Cavernous Sinusthrombose: Symptome, Diagnose, Behandlung

Cavernous Sinusthrombose ist eine Okklusion Thrombus kavernösen sinus, die an der Basis des Schädels auf beiden Seiten befindet sich der Türkensattels.

Die Funktion des kavernösen Sinus ist ein venöser Abfluss aus dem Bereich der Augenhöhlen und des Gehirns sowie die Regulation der cerebralen Durchblutung.

Diese Pathologie ist ziemlich selten, kann aber schwerwiegende Folgen verursachen. Auch fand selten Thrombose der Sigmoid und Quer Sinus.

Die Ursachen der Krankheit

Cavernosus Thrombose kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Für ihn anfällig machen:

• Infektionskrankheiten, die in einer spitzen Form in den Kieferhöhlen, die Ohren, Zähnen, Nase und Hals auftreten;
• die Anwesenheit von Schädeltrauma;
• Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis);
• pathologische Hämostase Prozesse, die durch eine erhöhte Bildung von Thromben (Vorhandensein politsetemii) begleitet sind;
• Gefäß- und Herzerkrankungen (ischämische Herzschäden, Herzrhythmusstörung et al.);
• Diabetes mellitus;
• Abtreibung;
• seit der Geburt des Kindes.

Blutgerinnsel ist ansteckend und nichtinfektiöser Natur. Derzeit sind mehr nicht-infektiösen Ursprungs gekennzeichnet. Dies ist aufgrund des häufigen Einsatz von Antibiotika, die schweren Komplikationen zu verhindern. In diesem Fall ist es üblich, die idiopathischen Form einer Venenthrombose zu sprechen.

Symptomatologie der Krankheit

Was sind die Symptome von Krankheiten wie Sinus cavernosus Thrombose? Clinic es ist ziemlich kompliziert. Manchmal ist die Krankheit schwer in den frühen Stadien zu erkennen, weil die Symptome oft in der Natur getragen werden und sind ähnlich wie die Symptome von anderen Krankheiten.

Zu den wichtigsten Indikatoren der Krankheit sollte hervorgehoben werden:

• das Vorhandensein von starken Kopfschmerzen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Verlust und Verwirrung;
• Koma;
• Auftreten von Krampfanfällen.
• Schmerzen im Nacken in Flexion in der Vorwärtsrichtung;
• Fieber;
• das Vorhandensein von exophthalmos (Protrusion des Augapfels nach vorne durch die Verschiebung in die Richtung gefolgt).
• Entwicklung ophthalmoplegia (Lähmung der Augenmuskeln in der Niederlage von Nerven, die Bewegung der Augen regulieren);
• Auftreten von Ödemen in der Sehnerv und Augenlid;
• Sehstörung;
• Diplopie;
• Schmerz und Zyanose Steckdosen, Stirn und Nase einer Base;
• Verlust der Empfindlichkeit des Nervus facialis;
• Thrombophlebitis Gesicht Venen.

Cavernous Sinusthrombose wird durch ein minderwertiges Temperatur, Asthenie, Gefühl, einen Schmerz in Muskeln und Gelenken gekennzeichnet ist. Im Falle von Blutgerinnseln Infektiosität solcher Symptome möglicherweise nicht angezeigt.

Cerebral Symptome treten meningeale Symptome. Mit der Entwicklung der Krankheit erhöht Anfallsschwelle. In schweren Fällen kann der Patient in ein Koma fallen.

Das Auftreten von unerwünschten Symptomen provozierte CSF Ausfluss, erhöhtem Hirndruck, Erhöhung der Hirnödem, die letztlich zum Tod des Patienten führen können.

Diagnose

Wie Sinus cavernosus Thrombose offenbart? Die Diagnose basiert auf verschiedenen Untersuchungsmethoden. Auch berücksichtigt in den Patienten Beschwerden und Vorerkrankungen.

Migräne, zum Beispiel, hat eine Reihe von Funktionen:

• Beginnt akut und wird allmählich chronisch. Schmerz wird zur Schmerzlinderung resistent.
• Schmerzen verschlimmert durch körperliche Aktivität und in der Rückenlage. Diese Manifestation von Kopfschmerzen deutet darauf hin, dass die menschliche Sinusthrombose gefiedert.
• Wenn auf dem Punkt gedrückt klagt Patient Greenstein von Schmerzen. Es wird Schwellungen und Augenhöhlen des Augapfels prall.

Alle Patienten mit neurologischen Symptomen ähnlicher Art erforderlich, um einen Besuch in das Büro des Augenarztes.

Im Fundus kann das Vorhandensein von Verwindung von Gefäßen beobachtet werden, der Papille Schwellung.

Aus Laboruntersuchungen von Methoden zur Diagnose:

• Blutbild.
• Sammlung von Blut für Kultur für Sterilität.
• Durchführung von Koagulation,
• Bestimmen Indikator D-Dimer
• Analyse von Liquor.

Solche Erhebungen bieten die Möglichkeit, eine infektiöse Läsion zu identifizieren, sowie Hämostasestörungen.

Von instrumentelle Methoden sollten beachtet werden:

• Kontrastierung von CT;
• Magnetresonanztomographie;
• zerebrale Angiographie.

