Malaria – eine … Malaria-Vektoren. Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention von Malaria

Malaria ist eine ernste Krankheit, manchmal tödlich. Menschen, die mit ihm infiziert sind in der Regel schwere Symptome, einschließlich Schüttelfrost, Fieber, Grippe-ähnliche Bedingungen. Malaria-Krankheit hat eine hohe Wahrscheinlichkeit des Todes. Eine rechtzeitige und korrekte Behandlung kann dies jedoch verhindern. Der Erreger der Malaria ist das Plasmodium, das im Körper einer bestimmten Art von Moskito lebt , die menschliches Blut ernährt. Im Folgenden wird diese Frage genauer betrachtet. Informationen über die Behandlung und Prävention der Krankheit finden Sie in dieser Publikation.

Geschichte

Symptome der Malaria wurden in alten chinesischen medizinischen Schriften beschrieben. Mehrere charakteristische Zeichen der Krankheit, die später Malaria genannt wurde, finden sich in der Arbeit des kaiserlichen Arztes, Ney Jing, "Die Kanonen der Medizin". Diese Erkrankung war in Griechenland bereits im 4. Jahrhundert v. Chr. Weit verbreitet, damals verursachte sie eine hohe Sterblichkeitsrate der Bevölkerung. Die Hauptsymptome wurden von Hippokrates und anderen Philosophen und Ärzten der Antike festgestellt. Der hinduistische Arzt Susruta, ein Denker und Anhänger des Ayurveda, erwähnte auch Malaria-Symptome in seiner Abhandlung und erzählte von ihrem Aussehen nach den Bissen einiger Insekten. Einige römische Schriftsteller verknüpften Malaria mit Sümpfen.

Die neugierigen Köpfe der Menschheit haben immer Wege gesucht, um alle Arten von Beschwerden zu heilen. Welche Methoden wurden nicht für die Therapie der Malaria in alten Zeiten verwendet: Aderlaß, Amputation des gebissenen Gliedes, der Gebrauch von Opium … Auch Astrologen, die die Häufigkeit des Auftretens von Malaria-Fieber mit astronomischen Phänomenen und die Position der Sterne am Himmel verknüpften, wurden angezogen. Viele wandten sich der Hexerei zu. Wissenschaftler Albert Magnus, ein Dominikaner, bot an, Malaria zu behandeln, indem er kleine Brötchen aus Mehl und Urin einer kranken Person zubereitet und auch einen Drink trinkte, der Cognac, Blut von Infektion und Pfeffer enthielt.

Der altgriechische Arzt Galen, der in Rom arbeitete, schlug vor, dass das Erbrechen, das bei der Malaria auftritt, ein Versuch des Körpers ist, die Gifte nach außen zu vertreiben, und das Aderlass beschleunigt die Heilung. Diese Grundsätze herrschten in der Medizin für fünfzehnhundert Jahre. Unzählige Malaria-Patienten wurden durch Blasen und Erzwungen von Magen und Darm durch Einlauf und Erbrechen ausgesprochen. Dies führte zu katastrophalen Ergebnissen: Menschen starben an Anämie und Dehydratation sowie an den zerstörerischen Symptomen der Malaria in noch kürzeren Perioden.

In China im 2. Jahrhundert v. Chr. In den Werken der Ärzte wurde eine Pflanze Artemisia oder ein süßer Wermut beschrieben, die als Heilmittel für Malaria verwendet wurde. Interessanterweise, 1971, isolierten die chinesischen Wissenschaftler den Wirkstoff – Artemisin. Während des Krieges in Vietnam wurde eine aktive Arbeit durchgeführt, um die antimalarialen Eigenschaften des süßen Wermuts zu untersuchen. Pflanzenextrakte wurden an Labormäuse und Ratten mit Malaria-Stämmen infiziert. Artemisinin erwies sich als sehr effektiv, genau wie Chinin und Chloroquin. Derivate dieser Substanz sind nun in der Zusammensetzung der mächtigen und wirksamen Antimalaria-Medikamente enthalten.

Die Art des Plasmodiums, die Malaria verursacht, wurde zuerst vom französischen Arzt und Wissenschaftler Laverana im späten 19. Jahrhundert entdeckt. Die russischen Forscher haben einen großen Beitrag zum Studium der Erkrankung und zur Entwicklung von Methoden zur Beseitigung geleistet. Unter diesen Wissenschaftlern ist es erwähnenswert Ye.I. Martsinovsky, V.A. Danilevsky, S.P. Botkin In den Perioden der ersten und zweiten Weltkriege wurden Ausbrüche der Inzidenz von Malaria festgestellt.

