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Fraktur des Kahnbeins: Symptome und Behandlung

Frakturen bei Menschen auftreten , oft genug. In der Regel verletzt Extremität. Solche Brüche sind keine Bedrohung für das Leben. In den meisten Fällen ihre Behandlung und die anschließende Erholungsphase ist erfolgreich.

Eine der häufigsten Arten von Verletzungen ist eine Fraktur des Kahnbein. ICD 10. Revision dieses Schadenscode S62.0 zugeordnet. Die Besonderheit daran ist , dass dies sehr schwierig ist , den Bruch zu identifizieren. Unerfahrene Ärzte nehmen oft Schaden für triviale Verletzungen, so die Behandlung richtig gegeben wird. Im heutigen Artikel werden wir erklären , welche Symptome von einer Fraktur des Kahnbeines begleitet werden. Außerdem wird Ihre Aufmerksamkeit auf die wichtigsten Behandlungsmethoden vorgestellt.

anatomische Referenz

Navicular ist eine der traumatischsten Elemente des Handgelenks berücksichtigt. Es ist an der Daumenseite. Sein Name navicular Ausbildung ist erforderlich , ähnlich ein Boot zu bilden. Wrist vertreten durch acht kleine Knochen, die zwei Reihen bilden. Jeder von ihnen ist auf den vier Elementen. Naviculare können allein im Bereich der „Tabatiere“ ertastet werden. Dieser Punkt wird zwischen den Sehnen des Daumens und Abduktormuskeln lokalisiert.

Anatomie der Gelenke und Knochen des Handgelenks ist eine der schwierigsten im ganzen Körper. Diese Strukturen ermöglichen es , verschiedene Bewegungen in mehreren Ebenen durchzuführen. Auf der anderen Seite bietet Bänder Stärke Gelenke. Naviculare ist verantwortlich für die Koordination und die Anordnung der anderen nahe gelegenen Strukturen. Daher wird die Arbeit des gesamten Handgelenk an seinerseits gebrochen.

Die Ursachen und Mechanismen der Schädigung

Fraktur des Kahnbeines tritt am häufigsten auf den Rückgang in der Hand. So gibt es eine Überdehnung im Handgelenk. Daher fällt der Großteil der Belastung des Kahnbeins. In seltenen Fällen ist die traumatische Verletzung eine Folge des direkten Kontakts mit dieser Struktur.

Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit diagnostizierter geschlossener Fraktur des Kahnbeines. Das Vorhandensein von Diskontinuitäten in der Haut kann durch ein Trauma Funktionen verursacht werden. Wenn zum Beispiel auf der felsigen Oberfläche fällt.

Eine Beschädigung des Strahlbeins sind auf verschiedene Weise manifestiert. Unter ihnen sind die wichtigsten wie folgt:

  1. Quer geteilt, die die Bildung von zwei identischen Fragmente nach Größe bringt.
  2. Knochenlücke am Rande.
  3. Knochenbruch, durch die Bildung einer großen Anzahl von Fragmenten und Knochen Verschiebung begleitet. Andernfalls wird ein zerkleinertes genannt.

Wenn wir über die wichtigsten Ursachen dieser Verletzungen sprechen, treten sie oft beim Sport oder sind das Ergebnis eines Autounfalls.

Krankheitsbild

Fraktur des Kahnbein ist ziemlich schwierig zu diagnostizieren. Dies ist auf mildes Krankheitsbild. So ist es wichtig , sofort nach der Verletzung ist, Hilfe von einem Arzt suchen und eine umfassende Prüfung. Dies wird helfen , Komplikationen in der Zukunft zu vermeiden.

Die wichtigsten Manifestationen der navicular Fraktur sind:

  1. Das Aussehen des in dem behandelten Bereich Schwellung. Im Laufe der Zeit kann es zu größeren Flächen ausbreiten.
  2. Das Vorhandensein von Schmerzen auf dem Rücken des Handgelenks. Die Beschwerden sind in der Regel schlechter als gemeinsame Erweiterung oder auf dem betroffenen Bereich zu drücken.
  3. Die Verletzung der Hand voll in Betrieb.
  4. Das Vorhandensein von Hämatomen und Prellungen durch Ruptur Gefäße.

