Chirurgie – Was ist das? Arten und Stadien von chirurgischen Eingriffen

Das Konzept der „Operation“ – angepasst an die russische Sprache ein griechischer Ausdruck, der wörtlich übersetzt „eine Hand zu machen.“ Seit den Tagen des alten Griechenland, dauerte es viele Jahre, und heute die Chirurgie – eine Vielzahl von Wirkungen auf lebende Gewebe, in dem die Korrekturfunktion des gesamten Organismus. Im Prozess der Gewebeoperationen werden getrennt, bewegt und wieder verbunden.

Anamnese

Die erste Erwähnung der Operation mit dem VI Jahrhundert im Zusammenhang vor Christus. e. Seit Beginn der Zeit, die Menschen aufgehört zu bluten, für Wunden Pflege und zerstoßen oder die betroffene Extremität Gangrän abgeschnitten. Der Historiker der Medizin weiß, dass lange vor unserer Zeit die dann in der Lage Heiler war die Kraniotomie durchzuführen, gebrochene Knochen zu immobilisieren und sogar … der Gallenblase zu entfernen.

In allen Lehrbüchern haben alte Aussage über die Geschichte der Medizin, die ein Messer hat, und das Wort Gras in einem Arsenal des Arztes. Von der Antike bis zum heutigen Tag des Messer – ist jetzt sein Analoga, natürlich – an erster Stelle. Betrieb – das ist die radikalste Methode der Behandlung, die eine Person erlaubt, für immer von der Krankheit loszuwerden. Entwickelt mehr als jede andere Operation, Hippokrates, Galen und Celsus.

Der beste russische Chirurg war Nikolay Ivanovich Pirogov, dessen Grab in der Kellerei zart gehalten. Für seinen früheren Besitz noch frei Betreuende Angehörige von denen, die er geheilt und vor dem Tod gerettet. Sobald die großen Chirurgen ihre Nachbarn ohne Bezahlung zu helfen – und sie werden es bis jetzt erinnern. Pies die Gallenblase in 40 Sekunden entfernt, seine Hand in der Krypta zu sehen – mit langen, schlanken Fingern.

Analgesie oder Anästhesie

Jede Operation – ist in erster Linie ein Schmerz. Auf Schmerz von lebendem Gewebe reagiert Krampf und die Verschlechterung der Durchblutung, den Schmerz so wegnehmen – die primäre Aufgabe während der Operation. Erreichen uns historische Informationen, die von unseren Vorfahren für Analgesie verwendet: Dekokte von Pflanzen, die Suchtstoffe, Alkohol, Marihuana und Kälte und Kompression von Blutgefäßen.

Durchbruch kam in der Chirurgie in der Mitte des XIX Jahrhunderts, als Distickstoffoxid wurde geöffnet, Diethylether und dann Chloroform. Es hat sich seit dieser Zeit verwendet Allgemeinanästhesie. Wenig später bemerkte die Chirurgen das Kokain in dem Sinne, dass die Substanz lokal Gewebe anaesthetises. Kokainkonsum kann den Beginn der lokalen betrachtet werden – Leiter und Infiltration – Anästhesie.

Durch die Mitte des letzten Jahrhunderts ist die Entdeckung von Muskelrelaxantien oder Substanzen, die Muskeln immobilisieren kann. Seit dieser Zeit, Anästhesiologie in einer separaten medizinischen Wissenschaft und Beruf stand, ist untrennbar mit der Operation verbunden.

Moderne Chirurgie – eine Reihe von Techniken aus verschiedenen Bereichen der Medizin. Wir können sagen, dass ist eine Synthese des gesammelten Wissens der Medizin.

Chirurgie: Arten von Operationen

Zuteilen Klassifizierung durch die Art der Intervention und Reifestadien.

Durch die Art der Operation kann radikal, symptomatisch oder palliative sein.

Radikale Chirurgie – ist die vollständige Beseitigung des pathologischen Prozesses. Ein klassisches Beispiel – entzündeten Blinddarm in akuter Appendizitis zu entfernen.

Symptomatisch – ist die Beseitigung der belastenden Symptome der Krankheit. Zum Beispiel in Rektumkarzinom ist unabhängig Defäkation nicht möglich, und der Chirurg nimmt einen gesunden Teil des Dickdarms an der vorderen Bauchwand. Je nach dem allgemeinen Zustand des Tumors des Patienten zur gleichen Zeit oder später entfernt. Für diese Art von palliativen stoßen beseitigt auch eine Vielzahl von Komplikationen.

Die dringende und elektive Operation

Manchmal benötigt der Patient Notoperation. Arten von Notoperationen so schnell wie möglich durchgeführt wird, müssen sie um Leben zu retten. Diese konikotomiya oder Tracheotomie Atemwegs wiederherzustellen Einstich der pleuralen Hohlraum während lebensbedrohlichen Hämatothorax und andere.

