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Pulpitis: Klassifizierung, Typen, Klinik. Klassifizierung von Methoden der Behandlung von Pulpitis

Seltsam aber wahr – eine Krankheit, wie Pulpitis, hat mehr als 20 Klassifikationsansätze. Zahnärzte verwenden, um sich im Laufe ihrer Arbeit auf unterschiedliche Weise die Art der Krankheit Beurteilung, stellte jedoch fest, dass keiner von ihnen kann zu 100% genau alle Funktionen dieser heimtückischen Krankheit beschreiben. Zahnärzte sagen, dass sie bequeme und prägnante Klassifizierung von Pulpitis benötigen, die die Krankheit mit den richtigen Positionen erlauben würden, zu charakterisieren.

Warum muss ich die Kanzel klassifizieren?

Das Vorhandensein eines solchen riesigen Systematisierung von Zahnerkrankungen mit unterschiedlichen Ansätzen verbunden sind, zu versuchen, das Bild der Krankheit zu beschreiben. Verschiedene Arten von Klassifikationen pulpitises bieten sie aus verschiedenen Perspektiven zu betrachten: die Ursachen und Entwicklung, klinische Progression, die Umstände der zugrunde liegenden Prozesse im Wurzelkanal und andere.

Die Beschreibung von allen Seiten Kanzel Einstufungen haben noch entwickelt. Daher haben Zahnärzte bestehendes Krankheitsbild bei den einzelnen Patienten im Rahmen des bestehenden Verfahrens der Auswertung zu übernehmen. Mehrere Klassifikationsschemata Jahrzehnte wurden vor entwickelt, aber, und sind jetzt in der Praxis der Diagnose und Behandlung von Pulpitis verwendet.

Die ersten Versuche, diese Zahnerkrankungen zu systematisieren wurden in den 20er Jahren des letzten Jahrhunderts genommen und haben die genaueste Beschreibung der Pulpe genannt. Diese Klassifizierungen waren ziemlich komplex und umständlich. Deshalb Experten eine kontinuierliche Arbeit an der Verbesserung der Krankheitsbeschreibungstechniken durchgeführt. In Intervallen von 5-10 Jahren vorgeschlagen, eine neue Klassifikation, die auf frühere Schemata basiert, hatte aber einige neue Einstellung zur Beschreibung der Bild Kanzeln.

WHO-Klassifikation

Das Ende des 20. Jahrhunderts, nämlich im Jahr 1997, Zahnmedizin durch die Einführung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision markiert wurde, die durch die Abkürzung ICD-10 bekannt ist. Es wurde von der Weltgesundheitsorganisation, und im Jahr 1999 genehmigt wurde in der Zahnarztpraxis für die Diagnose und Behandlung von Pulpitis weit verbreitet. Dieses System ist der Name der Codes und deren Entschlüsselung das klinische Bild der Krankheit zu beschreiben. Klassifizierung pulpitises ICD folgende Elemente umfasst:

  • Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebetyp angeboten durch einen Code K04 bezeichnet.
  • Direkt Kanzel verschlüsselt K04.0.
  • Die Anfangsphase der Krankheit, durch Hyperämie gekennzeichnet, K04.00 bezeichnet.
  • Akute Pulpitis angeboten encrypt K04.01.
  • Wenn ein Abszess gefunden wird, ist es aufgeklebten Code K04.02.
  • Die chronische Form von Pulpitis ist K04.03 bezeichnet, und wenn dies ein Geschwür diagnostiziert wird, wird vorgeschlagen, die Diagnose von K04.04 zu verschlüsseln.
  • Wenn ein Patient Pulpapolypen in der chronischen Form gefunden wird, dessen K04.05 bezeichnet.
  • Als Erkrankungen des Nerven- und Gefäßgewebe eines Zahnes anderen spezifizierten Art Stamp K04.08.
  • Wenn die Ursache der Pulpitis nicht klar ist, sagt es Code K04.09.
  • Nekrotische oder brandigen Phänomen in der Aufschlämmung werden in Code K04.1 angegeben.
  • Wenn der Zahnarzt degenerative Prozesse wie dentikli, Pulpasteine oder Verkalkung beobachtet, bezeichnet sie ihren Code K04.2.
  • Im Fall einer anomalen Bildung von Hartgeweben in der Zellstoff- Annotation K04.3. Und wenn es unregelmäßig ist (sekundäre) Dentin wird durch den Code K4.3X angegeben. Es sollte in dieser Situation zu beachten, Verkalkung und Steine in der Zellstoff- ausgeschlossen.
  • In apikale Parodontitis akuter Natur, die die Ursache für die Änderungen in den neurovaskulären Geweben eines Zahnes ist, platziert cipher K04.4.
  • Wenn der Zahnarzt findet vor ihm, dass Zellstoff Krankheit und periapikale Gewebe, die nicht in die oben genannten Punkte passen, ist es eine Notiz K04.9 machen.