Die Symptome charakterisieren , gebrochenen Kahnbeins Handgelenk, sind vielfältig. Mit der richtigen Diagnose und angemessene körperliche Untersuchung das Problem zu vermuten ist einfach.

Erste Hilfe

Nach einer Verletzung des Opfers ist dringend notwendig , erste Hilfe zu leisten. Aus erster Hand sollte versuchen , zu immobilisieren. Verlängerungsreflexmuskelspannung oder die Verschiebung von Knochenfragmenten provozieren. Diese wiederum können weiter das weiche Gewebe verletzen. Es sollte in einer freien Position sitzen eine Hand auf Schal oder ein Stück Stoff zu hängen. Unabhängig über der Bürste befestigt ist, und der Reifen ist nicht geeignet für die Bandagen. Alle mögliche Behandlungsmöglichkeiten ohne einen Arzt zu konsultieren ist absolut kontraindiziert. Sie können aber nur das Opfer schaden, genug , um die Entwicklung von ernsthaften Komplikationen zu provozieren.

Was kann Schmerzen zu lindern getan werden?

  • Bringen Sie wickeln Eis auf den betroffenen Bereich. Halten Sie den Kühl Verband sollte nicht länger als 15 Minuten sein, um nicht Erfrierungen zu verursachen. Als Kompresse können Eiswürfel, eine kalte Flasche Wasser oder ein Stück gefrorenes Fleisch verwenden. Zwischen ihm und der Hautoberfläche ist notwendig , das Tuch zu legen. Wir können nicht das Eindringen von kontaminiertem Kondensat auf eine offene Wunde ermöglichen.
  • Nehmen Tablette narkotische Analgetikum. Somit ist es notwendig , den beiliegenden Anweisungen zu folgen und eine Überdosierung zu vermeiden. Andernfalls kann die Medizin zu Vergiftungen führen.

Der Transport des Opfers, in der Regel erfolgt in-Haus. Sie können ein Team von Gesundheitsexperten rufen, falls erforderlich. Unter keinen Umständen sollte eine unabhängige Bewegung auf dem Auto die Person dort sein , die bei Bruch des Kahnbein vermutet. Starke Schmerzen verursachen eine Abnahme der Konzentration.

Diagnosefunktionen

Wenn Sie eine sehen oder mehrere Symptome von Trauma, die gerade oben beschrieben worden sind, sollten Sie sofort qualifizierte Hilfe suchen. Es ist besser , mit einem Chirurgen oder Traumatologen zu konsultieren.

Der erste Schritt ist , Diagnose Anamnese. Der Patient sollte beschreiben , was beschädigtes scaphoid voraus. Es kann fallen, intensiver Sport oder inländischer Kampf. Auch Ihr Arzt muss über zuvor übertragene Krankheiten des MuskelSkelettSystems, Verletzungen des Handgelenks kennen.

Danach bewegt sich ein Fachmann in der Regel auf die körperliche Untersuchung. An der Wende ergab , in dem betroffenen Bereich Schwellungen, Schmerzen Beschwerden nach Palpation. Manchmal wird ein Patient gebeten , das Handgelenk zu beugen, während die Aufmerksamkeit im Bereich der besonderen Bewegungen zu zahlen.

Wenn der Arzt einen Bruch der navicular Verdacht auf Knochen Hände, wird der Patient auf die Röntgenstrahlen gesendet. Verfahren notwendigerweise in drei Dimensionen durchgeführt. Der Mangel an offensichtlichen Anomalien im Bild bedeutet nicht , dass sie in Wirklichkeit nicht existieren. In diesem Fall wird der Patient angewandt Gips, die nicht innerhalb von zwei Wochen entfernt werden.

Nach Ablauf dieser Frist wird die Brust wiederholt. 14 Tage lang die Knochen Zeit durch den Prozess der Verdünnung zu gehen, und der Spalt zwischen den Fragmenten merklich zunehmen. Eine solche könnte ein Bruch auf dem Röntgenbild betrachtet werden. Auf der Grundlage der Diagnose hat der Arzt ausgeführt werden kann , eine genaue Diagnose stellen, bieten Behandlungsempfehlungen.