Notoperation kann bis zu 48 Stunden verzögert werden. Beispiel – Nierenkolik, Harnleitersteine. Wenn auf dem Hintergrund der konservativen Behandlung der Patient nicht auf den Stein zu „gebären“, ist es notwendig, sie chirurgisch zu entfernen.

Elektive Operation erfolgt, wenn andere Möglichkeiten, um den Zustand der Gesundheit gibt, und eine direkte Bedrohung für das Leben zu verbessern, auch nicht existiert. Zum Beispiel, wie eine chirurgische Operation – die Entfernung der erweiterten Venen mit chronisch venöser Insuffizienz. Auch geplant ist Zysten und gutartige Tumoren zu entfernen.

Chirurgie: Transaktionstypen, Phasen der Operation

Neben den oben genannten Betriebsarten kann ein- oder mehrstufigen sein. In einigen Schritten kann zur Reparatur des Defektes Geweberekonstruktion von Organen nach Verbrennungen oder Trauma, Transplantations Hauttransplantation passieren.

Jede Operation, durchgeführt in 3 Stufen: Durchführen von chirurgischen Ansatz, Operationstechnik und Ausgang. Zugang – diese Entdeckung Krankheit Ausbruch, die Präparation von Geweben zu nähern. Admission – ist die tatsächliche Entfernung oder Verschiebung von Gewebe und eine Ausgangs – ein Heft alle Schichten des Gewebes.

Der Betrieb auf jedes Organ hat seine eigene Charakteristik. Zum Beispiel, operative Eingriffe am Gehirn erfordern oft eine Kraniotomie, weil Sie die Knochenplatte zunächst für den Zugang zum Hirnsubstanz öffnen mögen.

Auf der Stufe des Betrieb Ausgänge sind mit Blutgefäßen, Nerven, Teile von Hohlorganen, Muskeln, Faszien und die Haut. Insgesamt ist eine postoperative Wund, erfordert eine sorgfältige Wartung zur Heilung.

Wie der Körper die Verletzung zu reduzieren?

Diese Frage stört Chirurgen aller Zeiten. Es gibt Vorgänge, die in ihrem Trauma mit der Krankheit vergleichbar sind. Die Tatsache, dass nicht jeder Körper in der Lage ist, schnell und gut mit Verletzungen während der Operation erhalten zu bewältigen. In Orten, wo die Schnitte Hernie, Vereiterung, dichten nicht resorbierbaren Narben gebildet werden, die Organfunktion verletzt. Darüber hinaus können Nähte unterscheiden oder können von Blutungen verletzten Blutgefäße geöffnet werden.

All diese Komplikationen führen Chirurgen die Größe des Einschnitts auf ein mögliches Minimum zu reduzieren.

So war es eine spezielle Sektion Chirurgie – mikroinvazivny, wenn ein kleiner Schnitt in der Haut und Muskeln, in die die endoskopische Geräte.

endoskopische Chirurgie

Dies ist eine spezielle Operation. Arten und Stadien in ihren anderen. Zur gleichen Intervention ist äußerst wichtig, eine genaue Diagnose der Krankheit.

Der Chirurg tritt durch einen kleinen Einschnitt oder Einstich, der sich unter den Organen und Geweben der Haut, sieht er durch eine Videokamera auf dem Endoskop platziert. Ebenda platziert Paddel oder kleine Werkzeuge: Zangen, Scharniere und Klammern, mit denen erkrankte Gewebeschnitten oder ganze Organe entfernt.

Die endoskopische Chirurgie wurde seit der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts massiv eingesetzt.

unblutige Chirurgie

Dies ist ein Weg des Patienten eigenes Blut während der Operation zu speichern. Diese Methode wird am häufigsten in der Herzchirurgie verwendet. Wenn Herz Eigenblut des Patienten Operation wird in den Kreislauf gesammelt, mit dem der Blutfluss durch den Körper gehalten. Nach der Operation kehrt das Blut in seinem natürlichen Lauf.

Ein sehr komplizierter Prozess eine solche Operation. Arten von Operationen, werden ihre Phasen durch den bestimmten Zustand des Organismus bestimmt. Dieser Ansatz vermeidet die Notwendigkeit, Blutverlust und Bluttransfusionen zu verwenden. Ein solcher Eingriff ist an der Kreuzung mit der Operation Transfusiologie möglich – der Wissenschaft der Transfusion von Spenderblut.

Jemand anderes Blut – ist nicht nur das Heil, sondern auch andere Menschen Antikörper, Viren und andere Fremdkomponenten. Selbst die sorgfältige Vorbereitung von Spenderblut ist nicht immer möglich, negative Folgen zu vermeiden.

