieren, Gehirn, Plazenta deutlich verschlechtert. Das Blut wird dicht, und die Menge an Sauerstoff in ihm nimmt ab. All dies betrifft die Ernährung des Fötus und den Zustand der Frau selbst.

Experten betrachten die folgenden negativen Konsequenzen für diese Krankheit:

• Die Bedrohung der Unterbrechung ist die häufigste Komplikation der Gestationspyelonephritis.
• Vorzeitige Geburt
• Mehrfache Hämorrhagien.
• Ablösung der Plazenta
• Anämie

Das Aussehen dieser oder jener Komplikation hängt hauptsächlich von der Schwere des entzündlichen Prozesses und der Aktualität der Kontaktaufnahme mit dem Arzt ab.

Schwangerschaftspyelonephritis in der Schwangerschaft: Auswirkungen auf den Fötus

Der entzündliche Prozess in den Nieren wirkt sich oft auf das Baby im Mutterleib aus. Der chronische Sauerstoffmangel und die notwendigen Nährstoffe beinhalten die fetale Hypotrophie. Das bedeutet, dass das Kind schwach geboren ist und mit einem geringen Gewicht. In etwa der Hälfte der Fälle berichten Ärzte über Hypoxie. Bei 30% der Frauen mit dieser Diagnose sind Frühgeborene geboren .

Andere Komplikationen treten häufig auf: fetale Hypothermie, intrauterine Infektion, Asphyxie mit gleichzeitigem ZNS-Schaden.

Diagnose der Krankheit

Der wichtigste und informativste Test für diese Pathologie ist die Urinanalyse. Das Vorhandensein von entzündlichen Prozess zeigt eine große Anzahl von Leukozyten, die Anwesenheit von pathogenen Mikroflora, das Aussehen von Protein.

Im Blut können auch Anzeichen einer Infektion (Wachstum von Leukozyten und ESR) auftreten. Um die Art der Bakterien, die Entzündungen provoziert identifizieren, führt der Arzt Urin Kultur auf die Flora und Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika. Entsprechend den Ergebnissen dieses Tests kann ein Spezialist eine für eine bestimmte Frau geeignete medikamentöse Therapie vorschreiben.

Diagnostik bedeutet auch Ultraschall. Die Studie zeigt in der Regel eine Erweiterung der inneren Teile der Niere und eine Erhöhung der Größe des Organs. Der Arzt muss sicherstellen, dass die Schwangerschaftspyelonephritis den Zustand des Babys im Mutterleib nicht beeinträchtigt. Um dies zu tun, ernennen Sie Ultraschall des Fötus, CTG und Doppler.

Wie pyelonephritis bei schwangeren Frauen behandeln?

Wenn die zukünftige Mutter Symptome hat, die für eine Entzündung der Nieren charakteristisch sind, sollten Sie sofort Hilfe von einem Arzt suchen. Rechtzeitige Diagnose und Qualitätsbehandlung reduzieren das Risiko einer abnormen fetalen Entwicklung, schließen die Möglichkeit der Beendigung der Schwangerschaft aus.

Zuerst werden Frauen empfohlen, so genannte Positionstherapie. Es zielt darauf ab, die Kompression der Harnleiter zu reduzieren und den Ausfluss des Urins zu beschleunigen. Zukünftige Mütter werden nicht empfohlen, auf dem Rücken zu schlafen, es ist besser, die Option auf der linken Seite zu bevorzugen. Während des Tages sollten Sie die Knie-Ellbogen-Position halten und in dieser Position für mindestens 10 Minuten bleiben. Zu diesem Zeitpunkt können Sie ein Buch lesen, an einem Computer arbeiten oder mit einem älteren Kind spielen.

Die Therapie der Gestations-Pyelonephritis impliziert auch eine Veränderung des Trinkregimes. Wenn es keine ernsten Ödeme und hohen Blutdruck, die Menge an Flüssigkeit verbraucht pro Tag kann auf zwei oder drei Liter erhöht werden. Es kann das gewöhnlichste Wasser sein, Kompott oder Küsseln. Es ist besser, starken Tee und Kaffee für eine Weile zu verweigern.

Viele diuretische Kräuter während der Schwangerschaft sind kategorisch kontraindiziert. Es ist verboten, Bärentraube, Lakritz, Petersilie zu verwenden. Es ist besser, Cranberry / Preiselbeeren zu trinken, Birkenblätter zu machen. Ein echter Fund für viele Frauen in der Situation mit einer solchen Diagnose ist eine Abkochung von Hafer. Dieses Heilmittel erhöht nicht den Ton des Uterus, aber es hat eine entzündungshemmende Wirkung und verhindert Verstopfung. Um es zu machen, müssen Sie ein Glas Getreide nehmen, einen Liter Wasser gießen, über schwache Hitze für etwa zwei Stunden kochen und dann belasten. Die Brühe sollte dreimal am Tag vor der direkten Einnahme betrunken werden.