Die konservative Therapie

Behandlung des Bruchs des Strahlbeins Pinsels hängt von der Schwere der Verletzung und dem Umfang der Tätigkeit des Opfers. Nicht die geringste Rolle in diesem durch den Wunsch des Patienten gespielt schnell zu erholen.

Wiederum konservative Belichtungstechniken werden ohne Verschiebung verwendet. Für die Behandlung auf dem Handgelenk und den ersten Finger Putz aufgetragen. Bandage getragen für etwa zwei Monate , bis der Bruch nicht vollständig srastetsya ist. Einige Patienten bestehen auf Chirurgie, die die Standzeit zu reduzieren und schneller wieder auffrischen. Diese Behandlungsmethode ist nach wie vor umstritten unter den Chirurgen.

Bruch des unteren Drittels der Scaphoideum heilt in 4-6 Wochen. Dieser Teil der Bürste wird durch eine gute Durchblutung gekennzeichnet, so dass die Probleme mit der Wiederherstellung praktisch nicht auftreten.

Fraktur im mittleren Drittel oder im proximalen Pol erfordert eine längere Behandlung. Diese Bereiche des Kahnbeins haben eine schlechte Blutversorgung. Koaleszenzzeit hängt weitgehend von dem Alter des Patienten, den Stoffwechsel. Von Zeit zu Zeit müssen Sie den Arzt für eine Überprüfung besuchen. In besonders schweren Fällen erfordern stufigen Röntgen und CTScans kann das Verhalten der Erholung der Dynamik zu bewerten.

Unabhängig von dem spezifischen Bereich des Gips Trauma Fraktur des Kahnbeines ist an allen Patienten angewandt. Während Bandagen tragen, Ärzte empfehlen:

  • die Beweglichkeit des Handgelenks beschränken;
  • verlassen den Sport;
  • essen eine ausgewogene Ernährung;
  • das Regime der Arbeit und der Rest folgen.

ого быстрее. Unter den oben genannten Empfehlungen Heilungsprozess wird viel schneller gehen th.

chirurgische Eingriffe

In deutlicher Verschiebung der Knochenfragmente oder hochen Risikos eines Femurkopfnekrose Patienten empfohlen Chirurgie. Sein Hauptziel – die betroffenen Gliedmaßen zu stabilisieren. Dieser Ansatz erleichtert die baldige Wiederherstellung der Blutversorgung in das betroffene Gebiet, Frakturheilung.

Eine Operation ist in der Regel mit dem Einsatz von regionaler oder lokaler Anästhesie auf ambulanter Basis durchgeführt. Während der Operation entfernt der Arzt Verschiebung der Knochenfragmente fixiert ihre Schraube (Implantat). Zur Beurteilung des Ergebnisses Röntgenbeugung erhalten werden.

Cut ist auf der Rückseite oder der Handinnenseite des Handgelenks gemacht. Seine Größe und spezifischen Lokalisierung hängt davon ab , welcher Teil des Strahlbeins Trauma ausgesetzt war. Offset relativ leicht beseitigt werden . Frisch gebrochene scaphoid Knochen des Handgelenks in der Regel von der Schnecke durch einen Schnitt von etwa 3-5 mm fixiert.

Wenn der Schaden sroslos falsche Ansatz erfordert ernster. Der Chirurg macht zunächst einen großen Einschnitt, der eine Osteotomie durchführen kann. Danach geht es die richtige Anatomie zu rekonstruieren, und dann fixiert die Knochenschrauben.

Wenn es mehr Verletzungen, während der Operation, eine spezielle Transplantat. Es ist eine synthetische Version des Knochengewebes. Es wird um die Läsion platziert. Das Transplantat wird verwendet , um Gewebeheilungsprozess zu stimulieren.

Erholungsphase

Wenn die Diagnose „gebrochenen Kahnbeins brush“ hinsichtlich der Behandlung sind weitgehend abhängig von gut organisierten Rehabilitation. Wiederherstellungsverfahren beginnen mit einem Kurs der Bewegungstherapie. Alle Übungen wählen den Experten. Ihr Hauptziel – zu beseitigen , Steifigkeit und Kontraktur. Rehabilitationsphase kann in drei bedingte Phasen unterteilt werden.

