Untersuchung der Leber: eine Liste von Methoden

Wenn Sie beginnen, Schmerzen in seiner rechten Seite zu bemerken, erschien der Mund bitterer Geschmack, oft keinen Grund, krank zu fühlen beginnt, dann ist es wahrscheinlich, dass dies ein Problem mit der Leber ist. Aber nicht starten Teeblättern und nehmen Drogen lesen beworben. Es ist besser, einen Spezialisten zu konsultieren und Inspektion der Leber zu verbringen. Erst nachdem die Ergebnisse von Tests von Ultraschall zu studieren, CT, MRT, Radioisotopen-Scan oder Biopsie, können Sie die richtige Behandlung zuweisen.

Blutbild

Normalerweise ist der erste Schritt bei der Untersuchung der Leber – analysiert. Vor allem Ärzte verschreiben immer einen gemeinsamen Bluttest. Dies ist die einfachste Studie, die auf ein spezifisches Problem verweist, sondern machen es möglich, die Existenz eines Körpers Entzündung zu bestimmen. Und wenn eine solche Abnahme der Thrombozytenzahl, kann es virale Hepatitis angenommen werden, da Leberzellen gestört.

Biochemie

Sie erhalten ein Blut über aus einer Vene haben, durch die Leberenzyme (Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase) bestimmt werden. Dieser Test liefert einen Hinweis auf beschädigte Zellmembranen, die aus der Leber in den Blutstrom spezifische zelluläre Enzyme erlauben. Norma diese Enzyme – weniger als 41 U / L ALT. Wird sie überschritten wird, kann dies ein Zeichen von Hepatitis verschiedenen Formen sein. Diese Analyse wird die Biochemie des Blutes genannt. Es ermöglicht , das Verhältnis von ALT, AST, zu bestimmen , zu identifizieren , alkalische Phosphatase und Bilirubin Ebene bestimmen, schätzt die Konzentration von Gamma-Glutamyltransferase (GGT). Nach der Analyse wird von mehr als 40 Indikatoren bestimmt.

Ultraschall

Eine wichtige Etappe Leberuntersuchung – Ultraschall. Ultraschalldiagnose ermöglicht die Größe der Leber und Gallenblase zu setzen. Verfahren zeigt diffuse Veränderungen wie Hepatotoxizität, alle Arten von Pankreatitis, Leberzirrhose. Zum Beispiel wird bei gepatoze im Körper sichtbar Flecke von Fettzellen sein. Hepatozyten und Fett haben eine unterschiedliche Dichte, was bedeutet, dass das Ultraschallbild knallig aussehen wird. Und mit der Entwicklung von Lebererkrankungen Zellen wird durch Bindegewebe ersetzt werden, und Ultraschall Anzeichen von Fibrose.

In Bezug auf Schwer Veränderungen zeigt die Leber mit Ultraschall-Untersuchung deutlich die Abschnitte mit einer erhöhten Dichte, die Hämangiom sein kann, Adenom, metastasierendem Krebs, Verkalkungen. Methode ermöglicht es auch verringert genau Echogenität Bereiche zu bestimmen, die das Vorhandensein von Sarkom, Lymphom, Abszess oder Hämatome hinweisen.

Nach Überprüfung der Daten, wird der Arzt nicht in der Lage sein, eine genaue Diagnose zu machen, aber es definiert die Richtung für die weitere Untersuchung der Leber, ohne die abgelehnten Optionen.

Für den Patienten, eine solche Studie ist völlig schmerzlos. Aber es erfordert wenig Training, Blähungen zu beseitigen.

Computer-Szintigraphie und Isotop-Scanning

Moderne Methoden der Untersuchung der Leber umfassen Radioisotop-Scanning oder mehreren relevanten Stellen Computersystem Szintigraphie, umfassend Leber, Gallenblase und Kanälen. Das erste Verfahren wird in der medizinischen Praxis seit den frühen 60er Jahren weit verbreitet und hat eine gewisse Bedeutung verloren. Die zweite Methode ist relativ neu und hat bereits Beliebtheit bei den Diagnostiker gewonnen. Die Studie liefert ein Maß für die Funktionsweise des Körpers, um seine Größe zu bestimmen, Tumoren zu identifizieren und das Vorliegen eines chronischen Prozesse zu etablieren.

