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Die tägliche Überwachung des Blutdrucks: die Regeln des

Blutdruck – eine Maßnahme, die die Kraft bestimmt , mit dem Blut an den Wänden der Blutgefäße in der Bewegung schiebt. Die Figuren sind nicht im Rahmen des Erlaubten enthalten, weist auf das Vorhandensein der Krankheit im Körper, die Verabredungen Diagnose und Therapie erfordert. Einweg-Druckleistungsmessung ist nicht genug. Es dauert seine Fixierung in der Dynamik (tägliche Überwachung von Blutdruck – BPM). Was ist diese Methode für die Diagnose und wie sie durchgeführt wird, in dem Artikel diskutiert.

Die Bedeutung der Studie

Ein Patient eine Diagnose empfängt, befestigen eine spezielle Vorrichtung, die den Blutdruck für 24 Stunden fixiert. Mess erfolgt in einer automatisierten Weise er eine gewisse Periodizität aufweist.

Wenn der Patient Druckablesungen am Empfang gemessen wird, kann wegen der Unruhe Zahlen erhöhen Ergebnisse zeigen. Die tägliche Überwachung des Blutdruckes, die Regeln, von denen im Folgenden erörtert werden, ermöglicht es Ihnen, die Indikatoren zu Hause, ruhig, komfortabel und familiäre Atmosphäre zu erfassen. Die Studie kann durchgeführt werden, und wenn der Patient im Krankenhaus.

Wie funktioniert das Gerät?

Apparatus „tägliche Überwachung des Blutdruckes“ ist an den Körper des Patienten angebracht. Seine Komponenten sind die folgenden:

  1. Registrar – eine Einrichtung, die auf den Patientengürtel befestigt ist. Mit ihm ist es eine Rekordleistung in der Dynamik.
  2. Gummischlauch – verbindet die Manschette und Recorder.
  3. Cuff – ist an dem Arm (der mittlere Teil der Schulter, Herzfrequenz) getragen. Es tritt die Injektion, und dann an der Luft bluten.
  4. Sensitive Sensor – die Manschette befestigt und fixiert die Momente des Erscheinens und Verschwindens der Pulswellen.

Im Laufe des Tages für das Gerät die tägliche Überwachung von Blutdruck hält die Ergebnisse alle 15 Minuten. Während einer Nacht der Ruhe wird der Blutdruck alle 30 Minuten gemessen. Alle Daten verbleiben im Speicher.

Regeln der Studie

Wenn der Patient eine tägliche Blutdrucküberwachung vorgeschrieben wird, um das Verfahren durchgeführt wird, erklärt er den Arzt. Spezialist wird anweisen, wie in dem Diagnosezeitraum verhalten zuverlässige Ergebnisse zu erhalten:

  • notwendigerweise den Gebrauch von Medikamenten aufgehoben;
  • Ablehnung von erheblicher körperlicher Belastung;
  • Verbot Vorfluter Behandlungen;
  • Nachtruhe sollte vollständig sein, um nicht die Monitoring-Indikatoren zu verzerren;
  • Kleidung sollte leicht sein, so dass die Manschette nicht den Arm des Patienten zusammenzudrücken;
  • Tagbetrieb vertraut sein sollten;
  • während der Lufteinblasung in die Manschette Suchten muss seinen Arm weiter unten entlang des Körpers gerichtet, stoppen;
  • stellt sicher, dass der Gummischlauch nicht geknickt, und die Manschette blieb an seinem Platz ist;
  • wenn der Patient eine hohe Empfindlichkeit hat, schreibt der Arzt er Schlafmittel oder Sedativa in der Nacht zu empfangen.

Eine Krankenschwester gibt einem Patienten ein spezielles Tagebuch, in dem Sie auf dem Gesundheitszustand Daten erfassen mögen, körperliche Aktivität, Medikamente verwendet (wenn der Arzt sich nicht zum Zeitpunkt der Diagnose stornieren hat), die Zeit des Schlafes zu beheben.

Es besteht die Möglichkeit der Erhebung von schwangeren Frauen. Frauen, die gefährdet sind, durchführen Diagnostik dreimal. Zur ersten zu einem Spezialisten für die Registrierung bei der ersten Referenzzeit, dann im zweiten Trimester, und kurz vor der Geburt. Ein solches Verfahren ermöglicht es, die Entwicklung von Komplikationen beim Fötus und den Körper der Mutter zu verhindern.

Holter-Monitoring

Simultane Messung von Blutdruck und EKG-Aufzeichnung während des Tages – ein modernes Verfahren zur Diagnose der Mehrheit von kardiovaskulären Erkrankungen, die sogar versteckte Form zu identifizieren.

Diese Methode wurde von dem amerikanischen Wissenschaftler Halter entwickelt. Auf der Brust des Subjekts befestigt Elektroden, die Capture-Daten auf die kardiale elektrische Aktivität und die Ergebnisse in einer speziellen tragbaren Gerät übertragen. Hier werden die Figuren in Form eines Elektrokardiogramms verarbeitet und im Speicher abgelegt. Parallel zu der Schulter des Patienten Manschette befestigt, die den Blutdruck misst.

Im Falle von Streitigkeiten Holter – Monitoring kann von ein paar Tage verlängert werden (sogar bis zu einer Woche). Die Vorteile des Verfahrens besteht darin, dass das Gerät ermöglicht es Ihnen, die kleinsten Veränderungen der Herzfrequenz zu erfassen, was nicht immer eine Tugend normales EKG ist.

