Thrombozytopenie bei Erwachsenen: Diagnose, Ursachen und Behandlung

Thrombozytopenie bei Erwachsenen – ist eine Erkrankung , die zu einem schnellen Entstehung von großen blauen Flecken und Blutungen führen kann. In der Regel ist der Blutverlust aufgrund des außergewöhnlichen Rückgang der Thrombozytenzahl – die Zellen, die zu seiner Blutgerinnung beitragen.

Einige Quellen dieser Pathologie ist auch Immunthrombozytopenie genannt. Es betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder, aber bei jungen Patienten wie Zustand entwickelt sich in der Regel im Hintergrund einer Virusinfektion und löst für sich allein, ohne die Notwendigkeit für eine besondere Behandlung. Bei Erwachsenen ist die Krankheit in den meisten Fällen eine lange.

Wenn Sie keine Anzeichen von Blutungen und Blutplättchen haben, wenn auch gering, aber im Prinzip zufriedenstellend, wird der Arzt wahrscheinlich nicht Behandlung verschreiben. In seltenen Fällen jedoch fällt die Zahl der Blutplättchen zu einem kritischen Minimum, was zu lebensbedrohlichen inneren Blutungen. Für die Behandlung dieser Komplikationen erfordern eine sofortige medizinische Intervention.

Symptome

Thrombozytopenie bei Erwachsenen (im Bild oben) ist immer durch äußere Manifestationen der Krankheit begleitet. Im Falle der typischen Symptome sind die folgenden Anzeichen der Krankheit:

• zu schnelle Bildung von großen blauen Flecken (Hämatome);
• oberflächliche Blutung in der Haut, die wie ein Ausschlag von winzigen, rot-violetten Flecken (Petechien) und lokalisierte ist meist an den Beinen sieht;
• Blutungen aus dem Zahnfleisch oder die Nase;
• das Vorhandensein von Blut im Urin oder Stuhl;
• ungewöhnlich starke Menstruationsblutungen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Thrombozytopenie bei Erwachsenen kann ein ernstes Problem sein, und in diesem Fall ist es besser, im Voraus einen Termin zu einem qualifizierten Fachmann zu machen.

Wenn Sie zu bluten beginnen, ruft „Krankenwagen.“ Typisch für diese Krankheit Blutungen kann nicht mit herkömmlichen Mitteln aus dem Home-Kit oder typischen Methoden des Blutfluss stoppt gesteuert werden. Zum Beispiel werden Sie den physischen Druck auf dem entsprechenden Bereich des Körpers nicht helfen. Experten empfehlen, so schnell wie möglich auf die Hilfe der Ärzte zu wenden.

Gründe

Idiopathische Thrombozytopenie bei Erwachsenen entwickelt manchmal, weil die körpereigene Immunsystem fälschlicherweise Angriffe und Blutplättchen zerstört. Der Begriff „idiopathische“ bedeutet „für einen unbekannten entwickelt Grund“; Thrombozytopenie charakterisieren so in Fällen , in denen die Ärzte nicht in der Lage sind zu bestimmen , was unzureichende Reaktion des Immunsystems ausgelöst.

Die Kinder setzen die Hintergrund Pathologie ist in der Regel einfacher, da die Erkrankung meist eine Infektionskrankheit (Mumps oder Grippe) zu sein. Es wird angenommen, dass die Infektion das normale Funktionieren des Immunsystems stört.

Erhöhen Sie Thrombozyten Zerfall

Wenn die Erstdiagnose Thrombozytopenie bei Erwachsenen werden, wird die Klinik (klinische Manifestationen) verbunden ist, in der Regel mit einer Immunstörung. Die Antikörper heften sich an den Blutplättchen und markiert sie als die Zellen zerstört werden. Spleen entwickelt, um mit externen Infektionen zu behandeln, erkennt der Antikörper und entfernt die Plättchen aus dem Körper. Als Ergebnis dieser fehlerhafte Erkennung im Blut zirkuliert viel kleinere Anzahl von Blutplättchen im Vergleich mit der Norm.

Normale Thrombozytenzahlen liegen im Bereich von 150 bis 450.000 Zellen pro Mikroliter Blut zirkulierenden. Menschen mit „Thrombozytopenie“ (Erwachsene) Analyse diagnostiziert zeigt nur 20.000 Zellen erforderlich. Da Blutplättchen Blutgerinnung fördern, ihre Zahl zu reduzieren erhöht das Risiko von Blutungen und inneren Blutungen. Die Höhe von 10 Tausend Zellabtötung. Mit solch einer signifikanten Abnahme der Anzahl der Blutplättchen innere Blutung fähig beginnt auch ohne Trauma.