Von den zwei hundert existierenden Arten von parasitären Protozoen der Gattung Plasmodium wird die Malaria durch mindestens zehn verursacht. Unter ihnen P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Die schwersten und gefährlichsten in der Sterblichkeit, wird die Malaria durch die Mikroorganismen P. knowlesi und P. falciparumand verursacht. Infektion, die zur Entwicklung der Krankheit führt, wird ausschließlich von Mücken der Gattung Anopheles übertragen. Malaria-Infektion tritt bei der aktiven Reise um die Welt, vor allem in abgelegenen endemischen Gebieten des Planeten, sowie in der menschlichen Interaktion mit wilden Tieren wahrscheinlicher auf.

Fakten

Malaria ist eine Krankheit, die durch parasitäre Protozoen-Plasmodien verursacht wird, die durchschnittlich 200 Millionen Menschen pro Jahr rund um den Globus infiziert. Als Ergebnis, aus diesem Grund gibt es 500.000 Todesfälle. Der Erreger der Malaria tritt mit den Bissen von Malaria-Mücken in den Körper ein. Was passiert als nächstes? Der Parasit der Malaria erfährt einen komplexen Lebenszyklus im Körper der Mücke und dann im Körper der infizierten Person. Der Zyklus wiederholt sich, wenn ein Mücken eine Person, die bereits infiziert ist, beißt und einen Parasiten in seinem Blut hat, der die Krankheit "Malaria" verursacht. Das Foto des Erregers ist unten dargestellt.

Die Regionen mit der höchsten Sterblichkeit von dieser Krankheit sind Afrika, Asien, Mittel- und Südamerika. Malaria ist eine Krankheit, die eine sehr große Anzahl von Personen betrifft, die diese Gebiete besuchen. In Afrika südlich der Sahara sind die meisten Fälle (86%) Kinder unter dem Alter von 5 Jahren. Etwa 40% der Weltbevölkerung droht eine Infektion. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 3 Wochen. Manche Menschen können Träger von sogenannten schlafenden Parasiten werden. In diesem Fall kann die Aktivierung der Infektion mehrere Monate oder sogar Jahre nach der Plasmodium-Malaria in den Körper eintreten.

Symptome

Malaria ist eine Krankheit, deren Symptome Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen sind. Einige Patienten erleben Übelkeit, Erbrechen, Husten und Durchfall. Der Zustand des Fiebers wiederholt sich alle, zwei oder drei Tage – das ist die typischste Manifestation der Malaria. Zittern und ein Gefühl der Kälte werden durch die sogenannte heiße Bühne ersetzt, die durch hohes Fieber, Krämpfe, Kopfschmerzen und Erbrechen gekennzeichnet ist.

Komplikationen sind oft Zeichen einer Form von Leiden, wie z. B. tropische Malaria. Durch die Zerstörung von roten Blutkörperchen und Leberzellen können Gelbsucht der Haut und Augenproteine sowie Durchfall und Husten beobachtet werden. In selteneren Fällen erscheint ein Hautausschlag auf dem Körper in Form von juckenden, rötlichen Papeln. Malaria wird durch solche Zeichen bestimmt. Foto des Vektors der Krankheit ist oben dargestellt.

Schwere Formen, zum Beispiel, wenn der Erreger der Malaria Plasmodium falciparum ist, begleitet von solchen Problemen wie:

• Bluten;
• Leber- und Niereninsuffizienz;
• Schock und Koma;
• Niederlage des Zentralnervensystems

Ohne rechtzeitige Behandlung führen diese Symptome oft zum Tod.

Wie wird es übertragen?

Also lasst uns genauer betrachten, wie der Malaria-Agent in den Körper eintritt und sich darin entwickelt. Der Lebenszyklus des Malaria-Parasiten Plasmodium ist komplex, der Mikroorganismus hat zwei Wirte – eine menschliche und eine Malaria-Mücke. Wie oben erwähnt, wird die Krankheit durch einen Insektenbiss übertragen, in dem der Parasit direkt in das Blut eintritt.

Sporozoiten (unreife Plasmodien) reisen durch den menschlichen Blutkreislauf und betreten die Leber. Dort reifen sie und infizieren die roten Blutkörperchen – rote Blutkörperchen, in denen sich bis zum Patienten wieder der Vektor der Malaria beißt – die Mücke. In den Körper eines Insekts zu gelangen, dringen Plasmodien in seine Speicheldrüsen ein, und mit dem nächsten Bissen in Form von Sporozoiten beginnen sie wieder ihren Lebenszyklus im Blut einer Person.

