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Neurologischer Status. neurologische Prüfung

Das menschliche Nervensystem sorgt für die Regulierung von Organen und Geweben, und fördert die Anpassung des Organismus an bestimmte Bedingungen geknüpft. Es hängt davon ab, es Körper im Allgemeinen arbeiten, und die menschliche Interaktion mit der Umwelt. Jeder Arzt ist sehr wichtig in der Lage zu sein, den neurologischen Status zu bestimmen Patienten. Was es ist und wie ist seine Studie, darüber zu reden weiter.

Warum ist es wichtig, den Status zu bestimmen,

Vor allem, wenn sie mit einem Patienten den Umgang der Arzt sollte die Aufmerksamkeit auf sein Verhalten, Reaktionen und allgemeine psychische Zustand zu zahlen. Vor allem, wenn der Patient auf ein Trauma oder eine Notfallversorgung zugelassen wird verursacht, zu schließen. Der Arzt wird bestimmen, vor allem, ein Gehirnzustand, weil dieser weitgehend auf der zugeordneten Therapie in der Zukunft abhängt. Er prüfte den neurologischen Zustand des Patienten, kann der Arzt selbst Behandlung verschreiben, die Gehirnfunktion verbessern und die Chancen für ein positives Ergebnis erhöhen.

Pupillenreaktion auf Licht ist nicht genug, um den neurologischen Status einzustellen. Derzeit wird ein Schema, das das Gehirn wertet, von einigen neurologischen Symptomen beginnen. Set-Status kann in einem spezialisierten Diagnosezentrum gedreht werden. Wir als nächstes prüfen, wie der Status einzustellen.

Primäre Patientenbefragung

Die wichtigste Voraussetzung für eine ordnungsgemäße Untersuchung des neurologischen Status – ist die Fähigkeit des Arztes, die Symptome und Anzeichen von bestimmten Bereichen des Nervensystems zu vergleichen.

Auf der allgemeinen Prüfung hat der Arzt proaktiv zeigen und den folgenden herausfinden:

  • etablieren Patientendaten: Name, der den Pfosten hält;
  • hören Patientenbeschwerden;
  • festzustellen, ob es gab Ohnmacht oder Anfälle;
  • Beschwerden von häufigen Kopfschmerzen und was sie haben Charakter, wo befinden, um herauszufinden, was die Schmerzen ausgelöst, die Symptome verbunden war;
  • Sie müssen wissen, in welcher Reihenfolge Schmerzen oder Angriff entwickelt, es ist ein Stimulans;
  • um herauszufinden, welche Behandlung wurde früher durchgeführt wird, werden welche Medikamente verwendet und wie auf den Patienten zu handeln.

Schreiben auch von neurologischen Status wird ein Geschlecht, Infektionskrankheiten, insbesondere sind in der perinatalen Periode , und selbst dann gibt es einige erbliche Erkrankungen des Nervensystems.

Insgesamt Patientenuntersuchung

Um den neurologischen Status zu installieren, ist es nicht nur notwendig, um die Patienten zu befragen, sondern auch sorgfältig prüfen. Um dies zu tun, sollte der Patient sein, ihre Unterwäsche auszuziehen.

Dann bewerten Sie den Zustand der Haut, ihre Farbe. Zur Messung der Körpertemperatur. Beachten Sie das Vorhandensein von Narben, Spuren von Injektionen. Es ist notwendig, welche Art von Patienten zu bestimmen: astenik, hypersthenics, normastenik. Gibt es eine Fettleibigkeit oder übermäßige Magerkeit.

eine visuelle Inspektion und Palpation des Kopfes Als nächstes führen. Celebrating seine Form, Symmetrie und das Vorhandensein von Abschürfungen. Es ist notwendig, die Aufmerksamkeit auf die Dichtung, schmerzhafte Verletzungen zu zahlen. Testen Sie die Schläfenarterien, um ihren Zustand zu beurteilen. Um die Augäpfel und Absonderungen aus der Nase und Ohren beurteilen zu können, wenn sie verfügbar sind.