Risikofaktoren

Thrombozytopenie bei Erwachsenen (Foto am Anfang dieses Artikels verwendet wird , zeigt die externen Manifestationen der Krankheit) in jedem Alter gefunden, jedoch haben die Wissenschaftler zwei identifizierten Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheitssymptome erhöhen. Das:

• Sexuelle Identität. Bei Frauen ist diese Störung im Durchschnitt zwei- bis dreimal häufiger als Männer diagnostiziert.
• Vor kurzem wurde eine virale Infektionskrankheit. Mumps, Masern und Infektionen der Atemwege kann das Auftreten der charakteristischen Symptome einer Thrombozytopenie führen, aber die Beziehung mit Viren am häufigsten bei Kindern gefunden.

Es sollte Schutz gegen das Risiko von Komplikationen. Die schwerste von ihnen – das ist eine Hirnblutung, die tödlich sein kann.

Schwangerschaft

Obwohl Thrombozytopenie bei Erwachsenen auch bei schwangeren Frauen diagnostiziert, wird der Status von Neugeborenen Gesundheit solche Pathologie Mutter in den meisten Fällen ist nicht betroffen. Experten jedoch wird empfohlen, das Niveau der Blutplättchen im Blut des Babys unmittelbar nach der Geburt zu überprüfen.

Wenn Sie schwanger sind, aber die Testergebnisse zeigen eine Abnahme der Thrombozytenzahl, Sie sind gefährdet, da die Wahrscheinlichkeit einer starken Eröffnung von postpartalen Blutungen sehr hoch ist. In solchen Fällen ist es ein Gynäkologe oder das Krankenhaus, die Ärzte mit Ihnen sicher sind die verfügbaren Therapien für Kinder diskutieren sollten.

Diagnostik

Der Arzt konnte eine genaue Diagnose „Thrombozytopenie“ (Erwachsene) machen, sollte die Diagnose auf dem Differentialprinzip durchgeführt werden. Es sollte sofort sein, andere mögliche Ursachen der Blutung auszuschließen und die Anzahl der Blutplättchen verringern – zum Beispiel chronische Krankheiten oder Nebenwirkungen der von Ihnen einzunehmenden Medikamenten.

Der Spezialist wird Sie Fragen zu Ihrer Krankengeschichte fragen, werden Erstuntersuchung produzieren und muß einen oder mehrere Standard-Diagnosetests bezeichnen. Zu letzteren gehören:

• Blutbild. Basierend auf einer von dem Blut einem Patienten entnommenen Probe ist Gesamtverhältnis von Blutzellen bestimmt wird, und eine bestimmte Anzahl von Blutplättchen. Wenn Thrombozytopenie letzter Parameter ist ungewöhnlich niedrig, trotz der Tatsache, dass das Niveau der weißen und roten Blutkörperchen Durchschnitt bleiben.
• Klinische Analyse von Blut. Diese Studie wird häufig durchgeführt, das Niveau des Blutplättchen durch Gesamtblutanalyse erhalten zu bestätigen. Eine Patientenprobe wird auf einem speziellen Glasobjektträger gegeben und unter einem Mikroskop untersucht.
• Analyse von Knochenmark. Diese Untersuchungsmethode ist nur für erwachsene Patienten mit einer früheren Diagnose „Thrombozytopenie“ empfohlen (Erwachsene auf ein solches Ereignis Antwort ist mehr ausreichend, sie sind leichter, das Verfahren zu tolerieren).

Thrombozyten werden im Knochenmark produziert – die weichen, schwammigen Gewebe in der Mitte der großen Knochen. In einigen Fällen kann der Arzt eine Probe von Knochengewebe entfernen in der Knochenmarkbiopsie Verfahren entfernt. Einige Spezialisten bevorzugen Proben durch ein Verfahren zur Analyse zu übernehmen als „Streben“ und dann aus dem Knochenmark nur ein Teil der flüssigen Komponente entfernt. Am häufigsten werden die beiden Verfahren gleichzeitig durchgeführt und werden kollektiv als „Knochenmark-Analyse.“

Idiopathische Thrombozytopenie Knochenmark ist frei von Pathologien, wie Verringerung der Blutplättchen durch Zerstörung der Zellen in dem Blutkreislauf und Dysfunktion der Milz und keine Probleme mit der Produktion von Blutplättchen verursacht zählen.

Behandlung

Leicht Thrombozytopenie bei Erwachsenen, deren Ursachen nicht verlässlich ermittelt, in der Regel nicht eine spezifische Behandlung erfordert – ganz regelmäßig von einem Arzt gesehen, und von Zeit zu Zeit das Niveau der Blutplättchen zu überprüfen. Kinder benötigen so gut wie nie Behandlung und Frustration führt selbst. Erwachsene, jedoch kann eine wirksame Behandlung erforderlich, wenn die Bedingung schweren oder lang anhalt (chronisch) Charakter geworden ist.

