ICSI – Besamung. ICSI – das Verfahren. Was unterscheidet sich von IVF IVF + ICSI?

Eine große Anzahl von unfruchtbaren Paaren könnte sich Eltern lang erwartete Baby dank der Einführung der assistierten Reproduktionstechnologien. Artificial in – vitro – Fertilisation (IVF) , – die fortschreitende Methode. Die Indikationen für den Einsatz geben verschiedene Arten von Unfruchtbarkeit bei Frauen und Männern. Je nach Effizienz Pathologie Verfahren kann bis zu 50% und mehr erreichen. ICSI befruchtet – eine leistungsstarke Variante der IVF.

Ein wenig Geschichte

Zum ersten Mal in Verfahren vitro-Fertilisation wurde in England im Jahr 1976 verwendet. Aber leider diese Schwangerschaft war ektopische (Eileiter). Aber bereits im Jahr 1978 in der gleichen Klinik wurde Bourn Hall-geboren – das erste Kind „Retorten“. Seine Mutter – Luizy Braun – wurde Eileiter entfernt. Und im Jahr 1993 wurde die erste in Belgien durchgeführt ICSI-Befruchtung. Bewertungen des Verfahrens, zum größten Teil, die hohe Effizienz dieser Methode. Aber jeder Fall ist einzigartig, und die feste Überzeugung, sowohl in dem positiven und negativen Ergebnis kann natürlich nicht sein.

Wie in-vitro-Befruchtung Verfahren durchzuführen?

Zunächst einmal müssen Sie eine gründliche ärztliche Untersuchung zu unterziehen. Da das Verfahren „in vitro“ durchgeführt wird, werden der Körper einer Frau und einen Mann Keimzellen abgeleitet. Um dies zu tun, Drogen in der Zukunft Mutter mit stimuliert die Reifung von Eiern und bereitet das Endometrium für die Schwangerschaft. Nachdem die geforderte Leistung zu erreichen, durch Einstich der ovarian Eizelle entnommen. Passieren Befruchtung, werden sie in einem Reagenzglas mit dem Samen gelegt, wo die Bedingungen sind ähnlich wie natürliche. Nach drei bis fünf Tagen werden die lebensfähigen Embryos in die Gebärmutterhöhle transportiert. Normalerweise tragen drei oder vier Embryonen, da einige durch den weiblichen Körper abgestoßen werden und entwickeln sich nur einer von ihnen. Aber als ein Ergebnis der IVF kann kommen und Mehrlingsschwangerschaft.

Was unterscheidet sich von IVF IVF + ICSI?

In der traditionellen IVF-Ei mit Sperma in einer speziellen Umgebung platziert, wo eine weitere Befruchtung ist eine natürliche Art und Weise (es gibt eine separate Einführung von Sperma in das Zytoplasma der Eizelle). ICSI-Verfahren Es geht um Spermien in eine Eizelle durch die Mikronadeln Injektion injiziert wird. Der Spermienqualität und Schwangerschaft Häufigkeit ihres Auftretens, in der Regel hängen nicht. Für das Verfahren, müssen Sie mindestens eine Qualität der Spermien haben.

Wie ist das Verfahren der ICSI?

Nachdem alle vorbereitenden Schritte abgeschlossen (wie bei der konventionellen IVF): Stimulation der Ovarien, durchstochen Behandlung Besamungs und beginnt Vorbereitung das Ei zu befruchten. Zu diesem Zweck wird der Embryologe ein spezielles Reagens entfernt seine Schutzschichten. Unter dem Mikroskop die aktivste Sperma entnommen. Beiden Zellen werden in einer speziellen sterilen Umgebung mit der erforderlichen Temperatur gelegt. Dann wurde mit einer Mikro spezielle feste Eizelle durch Spermien Schwanz mit abgetrennt und in einem microneedle platziert. Embryologe mit Manipulatoren mit äußerster Vorsicht, die Szene durch das Mikroskop zu beobachten und zu steuern jede ihrer Bewegungen Spermien in die Eizelle eingeführt. ICSI-Verfahren ist nun abgeschlossen. Nun müssen Sie erst nach der Befruchtung warten und der ersten Zellteilung. Was von IVF IVF + ICSI ist anders zusätzlich zu dem Verfahren der Empfängnis? Streng genommen, diese Unterscheidung und Ende. Nach einer erfolgreichen Befruchtung, die Frau wird unter der ständigen Aufsicht von Ärzten sein sowie nach IVF.