Diese Klassifizierung pulpitises WHO, nach Zahnärzte, es ist nicht sehr bequem. Es ist jedoch nach wie vor als offizielles Schema für die Herstellung von statistischen Berichten von Experten über die geleistete Arbeit während eines bestimmten Zeitraums verwendet. Codes und Chiffren dieser Klassifikation der Arzt verpflichtet ist, die auf der Karte und Patientenkarte zu legen. Viele Zahnärzte haben erkannt, dass sie oft sie behandelt haben, die Krankheit im Rahmen der Regelung von der WHO vorgeschlagenen einzuschreiben, obwohl sie auf ganz unterschiedliche Weise bequem Eigenschaften der Zahn Pathologie sind.

Eigenschaften Kanzel seiner Geburt

Diese Klassifikation berücksichtigt Pulpitis und Parodontitis Ursachen der Krankheit. Nach diesem Kriterium, Zahnärzte sind vier Arten der Krankheit:

  • Infektion.
  • Traumatische.
  • Konkrementozny.
  • Medizinische oder chemischen.

Lassen Sie uns jeden Zellstoff diskutieren, die ihre Ursachen beschreiben Klassifikation.

infektiöse Pulpitis

Diese Art der Krankheit wird durch die Aktivität von Bakterien, die Toxine und provozieren eine Entzündung und Gefäßnervenbündel Zahn herzustellen. In 9 von 10 Fällen der Mikroorganismen fallen in den Hohlraum des Dentins Kanäle oder die exponierte Oberfläche des Nervs beeinflussen. Weniger häufig retrograder Pulpitis, wenn Keime den Zahn durch ein Loch in der Spitze der Wurzel ein. Dies geschieht, wenn Infektionskrankheiten wie akute respiratorische Infektionen, Röteln, Osteomyelitis, Sinusitis oder Parodontitis. In seltenen Fällen kann die Infektion hämatogene Charakter tragen. Ätiologie – Der sicherste Aspekt der Kanzel zu erkennen. Die Einstufung dieses Prinzips wird oft von Ärzten eingesetzt.

traumatische Pulpitis

Es sollte beachtet werden, dass die Verletzung die Ursache eines pathologischen Prozess, der in Pulpitis führen kann. In diesem Fall ist Sterilität gebrochene Zahnkavitäten und ihre Infektion tritt mit der weiteren Entwicklung der Entzündung Nervenbündel. Manchmal verletzten sie nicht die Integrität des Zahns und seine korrekte Position (Luxation oder Subluxation). In diesem Fall ist die Kanzel vertraulich und verläuft ohne Beteiligung von Mikroorganismen.

Verletzungen können Alltäglichkeit tragen, als Folge eines Unfalls oder einer Verletzung erhalten werden, kann aber durch inkompetente medizinische Eingriffe hervorgerufen werden. Zum Beispiel, wenn der Zahn „eine Krone“ grinding Pulpitis tritt häufig als Folge von Gewebe zu perforieren. Dieses Phänomen erfordert eine sofortige Korrektur. Es ist sehr wichtig, um die Schaltung Arzt zu respektieren: Kanzel – Klassifizierung – Klinik – Behandlung. Für den Serienbetrieb Spezialist praktisch jeder, auch der komplizierteste Fall können Sie korrigieren und eine Menge von unangenehmen Komplikationen vermeiden.

Konkrementozny Kanzel

Diese Art von Pulpitis tritt auf, weil einige Einheiten in dem Wurzelkanal – dentikley oder petrifikatov. Sie wachsen in den Kanälen und Hohlräumen komprimieren Blutgefäße. Als ein Ergebnis mikrotsirkullyatsiya gebrochen, gebildet Schwellung. Die Folge ist ein Zellstoff.

Medizinischer oder chemischer Zellstoff

Diese Kanzel Klassifizierung in der Regel nicht beschreiben, aber in Wirklichkeit ist es sehr verbreitet und wird durch einen medizinischen Fehler verursacht hat. Dies geschieht , wenn der Zahnarzt gilt bei oralen oder Karies Herstellung Parodontaltasche Mittel der potenten Natur (Alkohole oder Ester) oder technische Fehler bei Dicht wurde hergestellt.