Prüfung der Halswirbelsäule und des Rückenmarks

Bei der Untersuchung, achten Sie auf den Hals Position und Beweglichkeit des Kopfes und des Halses. Schilddrüse, Carotis – Arterien, Lymphknoten untersucht, Palpation. Die Arteria carotis und subclavian untersuchen Ausgaben Auskultation. Bestimmen Sie den Ton des Halses, wenn Lhermitte Symptom ist. Eine weitere Untersuchung wird die Brust und Bauch durchgeführt.

Sehr wichtig eine gründliche Untersuchung der Wirbelsäule. Achten Sie auf die verschiedenen Arten von spinaler Deformität, gibt eine Schätzung der Mobilität der Wirbel, bestimmt die Patient Verkippung in verschiedenen Richtungen, um den Grad der Spannung in den Muskeln und Schmerzen, und die Bedingung des Lendenwirbel.

Gehirnfunktion und Kontrolle der Arbeit der Hirnnerven

Es ist sehr wichtig bei der Untersuchung von neurologischen Status der Funktion des Gehirns zu beurteilen. Es ist notwendig, die Verletzung von Pathologien in Arbeit zu unterscheiden. Um dies zu tun, müssen Sie die folgenden Kriterien bewerten:

  • Bewusstsein;
  • Fähigkeit zu navigieren;
  • herauszufinden, wie die Entwicklung von Aufmerksamkeit, Gedächtnis;
  • bestimmen, wie die Person zu kontaktieren, was seine Rede;
  • zu wissen, ob der Patient die Sequenz folgen kann;
  • prüfen, ob es Anzeichen für agnosia sind.

Beschreibung des neurologischen Status kann die Analyse der Hirnnerven nicht umgehen. Es gibt nur 12 Paare.

Jeder von ihnen ist verantwortlich für eine bestimmte Funktion. Die sensorischen Nerven (1, 2, 8 Paare) sind verantwortlich für die Empfindlichkeit der Haut Gesicht, Augen, Mund, Nasenrachenraum. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 paarweise verantwortlich für die Bewegung der Augäpfel, die Gesichtsmuskeln, Zunge, Mund, Larynx und. Gemischt 5, 9, 10 Paare von Nerven, die für motorische und sensorische Funktion. Dies ist der Trigeminus, glossopharyngeal und Vagusnerven.

Es gibt spezielle Tests, durch die das Funktionieren der Hirnnerven überprüfen.

Bewertung der Motorik und Reflexe

Es ist wichtig, die Funktionsweise der Muskeln zu beurteilen. Es ist notwendig, die Wadenmuskeln und Schultergürtel, bestimmt Ton und Symmetrie der Muskelkontraktion als Muskelentwicklung zu untersuchen.

In diesem Fall motorische Reaktion eine Reihe von Tests zur Beurteilung der neurologischen Status zu erkunden. Beispiel: In der Rückenlage der Patient das Knie wirft, wenn es notwendig ist, die Bewegung des Fußes zu beobachten. Muskelschwäche der unteren Gliedmaßen durch Biegen des Knies und durch Verlängerung des Daumens bestimmt. In einer stehenden Position mit seinen Augen fest verschlossen und der Patient wird gebeten, ihre Hände zu heben, Handflächen nach oben. Muskelkraft kann durch Befragung des Patienten überprüft werden, auf den Fersen und Zehen zu gehen.

Neurologische Prüfung kann nicht tun, ohne einen Patienten Koordination zu bewerten. Gait beurteilt seine Patienten Koordination, Motorik. So verwendet guten Test: muss der Patient die Spitze der Nase und die Spitze des Fingers mit höchster Genauigkeit berühren.

Alle Maßnahmen sollten schnell erfolgen. Wenn diese Hände schütteln oder nicht das Ziel zu treffen – das ist eine Anomalie.