Welche Situationen veranschaulichen das Verfahren ICSI?

Befruchtung durch ICSI unter den schwersten Formen der durchgeführte männlicher Unfruchtbarkeit, nicht behandelbar. Zum Beispiel:

• Azoospermia – ein völliges Fehlen von Spermien im Ejakulat.

• Teratozoospermie – Anwesenheit von Spermatozoen normaler Konfiguration aufweist, in einer Menge von weniger als 14%.

• Oligozoospermie – unzureichende Anzahl von Spermien.

• Angeborenes Fehlen des Samenleiters.

• Zustand nach Vasektomie.

Zusätzlich Verfahren die ICSI für die schlechte Leistung der qualitativen und quantitativen Zusammensetzung der Spermien, niedrige Qualität „nicht gefrorenen“ Sperma von erfolglosen Versuchen der IVF, Unfruchtbarkeit unbestimmten Ursprungs verwendet.

Wie für das Verfahren vorzubereiten?

Vor dem Eingriff ICSI Frau und ein Mann muss eine Reihe von Tests bestehen:

• Blutgruppe, Rh-Faktor;

• Syphilis;

• AIDS;

• Hepatitis C und B.

Die Ergebnisse der Analysen sind für die nächsten drei Monate gültig.

Eine Frau soll solche Studien durchzuführen, wie:

• Blutanalyse auf Hormone (FSH, LH, Prolaktin, Östradiol, Testosteron, Progesteron, TTG, DHA-S);

• Abstrich aus dem Genitaltrakt nach versteckten Infektionen und sexuell übertragbaren Krankheiten;

• Blutanalyse und klinische Biochemie;

• Urinalysis allgemein;

• Abstrich auf die Flora;

• Gerinnungsanalyse.

Als Vorbereitung für die ICSI beinhaltet obligatorische Konsultation mit einem Gynäkologen für mögliche Gegenanzeigen.

Bei den Männern ist die wichtigste Forschung in der Vorbereitung für die Befruchtung Verfahren Samen. Es ist durch diese Analyse durch die Fähigkeit des Menschen bestimmt wird, zu begreifen. Semen Analyse zeigt die quantitativen und qualitativen Eigenschaften der Spermien sowie ein Mitglied der folgenden Studien:

• spermotest – Analyse der Spermienbeweglichkeit Fähigkeit, in einem Reagenzglas zu erhalten;

• Bestimmen der Anzahl von Leukozyten in Samen ;

• Identifizierung von Infektionen;

• MART-Test;

• gefärbte Abstrich Analyse.

Am Tag der Frau Eizelle Einstich zu essen verboten, trinkt erst nach der Erlaubnis des Arztes. Ein Mann, drei oder vier Tage vor dem Eingriff ist Geschlechtsverkehr für mehrere Tage enthalten nicht Alkohol trinken.

Wirksamkeit des Verfahrens

ICSI-Befruchtung führt in 30-60% der Fälle der Empfängnis. Es hängt von dem Zustand der Fortpflanzungszellen, sowohl Frauen als auch Männer (wahrscheinlich einer von ihnen trägt eine genetische Anomalie), sowie die Qualifikation Embryologe, den das Verfahren durchgeführt (während des Verfahrens von Ei können beschädigt werden). Wenn die Befruchtung stattgefunden hat, wird die Wahrscheinlichkeit, dass die neu gebildeten Zellen einen gesunden Embryo entwickelt, ist 90-95%. Es sollte beachtet werden, dass die positiven Ergebnisse bei Mehrlingsschwangerschaften niedriger als üblich ist. Wenn das Ergebnis der Verfahren mehreren Embryonen erhalten wird, kann ihre Konservierung unter Verwendung von flüssigem Stickstoff durchgeführt werden. Solche Embryonen werden seine Eigenschaften auch nach mehreren Jahren nicht verlieren.