Holter-Monitoring ist für Patienten, die über die folgenden Symptome betroffen sind:

  • Drücken Schmerzen im Brustkorb ausstrahlen, oft zum Schulterblatt, Schulter, Arm;
  • Nacht Schmerzen in der linken Seite der Brust;
  • Atemnot, durch Husten begleitet;
  • Gefühl ein sinkendes Herz;
  • Häufige Schwindel oder Ohnmacht.

Fettleibigkeit, Verbrennungen der Haut an den Stellen der Elektroden erforderlich – Gegen das Verfahren (nur wegen der Unfähigkeit Befestigungsvorrichtung zu korrigieren).

Zeugnis

Circadian Blutdrucküberwachung erforderlich, um die folgenden Zustände zu diagnostizieren:

  1. Hypertonie. Seine möglichen Formen – wie Nacht Hypertonie „Hypertension weißen Kittel“, versteckt, während der Schwangerschaft.
  2. Hypotension – chronische Orthostase, plötzliche Ohnmacht.
  3. Die Pathologie des autonomen Nervensystems.
  4. Überwachung der Wirksamkeit der Medikamente im Laufe der Zeit.
  5. Insulinabhängiger Diabetes mellitus.
  6. Ältere Patienten.
  7. Widerstand die Behandlung von Hypertonie zu führen.

Statistiken zeigen, dass die meisten von ABPM durchgeführt, um zu klären, wie effektiv die Verwendung von Antihypertensiva.

Gegenanzeigen

Circadian Blutdruckmessgerät nicht verwendet wird, wenn es:

  • mechanische Beschädigungen der Hände, wenn Kompression und Überlagerung der Manschette nicht möglich ist;
  • kutanen Pathologien auf den oberen und unteren Extremitäten;
  • Verschlimmerung der mit gestörter Blutgerinnung assoziierten Erkrankungen;
  • vaskuläre Pathologie im Zusammenhang mit einer Änderung in der Permeabilität der Blutgefäße oder Starrheit;
  • Vorhandensein von Komplikationen der zugrunde liegenden Krankheit;
  • Komplikationen nach der letzten täglichen Überwachung.

Die Diagnose wird in einem Krankenhaus durchgeführt wird, wenn der systolische Druckwerte über 200 mmHg und es gibt Verletzungen des Herzleitungssystems. Solche Bedingungen erfordern besondere Vorsichtsmaßnahmen.

Vorteile des Verfahrens

Tägliche Blutdrucküberwachung hat große Vorteile gegenüber der einmaligen Messung. Das Verfahren ermöglicht es, genau zu schätzen, wie die Zahlen zu ändern, und zu welchem Zeitpunkt des Tages. Basierend auf der Forschung Spezialist nimmt Medikament für einen bestimmten individuellen klinischen Fall nach oben.

Darüber hinaus schlägt die tägliche Überwachung des Blutdrucks, die Anweisung, von denen eine wesentliche Vereinfachung der Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung, die falsch-negative Fallstudien zu bestimmen. Eine Zeitmessung kann zeigen die Zahlen in den zulässigen Umfang passen, aber in der Tat ist der Patient mit Bluthochdruck.

Die wichtigsten Vorteile des Verfahrens:

  • Blutdruck über einen längeren Zeitraum fixieren;
  • die Möglichkeit, seine übliche ruhige Atmosphäre zu verwenden;
  • Datenerfassung während der Nachtruhe;
  • Kurzzeit-Blutdruckvariabilität zu bestimmen;
  • ein unverzichtbares Hilfsmittel bei der Behandlung von Patienten mit schweren Krankheiten (Schlaganfall, Herzinfarkt, Schlaganfall).

Nachteile der täglichen Überwachung

Der Hauptnachteil, entsprechend Patienten ist es das Gefühl Unannehmlichkeit angesehen, während Luft in der Manschette injiziert wird. Ein Gefühl der Taubheit in der Hand, auch wenn es schnell geht. Die Manschette kann erscheinen Hautausschlag, Windelausschlag.

Ein weiterer Nachteil – das Verfahren gezahlt werden, im Gegensatz zu dem Einweg-Blutdruck.

Auswertung der Studienergebnisse

Nach 24 Stunden ab dem Zeitpunkt zu bewerten, die Vorrichtung zur Befestigung auf den Körper des Patienten erhaltenen Daten.

Die Indikatoren werden in einem speziellen Computerprogramm eingegeben, das Sie das Vorhandensein von kurzfristigen Schwankungen des Drucks zu erkennen erlaubt, die Ergebnisse des Morgens zu bewerten, den Index und Blutdruckabfall im Vergleich mit Durchschnittswerten zu berechnen:

  • Tagesrate – BP 120 ± 6/70 ± 5;
  • Morgen Zahlen – BP 115 ± 7/73 ± 6;
  • Abend Indikatoren – BP 105 ± / 65 ± 5.

tägliche Überwachung des Blutdruckes – wichtiges diagnostisches Verfahren, das Vorhandensein von Krankheiten zu klären. Wo es tun, sagen Sie dem behandelnden Kardiologen. In der ambulanten werden solche Erhebungen nicht durchgeführt wegen Mangel an notwendigen Geräten. Das Verfahren ist in Krankenhäusern oder diagnostische Kardiologie spezialisierte Zentren zur Verfügung.