Die Entwicklungsprozesse solcher Arten wie P. ovale und P. vivax können noch komplizierter sein und umfassen die Bildung von inaktiven Formen – Hypnose, die oft für mehrere Wochen oder sogar Jahre inaktiv bleiben. Im Körper der Malaria-Moskito der Plasmodien passieren die sexuelle Periode ihres Lebenszyklus, und im menschlichen Körper ist der Erreger in der asexuellen Phase, die auch als Schizogonie bezeichnet wird. Daher wird der Zyklus der Plasmodium-Entwicklung in roten Blutkörperchen als erythrozytische Schizogonie bezeichnet.

Wie wird die Infektion übertragen? Seine Quellen sind die Weibchen der Malaria-Mücken und der infizierten Person (sowohl der Patient als auch der Träger). Es ist erwähnenswert, dass Malaria eine Krankheit ist, die nicht unter den Menschen entweder durch inländische oder luftgetragene Tröpfchen übertragen wird. Infektion kann nur auftreten, wenn das Blut des Patienten in den Körper einer gesunden Person eintritt.

Diagnosefunktionen

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, vor allem nach der Reise, wird empfohlen, Tests für die Anwesenheit von Malaria-Plasmodium zu nehmen. Manifestationen vieler Krankheiten können den Symptomen der Malaria ähneln. Hierbei handelt es sich beispielsweise um Gelbfieber, Typhus, Influenza, Cholera, Masern und Tuberkulose. Deshalb sollte der Arzt die Geschichte der Reise eines kranken Menschen kennen, um die notwendigen Analysen vorzuschreiben.

Die Diagnose der Malaria beinhaltet in erster Linie die Durchführung eines klassischen und am häufigsten verwendeten Test – ein Studium eines Blutabstriches auf einer Folie, die einen Farbindikator verwendet, der die Anwesenheit von Parasiten in den roten Blutkörperchen anzeigt. Trotz der Tatsache, dass dieser Test als ganz einfach betrachtet wird, hängt die Korrektheit der Ergebnisse in hohem Maße von der technischen Fertigkeit des Laborassistenten ab, der Blutprodukte unter einem Mikroskop vorbereitet und behandelt.

Andere Tests, die bei der Diagnose einer Krankheit helfen können:

• Immunologische Analysen;
• Polymerase Kettenreaktion.

Behandlung

Die Merkmale der Therapie hängen von mehreren Faktoren ab:

• Eine Art von Plasmodium, das in den Körper eingetreten ist;
• Die klinische Situation des Patienten, zum Beispiel, Behandlung wird für einen Erwachsenen, ein Kind und eine schwangere Frau, für eine schwere und milde Form der Krankheit unterschiedlich sein;
• Arzneimittelempfindlichkeit des Erregers

Der letzte Faktor hängt vom geographischen Gebiet ab, in dem die Infektion erhalten wurde. Tatsache ist, dass verschiedene Regionen der Welt verschiedene Arten von Malaria-Plasmodien haben, die gegen bestimmte Medikamente resistent sind. Mittel aus Malaria können von einem Arzt, der mit den Informationen aus den Malaria-Behandlungsprotokollen in verschiedenen Ländern der Welt vertraut ist, richtig ausgewählt werden. Menschen, die mit der Art von P. falciparum infiziert sind, können ohne rechtzeitige Behandlung sterben, so dass sofort therapeutische Maßnahmen ergriffen werden müssen.

Leichte Formen der Malaria werden mit oralen Medikamenten behandelt. Komplexe Symptome wie schwere Anämie, beeinträchtigtes Bewusstsein, Koma, Lungenödem, Nierenversagen, akutes respiratorisches Syndrom, disseminierte intravaskuläre Koagulation, spontane Blutungen, Azidose, Vorhandensein von Hämoglobin im Urin, Gelbsucht und generalisierte Krämpfe, erfordern intravenöse Medikamente.

Wie loswerden Malaria mit Hilfe von Medikamenten? Die Behandlung von Krankheiten mit Medikamenten ist nicht immer erfolgreich. "Aralen" ist gegen alle Plasmodium wirksam, mit Ausnahme von gegen seinen Wirkstoff resistenten Parasitenstämmen, z. B. Plasmodium ovale. Zur Bekämpfung von Chloroquin-resistenten Arten von Malaria können die folgenden Optionen für die medikamentöse Behandlung verwendet werden:

• Chininsulfat in Kombination mit Antibiotika "Doxycyclin" oder "Tetracyclin".
• Vorbereitungen "Clindamycin" oder "Maralon".