Die das Ergebnis des Verfahrens beeinflussen könnte?

erfolgreich ICSI-Befruchtung Es hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Partner Alter;

• Ursachen für Unfruchtbarkeit;

• Kliniken;

• Arztpraxen;

• Ei Zustand.

Für ein positives Ergebnis erfordert Verfahren aktive Spermien aus Samen männlichen und weiblichen hochwertigen Eizellen. Wenn ein Mann keine aktive Spermien hat, verringert sich die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis.

Die Auswahl der physiologisch reifen Spermien

Männliche Faktor hat einen großen Einfluss auf die Entwicklung des Embryos. Oft ist die Ursache der männlichen Unfruchtbarkeit dient eine große Anzahl von unreifen Spermien im Ejakulat. Die reifen Spermien Hyaluronsäure zu binden. Es basiert auf dieser Methode und die gewünschten Zellen. Physician embriologist wählt biochemisch zuständigen Spermien mit gialorunanom verbunden. Es sind diese physiologisch reifen Zellen für ICSI verwendet werden.

ICSI-Befruchtung: die Kosten des Verfahrens

Jeder Tag Dutzende von Frauen sind daran interessiert, Effizienz, Kosten des Verfahrens, für die beste Klinik für das Verfahren suchen. In Russland, versucht der Preis für eine ICSI Befruchtung zu nähern 150-200 Tausend Rubel. Im Ausland sind die Kosten eines solchen oben beschriebenen Verfahren. In Israel – etwa das 2-fache. In den Vereinigten Staaten, Deutschland, die Schweiz – in 3-4 mal.

mögliche Risiken

Trotz zahlreicher Vorteile, ICSI, Düngung Es hat einen gravierenden Nachteil – die natürliche Selektion Faktor hier nicht funktioniert. Dies ist besonders bedeutsam für Männer mit der Anwesenheit von genetisch bedingten Erkrankungen (z.B. Klinefelter-Syndrom, und andere), die nicht in der Lage ist, ohne die Verwendung von Zusatztechniken zu konzipieren. Solche Krankheiten können über viele Jahre hinweg vererbt und auftreten werden. Genetische Störungen in Zukunft Kinder entwickeln sich nicht aufgrund der IVF-Verfahren selbst. Allerdings Unfruchtbarkeit Eltern können die Gesundheit der Nachkommen beeinflussen. Um mögliche chromosomale und genetische Anomalien in einem einzelnen Embryo zu erkennen, ist es empfehlenswert, die Präimplantationsdiagnostik durchzuführen. Es kann auf der Bühne mehr als sechs Blastomeren erfolgen.

Was für andere Methoden der in-vitro-Fertilisation?

GIFT – Eizellen und Spermien (Gameten) werden in den Eileiter übertragen, wenn zumindest einer ihrer Nützlichkeit.

Zefta – befruchtete Eizellen (Zygoten) sind in die Eileiter transportiert.

OD – ECO Oozyte Donator , gefolgt von dem Embryo in den Uterus retsipientki transportieren. Dieses Verfahren wird in Abwesenheit der Eierstöcke bei Frauen und die Verletzung ihrer Funktionen, genetischer Störungen bei der Mutter, die natürlichen Menopause verwendet.

Das „Leihmutterschaft“ – Embryonen genetisch Eltern für gebärfähigen in die Gebärmutter einer anderen Frau übertragen. Der Grund hierfür kann das Fehlen oder die Unzulänglichkeit des Gebärmutter des Patienten sein, aber mit der Erhaltung der Funktion der Eierstöcke.

IVF-Verfahren ist, natürlich, ein kostspieliges und zeitraubend, die notwendige Ausrüstung Besamung durchzuführen, hat in allen Kliniken keinen qualifizierter Arzt zu finden, ist auch ziemlich schwierig. Jedoch ermöglicht dieses Programm für viele Paare ohne Kinder die größte Freude an der Mutterschaft und Vaterschaft zu kennen.