In der Anfangsphase verfolgt LFK folgende Aufgaben:

  • Entspannung der Muskeln im betroffenen Bereich;
  • Beseitigung von Schmerzen;
  • Beseitigung der Blutung;
  • die Zirkulation der Lymphflüssigkeit Normalisierung;
  • Wiederherstellung der Stoffwechselvorgänge.

Diese Ziele können Sie die effektivsten Übungen holen. In der Regel Finger Flexion und Extension, Kreis- und Pendel Bürstenbewegung verwendet. Diese Erholungsphase dauert etwa 14 Tage.

Ab der dritten Woche der Übung mehrere modifizieren. Jetzt Gymnastik an die funktionelle Erholung von Körper und gemeinsame Bewegungsbereich gerichtet. Zu diesem Zweck empfiehlt es verschiedene Komplexe mit Gymnastikball und auf der Maschine.

In der dritten Phase der Übung Therapieziele sind den Ton des ganzen Organismus zu erhöhen, zur Verbesserung der Stimmung beeinflusst. Die Patienten sind erlaubt komplizierte Übungen: Push-ups, Pull-Ups, und so weiter.

Nach dem Bruch des Kahnbeins und das Entfernen der Gusszwangs ernannt Physiotherapie (UHF, Massagen, Paraffinbäder). Eine wohlgewählte Methoden der Rehabilitation kann vollständig um die Mobilität und die Effizienz des verletzten Extremität wieder herzustellen.

die möglichen Folgen

Die korrekte Diagnose der Verletzung ist sehr wichtig , weil es Ihnen die Entwicklung von negativen Folgen zu verhindern , ermöglicht. Darüber hinaus können Sie nicht ohne Therapie Fraktur des Kahnbeines verlassen. Die Behandlung spät durchgeführt, bedrohliche Auftreten von Komplikationen. Unter ihnen die gefährlichsten betrachtet werden , sind:

  1. Osteoarthritis des Handgelenks. Diese Pathologie ist durch quälende Schmerzen und begrenzte Beweglichkeit in den Gliedern begleitet. In besonders schweren Fällen führt es zu einer Behinderung.
  2. Eine falsche Knochenheilung. In seltenen Fällen, in einem leichten Winkel verschmolzenen die beschädigten Fragmente. Der Patient in diesem Fall erfährt starke Schmerzen Beschwerden. Ein ähnliches Problem kann nur mit Hilfe einer neuen Operation gelöst werden. Während der Operation durchgeführt Knochen Ausrichtung aller Elemente re Verschrottung. Danach gehen Knochen verpflanzen.
  3. Nekrosen. Vor dem Hintergrund der schlechten Blutversorgung des Knochens ist sterben allmählich aus. Als Folge der den Entzündungsprozess zu entwickeln, und in fortgeschrittenen Fällen kann Gangrän entstehen. Um diese Krankheit zu beseitigen erfordert oft eine vollständige Amputation der Hand. Aseptische Nekrose Form entwickelt sich allmählich. In der Anfangsphase ist es unmöglich, zu sehen, auch auf einem Röntgenbild. 2-3 Monate nach der Verletzung ausgeprägte Symptome von Erkrankungen zeigten. Sehr oft, speichern Sie die Knochen nicht mehr möglich ist.

Zusammengefasst

Laut Statistik Fraktur des Kahnbeins ist oft ganz unbemerkt. Daher ist diese Krankheit inhärente Aussehen der verschiedenen Komplikationen. Eine rechtzeitige Diagnose und kompetente Behandlung sind der Schlüssel für eine erfolgreiche Genesung. In diesem Fall kann die richtige Prozess der Rehabilitation mit nicht vollständig die Funktionalität des Gliedes wiederherzustellen.

Ärzte warnen , dass die Fraktur des Kahnbeines (ICD-10 – S62.0) eine sehr ernste Krankheit ist. Außer Acht lassen und ignorieren seine Manifestationen sollte nicht sein. Schäden an einem kleinen Knochen führt häufig zu einer Störung des gesamten Handgelenk.