Klassifizierung von Platonov

Trotz der Tatsache, dass diese Art der Beurteilung der Krankheit von Professor Platonov so weit zurück wie 1968 vorgeschlagen wurde, und es wird immer noch von Zahnarzt in der Praxis verwendet. Diese Klassifizierung der Pulpitis und Parodontitis hat seine Fehler, aber gut in seiner Einfachheit und Bequemlichkeit. Der Professor in seiner Technik kombinierte drei Ansätze: Auswertung der pathologischen Prozesse in der Zellstoff-, die Art der Krankheit sowie die Lokalisierung der Beschwerden. Dies ist ein einfaches, aber capacious System Krankheit Beurteilung war nach dem Geschmack vieler Experten, die ihre aktuelle Relevanz erklärt. In dieser Systematisierung diskutierte die wichtigsten Aspekte dieses Phänomens, wie die Kanzel – Ätiologie, Pathogenese. Klassifikation der Krankheiten von Platonov ist wie folgt:

  • Akute Pulpitis Typ: lobulären Form (akute Schmerzen, die klare Lokalisation Patient) und diffusen Typ (undefined Lokalisierung, auf dem Gesicht entlang des Nervus trigeminus erstrecken).
  • Pulpitis chronischen Charakter hypertrophe (der Pulpahöhle Anschwellen caries Füllung), gangrenous (Nekrose von Nervengewebe und Gefäßbündel) und fibrotischen (Zahngeweberegeneration).
  • Pulpitis Exazerbation einer chronischen Formen.

Diese Klassifizierung und Kanzeln Klinik erheblich die Arbeit des Zahnärzte, vor allem in Haushalt Kliniken vereinfachen. Typischerweise wird in einem solchen Fall hat der Arzt keine Zeit haben, um die Ursachen von Zahnerkrankungen zu untersuchen. Um die Art der Krankheit zu schaffen, reicht aus, um einige Fragen den Patienten zu fragen.

Klassifizierung Gofungu

Diese Methode ist sehr beliebt bei den Zahnarzt, weil sie die wichtigsten Aspekte dieser Pathologie als Kanzel beschreibt – Klassifikation, Krankheitsbild, Behandlung. Es gibt eine Vorstellung über die Stadien der Krankheit kann für verschiedene klinische Parameter und Morphologie Veränderungen in der Pulpa während des Entzündungsprozesses. Nach diesem System, Formen der Krankheit sind die folgenden:

  • Die akute Form von Pulpitis: partial die Gesamt (diffuse, die den gesamten Pulpe und wird behandelt, indem extirpation), Gesamt eitrige (extensive und irreversible Schäden Pulpe behandelt extirpation lebenswichtig für die Verhinderung des Auftretens von Periodontitis) (reversible, können durch die Beibehaltung der biologischen Nerven geheilt werden).
  • Die chronische Form von Pulpitis: einfach, hypertrophe (diese beiden Arten von perfekt behandelbar mit der Fähigkeit, die Wurzel zu speichern), brandige (destruktive Art extirpation in mehr Besuchen beim Arzt behandelt).

Die Einstufung der MMSI

Das Verfahren Morphologie Krankheit neurovaskuläre Bündel ist eine direkte Fortsetzung Gofunga Techniken. Classification Kanzel MMSI Position enthält Exazerbation einer chronischen Formen von Pulpitis und berücksichtigt die Funktion der Entzündung im Zahn, bevor behandelt wird. Gemäß dieser Morphologie ist die Krankheit unterteilt in:

  • Akute Formen von Pulpitis: fokale oder diffuse eitrigen, seröse.
  • Chronische Formen von Pulpitis: brandig, fibrotische oder hypertrophe.
  • Exazerbation einer chronischen Formen von Pulpitis: faser- oder brandigen.

Exazerbation der brandigen Typ Pulpitis kann Komplikationen der parodontalen verursachen, da sie aktiv anaerobe Mikroflora zu entwickeln. Wenn die teilweise Entfernung des Nervs nicht das Problem der Entzündung löst eine vollständige Hysterektomie oder wiederholt Mumifizierung Kanäle lösen in der Regel das Problem.

Klassifizierung von Vinogradova

Klassifizierung von Kanzeln bei Kindern von Professor Vinogradova System erzeugt, die eine klare Trennung von Krankheiten von Milchzähnen von konstanten bietet. Der Arzt erklärt, dass die Entzündung in der Brust und Molaren auf verschiedene Arten erfolgen. Professor empfiehlt, dass die Anordnung Spezifität Oberseiten mit temporären Zähnen und Behandlungsverfahren bestehen auf der Ablehnung des gesamten Übertragungskanals. Dies kann zu Schäden an den permanenten Zahnknospe des Kindes zur Folge haben.