Szintigraphie unter Verwendung von kolloidaler Schwefel (oder einer anderen organischen Substanz) durchgeführt, die mit radioaktivem Technetium 99. Das radioaktive Isotop markiert wird intravenös an einen Patienten verabreicht wird oder durch Inhalation. Dann Strahlung mit Gamma-Kameras erfassen, wird es umgewandelt und an den Computer übertragen. Das Bild kommt Schichtung und Farbe. Die Umfrage dauert bis zu 30 Minuten, den Arzt, so dass der Körper Arbeit zu überprüfen und erhalten Informationen über die Pathologie.

Isotopen-Scanning ist auch für 30 bis 40 Minuten durchgeführt wird, erfordert aber die Patienten Unbeweglichkeit zu vervollständigen. Dimensionales Bild auf dem Papier angezeigt, anstatt auf dem Bildschirm. Diese Farbe schattierten Linien.

Beiden Methoden der Untersuchungen werden auf nüchternen Magen durchgeführt. Eine weitere besondere Ausbildung erforderlich ist.

CT und MRT

Es gibt zwei modernere, aber kostspieliges Verfahren der Leberuntersuchungen – Computer- und Magnetresonanztomographie. CT wird Röntgenstrahlen durchgeführt wird. Das Ergebnis des Verfahrens ist bereit zu zwölf Bildern (horizontale Scheiben), die den Ort und die Größe der Läsionen zu bestimmen erlaubt. Neben dem Arzt in der Lage, die Art des Problems zu bewerten und zu sehen, wie es die umgebenden Gewebe betroffen. CT bei Verdacht auf Verschlussikterus verabreicht, Zysten, Lebertrauma, Blutungen, Hämatome, Zirrhose und Tumoren.

MRT ist verdientermaßen die genaueste Methode der Untersuchung der Leber und anderer Organe berücksichtigt. Magnetresonanztomographie detektiert Tumoren so genau wie möglich, auch eine sehr geringe Größe. In diesem Fall wird während des Verfahrens ist es nicht nur möglich, den Tumor zu diagnostizieren, sondern auch seinen Charakter zu etablieren, erkennen Metastasen um die Durchgängigkeit der Gefäße zu beurteilen, erkennen diffuse Veränderungen, um den Grad der Leberzirrhose und mehr zu schaffen. Die Erhebung wird in einer speziellen Vorrichtung, wie etwa ein Tunnel durchgeführt. Das Verfahren dauert 30 Minuten oder mehr.

Die Diagnose kann mit oder ohne Kontrast es durchgeführt werden. Das Verfahren ist absolut sicher für die Patienten, sondern erfordert die Kontrolle von Metallobjekten. Sie müssen alles und Dekorationen, und Hörgeräte und Prothesen schießen. MRT in Gegenwart von Schrapnellwunden, Metallklammern oder Stiften und einem Schrittmacher ist erst nach weiterer Absprache mit einem Arzt.

Biopsie

Eine Biopsie bietet die Möglichkeit, die Ätiologie der Erkrankung zu bestimmen, deren Phase und die Ebene der Organschäden. Zur Analyse wird ein Stück von lebendem Gewebe entnommen, die für die histologische (Gewebe) gesendet wird, zytologische (Zelle) oder bakteriologischer Untersuchung.

Es gibt mehrere Arten von Biopsie der Leber:

• stechen;
• Aspiration mit Ultraschall;
• transvenous;
• Die laparoskopische.

Für Routine Leber beginnen Biopsie Vorbereitungen in den letzten 7 Tagen. Der Patient muss aufhören Einnahme von NSAR und die Aufnahme von Antikoagulantien zu verhindern. 5 Tage aus der Ernährung ausgeschlossen Lebensmittel, die Blähungen zu erhöhen. 3 Tage beginnen Empfang „Espumizan“. Verfahren durchgeführt auf nüchternen Magen.

Die Hauptsache ist, dass der Patient verstehen muß – im Fall von Schmerzen und unangenehmen Symptomen, den Anruf zu verzögern, um den Arzt nicht möglich ist. Es ist notwendig, Inspektion der Leber durchzuführen. Wo soll ich anfangen, den Arzt zu entscheiden, wie er das volle Bild über den Zustand des Organs benötigen. Denken Sie daran, die meisten Probleme mit rechtzeitiger Inanspruchnahme geheilt werden.