Die Behandlung von Malaria basiert in den meisten Fällen auf den für eine bestimmte Region verabschiedeten Schablonensystemen. Zum Beispiel ist P. falciparum, das im Mittleren Osten erworben wurde, empfindlich auf Chloroquin, aber wenn die Infektion mit der gleichen Art von Malaria in Afrika auftritt, dann kann diese Substanz keine positiven Ergebnisse in der Behandlung ergeben.

Moderne Wissenschaftler haben Therapiesysteme entwickelt, die auf der Kombination von Arzneimitteln mit Derivaten der aktiven Antimalaria-Verbindung – Artemisin basieren. Beispiele für kombinierte Arzneimittel:

• "Artesunat-Amodiachin".
• Artesunat-Meflokhin
• "Dihydroartemizin-Piperakhin".

Die Entwicklung neuer Behandlungen für Malaria ist im Gange, was mit einer Zunahme der Anzahl der drogenresistenten Stämme von Plasmodium verbunden ist. Eine der vielversprechenden Verbindungen bei der Entwicklung von wirksamen Medikamenten für Malaria ist Spiroindolon, das sich in einer Reihe von Experimenten gegen eine Vielzahl von P. falciparum-Erregern bewährt hat.

Die Droge "Primachin" kann verwendet werden, um Formen von Malaria zu behandeln, deren Erreger in der Leber längere Zeit inaktiv waren. Dies kann einen schweren Rückfall der Krankheit verhindern. Schwangere Frauen sollten Primax nicht nehmen. Kontraindiziert dieses Medikament und Menschen, die in Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase mangelhaft sind. Aus diesem Grund wird die Abhilfe nicht zugewiesen, bis der diagnostische Screening-Test das Problem nicht beseitigt. In einigen Ländern werden neben oralen und injizierbaren Formen von Drogen auch Zäpfchen verwendet.

Krankheit in der Zeit der Schwangerschaft

Malaria ist eine ernste Bedrohung für die schwangere Frau und den Fötus. Die Infektion erhöht das Risiko einer vorzeitigen Geburt und Totgeburt deutlich. Statistiken zeigen, dass in Afrika südlich der Sahara bis zu 30% der Kinder jährlich an Malaria sterben. Deshalb müssen alle schwangeren Frauen, die in explosionsgefährdeten Gebieten leben oder eine Reise planen, unbedingt mit einem Arzt reden und die vorgeschriebenen Medikamente nehmen, zB "Sulfadoxin-pyrimethamin". Dies ist eine notwendige Prävention von Malaria, so dass eine Infektion zu vermeiden.

Die Behandlung der Erkrankung bei Frauen, die auf ein Kind warten, wird nach dem oben beschriebenen Standardschema durchgeführt. Allerdings werden solche Medikamente wie Primachin, Tetracyclin, Doxycyclin und Halofantrin wegen der potentiellen Gefährdung des Fötus nicht empfohlen.

Krankheit bei Kindern

Malaria-Prävention ist obligatorisch für alle Kinder, einschließlich Säuglinge leben oder bleiben in den Bereichen der Ausbreitung der Krankheit für einige Zeit. Als vorbeugende Maßnahmen können folgende Mittel dienen: "Khlorokhin" und "Meflohin".

Es ist sehr wichtig, die richtige Dosierung für das Kind zu verwenden, die von seinem Alter und Gewicht abhängt. Alle Eltern, bevor sie mit einem Baby in Länder in Gefahr gehen, sollten einen Facharzt für Infektionskrankheiten zur Behandlung und Verhinderung der betreffenden Krankheit konsultieren. Da eine Überdosierung eines Antimalaria-Medikaments tödlich sein kann, müssen alle Medikamente an einem für Kinder unzugänglichen Ort gelagert werden, zum Beispiel in dicht verschlossenen Behältern.

Vorbeugung von Infektionen

Wenn eine Person beabsichtigt, in Gebiete zu gehen, in denen Malaria üblich ist, muss er zunächst herausfinden, welche Mittel und in welchen Dosierungen man eine Infektion verhindern soll. Es wird empfohlen, dass Sie diese Drogen zwei Wochen vor der vorgeschlagenen Reise, während Ihres Aufenthalts im Land und für einen Monat nach der Rückkehr von Ihrer Reise beginnen. Derzeit ist der Impfstoff gegen Malaria nicht etabliert, aber intensive Forschung ist im Gange, der Impfstoff ist in der Entwicklung.