Gefäßchirurgie

Dieser Abschnitt der modernen Chirurgie hat speichern viele Leben geholfen. Das Prinzip ist einfach – die Wiederherstellung des Blutflusses in den Gefäßen des Problems. In Arteriosklerose, Herzinfarkt oder Verletzungen auf dem Weg des Blutflusses Hindernisse auftreten. Es ist voller Sauerstoffmangel und schließlich Zelltod und Gewebe von ihnen zusammen.

Wiederherstellung des Blutflusses in zwei Arten: die Schaffung eines Stent oder Transplantat.

Stent – ein Metallrahmen, die die Wände des Behälters drückt und verhindert, dass seine Spasmen. Der Stent wird gesetzt, wenn die Wände der Blutgefäße sind gut erhalten. Der Stent ist in der Regel relativ junge Patienten eingestellt.

Wenn die Gefäßwände atherosklerotischen Prozess oder chronische Entzündung erstaunt, dann schieben sie unmöglich. In diesem Fall wird eine Abhilfe für Blut oder Shunt erstellen. Um dies zu tun, nehmen einen Teil der Oberschenkelvene und bluten darauf, die Vermeidung ungeeigneter Ort.

Rangier-Schönheit

Dies ist die bekannten chirurgischen Verfahren, Foto Menschen, es war auf den Seiten von Zeitungen und Zeitschriften unterziehen, geflasht. Es ist für die Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt und Typ 2 Diabetes. Beide Bedingungen sind mit chronischen Überernährung assoziiert. Während des Betriebs des Bauchabschnitts grenzt an die Speiseröhre, wird der Ventrikel gebildet klein, ein Fassungsvermögen von nicht mehr als 50 ml von Lebensmitteln. Er wird durch den Dünndarm verbunden. Duodenum und nach ihrem Darm weiterhin bei der Verdauung von Nahrung zu beteiligen, da dieser Bereich unten angebracht ist.

Patient nach einer solchen Operation kann essen wenig und verliert bis zu 80% Gewicht des ersteren auf. Es erfordert eine spezielle Diät, angereichert mit Protein und Vitaminen. Einige solcher Vorgang wirklich mein Leben verändert, aber es gibt Patienten, die Verwaltung der Ventrikel strecken künstlich fast zu seinem früheren Dimensionen gebildet.

chirurgische Wunder

Moderne Technologien ermöglichen, Wunder zu tun. In den Nachrichten von Zeit zu Zeit blitzte Berichte über ungewöhnliche Intervention erfolgreich beendet. Zum Beispiel hatten vor kurzem der spanischen Chirurgen aus Malaga einer Patienten Gehirnoperation, bei der die betreibbar, um das Saxophon spielte.

Französisch Experten durch seit 2005 die Transplantation Gewebe des Gesichts aus. sie MKG-Chirurgen auf der ganzen Umtopfen Stahl Haut und die Muskeln im Gesicht mit den anderen Teilen des Körpers folgen, die Wiederherstellung nach Verletzungen und Unfälle Aussehen verloren.

Führen Chirurgie … auch in der Gebärmutter. Es gibt Fälle, wenn die Frucht aus der Gebärmutter entfernt wird, Entfernung des Tumors durchgeführt wurde und der Fötus zurückgeführt. Geboren in ein Leben voller Begriff gesundes Baby – der beste Chirurg Belohnung.

Wissenschaft oder Kunst?

Es ist schwierig, diese Frage eindeutig zu beantworten. Chirurgie – eine Mischung aus Wissen, Erfahrung und persönlichen Qualitäten des Chirurgen. Man hat Angst, Risiken zu übernehmen, und die andere tun alles Mögliche und Unmögliche aus dem Gepäck, das im Moment hat.

Zuletzt in der Chirurgie des Franzose Alexis Carrel für seine Arbeit an Gefäßnaht und ausgezeichnet mit dem Nobelpreis 1912 der Transplantation von Organen. Seitdem wurden mehr als 100 Jahre chirurgische Leistungen sind nicht Interesse an dem Nobel-Komitee ausgezeichnet. alle 5 Jahre für die Chirurgie Allerdings scheinen Technologie, dramatisch ihre Ergebnisse zu verbessern. So ermöglicht die Entwicklung schnellen Laser-Chirurgie durch winzige Schnitte, den Bandscheibenbruch zu entfernen, BPH „Lot“ Schilddrüsenzysten „verdampfen“. Die absolute Sterilität von Lasern und ihre Fähigkeit zur Schweißgefäßen erlauben dem Chirurgen eine Vielzahl von Krankheiten zu behandeln.

Ein Chirurg heute genannt wird, ist nicht die Anzahl der Auszeichnungen und Preise, und die Anzahl der gespeicherten Leben und die Gesundheit der Patienten.