Therapie Basics

Cavernous Sinusthrombose, sowie die S-förmige und quer, erfordern gemeinsame Ansätze der Behandlung. Die Therapie kann konservative und operative sein. Letztere Maßnahme ist für vernachlässigte Krankheiten angegeben.

Methoden der medizinischen Behandlung

Als Schwellkörper Sinusthrombose dockt? Die Behandlung konservative Methoden verfolgt eine Reihe von Zielen:

• Entgiftung;
• der Kampf gegen die Bildung von Blutgerinnseln;
• Beseitigung von Hirnödem;
• Arretieren des Infektionsprozesses;
• neuroprotektive Therapie.

Entgiften und Antibiotika-Therapie wird verwendet, wenn es Thrombose infektiösen Ursprungs ist. Entgiftungs bietet die Möglichkeit, toxische Substanzen zu beseitigen und zu bringen. Zu diesem Zweck werden Infusions isotonische Natriumchloridlösung verwendet, bedeutet „reopoligljukin“ „gemodez“.

Nach der Entnahme von Blut für Kultur ernannt Antibiotika. Nach der Analyse Verordner mit einem breiten Wirkungsspektrum. Parallel dazu Antibiotika können zur Linderung von anaeroben Infektionen verschrieben werden ( „Metronidazol“).

Zur Wiederherstellung der normalen krovobrascheniya sollte das Gerinnsel entfernen. Zu diesem Zweck wird eine Heparintherapie. Weitere direkte Antikoagulantien ernannt, die für drei Monate in Anspruch genommen werden.

Empfangen von Thrombozytenaggregationshemmern wie „Aspirin“, „Dipyridamol“ „Clopidogrel“ Nach dem Kurs ist für Patienten empfohlen.

In schweren Fällen wird die Entwicklung von Hirnödem Krankheitsprozess durch Diuretika eliminiert.

Neuroprotektive Therapie wird in der Erholungsphase verabreicht. Es wird mit Hilfe von Mitteln durchgeführt, die Vasodilatation und neuro Mittel fördern.

operativer Eingriff

Die chirurgische Operation wird in dem Fall gezeigt, wo die konservativen Methoden nicht das richtige Ergebnis erbracht haben. Durch den Sinus cavernosus ist es sehr schwierig, Ansatz aufgrund seiner anatomischen Lage. Daher beinhaltet der Betrieb die Öffnung der Nebenhöhlen und Sanitär primären Infektions Fokus.

mögliche Komplikationen

Cavernous Sinusthrombose (Bild von Patienten, die an dieser Krankheit leiden, wird in diesem Artikel vorgestellt) kann zu schweren Komplikationen führen. Das frühere diagnostische Verfahren und initiierte Therapie durchgeführt wurden, die weniger Chancen von Komplikationen.

Komplikationen sind in frühen und späten geteilt.

In der letzten Zeit ist es zu beachten:

• Verlust der Sehschärfe;
• Parese Abducens ;
• das Vorhandensein von Ptosis (Erschlaffung des Jahrhunderts);
• Entwicklung von Arachnoiditis;
• Hypopituitarismus;
• Anisokorie.

früh:

• Hirnödem;
• fokale Anfälle;
• Hirninfarkt.

Oft führt Sinus cavernosus Thrombose an den Patienten:

• völlige Erblindung.
• Schlaganfall (akute Blutungsstörungen im Gehirn, die oft Behinderung und Tod hervorruft);
• Unterbrechung der Funktionalität der Zirbeldrüse, die für die Hemmung der Wachstumshormonfreisetzung verantwortlich ist;
• Verlangsamen Tumorentwicklungsprozess;
• Störungen der sexuellen Entwicklung und Verhalten.

Solche Komplikationen sind in etwa einem Drittel der Fälle beobachtet.

Präventivmaßnahmen

Um Krankheiten wie Krankheit zu vermeiden, sollten einige vorbeugende Maßnahmen folgen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern:

• rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Prozessen im Körper;
• Festhalten an einer gesunden Lebensweise;
• rechtzeitig Zugang zu einem Fachmann auf Krankheiten, die durch strukturelle Veränderungen des Gefäßwände und das Auftreten von hyperviscosity bei chronischen und begleitet auftreten.

Prognose

Prognose der Erkrankung ist direkt abhängig von der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung. Je früher die Anwesenheit von Erkrankung und Behandlung ist, desto besser sind die Chancen auf Heilung begonnen.

Behandlungsmethoden, die beteiligte moderne Medizin kann die Sterblichkeit an dieser Krankheit Schwelle erheblich zu reduzieren. Figur ist 20%. Rund 10% der Fälle von Thrombose Rezidiv innerhalb eines Jahres nach der Behandlung.

Abschluss

Cavernous Sinusthrombose, die Symptome von denen in diesem Artikel beschrieben wurde, ist eine sehr ernste Erkrankung. Die Krankheit ist schwierig zu behandeln.

In den meisten Fällen verursacht die Pathologie der Behinderung des Patienten und endet oft in den Tod. Daher ist es wichtig, rechtzeitig diagnostische Verfahren und Behandlung.