Welche Medikamente kann ein Arzt verschreiben?

Therapie der Schwangerschaftspyelonephritis umfasst antibakterielle und entzündungshemmende Behandlung. Die Verwendung von vielen Antibiotika und einige Uroseptika während der Schwangerschaft ist streng kontraindiziert, was erheblich kompliziert die Wahl der Medikamente. In jedem Fall wählt der Arzt die Taktik, um diese Krankheit in einem Krankenhaus zu bekämpfen, da alle Frauen mit einer solchen Diagnose unverzüglich ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Im ersten Trimester wird die sogenannte Barrierefunktion der Plazenta meist erst am Ende gebildet. Zu dieser Zeit gibt es eine wichtige Etappe in der Verlegung der Hauptsysteme der Organe des Kindes, so dass die Drogeneffekt unerwünscht ist. Wenn die Änderungen nur bei Urin-Tests festgestellt werden, ist es höchstwahrscheinlich möglich, sich auf die obigen Empfehlungen zu beschränken. Im Falle einer aktiven Entzündung, die von Fieber und Schmerz begleitet wird, sind Penicilline ("Amoxicillin", "Amoxiclav" -Präparate) erlaubt.

Aus dem zweiten Trimester ist es erlaubt, Antibiotika der Gruppe der Cephalosporine ("Suprax", "Cefazolin"), Makrolide ("Vilprafen", "Sumamed") zu nehmen. Ab dem fünften Monat (mit einem aktiven entzündlichen Prozess), streng nach dem ärztlichen Rezept, wird Gentamicin verwendet.

Die Behandlung der Gestations-Pyelonephritis beinhaltet auch das Verhalten der Entgiftungstherapie, die Verwendung von Vitamin-Komplexen und Beruhigungsmitteln. Besondere Aufmerksamkeit gilt der Prävention von fetalen Hypoxien. Wenn dringend erforderlich, wird der Urinfluss durch Katheterisierung und Stenting des Harnleiters wiederhergestellt.

Was soll ich in der Diät ändern?

Besondere Aufmerksamkeit bei der Behandlung der Krankheit wird auf die Ration der schwangeren Frau gegeben. Ärzte empfehlen, scharfe (Gewürze, Knoblauch, Zwiebeln) und eingelegte Produkte (Gurken, Tomaten, Pilze) auszuschließen. Für eine Weile musst du Kaffee aufgeben, Alkohol ist völlig verboten

Um Verzögerungen im Körper zu vermeiden, raten Ärzte, die Aufnahme von Tafelsalz zu reduzieren. Diese Empfehlung gilt in erster Linie für Frauen mit hohem Blutdruck.

Die Diät mit gestationaler Pyelonephritis ist vitaminreich. Frauen in der Situation sollten mehr essen Obst und Gemüse in ihrer rohen Form, machen sie Säfte. Eine gute Wahl sind Sauermilchprodukte (Quark und fettarme Sauerrahm). Während der Erholung sollte die Diät mit magerem Protein-Lebensmittel (das ist Seefisch, Hühnerbrust) diversifiziert werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Entwicklung der Schwangerschaftspyelonephritis zu verhindern, ist es für zukünftige Mütter äußerst wichtig, mehrere Gegenstände in ihren Alltag einzubeziehen:

1. Mäßige körperliche Aktivität Ärzte empfehlen täglich kleine Spaziergänge (ca. 1 Stunde).
2. Spezielle Gymnastik für Schwangere. Heute werden in vielen Sportzentren Klassen für Frauen in einer Position gehalten, die die Rückenmuskulatur stärkt und den Ton aller Systeme der inneren Organe verbessert.
3. Wenn Sie eine Geschichte von Harnwegserkrankungen haben, müssen Sie eine spezielle Diät folgen, die zum Ausfluss des Urins beiträgt.
4. Ein Tag wird empfohlen, um eine große Menge an Flüssigkeit zu verbrauchen.
5. Das Entleeren der Blase sollte mindestens einmal alle drei bis vier Stunden sein.

Aufmerksame Einstellung zur eigenen Gesundheit und Prävention von Gestations-Pyelonephritis ist der Schlüssel zur Geburt eines starken Babys. Vernachlässige eine solche heimtückische Krankheit nicht. Wenn es primäre Symptome gibt, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren und alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, um die Pathologie zu beseitigen. Gesundheit!