Klassifizierung von Kanzeln bei Kindern umfasst die folgenden Elemente:

  • Milchzähne Pulpitis acute: seröse (schnell voranschreitet, werden lobulären Form diffuse), eitrige (schnell auf den gesamten Zellstoff abdeckt und chronisch werden).
  • Akute Pulpitis ständige Zeichenzähnezahl: akute seröse vollständige oder teilweise, akute eitrige gänzliche oder teilweise.
  • Chronische Pulpitis temporäre und permanente Zahnung: einfach, proliferative oder hypertrophe, gangränös.
  • Exazerbation einer chronischen Formen von Pulpitis von temporären und permanenten Zähnen, tritt am häufigsten vor dem Hintergrund einer einfachen chronischer Pulpitis.

Die Besonderheit des Entzündungsprozesses in dem temporären Zahn ist, dass der Prozess mit einem hohen Wahrscheinlichkeit mezhkornevyh Raum ausbreiten. Dies liegt daran, das Dentin in dieser Zone eine hohe Permeabilität hat. Dieses Phänomen ist gefährlich, weil es Störungen bei der Bildung einer Molaren Zahnknospe verursachen kann, das Datum seiner Eruption verändern, wodurch seine Beständigkeit.

Chronische Pulpitis temporäre Zähne sind dadurch gekennzeichnet, dass sie als Rohformen Umgehung akute Phase auftreten können. Sie können asymptomatisch sein, aber schleichend durch die Tatsache, dass sehr schnell auf die parodontalen Gewebe ausbreiten. Daher ist es notwendig, den Zustand der Mundhöhle der Kinder genau zu beobachten und soll die Behandlung der primären Zähne nicht vernachlässigen.

Merkmale der Behandlung von Pulpitis

Klassifizierung von Methoden der Behandlung von Pulpitis ist direkt im Zusammenhang mit der Diagnose. Es ist die geschickte den Grad der Komplexität der Krankheit bestimmt über den Erfolg der Therapie ab.

Wenn der Anruf zum Zahnarzt wurde zu Beginn der Entwicklung von Pulpitis durchgeführt wird, macht der Arzt seinen Weg zur biologischen Behandlung. Es besteht in der folgenden: der Nerv des Zahnes nicht entfernt wird, verwenden Sie eine spezielle Calcium-protivogistaminnye Drogen. Als Ergebnis einer solchen Behandlung eine Entzündung der Pulpa passiert, wird substitutive Dentin gebildet. Angewandt auf den gereinigten Dichtungs Kavitäten.

Wenn rechtzeitige Behandlung zum Arzt nicht auftreten, dann ist die Möglichkeit einer biologischen Behandlung wurde verpasst. Zu diesem Zeitpunkt wird der Zahnarzt muß verstehen, was der Patient Zellstoff. Das Konzept, Klassifizierung und Diagnoseverfahren machen es so genau wie möglich.

Ziemlich oft Verfahren zur teilweisen Entfernung von Zellstoff verwendet. Unter dem Einfluss von Anästhesie des Rückzug des Nervs auf der Ebene des Scheitels gemacht, bleibt die Wurzelzone lebensfähig. Danach Formulierung mit Calcium gelegt, und der Zahn abgedichtet ist. Bei Bedarf, durchgeführt Physiotherapie wird, verschreiben entzündungshemmenden Therapie. Ein solches Verfahren ist nach wie vor für Kinder, deren Zähne Spitzen empfohlen, nicht gebildet.

Es zeigt, Zahnarztpraxis, in den meisten Fällen verwendet, um die vollständige Entfernung des Nervs. Dies kann unter Narkose oder Overlay-Verfahren devitaliziruyuschey Paste durchgeführt werden, die Arsen. Dieses Material ist sehr giftig, und der Verband sollte vom Arzt verschrieben genau zu dem Zeitpunkt entfernt werden. Danach wird die endodontischen Behandlung, während die der Füllkanäle Zahn Guttapercha.

Nach einer solchen Behandlung Röntgendurchgeführt wird, der Gütefaktor bei der Manipulation Kanälen erzeugt zu überprüfen. Wenn sie nach oben aufgefüllt werden, Überlagerungs-Dichtung.

Im Fall der fast vollständigen Zerstörung des Zahnes Arztes verwendet einen Stift -copings, die die Zahnrestauration erfolgt. Jeder Experte wird Ihnen sagen, das garantiert die Einstufung der Kanzel, um festzustellen. Die Behandlung ist eine logische Erweiterung gründliche Diagnose der Zähne des Patienten.

Appell an den Zahnarzt in den frühen Stadien der Pulpitis ist für die Patienten vorteilhaft. Die Behandlung in diesem Stadium ist fast schmerzlos und kostengünstig. Wenn Sie eine Krankheit führen, die Parodontitis entwickeln kann, die viel schwieriger zu behandeln ist und vieles mehr.