Bewerten Reflexe wie nötig. Sie werden in einem tiefen Sehnen und regressive geteilt.

Die Asymmetrie von Reflexen oder Hemmung schlägt Schädigung der Nervenwurzeln oder die peripheren Nerven. Später die Diagnose – Zentrum zu besuchen, kann es durch die Durchführung bestätigt werden instrumentale Prüfung.

Sensitivity Bewertung und Beurteilung des autonomen Nervensystems

Sensorische Schätzung, herauszufinden, die folgenden Fakten:

  • wenn es Schmerzen;
  • Art des Schmerzes;
  • Ort und Dauer;
  • Welche Symptome begleiten den Schmerz und was ihre Handlungen schwächen;
  • Aktionen, die zu Anfällen von Schmerz gab.

Der gleiche Test wurde durchgeführt, um die Empfindlichkeit zu bestimmen. Überprüfen Sie die Empfindlichkeit notwendig in symmetrischen Punkten links und rechts. Für eine tiefere Untersuchung des Zustandes von Tiefen- und Oberflächenrezeptoren beurteilen.

Beurteilung der autonomen Funktionen ausgeführt teilweise während des Verhörs des Patienten auf der Grundlage seiner Beschwerden. Um eine tiefer gehende Analyse des autonomen Systems zu machen, führt es die folgenden Schritte:

  • Der Blutdruck wird in der Rückenlage, gemessen nach 3 Minuten stehengelassen;
  • gemessene Herzfrequenz;
  • Tests mit tiefem Ausatmen;
  • führt einen Test auf der Reaktivität mit dem Druck in den Augäpfeln;
  • tastet die Haut Schwitzen definiert, Jod bei Bedarf verwendet werden kann;
  • in Verletzung des Urinierens den Bauch abtasten, falls erforderlich, durchführen instrumentale Prüfung.

Patienten-Studie im Koma

Es ist viel schwieriger , den neurologischen Zustand des Patienten beurteilen zu können , ob er in ist einem komatösen Zustand. Es ist notwendig, die Aufmerksamkeit auf die folgenden Faktoren zu zahlen: die Leistung des Atmungsorgane und die Blutzirkulation zu bewerten, um die Tiefe des Komas zu bestimmen und die Ursache des Erhaltens in einem solchen Zustand, den Patienten für Verletzungen untersuchen, überprüfen Reflexe.

Alle Aktionen des Arztes sollen der Leben des Patienten zu retten darauf ausgerichtet sein, so dass, wenn neurologischen Status gemeinsam durchgeführten Maßnahmen untersucht, für die lebensbedrohliche Zustände beziehen. In solchen Fällen ist es besser, den Patienten in die Neurologie-Center zu senden. Es wird eine vollständige Prüfung durchführen.

Der neurologische Status des Kindes

Feature Bewertung des neurologischen Status des Kindes ist, dass er nicht in der Lage ist, einige Tests durchzuführen und Fragen zu beantworten. Aber der Arzt kann eine angemessene Bewertung machen, um das Verhalten des Kindes zu beobachten, nach seiner Mutter, und durch entsprechende Tests für die Bewegung und Reflexe.

Es sollte auf die Symmetrie der Gliedmaßen, Schädelform und Größe, Hautfarbe bezahlt werden. Es ist wichtig, den angeborenen Reflex zu bewerten. Wenn sie bekommen dort, und wie werden ausgedrückt, da diese Reaktionen, die durch die Entwicklung und den Zustand des Kindes gekennzeichnet sind. Im Fall von Abweichungen von der Norm eines Kindes neurologischen Status bei der Bestimmung kann es zur weiteren Untersuchung in der Neurologie Zentrum beziehen.

Das Nervensystem ist das Hauptbefehlszentrum im Körper seiner Funktionsweise auf dem menschlichen Zustand abhängt, so ist es notwendig, alle notwendigen Schritte zu unternehmen, den normalen Betrieb aufrechtzuerhalten.