Wenn möglich, vermeiden Sie die Suche nach Ländern mit einem hohen Prozentsatz von infizierten Menschen, sonst ist die Malaria-Prävention obligatorisch – es kann Ihre Gesundheit retten und Leben retten. Wenn Sie ein Reisender sind, versuchen Sie sich immer bewusst zu werden, wo die Ausbrüche derzeit auftreten. Der Träger der Malaria kann auf der Haut einer Person zu jeder Tageszeit landen, aber die meisten Bissen treten nachts auf. Insekten sind auch am aktivsten im Morgengrauen und in der Dämmerung. Vermeiden Sie, während dieser Stunden im Freien zu bleiben. Die Prävention der Infektion ist sehr wichtig, da der Impfstoff gegen Malaria nicht entsteht.

Tragen Sie passende Kleidung – tragen Sie Hosen, langärmelige Hemden, hohe geschlossene Schuhe anstelle von offenen Sandalen und Hüte. Tuck Kleidung in Hosen. Verwenden Sie insektizide Repellents, zum Beispiel können Sie das Produkt empfehlen "Permetrin", die Verarbeitung und Ausrüstung verarbeitet. Denken Sie daran, dass gute Produkte bis zu fünfzig Prozent Diethyltoluamid enthalten. Moskitonetze sind besonders notwendig, wenn das Zimmer nicht belüftet ist, zum Beispiel gibt es keine Klimaanlage. Behandle sie mit Aerosol-Repellents. Es wird auch empfohlen, Moskitospulen zu verwenden.

Impfstoff

Derzeit gibt es keinen verfügbaren Malaria-Impfstoff. Doch in den vergangenen Jahren haben Forscher gute Ergebnisse mit experimentellen Impfstoffen erzielt. Die neuesten großen klinischen Studien mit Kindern aus acht afrikanischen Ländern, gesponsert von der Bill Gates Foundation, zeigte, dass die Studie Droge war in der Hälfte der Fälle wirksam. Viele andere Experimente sind auch erfolgreich geworden und prophezeien zuverlässigen Schutz gegen die beschriebene Leiden in naher Zukunft. Experten sagen, dass der Impfstoff gegen Malaria innerhalb von 3-10 Jahren erscheinen wird. Die vorgeschlagene Maßnahme beruht auf der Unterbrechung des Lebenszyklus des Parasiten mit einer Proteinpräparation, die Antikörper gegen sie hervorbringt.

Arten der Krankheit

Oben wurden die Haupttypen der Erreger der Krankheit genannt. Kann und der Kurs der Krankheit. Wir nennen die Hauptarten der Malaria:

• Tropisch;
• Dreitägigen;
• Vier Tage;
• Malaria-ovale

Die viertägige Malaria manifestiert sich in sechs bis zehn Stunden Fieber, die gewöhnlich morgens oder nachmittag beginnt. Schwere Konsequenzen ergeben sich selten, die Inkubationszeit kann bis zu 5 Monate betragen. Tropische Malaria ist durch eine hohe Konzentration von Parasiten im Blut gekennzeichnet, Fieber ist vage, oft gibt es Symptome wie Durchfall, Erbrechen, Zentralnervensystem Schäden, Nierenversagen. Komplikationen entwickeln sich oft. Die dreitägige Malaria manifestiert sich durch schweres Fieber, einschließlich Schüttelfrost, vermehrtes Schwitzen und Fieber, aber mit einem unscharfen Wechsel mit Perioden der Remission.

Folk Heilmittel

Medikamente sind die Grundlage der Malariabehandlung. Aber viele Quellen deuten auf den Nutzen einiger natürlicher Heilmittel bei der Behandlung der durch Plasmodien verursachten Krankheit hin. Hier veröffentlichen wir nur einige von ihnen, und in keinem Fall können diese Rezepte und Empfehlungen nicht als Hauptmittel der Behandlung betrachtet werden.

Kalk und Zitrone sind nützlich für ein viertägiges Fieber. Etwa drei Gramm Kreide werden in 60 ml Wasser gelöst und der Saft einer Zitrone oder Limette wird zugegeben. Diese Verbindung sollte betrunken werden, bevor das Fieber beginnt.

Alum gilt auch als Hilfsmittel bei der Behandlung von Malaria. Sie werden in einer heißen Pfanne gebraten und in Pulver gemahlen. Im Inneren nehmen Sie einen Teelöffel Geld vier Stunden vor dem angeblichen Fieber und ein halber Teelöffel zwei Stunden danach.