Therapiemethoden sind unterschiedlich und variieren von Medikamenten Wachstum vor der Operation Thrombozytenzahl Förderung der Milz (Splenektomie) zu entfernen. Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt im Voraus Behandlungsmöglichkeiten zusammen mit der Vor- und Nachteilen der Operation zu besprechen. Einige Patienten finden, dass Nebenwirkungen von Einnahme von Medikamenten liefern sie mehr Unannehmlichkeiten und Beschwerden als die tatsächlichen Folgen der Krankheit.

Medikamente

Der Arzt wird mit Ihnen die Nebenwirkungen und die Dosierung der Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel diskutieren, die Sie im Moment einnehmen. einige von ihnen vielleicht das Niveau der Blutplättchen im zirkulierenden Blut zu reduzieren. Diese Nebenwirkungen haben, Aspirin, "Ibuprofen", "Ginkgo biloba" und "Warfarin".

Die Hauptliste

Wenn die Diagnose von „Thrombozytopenie“ bei Erwachsenen bestätigt wird, kann die Behandlung besteht die folgenden Arzneimittel einnehmen:

1. Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken. Viele Patienten in der Frühtherapie entlassen oralen Kortikosteroiden wie „Prednisone“. Verringerung der Aktivität des Immunsystems fördert dieses Medikament Thrombozytenzahl. Sobald das Gesamtniveau ein akzeptables Niveau an, wird unter der Aufsicht eines Arztes nach und nach Einnahme der Medikation erreicht hat. Der Verlauf der Behandlung dauert zwei bis sechs Wochen.

Das Problem ist, dass Thrombozytopenie bei Erwachsenen, die Symptome von denen nichts geschah nach „Prednisone“ empfängt, können am Ende der Therapie kommen. Ärzte in der Regel einen neuen Kurs von Kortikosteroiden verschreiben, jedoch kann diese Behandlung nicht auf unbestimmte Zeit Wirkungen dieses Medikament Typen wegen schwerwiegender Neben fortgesetzt werden. Bei Überdosierung Katarakt, den Blutzuckerspiegel erhöht, erhöhtes Risiko von Infektionskrankheiten und Osteoporose (Schwächung der Knochen).

2. Injektion die Gesamtzahl der Blutzellen zu erhöhen. Wenn Kortikosteroide nicht helfen, verschreiben Ärzte eine Injektion von Immunglobulinen. Dieses Medikament wird auch in Fällen, in denen der Patient eine schwere Blutung ergab, dass eine sofortige chirurgische Intervention erfordert. Die Wirkung hält für ein paar Wochen. Zu den möglichen Nebenwirkungen – Kopfschmerzen, Erbrechen und niedrigen Blutdruck.

3. Formulierungen Thrombozytenproduktion beschleunigen. Medikamente wie „Romiplostim“ und „Eltrombopag“ ( „PROMAKTIV“), hilft das Knochenmark zu mehr Thrombozyten zu produzieren. In Form von Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen sein.

4. Andere Immunsuppressiva. „Rituximab“ ( „Rituxan‚) reduziert die Intensität der abnormen Reaktion des Immunsystems, was eine normalen Blutplättchen zerstört werden. Mögliche Nebenwirkungen sind Hautausschlag, niedrigen Blutdruck, Fieber und Halsschmerzen.

Wenn Medikamente sind machtlos

Wenn (und manchmal auch in den Erwachsenen Ernährung nach den Prinzipien einer gesunden Lebensweise nicht helfen, Vermeidung von Alkohol und die Einnahme von Medikamenten des Problems loszuwerden) Sie Thrombozytopenie voran, kann ein Arzt empfehlen Chirurgie. Die Entfernung der Milz (Splenektomie) beseitigt schnell die Pathologie, wie der Chirurg den Haupt Zerstörer von Blutplättchen schneidet. Beachten Sie aber, dass Sie mit einem Risiko von postoperativen Komplikationen sein werden. Darüber hinaus Menschen ohne Milz ständig in einem erhöhten Risiko von Infektionskrankheiten erkranken.

Alternative Methoden

Wenn aus gesundheitlichen oder anderen Gründen, nicht die Operation leisten können, kann der Fachmann die Zulassung neuer Medikamente verschreiben – zum Beispiel „Azathioprin“ ( „Azathioprin“, „Azasan“). Allerdings potente Medikamente beinhalten mehr schwere Nebenwirkungen. „Azathioprin“, insbesondere, bewirkt eine Erhöhung der Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Muskelschmerzen.

Bei chronischem Missbrauch

Sie sind mit „Thrombozytopenie“ diagnostiziert? Bei Erwachsenen erfordert das Auftreten dieser Krankheit eine Veränderung des Lebensstils. Da die Krankheit durch ein erhöhtes Blutungsrisiko einhergeht, vermeiden potenziell gefährlichen Kontaktsportarten (Boxen, Kampfsport, Fußball) und wie Sie kümmern sich um den eigenen Körper zu nehmen.