409 Shares 3030 views

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente – ein Allheilmittel oder ein langsamer Killer?

Am häufigsten in der klinischen Praxis protivovspalitelnye nichtsteroidale Medikamente oder NSAR verwendet. Sie werden in entzündlichen Prozessen verschiedener Ätiologie ernannt zum Lokalisieren der Quelle der Entzündung, Schmerzlinderung, Fieber, verringert das Risiko einer Thrombose (die übliche alle Aspirin). Nach Angaben der WHO, verbrauchen diese Medikamente über 30 Millionen Menschen jeden Tag, mit nur einem Drittel von ihnen – ein ärztlichen Rezepte. Noch beeindruckende Zahlen, vor allem bei rheumatischen Erkrankungen. Es wurde festgestellt , dass entzündungshemmende Medikamente für gemeinsame etwa 80% der Rheumatologen entladen.

Aber ob diese Medikamente harmlos sind so populär? Klinische Wirksamkeit ist nicht in Frage, sondern hat einige Einschränkungen, weil selbst kleine Dosen für die kurzfristige Verabreichung Nebenwirkungen bei 25% der Patienten geben können, und in 5% der Fälle ist lebensbedrohlich. Vor allem geht es um die älteren Menschen, und in der Tat machen sie 60% aller NSAID Benutzer.

Bei der Wiedergabe in den 70er Jahren das Prinzip der Wirkung dieser Medikamente entdeckt (Hemmung der Cyclooxygenase-Aktivität, beteiligt die wichtigsten Enzym im Stoffwechsel der Prostaglandine), wurde deutlich, dass die Nebenwirkung ist die Entwicklung von Anomalien der Nierendurchblutung und Magen-Darm-Trakt sein gebunden. Immerhin spielen Prostaglandine (PGs) hier eine wichtige Rolle. In den 90er Jahren neue Fakten über die Rolle der GHGs im Laufe der wichtigsten Prozesse im menschlichen Körper. Dementsprechend Antirheumatika vozdestvuyut das gesamte Spektrum der Lebensreaktionen, insbesondere für die Blutgerinnung und vaskulären Tonus, den Knochenstoffwechsel, der Embryonalentwicklung, das Wachstum von Zellen des Nervensystems, die Reparatur von Gewebe und viele andere.

Zugleich wurde bekannt, dass es zwei Isoformen von Cyclooxygenase: COX-1 und COX-2. Darüber hinaus zeigt die ersten verantwortlich für das normale Funktionieren der Organe auf zellulärer Ebene, und die Hemmung der zweiten nur die therapeutische Wirkung. So entzündungshemmende Medikamente produzieren, die selektiv auf COX-2 handeln kann, ist es möglich, das Auftreten von Nebenwirkungen und sicherste Behandlung zu minimieren.

Ein dieser selektiven Mittel sind Ibuprofen. Nach fast allen Studien wird das Risiko für das Auftreten von Magen-Darm-Erkrankungen bei seiner Aufnahme minimal im Vergleich zu zum Beispiel Piroxicam.

Relativ kürzlich entdeckt, eine andere Nebenwirkung, die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verursacht. Sie verringern deutlich den vaskulären Tonus, die für Menschen besonders gefährlich ist, leidet an einer Herzerkrankung. Bei Patienten, die NSAR tritt in der Regel, den Blutdruck erhöht, sowie die Mehrheit der älteren Menschen, die diese Medikamente bei rheumatischen Schmerzen verschreiben, hat in der Regel bereits eine Geschichte von Bluthochdruck.

Zusätzlich reduziert NSAIDs die Wirksamkeit der harntreibenden Wirkung vieler Antihypertensiva. Insbesondere die mittleren therapeutischen Dosen von Indometacin, Naproxen und Piroxicam zunichte machen Medikamente enthalten Furosemid und Hydrochlorothiazid, Prazosin wie Drogen oder Captopril. Wie jedoch bekannt wurde, dass die selektive Wirkung von Arzneimitteln auf den verschiedenen Isoformen von COX, wie oben erwähnt, nicht signifikant das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Somit bleibt ein großes Betätigungsfeld für die Erstellung von hochselektiven Medikamenten mit minimalen Auswirkungen auf den Blutdruck und die am besten geeignet für ältere Menschen. Und diese Medikamente haben damit begonnen, erscheinen. Zum Beispiel besitzt COX-2-Selektivität signifikant Meloxicam, Celecoxib.

Leider sind nicht nur ältere Luda oft verschreiben sich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente für Erkältungen, zum Beispiel, ohne alle möglichen Konsequenzen zu verstehen. NSAIDs sind wirklich schwer, etwas zu ersetzen, sondern die Wirksamkeit eines Arzneimittels für alle möglichen Risiken kann nur qualifizierten Arzt zu bewerten.